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  • Distocias de Contraccion

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    Olivia Cutipa
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    La distocia de contracciones o dinámicas se caracteriza por una actividad uterina defectuosa e ineficaz para conseguir dilatación cervical y/o descenso de la presentación. Se clasifica por frecuencia, intensidad, tono y coordinación de las contracciones. La hipodinamia primaria se define por distocias dinámicas con disminución de la frecuencia, intensidad o tono basal uterino, la cual puede deberse a causas funcionales, mecánicas o por disminución del estímulo contráctil.

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    Distocias dinámicas por alteración de las contracciones

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    Distocias de Contraccion

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    La distocia de contracciones o dinámicas se caracteriza por una actividad uterina defectuosa e ineficaz para conseguir dilatación cervical y/o descenso de la presentación. Se clasifica por frecuencia, intensidad, tono y coordinación de las contracciones. La hipodinamia primaria se define por distocias dinámicas con disminución de la frecuencia, intensidad o tono basal uterino, la cual puede deberse a causas funcionales, mecánicas o por disminución del estímulo contráctil.

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    PATOLOGIA DEFINICION ETIOLOGIA CLASIFICACION

    DISTOCIA DE Actividad uterina defectuosa e POR FRECUENCIA:


    CONTRACCION O ineficaz para conseguir una Taquisistolia: >5/10
    DINAMICAS dilatación cervical y/o Bradistolia:<3/10
    descenso de la presentación POR INTENSIDAD
    Hipersistolia:>50mmHg
    Hiposistolia:<20mmHg
    POR TONO
    Hipertonia.>12mmHg
    Hipotonia:<8mmHg
    POR COORDINACION
    Incoordinación de 1°grado:
    2marcapasos
    Incoordinación de 2° grado: 3 o más
    marcapasos
    Inversión de la gradiente: contracciones
    desde el segmento
    Anillos de contracción: contracciones
    anulares aisladas
    Distocia cervical pasiva

    HIPODINAMIA Distocias dinámicas que se Funcional: Hiposistolia: Disminución de la


    PRIMARIA caracterizan por una Por inhibición psicógena por intensidad y de la duración de las
    disminución de la frecuencia, temor, debido a un aumento en contracciones.
    intensidad o del tono basal la secreción de adrenalina. Bradisistolia: Disminución en la
    uterino Mecánica: frecuencia de las contracciones.
    Falta de formación de la bolsa
    de las aguas, el cual ejerce
    presión sobre el cérvix.
    Falta de apoyo de la
    presentación fetal sobre el
    cuello uterino.
    Desarrollo insuficiente del
    músculo uterino (hipoplasia).
    Procesos degenerativos del
    miometrio (adenomiosis,
    endometriosis, obesidad).
    Sobredistensión uterina
    (polihidramnios, embarazo
    múltiple, feto grande.
    Por disminución del estímulo
    contráctil:
    Disminución de la síntesis de
    prostaglandinas a nivel del
    miometrio y decidua.
    Insuficiente compresión del
    cuello uterino (fracaso del
    reflejo de Ferguson-Harris):
    Primíparas añosas, grandes
    multíparas.
    Inducción inadecuada.
    Espasmólisis y analgesia precoz.
    De forma controvertida y poco
    concluyente se habla de partos
    prolongados en mujeres con
    diabetes insípida o con
    destrucciones hipotalámicas en
    las que la secreción oxitócica
    estaría disminuída

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