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¿¿COMO SE VE???

DIAGNOSTICO DIFERENCIADO CON LAMPARA DE WOODS

COMO SE VE? ..DIAGNOSTICO DIFERENCIADO


Autora Sandra Mazzeo

La lámpara de Wood se vale de la luz ultravioleta para detectar


varias patologías de la piel. Esta herramienta de diagnóstico, es
de gran ayuda a la hora de confirmar ciertas patologías en la piel,
ante un tratamiento estético.

La piel normal, o en estado equilibrado, no brilla bajo la


luz ultravioleta, pero la piel con algunas infecciones, se verá
fluorescente. El especialista, utiliza el color que ve, para
determinar si tienes alguna patología de la piel que necesite
tratamiento.

En las lesiones hiperpigmentadas facilita la localización de la


hiperpigmentación entre aquellas en las que aumenta en contraste
con la luz de Wood (pigmentación epidérmica y las que no la aumenta
(pigmentación dérmica)

En las infecciones fúngicas superficiales tales como la pitiriasis


versicolor, el examen con la luz de Wood revela una fluorescencia
anaranjada.

En el eritrasma, que es una infección causada por bacterias,


principalmente por corynebacterium, muy característica de las
zonas húmedas como pliegues inguinales, axilas, pliegues sobre
pliegues, y adquiere una fluorescencia rojo brillante o rojo coral.

En el acné, con la bacteria P Acnes acusa fluorescencia roja o


anaranjada en los orificios de los folículos.
La información contenida en este documento es confidencial y para uso exclusivo de la persona en reclamación a su
propiedad intelectual para la formación del alumno. Si no es el receptor autorizado, cualquier retención, difusión,
distribución o copia de este documento es prohibida y sancionada por la ley. Leidy Y. Romero M. –Docente.
Si tenemos una pústula, su fluorescencia en de color amarillenta
brillante.
En el acné comedoneico, su fluorescencia es verde pálido

Si la fluorescencia es de tonos lilaceos morados, es una piel


sensible
Si la fluorescencia es casi blanca, muy típica en la zona de PEFE,
o nodulosa, se refiere a una epidermis muy espesa o queratinizada

En la porfiria, se ve rosada bajo la luz de la lámpara.

La lámpara de Woods, pone en evidencia, zonas con problemas en la


piel, incluyendo infecciones bacterianas y fúngicas, porfiria (un
trastorno raro hereditario que produce fotosensibilidad) y cambios
de color.
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Si la piel sana, brilla, o se ve fluorescente, bajo la Lampara de
Woods, es una ayuda para que se determine, qué es lo que no anda
bien, a veces, solo es que hicimos una mala higiene y aun hay restos
de maquillaje o cremas, que da un falso positivo.

La prueba de la lámpara de Woods también es llamada prueba de la


luz negra o prueba de la luz ultravioleta. Los doctores también
pueden utilizarla para hacer una prueba con la orina del paciente en
busca de una intoxicación con etilenglicol, que es causada por la
ingestión de anticongelante. Bajo la lámpara de Woods, la orina se
verá fluorescente. Con la luz ultravioleta se pueden detectar otras
patologías de la orina.
Como veras, no solo tiene usos estéticos!!

Esta Lampara, da un mapa demográfico, también muy utilizado en


diagnostico diferenciado para patologías como PEFE y
piernas edematosas, que junto con la utilización de
la tomografía local, pueden dar a ciencia cierta, la ubicación de
las falencias circulatorias, los nódulos, y los depósitos grasos.

La prueba de la lámpara de Woods, se realiza en una habitación oscura


colocando la lámpara a unos 12 o 15 cm del paciente, alejada de la
piel. Se buscará cambios visibles en al coloración de la piel bajo la
luz. Las diferentes bacterias, por ejemplo, se verán rojas o
amarillo-verdosas.

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Los pacientes nunca deben mirar directamente a la luz durante el
procedimiento.
Algunas lamparas traen un cuello oscuro, que se usa a modo de "cuarto
escuro" y se puede ver a través del visor.

La lámpara de Woods permite que el usuario sepa inmediatamente si


existe algún problema en la piel; sin embargo, el
paciente/cliente, a menudo no tiene la posibilidad de ver qué
colores aparecen. Algunos fabricantes hacen lámparas de Woods con
cámaras digitales, de tal manera que la imagen pueda ser grabada para
estudios posteriores. Esto permite que el paciente vea lo mismo que
el especialista, y es un gran y maravilloso registro, para una
observación posterior.
Cada patologia muestra un tono, o un color característico, como por
ejemplo, podemos identificar melasmas dermicos y melasmas
epidermicos, que no siempre estan presentes a simple vista.

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Debemos considerar, que a traves de la Lampara de Wood, tambien
veremos las "pecas" llamadas efelides, que son pigmentos de
nacimiento, los cuales no pueden ser tratados.

Cuando tenemos por ejemplo, tiña capitis, que es una infección


formada por artrosporas fuera y dentro del pelo aparecen con una
fluorescencia verdosa amarillenta brillante

La luz de Wood, es útil en el estudio de los trastornos de la


pigmentación. Facilita la visualización de las máculas
hipopigmentadas del vitíligo aumentando el contraste con la piel
normal, lo mismo sucede con las máculas en hoja de fresno de la
esclerosis tuberosa que en ocasiones solo se observan tras el examen
con luz de Wood.

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Cuando encontramos con pacientes
con características asociadas,(Melasma, Acne, Rosácea,
eczema Seborreico, e Hirsutismo), debemos considerar el Síndrome de
MARSH

Este síndrome, se caracteriza por eritrosis facial y rosácea,


localizada en zona nasal y perialar (narinas), hirsutismo
con rosácea en la zona del labio superior, dermatitis
seborreica, acné perioral.
Son características muy típicas de esta patología, y se puede
tener una observación muy certera a través de la lampara de Woods.

El síndrome MARSH se caracteriza por la combinación de acné leve,


por lo general del mentón, rosácea con sensibilidad facial y una
discreta descamación furfurácea típica de la dermatitis seborreica .
Las lesiones acneiformes suelen aparecer en dos triángulos
delimitados por el ángulo de la boca, el pliegue descendente hacia
la línea de la mandíbula y el punto lateral del mentón que podrían
representar zonas de alta sensibilidad a los andrógenos. Con
posterioridad, las lesiones se extienden para afectar toda la zona
perioral, el pliegue naso-labial y de forma ocasional la región
perioral completa .
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Recuerda!!! tu piel es un órgano fiel, y se merece profesionales de
verdad. Ante cualquier duda, acude a tu Dermatologo de cofianza.

Fuente:Sandra Mazzeo
Dermocosmiatra
02-26974832 / +56 9 54171588
www.conceptodc.cl

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