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POR JOAB EMANUELLE ISAI MIRANDA PINEDA

Problemas
comunes con los
métodos de
medición
"El método de medición
más utilizado por los
epidemiólogos es el
cuestionario"
Sin embargo existen métodos más directos
como los obtenidos por prueba de
laboratorio.
Registros
A pesar de que el uso de registros existentes es
más económico, este conlleva varios inconvenientes:

Su obtención puede no atender a fines de


investigación, como los registros médicos.
Usualmente no son llenados de manera
estandarizada ni ordenada, lo que resulta en
información incompleta.
Deben validarse antes de ser utilizados.
Registros médicos
Datos sobre variables expuestas y
potencialmente confusas son obtenidas con Un ejemplo sencillo de las
inconsistencias en los registros
poca frecuencia de los registros médicos ya
médicos es el cuestionamiento a
que el llenado de la información no es hecho pacientes sobre su  habitualidad  al
de manera consistente. cigarro, en asuntos pulmonares se
hace, para otras enfermedades, rara
vez, sin embargo, este debería ser
Factores demográficos de riesgo o un dato cuestionado, sin importar el
potencialmente confusos como la edad o el padecimiento que se sufra.
sexo, deben ser considerados por los
investigadores para resultados acertados
siempre que sean detallados y congruentes.
Examinación física y otras
mediciones médicas

Si la examinación se realiza mediante un método estandarizado,


En los datos obtenidos
por la NHANES, se proveerá un diagnostico util al investigador. Su obtención
constató que la primer requiere entrenamiento específico.
medición de presión
sanguínea será La Encuesta Nacional para Examinación de Salud y Nutrición
siempre más alta que
(NHANES), prepara a sus encuestadores por entre 1 y 3 días.
las posteriores.
Variaciones en la
muestra
La variación fisiológica  es la que ocurre mientras se está
midiendo, por movimientos involuntarios, o errores tipicos
A fin de evitar que estas
de las tomas. variaciones generen sesgo
y error aleatorio que
La variación patológica aparece en enfermedades crónicas afecte los resultados, las
que empeoran con el tiempo. mediciones deben
realizarse por al menos
dos personas en repetidas
La variación en los intrumentos de medida se evita con la
ocasiones.
correcta calibración de estos.

La variación en el observador estará basada por completo


en la capacidad de quien obtiene la muestra, deberá ser
medida con un test al propio sujeto.
TÉCNICAS PARA AMPLIAR LA
FIABILIDAD DE LA MUESTRA
1. Estandarización de criterios de medida.
2. Interpretación en conjunto.
3. Los observadores deben ser puestos a prueba.
4. Revisar los intervalos de frecuencia.
5. Interacción correcta entre el medidor, el
instrumento de de medición y el sujeto que será
medido.
6. Utilizar personas (medidores) con características
físicas similares al sujeto a medir y del mismo sexo.
Mediciones epidemiológicas
en grupos perinatales
Busca conocer la razón de los abortos espontáneos y la alza de casos en
los último años.
El método más utilizado es la amniocentesis, con la que se extrae una
pequeña cantidad de líquido amniótico, dicho estudio centra sus
esfuerzos en la identificación de síndrome de Down, aunque tiene la
posibilidad de localizar otros padecimientos como la toxoplasmosis e
infecciones por citomegalovirus.
MEDICIÓN DE EXPOSICIÓN
OCUPACIONAL
La exposición a diversos agentes significa para los investigadores un reto mayor, ya que
son datos rara vez conocidos por los propios sujetos expuestos.

A pesar de que las medidas de exposición cambian con el tiempo, la validación de dicha
extrapolación podría resultar sospechosa.

La tarea de los investigadores es encontrar la asociación entre la exposición y la


condición que se presenta, tomando en cuenta que la exposición ambiental no siempre
son indicadores de los niveles de ingesta, de inhalación o absorción en sus cuerpos.

Los porcentajes o claves de la exposición pueden ser obtenidos por cuestionarios o por
registros de salud de diversos órganos encargados de medir la sanidad de los lugares
de trabajo.
Mediciones en epidemiología
psicológica y psiquiátrica
El área psicológica está preocupada por los procesos psicosociales en la
etiología de las enfermedades, mientras que la psiquiátrica centra su estudio en
el entendimiento de las causas de los desordenes mentales.

El problema particular del área psicológica recae en la naturaleza compleja de


lo que se está midiendo, por ello, los investigadores deben esforzarse en el
desarrollo de mediciones para las variables de interés.

La dificultad que presentan las mediciones  psiquiátricas aparecen por las


distintas complicaciones conceptuales y operacionales parecidas a las
psicosociales.

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