29.10.2019 Ecografie reno-urinara dr.

Jurca
Rinichi drept cu dimensiuni 10 cm, cu indice parenchimatos 1,96 cm, fara staza fara
calculi vizibiliecografic.
Vezica urinara goala.
Rinichiul stang cu dimensiuni 10,8 cm cu indice parenchimatos 2 cm
ureterohidronefroza grad II/III
Concluzie: colica renala dreapta

31.10.2019 Ecografie reno-urinara dr. Jurca

Rinichi drept cu dimensiuni 9,95 cm, cu indice parenchimatos 1,98 cm, fara staza
fara calculi vizibiliecografic.
Vezica urinara plina cu continut transonic
Rinichiul stang cu dimensiuni 9,8 cm cu indice parenchimatos 1,95 cm fara staza
fara calculi
Concluzie: aspect ecografic reno-urionar normal.

Pacienta in varsta de 17 ani si 5 luni cunoscuta in antecedente cu multiple

episoade de colica renala prezinta in cursul zilei (in timp ce se afla la ora de
curs) durere de intensitate medie/severa la nivelul lombar drept cu iradiere
anterioara in fosa iliaca dreapta si hipogastru care a debutat brusc cu pozitie
antalgica, asociaza si episoade de varsaturi alimentare si frison cu disurie si
polakiurie motive pentru care se prezinta in Serviciul UPU Louis Turcanu unde se
administreaza Ketonal, Algocalmin IV si ser fiziologic cu usoara ameliorare motive
pentru care in urma consultului se decide internarea pentru investigatii si
tratament de specialitate.

Starea la internare G 40 Kg; T 147 cm; T 37,7 C; IMC 18,5 Kg/m2

Stare generala usor influentata, subfebrila, inapetenta, tegumente palide, faringe
congestionat. Stetacustic cardiopulmonar MV prezent bilateral simetric fara raluri,
zgomote cardiace ritmice bine batute fara sufluri. Abdomen moale, mobil cu
respiratia, dureros spontan la nivelul flancului drept, fosa iliaca dreapta si
hipogastru, iar la palpare dureros difuz si epigastru, TI prezent, scaun absent de
3 zile. Loje renale libere, diureza prezenta, disurie si polakiurie. Fara semne de
iritatie meningeana.

Evolutia pe sectie a fost favorabila sub tratamentul instituit cu antiinflamator si

perfuzie de rehidratare hidroelectrolitica si acidobazica.

Starea la externare
Stare generala buna, afebrila, apetenta.Tegumente normal colorate. Stetacustic
cardiopulmonar MV prezent bilateral simetric fara raluri, zgomote cardiace ritmice
bine batute fara sufluri. Abdomen moale, mobil cu respiratia, nedureros spontan si
la palpare, TI prezent, scaun de aspect normal. Loje renale libere, diureza
prezenta. Fara semne de iritatie meningeana.

RECOMANDARI
A. Alimentatie echilibrata corespunzatare varstei bogata in legume, fructe si aport
hidric 2 L/zi apa plata, ceai.
B. Conduita terapeutica si profilactica
-ceai de merisor (1,5 lingurite in 200 ml apa fiarta), o portie pe zi timp de 10
zile
-toaleta nazala cu ser fiziologic 5-7 zile;
-gargara cu solutie salina 5-7 zile;
C. Dispensarizare prin medicul de familie, pediatru, nefrolog. Revine la control
peste un an sau la nevoie.