"

Año de la lucha contra la corrupción y la impunidad"

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ULTA
FARMACIA Y BIOQUIMICA

TEMA: fisióloga de la respiración

CURSO: fisiología

DOCENTE: Paul Sánchez Rodrigo

INTEGRANTES:

Meregildo mantilla Julissa

Reyes Cueva Roció

Rivasplata Aguirre Karen

 FISIOLOGIA HUMANA
PRACTICA Nº 5
FISIOLOGÍA DE LA RESPIRACIÓN

INTRODUCCIÓN
La principal función del pulmón es la respiración, que comprende la captación de O 2 y
eliminación de CO2 del organismo en su totalidad. En reposo un ser humano normal
respira 12 a 15 veces por minuto y con cada respiración, se movilizan en promedio,
500 ml de aire, la cifra se transforma en 6 a 8 L de aire inspirado y espirado en ese
lapso. Una vez que el aire llega a planos profundos del pulmón y concretamente a los
alveolos, la difusión simple permite que el oxígeno se incorpore a la sangre de los
capilares pulmonares y que entre bióxido de carbono en los alveolos, sitio del cual se
expulsa en la espiración. Con un cálculo sencillo, cada minuto se incorporan al cuerpo
250 ml de oxígeno y son excretados 200 ml de bióxido de carbono. Además del O2 que
entra en el aparato respiratorio, el aire inspirado también tiene muy diversas
sustancias, como partículas que es necesario filtrar en la mejor forma, eliminar o
realizar ambas funciones, para conservar el buen funcionamiento pulmonar. Por
último, a pesar de que cada persona tiene algún grado de control en la respiración,
gran parte de la función minuto a minuto que incluye los ajustes finos necesarios para
la función apropiada de los pulmones, no dependen del control voluntario. En esta
sección se revisan los conceptos básicos en que se fundamentan los aspectos
importantes del control y el resultado de la respiración, asimismo se destacan algunas
funciones importantes en la fisiología del aparato respiratorio. (6)

El aparato respiratorio se encuentra en contacto con el entorno externo por medio de

la zona alta de las vías respiratorias que conduce a estructuras tubulares antes de
llegar a las zonas de intercambio gaseoso (los alveolos). La función de los pulmones es
facilitada por diversas características anatómicas que permiten su distensión y
retracción, con lo que se logra el desplazamiento de gases al resto del cuerpo y de él,
de regreso al medio exterior. Entre los elementos que intervienen en tales funciones
están la pared del tórax; los músculos respiratorios (que aumentan y disminuyen el
volumen de la cavidad torácica); las áreas cerebrales que controlan los músculos; y las
vías y nervios que unen el cerebro con los músculos. Por último, los pulmones, a través
de la sangre oxigenada y el bióxido de carbono que por ella retorna, permiten el
desplazamiento de gases a otros órganos y tejidos corporales. En el primer capítulo de
esta sección se revisa la estructura anatómica y celular del aparato respiratorio y la
forma en que en su complejidad contribuye a las funciones de la respiración. La
revisión también plantea la necesidad de mediciones básicas que definan y permitan la
distensión y retracción pulmonares y algunas de las funciones extrarrespiratorias que
son esenciales para la función satisfactoria de los pulmones. (6)
2. Analice el siguiente caso clínico: Paciente femenina, de 30 años, que
acude a consulta porque desde ayer en la noche viene presentando falta
de aire de intensidad moderada, acompañada de tos húmeda con
escasa expectoración blanca y silbidos en el pecho.

Antecedentes: rinitis alérgica.

Al examen físico: disnea espiratoria, expansibilidad torácica disminuida, se
auscultan estertores sibilantes y roncos en ambos campos pulmonares;
FR: 24 x minutos
Se le realiza Rx de tórax donde se informa signos de atrapamiento de aire.
Del caso cínico responda:

El paciente se diagnosticó fibrosis pulmonar

e) Explique qué función de la respiración está alterada.

Ventilación pulmonar flujo del aire
Es la primera etapa del proceso de la respiración y consiste en el flujo de aire hacia
adentro y hacia afuera de los pulmones es decir en la inspiración

Hematosis
Es el proceso de intercambio gaseoso entre el ambiente exterior y la sangre de un
animal, cuya finalidad es la fijación de oxígeno (O2) y la eliminación de dióxido de
carbono (CO2) durante la respiración.
En todos los organismos se produce por difusión simple, es decir, a favor del gradiente
de presión parcial y sin gasto energético.
Por ello la presión parcial del oxígeno en el ambiente exterior es determinante en el
proceso, y el organismo responde de diversas maneras a las variaciones de esta
magnitud. (1)
f) ¿Qué examen se debe indicar a la paciente para poder evaluar la
función respiratoria?

Gasometría arterial
La gasometría es una prueba que permite conocer los niveles de oxígeno, dióxido de
carbono y otros componentes en la sangre. Gracias a ella se pueden diagnosticar
alteraciones metabólicas o una insuficiencia respiratoria(2)

g) ¿Qué parámetros mide la prueba de la función respiratoria y qué

espera encontrar según el diagnóstico de la paciente?
VEF1/FCV
Es la relación entre Volumen Espiratorio forzado el primer segundo (FEV1 o VEMS) y la
Capacidad Vital Forzada (FVC).
Es una de las tres variables espirométricas más importantes que se emplean en la
práctica clínica y que nos permite disponer de casi toda la información necesaria para
interpretar una espirometria. (5)

Curva de flujo volumen

Es un examen semejante a la espirometría, en el que se miden flujos en diferentes
tiempos de la respiración, dibujándose una curva del ciclo respiratorio.
Con este método se puede determinar el nivel en el que se produce la obstrucción
para el flujo de aire.
El paciente que utiliza inhaladores, debe abstenerse de usarlos el día del examen. El
procedimiento dura entre 20 y 30 minutos, y normalmente se realiza en forma
ambulatoria (5)

Valoración de repetibilidad
La repetibilidad es la variación causada por el dispositivo de medición. Es la variación
que se observa cuando el mismo operador mide la misma parte muchas veces, usando
el mismo sistema de medición, bajo las mismas condiciones. (5)

h) ¿Qué factor de riesgo tiene la paciente que la ha predispuesto a

padecer la enfermedad respiratoria?

Rinitis alérgica
Las alergias respiratorias tienen lugar cuando la persona susceptible inhala partículas
capaces de ocasionar una reacción inmunológica. Se producen entonces signos y
síntomas que, según afecten a las vías respiratorias altas o bajas, se manifiestan como
rinitis alérgica o asma, dos patologías que frecuentemente se hallan asociadas.

• Cuando entran en contacto un alérgeno y los anticuerpos IgE sintetizados por la

persona con alergia se produce un trastorno inflamatorio de las membranas
mucosas que recubren el interior de la nariz, conocido como rinitis alérgica. Se
caracteriza por el picor nasal, estornudos, moco abundante y obstrucción nasal.
• La rinitis alérgica afecta a un 10-25% de la población y provoca un fuerte
impacto sobre su calidad de vida: disminuye el rendimiento escolar y laboral y
constituye una carga económica importante.
• La rinitis alérgica es, además, un factor de riesgo para desarrollar asma. Otras
complicaciones frecuentes son la sinusitis, los pólipos nasales y la conjuntivitis.
(2)
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

1) Fishmann AP. Manual de enfermedades pulmonares. Editorial Mc Graw-Hill,

2003.

2) Fraser. Fundamentos de las enfermedades del tórax. Editorial Masson, 2006.

3) West JB. Fisiología respiratoria. Editorial Lippincott Williams and Walters

Kluver. Madrid, 2009.

4) West JB. Fisiopatología pulmonar. Editorial Walter Kluver, Madrid 2008.

5) Instituto Peruano de Seguridad Social. Protocolo de manejo de la enfermedad

pulmonar obstructiva crónica. Gerencia de programas externos de salud
programa de control de EPOC. Lima 1997.

6) Martinez, M E.; Menéndez, R. Clínica, analítica y exploraciones de EPOC.

Servicio de neumología. Hospital universitario La Fé, Valencia. Editor M.
Perpiñá. 1995