Prescripción Médica

ESTÁNDAR MMU.6 SE HA DEFINIDO UN PROCESO PARA LA

PRESCRIPCIÓN SEGURA DE MEDICAMENTOS.

 La organización diseña un proceso para la prescripción segura de los

medicamentos.

 El personal está capacitado en las prácticas correctas para prescribir.

 La organización diseña acciones para prevenir errores y cuasi-fallas de

medicación relacionadas con la ilegibilidad de la prescripción, indicaciones
incompletas o confusas.
 Procedimiento Prescripción Médica. Hospital San Ángel Inn Sur
 La prescripción se lleva a cabo exclusivamente por el Área Médica, personal clínico
autorizado en el otorgamiento de privilegios.
 Para que un médico pueda realizar prescripción debe estar Credencializado
 El nombre completo del paciente y fecha de nacimiento, deben registrarse en todos los
encabezados de las indicaciones médicas.
 Las indicaciones médicas deben de contar con fecha y hora en las que se realizan.
 Todas las indicaciones ilegibles, confusas o incompletas deber ser CORROBORADAS a
través del proceso de COMUNICACIÓN EFECTIVA.
 No se utilizan medicamentos en muestras médicas por lo cual la prescripción de estos no
se considera en el procedimiento.
La prescripción medica debe incluir:
Las indicaciones médicas se realizan de
 Sustancia Activa
acuerdo al siguiente orden:
 Nombre comercial (solo si el médico lo
solicita)
 Dieta
 Dosis
 Soluciones
 Vía de administración
 Indicaciones para enfermería.  Dilución (si aplica)
 Medicamentos  Frecuencia de administración
 Estudios de lab o gabinete  En pacientes neonatos, pediátricos y
 Indicaciones o estudios específicos otros que lo requieren, DOSIS
PONDERAL
 La prescripción de electrolitos
concentrados se hace sin abreviaturas
- Se debe actualizar la indicación médica cada (p.ej. KCl), colocar el nombre completo, p.
24 horas. No se permite anotar leyendas tales ej. Cloruro de potasio.
como:
RESTO IGUAL Las indicaciones post-quirúrgicas cancelan
SUSPENDER LO NO ANOTADO las indicaciones anteriores a la
CONTINUAR LO MISMO.
intervención.
- Todos los médicos que ingresen pacientes Los medicamento controlados se
deben actualizar sus indicaciones por día en
resguardan en la gaveta bajo llave que se
caso de no hacerlo será el médico de guardia
quien transcriba estas indicaciones. encuentran en las áreas de preparación de
medicación.
- Para indicaciones PRN (Por razón necesaria)
se debe indicar bajo qué condición clínica se La prescripción de medicamentos de alto
administrara (ejem: fiebre, nausea, dolor, etc.,) riesgo debe describir velocidad de
y el intervalo de dosificación (ejem: cada 6h). administración o tiempo de infusión,
volumen de dilución, etc
- Los analgésicos PRN se debe establecer la
escala de EVA como criterio para proceder a la
ministración. El paracetamol inyectable de uso
pediátrico está considerado como
- En la prescripción de antibióticos se debe medicamento de alto riesgo en el hospital
registrar los días que lleva con la San Ángel Inn Sur.
antibioticoterapia. Considerando día cero
como impregnación. Ejemplo. Ceftriaxona 1g Toda indicación pediátrica que genere
IV cada 12Horas (0).
duda se debe consultar con C. de Pediatría
 Procedimiento Prescripción Médica. Hospital San Ángel Inn Sur

El responsable de la
Indicaciones PVM, Cuando se prescriben prescripción es el
Enfermería se comunica con medicamentos LASA, Tratante, en caso de
Médico Tratante o Médico Farmacovigilancia subraya intervenciones urgentes, el
Adscrito, para decidir la en azul o negro el M. de guardia tiene la
administración medicamento. facultad de prescribir sin
autorización del Tratante.

La suspensión de la El Personal Clínico que

Si el Médico de Guardia
Prescripción médica la detecte una prescripción
realiza una aclaración de
puede otorgar el M. de incompleta, ilegible o
prescripción incompleta,
Guardia por la presencia de confusa debe reportar al
ilegible o confusa debe
un Evento adverso o por Tratante de manera
transcribir la indicación que
una Reacción adversa a inmediata a su detección
fue aclarada.
medicamento grave para obtener la aclaración.