BRAZO

En anatomía humana, el brazo es el segundo segmento del miembro superior, entre la cintura
escapular (que lo fija al tronco) y el antebrazo. Se articula con la primera en la escápula y con el segundo
en el cúbito. El hueso del brazo es el húmero, que se articula con la escápula en la cavidad glenoidea, y
con el cúbito (ulna) y radio en su epífisis proximal.

MÚSCULOS DEL BRAZO.

 Grupo anterior (flexores del codo):

o Bíceps braquial. Tiene dos porciones, larga y corta; es el músculo flexor del antebrazo.

o Braquial anterior.

o Coracobraquial. Por este músculo atraviesa el nervio músculo cutáneo

 Grupo posterior (extensor):

o Tríceps braquial. Tiene tres porciones, larga, externa o vasto externo e interna o vasto
interno; es el músculo extensor del antebrazo.

o Ancóneo. Inserción proximal: cara posterior del epicóndilo lateral del humero.
Inserción distal: cara lateral del olecranon y porción proximal posterior del cubito. Su
inervación viene dada por el nervio radial (C5-T1), y cumple la función de ayudar al
tríceps braquial en la extensión del codo. Su irrigación proviene de la arteria humeral
profunda.
 EL ANTEBRAZO

El antebrazo está limitado por su cara superior con el brazo mediante el codo y por su cara inferior con
la mano mediante la articulación de la muñeca. El esqueleto óseo del antebrazo está compuesto por dos
huesos largos: el radio (hueso externo) y el cúbito (hueso interno).

 El radio se articula con el hueso del brazo, el húmero, con el cúbito, y con los huesos
del carpo escafoides y semilunar.

 El cúbito se articula únicamente con el hueso del brazo, el húmero, y con el radio.

 Está formado por la articulación radio cubital que consiste en la unión, por la zona superior e
inferior, cubito y el radio. Entre ellos existe un espacio recubierto por fibro-cartilaginoso muy
resistente (sincondrosis).

 Esta articulación es la que permite los movimientos de pronación y supinación, donde el radio
gira alrededor del cubito.

MÚSCULOS

 Pronador redondo

 Palmar mayor, o flexor radial del carpo

 Palmar menor, o palmar largo

 Cubital anterior, o flexor cubital del carpo

 Flexor común superficial de los dedos, que contiene cuatro fascículos.

 Flexor común profundo de los dedos de la mano, (compuesto por cuatro fascículos;

 Flexor largo del pulgar

 Pronador cuadrado. Región postero-lateral del antebrazo

 Supinador largo, o braquio radial

 Extensor radial largo del carpo, o primer radial

 Extensor radial corto del carpo, o segundo radial

 Supinador corto, o supinador.

 Ancóneo (se encuentra únicamente en 3 de cada 10 personas);

 Extensor común de los dedos, dividido en tres fascículos;

 Extensor propio del meñique;

 Músculo extensor cubital del carpo.

 Músculo extensor corto del pulgar,

 Músculo abductor largo del pulgar,

 Músculo extensor largo del pulgar,

 Músculo extensor del índice.

 Músculo ancóneo. (Se encuentra en la parte más superior del antebrazo y es el más pequeño)
 EL CODO

La articulación del codo es la que une el brazo con el antebrazo, conectando la parte distal del
hueso húmero con los extremos proximales de los huesos cúbito y radio. La articulación principal que
constituye el codo se denomina humero radio-cubital y puede dividirse en dos partes bien diferenciadas:
la articulación humero-radial y la humero-cubital. Por otra parte, el cúbito y el radio forman también
una articulación entre sí en las proximidades del codo, la cual se denomina articulación radio-cubital
proximal. Los extremos óseos se conectan entre sí por un conjunto de ligamentos que contribuyen a su
fijación y están rodeados por una estructura común que se llama cápsula articular, en cuyo interior se
encuentra el líquido sinovial.

El codo está formado por tres articulaciones diferentes: la humero-radial que une el húmero con la
cabeza del radio, la humeral-cubital que une el cúbito con el húmero, y la radio-cubital que establece la
unión entre radio y cúbito. Las tres están englobadas en la misma cápsula articular.

ARTICULACIÓN HÚMERO-RADIAL

 Es una diartrosis de género elipsoideo (condilartrosis).

 Movimientos: Flexión-extensión, pronación y supinación.

 Superficies articulares: Húmero: cóndilo o capítulo del húmero (convexo)

Radio: cúpula o cabeza radial (cóncavo)

ARTICULACIÓN HÚMERO-CUBITAL

 Es una diartrosis de género troclear (gínglimo).

 Permite movimientos de flexión y extensión.

 Superficies articulares: Húmero: Tróclea humeral, fosa coronoide y fosa olecraniana.

Cúbito: Olecranon y apófisis coronoides.

ARTICULACIÓN RADIO-CUBITAL PROXIMAL

 Es una diartrosis de género trocoide.

 Movimientos: Pronación y supinación del antebrazo (cúbito y radio se cruzan formando una X)

 Está reforzada por el ligamento anular.

 Entre las epífisis proximales del cubito y radio.

 Superficies articulares: Radio: Circunferencia articular de la cabeza del radio

Cúbito: escotadura radial del cúbito

MUSCULOS

Codo en posición de flexión. El músculo bíceps braquial hace posible la flexión del codo y el
músculo tríceps - braquial la extensión.
Los movimientos que puede realizar la articulación del codo son los siguientes:

 Extensión: Músculo tríceps braquial.

 Flexión: Músculo bíceps braquial, músculo braquial anterior y músculo braquioradial (supinador
largo).

 Supinación: Músculo supinador corto y músculo bíceps braquial.

 Pronación: Músculo pronador redondo y músculo pronador cuadrado.

GONIOMETRIA DEL CODO

FLEXO – EXTENCION: El brazo se coloca a un lado del cuerpo en posición anatómica, el hombro debe
flexionarse para conveniencia del paciente que está sentado. El goniómetro se centra lateralmente
sobre la articulación del codo. El antebrazo se mantiene en supinación. U brazo del goniómetro se
coloca paralelo al eje longitudinal del radio. Las mediciones se realizan en las posiciones extremas en
flexión y extensión.

PRONACION – SUPINACION: El humero se aproxima al tórax y el codo se flexiona hasta los 90° con la
parte radial del antebrazo dirigida hacia la cabeza del paciente.

Para medir la pronación primero se prona el antebrazo completamente, el goniómetro se coloca sobre
la superficie dorsal de la muñeca y se centra sobre la apófisis estiloides cubital. Un brazo del goniómetro
se coloca paralelo al eje longitudinal del humero. El otro brazo permanece sobre el dorso de la muñeca.

Para medir la supinación primero se supina el antebrazo completamente. El goniómetro se coloca sobre
la superficie volar de la muñeca y se centra sobre la apófisis estiloides cubital, uno de los brazos
permanece sobre la superficie volar de la muñeca mientras el otro se alinea con el eje longitudinal del
humero.
 LA MUÑECA

Es la articulación que une los huesos cúbito y radio al carpo, es decir, el antebrazo y la mano.

Es una articulación condílea, pues permite realizar movimientos en un eje transversal y en un eje
anteroposterior. Efectuará movimiento de flexión y extensión en el primero de los ejes, y movimientos
de inclinación radial o cubital en el segundo de los ejes. De la suma de los movimientos en torno a esos
ejes, se puede realizar la circunducción. No es posible realizar rotación.

COMPUESTA POR TRES ARTICULACIONES:

 Articulación de la cámara proximal de la muñeca o radiocarpiana

Las superficies óseas son, por arriba, el radio y un disco articular que se encuentra entre el cúbito y
el carpo, y por abajo, el escafoides, el semilunar y el piramidal. La articulación está reforzada por
la cápsula articular y ligamentos laterales, anterior y posterior. Es una condílea morfológica y funcional.

 Articulación externa de la cámara distal de la muñeca

Las superficies óseas son, por arriba, escafoides, y por abajo, el trapecio y el trapezoide. La articulación
está reforzada por la cápsula articular y ligamentos laterales, anterior y posterior. Es una doble
artrodia morfológica y una condílea funcional.

 Articulación interna de la cámara distal de la muñeca

Las superficies óseas son, por arriba: El escafoides, el semilunar , piramidal y pisiforme , por debajo en la
segunda hilera: Grande y Ganchoso. Es una articulación móvil de tipo diartrosis, Condilartrosis,
compuesta.

GONOMETIRA DE LA MUÑECA

FLEXO – EXTENCION: El antebrazo y la mano se colocan en pronación. El goniómetro se centra en la

apófisis estiloides, uno de los brazos se coloca paralelo al eje longitudinal del antebrazo a lo largo del
borde cubital. El otro brazo se coloca paralelo al eje longitudinal al quinto metacarpiano y se mueve con
él para medir la flexión y la extensión.

ABDUCCION – ADUCCION: (Desviación radial/cubital). El antebrazo se mantiene en pronación a los 90°

de flexo - extensión y la muñeca en posición neutra respecto al flexo - extensión. El goniómetro se
coloca sobre el dorso de la mano y se centra sobre la porción proximal del tercer hueso metacarpiano.
Un brazo del mismo se coloca a lo largo de la línea media del antebrazo, el otro se coloca paralelo al eje
longitudinal del tercer hueso metacarpiano. Las mediciones se realizan cuando la mano completa su
máxima desviación radial o cubital.
GONOMETRIA DE LA ARTICULACION METAFALANGICA

FLEXO – EXTENCION: La mano se mantiene en posición de reposo y se extiende el pulgar y los demás
dedos. El paciente flexiona cada dedo en la articulación meta falángica, el goniómetro se centra sobre la
articulación a medir, uno de los brazos se coloca sobre el dorso de la mano y el otro se coloca sobre el
dorso y paralelo del eje longitudinal del dedo que se mide.

GONIOMETRIA DE LA ARTICULACIONE INTERFALANGICA

FLEXO – EXTENCION: La mano la mantiene en cualquier posición de reposo. El goniómetro se centra

sobre la articulación a medir. Uno de sus brazos se coloca sobre la superficie dorsal de la falange
proximal y el otro sobre la superficie de la falange distal. La lecturas se toman como siempre en las
posiciones extremas de flexión y extensión.

GONIOMETRIA DE LA PRIMERA ARTICULACION METCARPOFALANGICA

ABDUCCION – ADUCCION: La mano se coloca en cualquier posición en reposo y se extiende los dedos. El
goniómetro se centra sobre la parte volar de la primera articulación carpo metacarpiana, uno de sus
brazos se coloca paralelo al eje longitudinal del tercer metacarpiano, y el otro se alinea con el eje
longitudinal del primer metacarpiano; las lecturas se realizan durante la abducción y aducción máxima
del pulgar.

OPOCISION DEL PULGAR: La mano se coloca en cualquier posición de reposo y se extienden los dedos. El
goniómetro se centra sobre la parte radial de la primera articulación carpo metacarpiana. U no de los
brazos se coloca sobre la superficie radial de la mano, paralelo al eje longitudinal del segundo
metacarpiano; Las mediciones se realizan cuando el pulgar tiene una máxima aproximación y oposición
a la palma.