Anorexia 2

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TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA – F50.0 ANOREXIA NERVIOSA
Tabla de contenido
1.
2.
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3
Objetivo general:
• Establecer nuevas estrategias para la prevención de trastornos alimentarios
como lo es la Anorexia nerviosa
Objetivos específicos:
• Conocer en que consiste la anorexia nerviosa, síntomas para el diagnóstico y
los riegos que produce este trastorno.
• Generar conciencia sobre la gravedad de las consecuencias que pueden
resultar tanto físicas como psicológicas en el individuo.
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4
Justificación
En la actualidad vemos que los medios de comunicación como revistas,
televisión y redes sociales venden un estereotipo de “cuerpo perfecto” para ser
aceptado dentro de una sociedad, lo cual genera un desequilibrio en los jóvenes y
por lo cual comienzan con diferentes actitudes y malos hábitos alimenticios que
conllevan a padecer de dicho trastorno; Como también otros aspectos pueden
influir, el hecho de no conseguir pareja sentimental implica que el individuo no se
sienta seguro de sí mismo.
“En Colombia se calcula que al menos dos de cada cien adolescentes, que
tienen suficiente comida, sufren anorexia o bulimia. Este resultado lo arrojó el
estudio realizado por la Universidad de Antioquia y la Universidad Nacional de
Colombia. Aquí se concluyó además que cerca de 80.000 jóvenes entre 14 y 19
años padecen anorexia.” (M. Velásquez Diana. 2010. Estadísticas en Colombia
sobre la anorexia y trastornos alimenticios)
Conociendo esto y por lo que estamos pasando acerca de la anorexia, nos
damos cuenta que no se le ha prestado la suficiente atención para erradicar dicha
problemática, ya que para algunas personas el querer estar delgas es algo normal
y no son conscientes de las consecuencias, por lo cual cada vez se presentan
más cosos mortales y en los últimos años con mayor frecuencia.
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Marco teórico
Los trastornos alimenticios son alteraciones graves de la conducta generada
por una insatisfacción corporal en donde el individuo lo expresa básicamente por
medio de malos hábitos alimenticios, ejercicio excesivo y vomito inducido; se
caracteriza por la alteración de la percepción del cuerpo. Los trastornos
alimenticios se generan por diferentes factores biopsicosociales:
• Factores biológicos.
• Factores sociales.
• Factores psicológicos.
• Factores familiares.
Existen dos tipos de trastornos alimenticios, La bulimia nerviosa y La anorexia
nerviosa.
F50.2 Bulimia nerviosa
F50.0 Anorexia nerviosa
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“Consiste en el rechazo a mantener un peso corporal mínimo normal, en un
miedo intenso a ganar peso y en una alteración significativa de la percepción de la
forma o tamaño del cuerpo.” (DSM-IV-TR) esto es más frecuente en las mujeres
pero cabe aclarar que se han presentado casos en hombres, según el DSM-IV los
criterios para diagnosticarla son:
► Criterios para el diagnóstico de F50.0 Anorexia nerviosa.
A. Rechazo a mantener el peso corporal igual o por encima del valor
mínimo normal considerado la edad y la talla (P. ej., pérdida de peso que
da lugar a un peso inferior al 85% del esperable, o fracaso en conseguir
el aumento del peso normal durante el periodo de crecimiento, dando
como resultado un peso corporal inferior al 85% del peso esperable).
B. Miedo intenso a ganar peso o a convertirse en obeso, incluso estando
por debajo del peso normal.
C. Alteración de la percepción del peso o la silueta corporales, exageración
de su importancia en la autoevaluación o negación del peligro que
comporta el bajo peso corporal
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D. En las mujeres pospuberales, presencia de amenorrea; por ejemplo,
ausencia de al menos tres ciclos menstruales consecutivos. (se considera
que una mujer presenta amenorrea cuando sus menstruaciones a
parecen únicamente con tratamientos hormonales, p. ej., con la
administración de estrógenos.)
El criterio A y B se relacionan porque el peso normal de una persona debe
estar acorde a su estatura como se expone en la siguiente tabla (Véase figura 1),
en la primera columna (color negro) encontramos el peso y en la primera fila (color
negro) la estatura; el punto de intersección entre estos dos debe estar en el nivel
óptimo (color verde) lo cual el sujeto que padece de anorexia nerviosa se niega a
mantener y se encuentra en un nivel bajo de peso (color azul).
La diferencia entre estos dos es que en el A, la persona está en una etapa de
negación y rechazo subir de peso y en el B, la persona sigue esta conducta pero
por el miedo a la obesidad. El criterio c hace referencia a que el sujeto ve en el
espejo lo que en realidad no es, cree que está con sobre peso cuando en realidad
no lo está. Padece de una obsesión en la que mide partes de su cuerpo
contantemente. El criterio D hace referencia a algunas de las consecuencias o
síntomas que se identifican en las mujeres que padecen de anorexia nerviosa.
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8
►https://dietalibre.net/1558-calcular-mi-peso-ideal.html
Intervenciones
Modelo de la conducta planificada
Es un modelo el cual da a conocer el comportamiento individual a partir de
métodos o estrategias planeadas para una mejora, el cual se basa en un estudio
de un sujeto hacia alguna problemática que conlleva a un proceso de:
1. Actitud: Como el sujeto se ve así mismo respecto a su problemática y cuál
es su comportamiento frente a ella.
2. Norma subjetiva: Percepción que tienen personas externas a la
problemática que posee el sujeto.
3. Control conductual percibido: El sujeto acepta o rechaza los consejos
recibidos.
4. Intención:
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El siguiente caso planteado por Karina Aboulfounoun y Carmen Nayra Acosta
Velásquez trata de una paciente de 20 años Eymi con trastorno de la conducta
alimentaria que ingresa de forma involuntaria en la unidad de psiquiatría para
tratamiento y seguimiento de anorexia nerviosa de tipo restrictivo. Desde joven fue
una alumna con un buen rendimiento escolar, al acabar el bachillerato decide
acabar con la carrera de psicología que acaba abandonando el primer año.
La personalidad previa de la paciente era alegre y extrovertida, pero a raíz del
desarrollo de la anorexia todo empezó a cambiar. Actualmente es una persona
triste, desanimada, con rasgos obsesivos, con nulas relaciones sociales, sin
planes reales de futuro, con un locus de control externo y en varias ocasiones
tiene ideas de muerte no estructuradas. La paciente refiere que se ve muy delgada
y que no le importaría coger peso; no obstante se niega a comer alegando dolor
abdominal intenso en relación con las comidas.
• Altura de la paciente: 1.66m
• Peso de la paciente: 35kg
• Índice de masa corporal: 12.8
En este caso aplicamos un modelo individual, como el de la conducta
planificada donde la norma subjetiva se ve reflejada en la familia, la cual vio su
deterioro tanta físico como psicológico y tomo decisión de facilitarle un
seguimiento con ayuda de un psiquiatra y un médico especializado en nutrición. El
control conductual percibido, fue la negación de la paciente ante los consejos y las
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pautas a seguir por parte de los especialistas a los cuales ella les afirmaba estar
bien y no tener ningún problema con llevar una alimentación sana; Pero al
momento de seguir la conducta esta era contraria a lo que decía, la paciente no
siguió los parámetros del nutricionista, por lo tanto no se vio ningún cambio
favorable.
Política publica
1. La secretaría técnica del consejo distrital de política social implementó en el
año 2014 una Política pública de infancia y adolescencia que consiste en
orientaciones psicológicas relacionadas con aspectos físico-corporales,
auto esquema y habilidades para la vida.
2. El instituto de la juventud de la región de Murcia, dirigido por Javier Sierra
Rodríguez en el año 2010 implemento una política pública en materia de
salud y sexualidad esta consiste en la elaboración de guías para la
prevención de la anorexia y la bulimia la cuales aportan información,
herramientas, direcciones e ideas para la prevención de los trastornos
nutricionales.
Estos son diferentes tipos de políticas públicas para prevención de los trastornos
de la conducta alimentaria los cuales no se han aplicado a la población de forma
correcta y efectiva. Teniendo en cuenta todo lo anterior, consideramos viable
generar alternativas que brinden la prevención, estabilidad y/o erradicación frente
a dicho trastorno.
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Autoestima
Es un elemento básico en la formación en el desarrollo de los niños el cual se
basa en sentirse bien consigo mismo, y le permite a este desarrollar un buen
aprendizaje. Teniendo en cuenta que muchos de los casos comienzan a
expresarse desde edades tempranas, desarrollamos una política pública que se
basa en concientizar a los niños y jóvenes de que no es necesario seguir un
estereotipo de “cuerpo perfecto”, ni acomplejarse por lo que consideramos
importante trabajar en la prevención del bajo autoestima ya esto conlleva a un alto
grado de probabilidad de que el niño padezca este tipo de trastornos.
El programa de salud infantil y adolecente nos brinda unas características
específicas para identificar cuando un niño posee baja autoestima (VEASE TABLA
1).
1.1 ¿Cómo influye la familia en la autoestima de los niños?
1) Los elogios positivos en la vida de un niño tienen un papel importante ya
que esto tiene una respuesta efectiva y lo motivara a ser mejor, por el
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contrario si se ve una crítica o un rechazo por parte de sus padres esto
tendrá una consecuencia que será la baja autoestima.
2) El planteamiento de metas difíciles más no imposibles de realizar o cumplir
por los niños, en la mayoría de casos los familiares exigen actividades o
comportamientos dispuestos a cumplir por ellos pero que no coinciden con
la capacidad de los niños.
3) Evitar corregir o reclamar frente a personas externas, esto no quiere decir
que no se deba reprender a los niños por acciones incorrectas sino que se
debe hacer en un entorno más privado.
4) Dar una responsabilidad la cual fomente la disciplina y el autodominio que
debe tener, además de que gracias a esta el niño se siente capaz y esto
subirá su autoestima.
5) Tener un buen trato con un lenguaje adecuado a la hora de dirigirse al niño.
Familia
El acompañamiento de la familia es crucial para ayudar a identificar los
síntomas característicos del trastorno de la conducta alimentaria, anorexia. Ya que
el sujeto permanece la mayor parte del tiempo y así mismo los padres deben estar
al pendiente de la ingesta de sus alimentos correctamente; En el caso de
identificar que esto no esté sucediendo, tomar las respectivas medidas para el
tratamiento.
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Seguimiento Escolar
Este entorno también es crucial en el cual implementaremos campañas
preventivas y educativas sobre estos temas, lo cuales se basan en testimonios
reales estos permitirán a los jóvenes dar a conocer las consecuencias y la gravedad
que implica padecer de anorexia nerviosa. Los acompañamientos por parte de los
docentes, para estar al cuidado de cualquier cambio a nivel físico o emocional y ser
comunicado a los padres de familia para trabajar de la mano con estos y así dar un
mejor seguimiento.
Un punto importante en esta política pública es generar un cambio en la
perspectiva que tienen los jóvenes sobre la buena alimentación, con lo cual
queremos implementar cambios en la variedad de productos ofrecidos por las
tiendas escolares, ya que la mayoría de estas les proporciona a los estudiantes
casi en su totalidad comida “chatarra”. Además, charlas de nutrición para llevar una
vida saludable las cuales no son recurrentes en la actualidad en los colegios de
Colombia.
Las convivencias escolares, tratan de la construcción de un modo de relación
entre las personas de una comunidad, sustentada en el respeto mutuo y en la
solidaridad recíproca, en este caso los estudiantes de un colegio a los cuales se le
aplicarían este tipo de actividades con el fin de “2. Fortalecer la enseñanza de los
conocimientos, habilidades, actitudes y valores propuestos en los Objetivos
Transversales, como los aprendizajes básicos para el ejercicio de la Convivencia
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14
Escolar.” (MIINISSTERIO Políticas de Privacidad | Manual de Normas
Gráficas | Visualizadores & Plug-ins) es decir, que los alumnos tengan la
oportunidad de conocer tanto sus valores como los de los demás, comenzando por
el más importante que es el respeto, no criticar el estado físico de otros y aceptarse
asi mismo; esto ayudara a que los estudiantes tengan un muy buen alto nivel de
seguridad y autoestima por lo que tendrían menos grado de tendencia a padecer de
anorexia nerviosa.
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Bibliografia
• Angel L. A, Martinez L. M, Gomez M. T, (11 , Agosto de 2008) Prevalencia del
trastorno del comportamiento alimentario ( T.C.A) en estudiantes de bachillerato.
• Velazques D.,( 15, de Septiembre de 2010) estadísticas en Colombia sobre la
anorexia y trastornos alimenticios.
• Acerete D. M., Trabazo R. L., Lambruschini N. F., (2010) Protocolos diagnóstico-
terapéuticos de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátrica SEGHNP-
AEP., 7,325-339.
• American psychiatric association (APA). (2002). Manual diagnóstico y estadístico
de los trastornos mentales DSM-V-TR. Barcelona Masson.
•Betancourt M. C., (2008) Trastornos de la conducta alimentaria: Los gramos que
pesan en la mente. Pontificia Universidad Javeriana.
• Anónimo, (2010) PROGRAMA DE SALUD INFANTIL Y DEL ADOLESCENTE,
Consejos de Salud y Guías Anticipadoras.
•Cruz R,. (2010) Manual de salud anorexia y bulimia nerviosa.
• Región de Murcia,. (2010)., Juventud y salud, Hábitos saludables percepción de
los servicios sanitarios y vida sexual., Politicas publicas en materia de salud y
sexualidad., 6.,80-85.
• Secretaria técnica del consejo distrital de política social., (2014)., Política
publica de infancia y adolescencia.
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como lo es la Anorexia nerviosa

• Conocer en que consiste la anorexia nerviosa, síntomas para el diagnóstico y

los riegos que produce este trastorno.

• Generar conciencia sobre la gravedad de las consecuencias que pueden

resultar tanto físicas como psicológicas en el individuo.

En la actualidad vemos que los medios de comunicación como revistas,

televisión y redes sociales venden un estereotipo de “cuerpo perfecto” para ser

aceptado dentro de una sociedad, lo cual genera un desequilibrio en los jóvenes y

conllevan a padecer de dicho trastorno; Como también otros aspectos pueden

influir, el hecho de no conseguir pareja sentimental implica que el individuo no se

sienta seguro de sí mismo.

tienen suficiente comida, sufren anorexia o bulimia. Este resultado lo arrojó el

estudio realizado por la Universidad de Antioquia y la Universidad Nacional de

Colombia. Aquí se concluyó además que cerca de 80.000 jóvenes entre 14 y 19

años padecen anorexia.” (M. Velásquez Diana. 2010. Estadísticas en Colombia

sobre la anorexia y trastornos alimenticios)

Conociendo esto y por lo que estamos pasando acerca de la anorexia, nos

damos cuenta que no se le ha prestado la suficiente atención para erradicar dicha

y no son conscientes de las consecuencias, por lo cual cada vez se presentan

más cosos mortales y en los últimos años con mayor frecuencia.

Los trastornos alimenticios son alteraciones graves de la conducta generada

por una insatisfacción corporal en donde el individuo lo expresa básicamente por

medio de malos hábitos alimenticios, ejercicio excesivo y vomito inducido; se

caracteriza por la alteración de la percepción del cuerpo. Los trastornos

alimenticios se generan por diferentes factores biopsicosociales:

Existen dos tipos de trastornos alimenticios, La bulimia nerviosa y La anorexia

F50.2 Bulimia nerviosa

F50.0 Anorexia nerviosa

“Consiste en el rechazo a mantener un peso corporal mínimo normal, en un

miedo intenso a ganar peso y en una alteración significativa de la percepción de la

criterios para diagnosticarla son:

► Criterios para el diagnóstico de F50.0 Anorexia nerviosa.

A. Rechazo a mantener el peso corporal igual o por encima del valor

da lugar a un peso inferior al 85% del esperable, o fracaso en conseguir

el aumento del peso normal durante el periodo de crecimiento, dando

como resultado un peso corporal inferior al 85% del peso esperable).

B. Miedo intenso a ganar peso o a convertirse en obeso, incluso estando

por debajo del peso normal.

C. Alteración de la percepción del peso o la silueta corporales, exageración

de su importancia en la autoevaluación o negación del peligro que

comporta el bajo peso corporal

D. En las mujeres pospuberales, presencia de amenorrea; por ejemplo,

ausencia de al menos tres ciclos menstruales consecutivos. (se considera

que una mujer presenta amenorrea cuando sus menstruaciones a

parecen únicamente con tratamientos hormonales, p. ej., con la

El criterio A y B se relacionan porque el peso normal de una persona debe

en la primera columna (color negro) encontramos el peso y en la primera fila (color

mantener y se encuentra en un nivel bajo de peso (color azul).

La diferencia entre estos dos es que en el A, la persona está en una etapa de

negación y rechazo subir de peso y en el B, la persona sigue esta conducta pero

por el miedo a la obesidad. El criterio c hace referencia a que el sujeto ve en el

no lo está. Padece de una obsesión en la que mide partes de su cuerpo

contantemente. El criterio D hace referencia a algunas de las consecuencias o

síntomas que se identifican en las mujeres que padecen de anorexia nerviosa.

Modelo de la conducta planificada

Es un modelo el cual da a conocer el comportamiento individual a partir de

métodos o estrategias planeadas para una mejora, el cual se basa en un estudio

de un sujeto hacia alguna problemática que conlleva a un proceso de:

1. Actitud: Como el sujeto se ve así mismo respecto a su problemática y cuál

es su comportamiento frente a ella.

2. Norma subjetiva: Percepción que tienen personas externas a la

problemática que posee el sujeto.