TRANSTORNOS SEXUALES:

Se llama disfunción sexual a la dificultad durante cualquier etapa del acto sexual (que
incluye deseo, excitación, orgasmo y resolución) que evita al individuo o pareja el disfrute
de la actividad sexual.
Las disfunciones sexuales pueden manifestarse al comienzo de la vida sexual de la
persona o pueden desarrollarse más adelante. Algunas de ellas pueden desarrollarse
paulatinamente con el tiempo, y otras pueden aparecer súbitamente como incapacidad
total o parcial para participar de una o más etapas del acto sexual. Las causas de las
disfunciones sexuales pueden ser físicas, psicológicas o ambas.

En principio es importante diferenciar dos tipos o grupos de trastornos sexuales:

1. Parafilias: que se caracterizan por una activación sexual ante objetos o

situaciones que no forman parte de las pautas habituales de los demás y que
puede interferir con la capacidad para una actividad sexual recíproca y afectiva.

2. Disfunciones sexuales: que se caracterizan por inhibiciones del deseo sexual o

de los cambios psicofisiológicos que caracterizan al ciclo de la respuesta sexual.

· PARAFILIAS

Esencialmente consisten en que el individuo tiene unas necesidades y fantasías

sexuales intensas y recurrentes que generalmente suponen:

1. Objetos no humanos
2. Sufrimiento o humillación propia o del compañero
3. Niños o personas que no consienten
· Hay que tener muy en cuenta que las imágenes o fantasías parafílicas
pueden ser estímulo de excitación sexual para una persona sin ello
llegar a ser una parafilia. Por ejemplo, la ropa interior femenina suele
ser excitante para muchos hombres. Será parafilia sólo cuando el
individuo actúe sobre ellas o cuando le afecten en exceso.

Exhibicionismo

La sintomatología esencial de este trastorno consiste en intensas necesidades

sexuales recurrentes y en fantasías sexuales excitantes de por lo menos seis
meses de duración, ligadas a la exposición de los propios genitales a una persona
extraña. En ocasiones el individuo se masturba al exponerse o al tener estas
fantasías.

Fetichismo

La sintomatología esencial de este trastorno consiste en intensas necesidades

sexuales recurrentes y en fantasías sexuales excitantes de por lo menos seis
meses de duración, que implican el uso de objetos inanimados (fetiches). Ropa
interior, zapatos, botas, son fetiches comunes. El individuo se masturba mientras
sostiene, acaricia, etc., el fetiche o le pide al compañero que se lo ponga. El
objeto ha de ser marcadamente preferido para lograr la excitación sexual. La
persona ha actuado de acuerdo con estas necesidades o se encuentra
marcadamente perturbada ellas.

Frotteurismo

La sintomatología esencial de este trastorno consiste en intensas necesidades

sexuales recurrentes y en fantasías sexuales excitantes de por lo menos seis
meses de duración, que implican el contacto y el roce con una persona que no
consiente. Teniendo presente que lo excitante es el contacto pero no
necesariamente la naturaleza coercitiva del acto. La persona ha actuado de
acuerdo con estas necesidades o se encuentra marcadamente perturbada ellas.

Pedofilia

La sintomatología esencial de este trastorno consiste en intensas necesidades

sexuales recurrentes y en fantasías sexuales excitantes de por lo menos seis
meses de duración, que implican actividad sexual con niños prepúberes. Los
niños suelen ser menores de 12-13 años y el individuo ha de tener por lo menos
cinco años más que el niño para que sea considerado el trastorno. La persona ha
actuado de acuerdo con estas necesidades o se encuentra marcadamente
perturbada ellas.

Masoquismo sexual

La sintomatología esencial de este trastorno consiste en intensas necesidades

sexuales recurrentes y en fantasías sexuales excitantes de por lo menos seis
meses de duración, que implica el acto (real o simulado) de ser humillado,
golpeado, atado o cualquier tipo de sufrimiento. La persona ha actuado de
acuerdo con estas necesidades o se encuentra marcadamente perturbada ellas.

Sadismo sexual

La sintomatología esencial de este trastorno consiste en intensas necesidades

sexuales recurrentes y en fantasías sexuales excitantes de por lo menos seis
meses de duración, que implican actos (reales, no simulados) en los que el
sufrimiento físico o psicológico de la víctima es sexualmente excitante. La
persona ha actuado de acuerdo con estas necesidades o se encuentra
marcadamente perturbada ellas.

Fetichismo transvestista

La sintomatología esencial de este trastorno consiste en intensas necesidades

sexuales recurrentes y en fantasías sexuales excitantes de por lo menos seis
meses de duración, que implican vestirse con ropas del sexo contrario. La
persona ha actuado de acuerdo con estas necesidades o se encuentra
marcadamente perturbada ellas. Generalmente guarda una importante colección
de ropa para transvestirse cuando está sólo, luego se masturba imaginando que
otros hombres se sienten atraídos por él como si fuera una mujer.
 Voyeurismo

La sintomatología esencial de este trastorno consiste en intensas necesidades

sexuales recurrentes y en fantasías sexuales excitantes de por lo menos seis
meses de duración, que implica el hecho de observar ocultamente a otras
personas cuando están desnudas o en actividad sexual. La persona ha actuado de
acuerdo con estas necesidades o se encuentra marcadamente perturbada ellas.

DISFUNCIONES SEXUALES

Se consideran disfunciones sexuales a la existencia de inhibición de los deseos

sexuales o de los cambios psicofisiológicos que caracterizan al ciclo completo
de la respuesta sexual. El ciclo completo de la respuesta sexual se divide en
cuatro fases:

1. Deseo: Incluye fantasías y ganas de tener actividad sexual.

2. Excitación: consiste en la sensación subjetiva de placer que va acompañada de
cambios fisiológicos. (Erección, lubrificación vaginal, etc.)
3. Orgasmo: Es el punto culminante del placer sexual con la eliminación de la
tensión y la concentración rítmica de los músculos del perineo y de los órganos
reproductivos pélvicos. En el hombre existe la sensación de inminencia
eyaculatoria, seguida de la emisión del semen. En la mujer existen contracciones
de la pared del tercio externo de la vagina. En ambos sexos existe a menudo
tensiones o contracciones musculares generalizadas.
· Hablamos de disfunciones sexuales cuando una o más de estas fases
sufre alteraciones, pudiendo hablar por tanto de:

Trastornos del deseo sexual

Trastornos de la excitación sexual

Trastornos del orgasmo

Trastornos sexuales por dolor