r9 - para Formacion Basica.

REGISTRO Nº 9
Nº REGISTRO:
REGISTRO DE INDUCCIÓN, CAPACITACIÓN, ENTRENAMIENTO Y SIMULACROS DE EMERGENCI
DATOS DEL EMPLEADOR PRINCIPAL: SENATI
DN/DZ/CFP/Escuela/Otro:
1 2 3 4 5
RAZÓN SOCIAL O DOMICILIO (Dirección, Distrito, ACTIVIDAD Nº TRABAJA
DENOMINACIÓN SOCIAL RUC
Departamento, Provincia) ECONÓMICA EN EL CENTRO
Servicio Nacional de Adiestramiento en ENSEÑANZA

Trabajo Industrial 20131376503 Av. Champañagt # 1510
SUPERIOR
MARCAR (X)
6 7 8 9
INDUCCIÓN CAPACITACIÓN ENTRENAMIENTO SIMULACRO DE EM
10
TEMA: REGLAMENTO INTERNO DE CONDUCTA SOCIAL Y LABORAL DEL SENATI.
11
FECHA:
12
NOMBRE DEL CAPACITADOR O
13 ENTRENADOR:
14 Nº HORAS: 15 16 17 18
Firma del Capaci
APELLIDOS Y NOMBRES DE LOS Nº DNI ÁREA FIRMA OBSERVACIO

CAPACITADOS
1
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
19 Insertar tantos renglones como sean necesarios.

RESPONSABLE DEL REGISTRO
Firma:
Nombre: Pedro Portilla Aburto.
Cargo: Prevencionista Zonal.
Fecha:
CIÓN, CAPACITACIÓN, ENTRENAMIENTO Y SIMULACROS DE EMERGENCIA
ATI
Nº TRABAJADORES
EN EL CENTRO LABORAL
MARCAR (X)
SIMULACRO DE EMERGENCIA
REGLAMENTO INTERNO DE CONDUCTA SOCIAL Y LABORAL DEL SENATI.
Firma del Capacitador
OBSERVACIONES
Insertar tantos renglones como sean necesarios.

Firma:
REGISTRO Nº 9
Nº REGISTRO:
1 2 3 4 5

20131376503 Av. Champañagt # 1510
Trabajo Industrial SUPERIOR
MARCAR (X)
6 7 8 9
10 ASPECTOS DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO, RIESGOS Y PELIGROS, USO DE EQUIPOS DE PROTE

TEMA:
INDIVIDUAL.
11 FECHA:
12 NOMBRE DEL CAPACITADOR O

ENTRENADOR:
13
Nº HORAS:
Firma del Capacit
14 15 16 17 18
CAPACITADOS
1
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
19 RESPONSABLE DEL REGISTRO

Firma:
Fecha:
ATI
Nº TRABAJADORES
MARCAR (X)
SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO, RIESGOS Y PELIGROS, USO DE EQUIPOS DE PROTECCION

INDIVIDUAL.
OBSERVACIONES

Firma:
REGISTRO Nº 9
Nº REGISTRO:
1 2 3 4 5

20131376503 Av. Champañagt # 1510
MARCAR (X)
6 7 8 9
10 ASPECTOS DE GESTION AMBIENTAL, USO RACIONAL DE RECURSOS, PREVENCION D ELA CONTAMINACION Y M

TEMA:
RESIDUOS.
11 FECHA:
12 NOMBRE DEL CAPACITADOR O

ENTRENADOR:
13
Nº HORAS:
Firma del Capacit
14 15 16 17 18
CAPACITADOS
1
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

Firma:
Fecha:
ATI
Nº TRABAJADORES
MARCAR (X)
STION AMBIENTAL, USO RACIONAL DE RECURSOS, PREVENCION D ELA CONTAMINACION Y MANEJO DE

RESIDUOS.
OBSERVACIONES

Firma:
REGISTRO Nº 9
Nº REGISTRO:
1 2 3 4 5

20131376503 Av. Champañagt # 1510
MARCAR (X)
6 7 8 9
10
TEMA:
11
FECHA:
12
NOMBRE DEL CAPACITADOR O
ENTRENADOR:
13
Nº HORAS:
Firma del Capacit
14 15 16 17 18

CAPACITADOS
1
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

Nombre: Pedro Portilla Aburto. Firma:
Fecha:
ATI
Nº TRABAJADORES
MARCAR (X)
OBSERVACIONES

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INDUCCIÓN CAPACITACIÓN ENTRENAMIENTO SIMULACRO DE EM

APELLIDOS Y NOMBRES DE LOS Nº DNI ÁREA FIRMA OBSERVACIO

19 Insertar tantos renglones como sean necesarios.

Cargo: Prevencionista Zonal.

REGLAMENTO INTERNO DE CONDUCTA SOCIAL Y LABORAL DEL SENATI.

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10 ASPECTOS DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO, RIESGOS Y PELIGROS, USO DE EQUIPOS DE PROTE

12 NOMBRE DEL CAPACITADOR O

Insertar tantos renglones como sean necesarios.

19 RESPONSABLE DEL REGISTRO

Cargo: Prevencionista Zonal.

SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO, RIESGOS Y PELIGROS, USO DE EQUIPOS DE PROTECCION

Firma del Capacitador

Insertar tantos renglones como sean necesarios.

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10 ASPECTOS DE GESTION AMBIENTAL, USO RACIONAL DE RECURSOS, PREVENCION D ELA CONTAMINACION Y M

12 NOMBRE DEL CAPACITADOR O

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19 RESPONSABLE DEL REGISTRO

Cargo: Prevencionista Zonal.

STION AMBIENTAL, USO RACIONAL DE RECURSOS, PREVENCION D ELA CONTAMINACION Y MANEJO DE

Firma del Capacitador

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