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INFORME PSICOLÓGICO

I. DATOS DE FILIACIÓN
 Apellidos Y Nombres : Anónimo
 Edad : 55 Años
 Sexo : Femenino
 Ocupación : Comerciante
 Grado De Instrucción : Secundaria Completa
 Estado civil : casada
 Número De Hermanos: : 2 (Mujeres) Ella Es La Menor. 2 Hermanos
Fallecieron.
 Número De Hijos: : 4 (Tres Varones Y Una Mujer)

II. MOTIVO DE CONSULTA

La paciente refiere que su esposo le dé el divorcio y la deje tranquila, no dilate


el tiempo ya que con él no se puede conversar y llegar a un acuerdo, por lo que
ella se siente frustrada y afectada, también debido al engaño de su esposo con
su hermana.
Su esposo la acusa de haber agarrado su dinero y de celarlo por gusto, todo
esto con el fin de desmentirla. Constantemente le duele la cabeza y llora
demasiado, menciona que su esposo tiene un pensamiento machista, que es
muy exigente con la comida y el orden

III. INSTRUMENTOS UTILIZADOS


- Entrevista
- Observación
- Cuestionario de personalidad de millón
- Test de catell
- Test zung
- Test proyectivo de la figura humana de Karen Machover
- Inventario de Inteligencia Emocional Baron Ice
IV. OBSERVACIONES GENERALES
Se evalúa a persona adulta de sexo femenino, raza mestiza, tipo constitucional
normosómico, quien aparenta una edad mayor a la que refiere, viste ropas
acordes a la estación y sexo. Cuidado irregular de su arreglo y aliño personal.
Se expresa con lenguaje fluido, musitante, coherente, finalista.
Conducta durante la evaluación: Colaboradora con la evaluación, actitud pasiva,
auto derrotista, por momentos, Racionalización, tendencia a la labilidad
emocional al llanto y teatralidad.
Persona Despierta, lúcida, orientado en tiempo, espacio, persona y
circunstancia.
Dirección preferente de la atención hacia el interlocutor, capacidad de
concentración con leve deterioro Capta y precisa estímulos externos, diferencia
su mundo interno del externo. No se evidencia alucinaciones ni otras pseudo
percepciones. Su pensamiento Sin alteraciones en curso y contenido. No
presenta delusiones, ideas de culpa auto derrotista y de minusvalía. Memoria
fijación y evocación con deterioro leve. Su afecto Labilidad emocional, tendencia
al llanto conacion forma de vida productiva. Voluntad conservada. Instintos:
apetito tengo poco pero ahora si duermo bien, antes dormía una, noche otro no.

V. RESULTADOS:
En el resultado del Inventario Clínico Multiaxial de Millon, La paciente muestra
puntaje moderado en la personalidad Dependiente y Compulsiva, presenta
desconfianza hacia ella misma , busca protección y apoyo de los demás . En el
inventario de la Inteligencia Emocional de Baron, con el puntaje alto en
Flexibilidad muestra capacidad respecto a las habilidades para realizar un ajuste
adecuado a sus emociones, pensamientos y conducta, tiene un bajo puntaje en
empatía quiere decir que le falta la habilidad de percatarse, comprender y
apreciar los sentimientos de los demás. Los resultados del Test de Factor “G”de
Cattell son los siguientes la evaluada obtiene un puntaje directo de 28, lo que
indica un Cociente Intelectual de 107, siendo su percentil de 65 y eneatipo 6,
ubicándose en una categoría mental “Normal Promedio”. En la evaluación de
Zung la paciente tiene un puntaje directo de 46, siendo un Diagnostico Depresión
leve con respecto a ansiedad un puntaje directo de 41 teniendo el diagnostico
Ansiedad Mínima Moderada. En la Prueba proyectiva de la Figura Humana de
Karen Machover, La figura es una imagen de sí mismo, indica una evasión ante
los sentimientos de inferioridad física, muestra un deseo de volver a edades
anteriores presenta sentimientos de inseguridad e inferioridad.

VI. CONCLUSIÓN:

La examinada presenta, sentimientos de inseguridad e inferioridad, persona


tímida presenta conflictos con la madre, está en la necesidad de búsqueda
interior, presencia de énfasis en la cabeza como índice de sus preocupaciones,
como también de dependencia, agresividad, falta de adaptación con su entorno,
sintiéndose malhumorado con poca motivación

VII. DIAGNOSTICO
Presenta rasgos neuróticos, depresivos, así mismo presenta rasgos de
infantilidad, agresividad como también dependencia.

VIII. RECOMENDACIONES

Consejería y orientación psicológica.


Terapia cognitivo conductual
Terapia de relajación.

SARA ORIHUELA CURISINCHE

HUANCAYO- 11 DEL 2019

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