Sunteți pe pagina 1din 3

SCABIA

- Sarcoptes scabiei, varietatea hominis, parazit uman obligator (supravietuire


cateva zile in afara omului) • Femela sapa tunel in care are loc copularea; il prelungeste
cu 2-3 mm/zi, timp de 1-2 luni; in urma ei raman oua (40-50)
-contaminare prin contact direct; rar indirect prin haine, asternuturi, si fecale
prosoape
• La capatul distal – vezicula perlata
femela adulta 0,4/0,3mm, 4 perechi picioare scurte, anterior rostru cu
dinti, dorsal spini
masculul mai mic (1/2din lungimea femeii)
• In 3-4 zile din oua ies larve cu 6 picioare – taie acoperisul
tunelului - nimfe – acarieni adulti
-speciile adaptate la animal dau rar boala la om

-incubatie 2-3 sapt. in primoinfectie; 24 ore la reinfectie

Manifestari clinice
Obiective:

- patogn:- sant acarian


- vezicula perlata
- nespecifice: prurigo, lez grataj, placi urticariene,
veziculo-bule palmoplantare (copii)

Localizare: sp interdig, artic pumni, coate, genunchi, axilar,


periombilical, fese, perimamelonar, teaca penis, scrot
copii palme, plante, fata, scalp

Subiective: prurit exacerbat nocturn


Forme clinice Scabia norvegiana (scabia crustoasa)
• Normoergice
• Imunodeprimati, pacienti tratati cu dermatocorticoizi
clasica
incognita (la cei tratati cu dermatocorticoizi) • Nr. f. mare de paraziti
atenuata/ a oamenilor curati • Scuamocruste groase, predominant pe extremitati

• Hiperergice • Prurit redus sau absent

• Majoritatea adenopatie generalizata si eozinofilie


• Hipo-/anergice
• Foarte contagioasa

Scabia nodulara Diagnostic

• Hipersensibilitate fata de antigenele parazitare • Context epidemiologic sugestiv

• Noduli rosii-bruni,infiltrati, pruriginosi; fese, flancuri, organe • Prurit cu exacerbare nocturna


genitale, coapse
• Leziuni cu aspect si topografie caracteristice
• Leziunile pot persista luni dupa o scabie tratata
• Examen parazitologic direct
• Reactie granulomatoasa la resturi ale artropodelor sau la
ouale acestora
Tratament Special population recommendations

• Infants - Permethrin 5% cream (>2 months age) (Ivermectin and


• Benzoat de benzil 25-30% lindane contraindicated)
• Crotamiton 10%
• Children - Permethrin 5% cream, benzyl benzoate 12.5%
• Permetrina 5%
• Malathion 0,5% (CI gravide , copii) • Pregnant and breastfeeding women - 6% sulfur (Ivermectin,
permethrin, and lindane contraindicated)
• Sulf pp 10% adulti, 3-5% copii
• Lindan 1% (CI gravide, copii, supraf mari erodate) • Crusted or Norwegian scabies - Oral ivermectin (may require 3-
7 doses, or in combination with a topical scabicide depending
• Sistemic- ivermectina ( imunodeprimati) on the severity of the infection[5] ); hyperkeratosis treated with
a keratolytic agent (5-10% salicylic acid in petrolatum) improves
penetration of the topical agent[5]

PEDICULOZA
- paduchii sunt paraziti hematofagi
Tratament
- 3 specii parazitare pentru om:

- pediculus humanus capitis (P.capitis) • Lindan1%


- pediculus humanus corporis (P.vestimentorum; P.corporis)
• Malathion 0,5-1%
- pediculus pubis (P.inguinalis; phtirius pubis; latei)
• Piretrine si permetrina

Clinic -scalp (spatele urechii); prurit; papule ,escoriatii, eczema, suprainfectie • Crotamiton
cu aglutinare fire par, adenopatie; paraziti si oua atasate firului de par
• Gene- ocluzie cu vaselina alba
-corp: prurit, papulopustule, leucomelanodermia vagabonzilor
-transmit: tifos, febra butonoasa, febra recurenta

-ftiriaza: prurit, pete albastrii= macule cerulee