Microcefalia

La microcefalia es un defecto congénito en donde el tamaño de la cabeza del bebé es más

pequeño de lo esperado en comparación con el tamaño de la cabeza de bebés de la misma
edad y sexo. Los bebés con microcefalia con frecuencia tienen un cerebro más pequeño
que podría no haberse desarrollado adecuadamente.

Factores de Riesgo
Se desconocen las causas de la microcefalia en la mayoría de los bebés. Algunos bebés
tienen microcefalia por cambios en sus genes. Otras causas de la microcefalia, incluso de
la microcefalia grave, pueden incluir las siguientes exposiciones durante el embarazo:

 Ciertas infecciones como la rubéola, la toxoplasmosis o por el citomegalovirus.

 La desnutrición grave, es decir la falta de nutrientes o no alimentarse lo suficiente.
 La exposición a sustancias dañinas, como alcohol, ciertos medicamentos o
sustancias químicas tóxicas.
 La interrupción del flujo de sangre al cerebro del bebé durante su desarrollo.

Los investigadores están estudiando un posible vínculo entre la infección por el virus del
Zika y la microcefalia.

Los CDC continúan estudiando los defectos congénitos, como la microcefalia, y la forma de
prevenirlos. Si usted está embarazada o planea quedar embarazada, pregúntele a su
médico cómo puede aumentar su probabilidad de tener un bebé saludable.

Signos y Síntomas
Además de una cabeza pequeña perceptiblemente más pequeña, los siguientes son los
síntomas más comunes de la microcefalia.

 Lloro estridente
 Pobre alimentación
 Convulsiones
  Aumento de movimiento de los brazos y las piernas (espasticidad)
 Hiperactividad
 Retrasos del desarrollo
 Retraso mental

A medida que el niño/a se hace mayor, su cara continúa creciendo mientras que el cráneo
no lo hace. Esto causa que el niño desarrolle una cara desproporcionadamente larga, una
frente hundida o que retrocede y un cuero cabelludo suelto y a menudo arrugado. El resto
del cuerpo a menudo está por debajo del peso normal y proporcionalmente más pequeño
de lo normal.

Causas
Por lo general, la microcefalia se debe al desarrollo anormal del cerebro, que puede
producirse cuando el feto está en el útero (congénita) o durante la lactancia. La microcefalia
puede ser genética. Otras causas pueden incluir las siguientes:

 Craneosinostosis. La fusión prematura de las articulaciones (suturas) entre las

placas óseas que forman el cráneo de un bebé impide que el cerebro crezca. Por lo
general, el tratamiento de la craneosinostosis consiste en una cirugía para separar
los huesos fusionados del bebé. Si no existen problemas no diagnosticados en el
cerebro, esta cirugía permite que el cerebro tenga el espacio adecuado para crecer
y desarrollarse.
 Anomalías cromosómicas. El síndrome de Down y otras afecciones pueden
ocasionar microcefalia.
 Suministro reducido de oxígeno al cerebro del feto (anoxia cerebral). Ciertas
complicaciones del embarazo o del parto pueden afectar el suministro de oxígeno al
cerebro del feto.
 Infecciones del feto durante el embarazo. Algunas de estas infecciones son la
toxoplasmosis, el citomegalovirus, el sarampión alemán (rubéola), la varicela y el
virus del Zika.
 Exposición a medicamentos, alcohol o determinados productos químicos tóxicos en
el útero. Cualquiera de estas sustancias pone al bebé en riesgo de padecer
anomalías cerebrales.
 Desnutrición grave. La falta de nutrición adecuada durante el embarazo puede
afectar el desarrollo del bebé.
 Fenilcetonuria (o PKU) no controlada en la madre. La fenilcetonuria es un defecto
congénito que lentifica la capacidad del organismo de metabolizar el aminoácido
fenilalanina.

Diagnóstico:
La microcefalia se puede diagnosticar durante el embarazo o después de que nazca el
bebé.

Durante el embarazo
Durante el embarazo, la microcefalia se puede diagnosticar a veces con una ecografía (un
examen que crea imágenes del cuerpo). Para detectar la microcefalia durante el embarazo,
la ecografía debe realizarse a finales del segundo trimestre (20 a 22 semanas) o después.
Para obtener más información sobre las pruebas de detección y de confirmación durante el
embarazo, visite la página web de los CDC sobre diagnóstico de los defectos de nacimiento.

Después de que nace el bebé

Para diagnosticar la microcefalia después del nacimiento, el proveedor de atención médica
medirá la distancia alrededor de la cabeza del recién nacido, también llamada circunferencia
de la cabeza (perímetro cefálico), durante un examen físico. Después, el proveedor
comparará las medidas con los parámetros de la población por sexo y edad. La microcefalia
se define como una medida de la circunferencia de la cabeza que es más pequeña que
cierto valor para los bebés de la misma edad y sexo. El valor de la medida de la microcefalia
es, por lo general, menos de 2 desviaciones estándar (DE) por debajo del promedio. La
microcefalia grave se define como una circunferencia de la cabeza que es aún menor que
el valor de la medida más pequeño; por lo general, menos de 3 desviaciones estándar (DE)
por debajo del promedio en los bebés de la misma edad y sexo. Esto significa que la cabeza
del bebé es extremadamente pequeña en comparación con la de los bebés de la misma
edad y sexo.

Tratamiento:
La microcefalia es una afección que dura toda la vida. No existe una cura ni un tratamiento
estándar para la microcefalia. Debido a que la microcefalia puede variar de leve a grave,
las opciones de tratamiento varían también. Los bebés con microcefalia leve con frecuencia
no presentan otros problemas diferentes al tamaño pequeño de la cabeza. Estos bebés
necesitarán chequeos rutinarios para vigilar su crecimiento y desarrollo.

Los bebés con microcefalia más grave necesitarán atención y tratamientos concentrados
en el control y manejo de sus otros problemas de salud. Los servicios de atención del
desarrollo tempranos con frecuencia ayudan a los bebés con microcefalia a mejorar y
maximizar sus capacidades físicas e intelectuales. Estos servicios, conocidos como
intervención temprana, pueden incluir terapias del habla, ocupacional y física. Algunas
veces también se necesitan medicamentos para tratar las convulsiones y otros síntomas.

Cuidado de Enfermería:
La microcefalia es una anomalía poco frecuente causada por el virus Zika. Dado que
recientemente se han dado algunos casos en España, es recomendable que enfermería
sea capaz de reconocer los síntomas para poder actuar con rapidez.

Para ello es necesario que nos informemos debidamente y saber transmitirle eses
conocimientos a todas aquellas personas que estén en riesgo de contraer la infección vírica
y desarrollar microcefalia (embarazadas, personas inmunodeprimidas, pacientes con
enfemerdades crónicas graves y personas que han viajado a zonas donde se ha detectado
el virus).

Ante una niña/o que ya sufre microcefalia, las enfermeras/os debemos centrarnos en
administrarle la medicación pautada y procurar que esté lo más cómodo posible, aliviando
los síntomas más característicos (vómitos, naúseas, fiebre, diarrea, fatiga, dolor).
 Egrafía
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/microcephaly/symptoms-
causes/syc-20375051

http://www.clevelandclinic.org/health/sHIC/html/s9843.asp

https://www.cdc.gov/ncbddd/spanish/birthdefects/microcephaly.html

http://enfermereandoenpediatria.blogspot.com/2018/11/enfermeria-y-microcefalia.html