FARMACOLOGIE=studiul medicamentelor

MEDICAMENT=orice substanta utilizata ptr.a preveni,vindeca sau ameliora o boala.

Ramurile farmacologiei:
1.FARMACOCINETICA=studiaza modul de patrundere,distributia,meta-bolizarea si eliminarea medicamentelor din
organism
2.FARMACODINAMIA=studiaza actiunile medicamentelor asupra organismului normal si patologic
3.FARMACOTOXICOLOGIA=studiaza reactiile adverse(secundare) ale medicamentelor
4.FARMACOGRAFIA=RECEPTURA=precizeaza formele de prezentare ale medicamentelor,stabileste regulile de
prescriere ale medicamentelor
5.FARMACOTERAPIA=studiaza folosirea medicamentelor in practica,la patul bolnavului
6.FARMACOEPIDEMIOLOGIA=studiaza contraindicatiile medicamentelor si asociatiile de medicamente interzise.
MEDICAMENTUL=DROG
1.Definitie=subst.care se administreaza in scopul de a preveni,ameliora sau vindeca o boala.
2.Medicamentele pot fi,dupa origine: a.naturale (vegetale,animale,minerale); b..sintetice; c. semisintetice
(subst.naturale cu modificari)
3.Denumire:un medic.are 3 nume: -denumirea chimica(f.greoaie); -D.C.I.=denumirea comuna internationala; -
D.C.=denumirea comerciala

BIOFARMACIE GENERALA
BIOFARMACIE =stiinta care se ocupa cu studiul factorilor care influenteaza iodisponibilitatea unui
medicament la animale si la om.
BIODISPONIBILITATEA =raportul dintre cantitatea activa precum si viteza cu care aceasta este cedata, absorbita
in organism, ajunge la locul de actiune si isi manifesta efectul biologic; parametru specific fiecarui medicament

Factori care influenteaza biodisponibilitatea:

A.Factori care tin de medicament: B.Factori care tin de om:
1.calea de administrare 1.Virsta
2.doza terapeutica 2.Sex
3.forma farmaceutica 3.Boli asociate
4.tehnologia de preparare 4.Frecventa administrarii
5.Interactiuni cu alimente si medicamente
BIOECHIVALENTA
Substituirea unui medicament eficace clinic cu un produs cu o compozitie identica sau echivalentul lui generic
NU poate fi facuta numai pe baza echivalentei chimice sau farmaceutice, ci trebuie demonstrata echivalenta
farmacologica, constata prin echivalenta efectelor clinice.
In determinarile de bioechivalenta, apreciem la un medicament:
- o biodisponibilitate mare; -reducerea efectelor secundare; -reducerea interactiunilor cu alte
medicamente si alimente.
Indiferent de tipul de medicament INOVAT, cca produs original este protejat de un patent pe o anumita
piata ce apartine producatorului.
Dupa expirarea patentului, produsul poate intra pe piata in paralel cu produse reproduse dupa formulari
asemanatoare, numite PRODUSE GENERICE [multisursa].
FARMACOCINETICA
l.Introducerea medicamentelor
CAI DE ADMINISTRARE A MEDICAMENTELOR: NATURALE si ARTIFICIALE
A.NATURALE:
1.Digestiva:
a.sublingual: 1.absorbtie mare; 2.M.trece direct in v.cava sup.circ.generala(spre deosebire de M.absorbite in
intestincirculatia portaficat(unele retinute,altele metabolizate).
3.efect prompt si intens; 4.se pot folosi doze mai mici; 5.necesita participarea bolnavului (NU se poate administra
la copii sau inconstienti)—NITROGLICERINA. b.oral:
1.cea mai comoda cale de administrare a medicamentelor; 2.absorbtia gastrica-pentru substantele liposolubile;
3.trecerea din stomac in duoden=intre 10 min.si 4 ore; 4.absorbtia in intestinul subtire este cea mai importanta;
5.un rol important il are BILA=emulsioneaza grasimile;
c.rectal: 1.absorbtie redusa; 2.portiunea terminala a intestinului gros este tributara sistemului cav si nu celui
port(supozitoare,clisma); 3.se administeaza medicamente.iritante ptr.stomac; 4.se administreaza medicamente.cu
gust neplacut; 5.se admin.la bolnavi inconstienti, agitati sau cu leziuni la niv. portiunii superioare ale tractului
digestive; 6.NU: diaree, afectiuni ano-rectale
2.Respiratorie: pentru substantele gazoase sau vapori (substantele lichide sau solutii sub forma de pulverizatii foarte
fine=AEROSOLIabsorbtie rapida);
3.Cutanata-pielea nu permite o absorbtie buna(strat cornos); Totusi, este posibila absorbtia substantelor grase sau
liposolubile. Absorbtia are loc la nivelul foliculilor pilosi unde nu mai exista strat cornos. Absorbtia poate fi
marita prin frictionarea pielii care favorizeaza patrunderea in foliculi si mareste circulatia prin iritatie mecanica.
Leziunile tegumentului care duc la indepartarea stratului cornos cresc mult absorbtia.
Scarificari ptr.vaccinuri si cutireactii.
4.Mucoase-ptr.actiunea locala: conjunctivala; nazala; vaginala; uretrala;
B.ARTIFICIALE=parenterale=injectabile
1.Intradermic-cantit.mica(0,1-0,2 ml.)in grosimea dermului(IDR la tuberculina, alergeni)
2.Subcutanat=introducerea M.in tes.lax subcutanat;cantit.mare(500-1000ml)
3.Intramuscular(fesier,cvadriceps femural,deltoid)-nu se introduc cantit.mari
4.Intravenos=introducerea medicamentelor direct in circulatie: in timp scurt-cu seringa; in timp prelungit-perfuzie
endovenoasa(PEV); NUMAI MEDICAMENTE IN STARE APOASA pe vena
Avantaje: 1.actiune imediata; 2.utilizare completa a medicamentului; 3.subst.care sunt iritante subcutan sau
intramuscular
Dezavantaje:1.iritatia peretelui venos=flebita; 2.NU: solutii ULEIOASE, suspensii, emulsii, aer.
Calea intravenoasa este UTILA pentru:
1.-substante ce nu pot fi administrate s.c. sau i.m.; 2.-cazuri de urgenta; 3.-cantitati mari de lichide;
Alte cai injectabile:
-maduva osoasa(iliac,tibie,stern)
-intraarterial(citostatice)
-intracardiac(reanimare)
-in cavitati serosae (peritoneu, pleura, pericard, subarahnoidian, intraarticular) ptr.actiunea locala
ll.Absorbtia medicamentelor=procesul de patrundere a medicamentelor de la locul de administrare in circulatia
sanguina(activ,pasiv,pinocitoza).

In singe,medicamentele sunt legate de ALBUMINELE PLASMATICE.

Din vasul de singe in celule,traversarea se face prin 2 mecanisme: pasiv fara consum de energie, datorita diferentei
de concentratie; activ cu consum de energie, folosind un transportor.
BIODISPONIBILITATEA=procentul din cantitatea administrata oral care ajunge in singe.
lll.Metabolizarea medicamentelor=transformari ale M. prin care se obtin compusi fara activitatea farmacologica
initiala.

Metabolizarea se produce in FICAT obtinindu-se produsi usor excretabili.

lV.Eliminarea medicamentelor
Spre deosebire de administrarea medicamentelor,care se poate face atit pe cai naturale cit si artificiale, eliminarea
medicamentelor se face NUMAI pe cai naturale,fiziologice.
1.Renal-substantele solubile in apa
2.Digestiv-prin saliva, secretie gastrica, pancreatica, biliara, materii fecalesubstante insolubile
-se elimina substante solide cu solubilitate redusa
3.Pulmonar-subst.gazoase sau volatile; -este o eliminare rapida
4.Cutanata-prin celulele epiteliale care se descuameaza, fanere, secretia glandelor sebacee si sudoripare
5.Secretia glandelor mamare(etanol, morfina, barbiturice, bromuri)
6.Secretia glandelor lacrimale(ioduri, mercur, arsen)
Eliminarea completa=activitatea hepatica de metabolizare+excretia renala+epurarea prin alte organe(plamini, piele)
V.Actiunea medicamentelor=efectele M.=toate modificarile produse de medicamente asupra organismului.
MEDICAMENTELE NU CREAZA FUNCTII NOI, ci doar amplifica sau diminueaza functia fiziologica.

Tipuri de actiune:
1.Terapeutica→a.se adreseaza cauzei; b.patogenica-se adreseaza mecanismului de producer a bolii
-c.simptomatica-se adreseaza simptomelor
2.Toxica-a.letala; -b.pe diferite organe(renal,hepatic,sanguin)
Actiunea -principala(intereseaza d.p.d.v. terapeutic)
-secundara(insoteste actiunea principala): -utila; -nedorita

Vl.Efectul medicamentului-este determinat de:

1.Doza=cantititatea de medicament care se administreaza odata ptr.a obtine un effect; Sub anumite valori doza nu
produce efect=doza ineficace=inactiva

De la o anumita cantitate doza produce efect=doza activa

Cind efectul dozei active este util=doza terapeutica; toxic=doza toxica=letala
2.Ritmul de administrare-ptr.a obtine concentratii active in singe si tesuturi.

3.Calea de administrare
4.Absorbtia-biodisponibilitatea
5.Metabolizarea=transformarea in produs inactiv farmacologic

6.Eliminarea medicamentului
POSOLOGIA=studiaza doza si modul de administrare a M.