PLAN DE PREVENCIÓN DE RIESGOS VERSIÓN:1.

ACTUALIZACIÓN:
INSPECCIÓN DE USO Y ESTADO DE EPP
EMISIÓN: 01/12/2017

TRABAJADOR CONTROLADO ELEMENTOS INSPECCIONADOS

CASCO ZAPATOS GUANTES LENTES A. DE SEG. C. DE VIDA. BARBIQUEJO
NOMBRES FIRMA
USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO

ROBINSO BAHAMON

PEDRO SOTO

JONATHAN FLORES

JUAN GALLEGOS

FERNANDO MORA

EDUARDO OYARZO
ESTADO DE ELEMENTO : B: BUENO M: MALO R: REGULAR S: SI N: NO
OBSERVACIONES:

INSPECCIONDO POR: REVISADO POR:

CARGO: CARGO:
RUT: RUT:
FECHA: FECHA:

FIRMA: FIRMA: