IMPO-PATRIMONIO 2019

REPUBLICA DE COLOMBIA
Declaración Impuesto al Patrimonio BORRADOR 420
1. Año 2019 4. N. de Formulario

Por una Colombia Honesta

Datos del Declarante

5. Número de Identificación Tributaria (NIT) 6. DV. 7. Primer apellido 8. Segundo apellido 9. Primer nombre 10. Otros nombres

11. Razon social

26.548.780
- WILIAM DUSSAN DUSSAN

12.Cód. Dirección
seccional
0
32
Si es una corrección indique 25 26. Número de formulario
Cód. anterior
27. Es beneficiario de un convenio para evitar la doble imposición marque "x"

Patrimonio Bruto 28 9.076.156.000

Pasivos 29 433.986.000
Impuesto al patrimonio

Patrimonio Liquido (28-29) 30 8.642.170.000

Valor patrimonial de la casa o apartamento de habitación (sólo personas naturales, las primeras 13.500 UVT) 31 0
Exclusiones

Patrimonio líquido susceptible de ser excluido en virtud de convenios internacionales 32 0

50% del valor de los bienes normalizados - repatriados en forma permanente 33 0

Total Exclusiones (sume 31 a 33) 34 0

Base gravable para el impuesto al patrimonio (30-34) 35 8.642.170.000

Impuesto al patrimonio 36 86.422.000

Liquidación privada

Descuentos tributarios por convenios internacionales 37 0

Saldo a pagar por impuesto (36-37) 38 86.422.000

Sanciones 39 0

Total saldo a pagar (38 + 39) 40 86.422.000

41. Número de Identificación del signatario

981. Cód Representación 997. Espacio exclusico para el sello de la entidad

recaudadora
Firma del declarante o de quien lo representa: 980. Pago total $ De este valor
86.422.000
descuente el
anticipo realizado
0 996. Espacio para el adhesivo de la entidad recaudadora en mayo y pague el
982. Código Contador saldo

Firma de contador

994 Con salvedades

983 N. de Tarjeta Profesional

BORRADOR
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