MINISTERIO DEL PODER POPULAR DE LA EDUCACIÓN UNIVERSITARIA.

PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIÓN DE MEDICINA INTEGRAL COMUNITARIA

(MIC 028-4a)
GUÍA DE EVALUACIÓN DEL EJERCICIO PRÁCTICO.
UNIDAD CURRICULAR: CLÍNICA IV

A los _____ días del mes de ___________________ del año __________ se reúne por designación el
tribunal constituido por:
Presidente: _______________________________________________ _____________________
Secretario: ________________________________________________ ____________________
Vocal: ____________________________________________________ ____________________
Nombre (s) y apellidos del estudiante: __________________________________________________
Estado: _____________ Mcpio: __________ ASIC: _________________________
Núcleo docente: ________________ Consultorio: ______________________

Aspectos a considerar. Calificación Calificación

del ítem. Alcanzada.
A. INTERROGATORIO.
1. Creación de un clima correcto para la comunicación. 1

2. Establecimiento de comunicación bidireccional. 1

3. Uso adecuado del lenguaje verbal y extra verbal. 1

4. Respeta aspectos éticos y psicológicos durante la entrevista. 1

5. Datos generales del paciente. 1

6. Obtiene el síntoma principal (motivo de consulta). 2

7.Realiza el interrogatorio por sistema de órganos 3

8. Establece el cronopatograma (historia de la enfermedad actual). 5

9. Obtiene los antecedentes personales y familiares. 3

10. Pesquisa relacionada con factores psicosociales, estilo y condiciones de

2
vida.
Evaluación de este aspecto. 20

B. EXAMEN FÍSICO.
1. Tiene cuidado de aspectos éticos y evita iatrogenia. 3

2. Realiza examen físico general orientado a los síntomas del paciente y

6
enfermedad. Puede ser limitado por el tribunal.

3. Realiza el examen físico del sistema o los sistemas afectados o 15

relacionados con la enfermedad actual y en dependencia de los síntomas
referidos en interrogatorio.

3. Realiza una técnica seleccionada por el tribunal para explorar órgano o

6
sistema de órganos no relacionados con la enfermedad actual.

Evaluación de este aspecto 30

C. RAZONAMIENTO CLÍNICO.

1. Agrupación de síntomas y signos en síndromes. 5

2. Selección y/o interpretación de exámenes complementarios relacionados

5
con el planteamiento sindrómico.

3. Juicio diagnóstico al nivel nosológico 10

4. Plantea el diagnóstico diferencial lógico según las características clínicas

10
e individuales del paciente.

Evaluación de este aspecto. 30

D. SELECCIÓN DE LA CONDUCTA TERAPÉÚTICA INTEGRAL

1. Menciona las medidas de prevención y tratamiento no farmacológico o 5

modificaciones del estilo de vida.

2. Selecciona los medicamentos útiles en el tratamiento del paciente. 4

3. Menciona el tratamiento rehabilitador. 1

Evaluación de este aspecto 10

E. TRANSCRIPCIÓN DE LA HISTORIA DE LA ENFERMEDAD ACTUAL

1. Redacción de los datos obtenidos con los términos adecuados. 4

2. Letra clara, legible, ortografía. 1

Evaluación de este aspecto. 5

F. PRESENTACIÓN ORAL.
Orden lógico, lenguaje claro, dominio del problema, seguridad de los
5
conceptos, y precisión.
Evaluación de este aspecto. 5
Calificación Final 100

Calificación del examen práctico: _____________ (En base 10 puntos)

___________________________ ____________________________
Presidente Secretario

___________________________ ____________________________
Vocal Estudiante (a)