Sunteți pe pagina 1din 26

EVALUAREA RISCURILOR DE IMBOLNAVIRE SI

ACCIDENTARE PROFESIONALA LA LOCUL DE MUNCA:


MEDIC DENTIST
SOCIETATEA:
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

Aprobat,
DESCRIEREA LOCULUI DE MUNCA

LOCUL DE MUNCA:
Medic dentist in cadrul XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

PROCESUL DE MUNCA:
 Sa acorde servicii medicale stomatologice si sa nu refuze acordarea asistentei medicale stomatologice in cazul urgentei
medicale (durere, infectie sau hemoragie), ori de cate ori acestea se solicita. In schimb, are dreptul de a refuza un pacient din
motive personale sau profesionale;
 Sa furnizeze tratamentul adecvat si sa respecte conditiile de prescriere a medicamentelor prevazute in Nomenclatorul de
produse medicamentoase de uz uman conform reglementarilor in vigoare;
 Sa ofere relatii pacientilor despre serviciile acordate precum si despre modul in care vor fi furnizate acestea si sa acorde
consilierea in scopul prevenirii patologiei stomatologice;
 Sa respecte confidentialitatea tuturor datelor si informatiilor privitoare la pacient, precum si intimitatea si demnitatea acestora;
 Sa respecte normele de raportare a boliilor conform prevederilor legale in vigoare;
 Sa respecte dreptul la libera alegere de catre pacient a medicului dentist si a unitatii sanitare, in limitele de calitate impuse de
activitatea medicala;
 Sa-si asume responsabilitatea tratamentelor efectuate, fara sa garanteze direct sau indirect reusita tratamentelor efectuate;

ELEMENTELE COMPONENTE ALE SISTEMULUI DE MUNCA EVALUAT


MIJLOACE DE PRODUCTIE:
Echipamente de munca specifice cabinetelor stomatologice, laborator tehnica dentara si laborator radiologie:
 unituri stomatologice
 autoclave sterilizare cu aburi
 pupinel – sterilizator uscat
 aparat detartraj si sablat dinti
 calculoatoare, camera video intraorala, negatoscoape
 frigider, compresoare
 viziograf intraoral
 mese de lucru cu aspiratie praf
 masuta vibratoare

Documente: registre de evidenta, formulare etc.


Instrumentar specific: seringi, aparat tensiune, spatule, caserole, termometre, apasator limba, bisturie, pense, valve, etc.

SARCINA DE MUNCA:
 Sa acorde servicii medicale stomatologice si sa nu refuze acordarea asistentei medicale stomatologice in cazul urgentei
medicale (durere, infectie sau hemoragie), ori de cate ori acestea se solicita. In schimb, are dreptul de a refuza un pacient din
motive personale sau profesionale;
 Sa furnizeze tratamentul adecvat si sa respecte conditiile de prescriere a medicamentelor prevazute in Nomenclatorul de
produse medicamentoase de uz uman conform reglementarilor in vigoare;
 Sa ofere relatii pacientilor despre serviciile acordate precum si despre modul in care vor fi furnizate acestea si sa acorde
consilierea in scopul prevenirii patologiei stomatologice;
 Sa respecte confidentialitatea tuturor datelor si informatiilor privitoare la pacient, precum si intimitatea si demnitatea acestora;
 Sa respecte normele de raportare a boliilor conform prevederilor legale in vigoare;
 Sa respecte dreptul la libera alegere de catre pacient a medicului dentist si a unitatii sanitare, in limitele de calitate impuse de
activitatea medicala;
 Sa-si asume responsabilitatea tratamentelor efectuate, fara sa garanteze direct sau indirect reusita tratamentelor efectuate;
 Sa stabileasca programul de activitate si sarciniile de serviciu pentru personalul angajat;
 Sa isi organizeze activitatea proprie pentru cresterea eficientei actului medical cu respectarea reglementarilor legale in vigoare.
 Efectuarea si notificarea controlului periodic a pacientilor inscrisi;
 Consemnarea in fisa personala a tuturor actelor profilactice;
 Punerea la punct a evidentei primare (electronica sau registru de consultatii, fisa);
 Reinstruirea personalului mediu sanitar privind competentele in activitatea curenta, inclusiv asigurarea sterilizarii si circuitele
functionale ale instrumentarului;
 Instruirea personalului privind profilaxia si protectia profesionala individuala;
 Instruirea persoanelor care il asista in exercitiul profesional ca sa se conformeze in ceea ce priveste secretul profesional. De
asemenea sa aiba grija ca nici o persoana din anturajul sau sa nu aduca prejudicii secretului professional sau asociat
corespondentei medicale;
 Cererea consimtamantul pacientului in scris pentru orice manopera de diagnostic si tratament.
 Afisarea si respectarea programului de lucru al cabinetului. Schimbarea programului se anunta in prealabil;
 Afisarea la nivelul cabinetului a listei cu tarifele practicate.
 Fisa medicala pacient - planul complet de tratament; de asemenea este trecuta in fisa orice operatiune efectuata in cabinet si
luata in evidenta; de mentionat data in cazul in care se modifica planul de tratament
 Citirea fiselor inainte de inceperea programului
 Respectarea tratamentului si a timpilor de programare (exceptie - interventii medicale neprevazute)
 Verificarea fiselor
 Corectitudinea operatiilor medicale si evitarea durerii
 Solicitarea semnaturii pacientului care cere o interventie pe care medicul nu o considera corecta din punct de vedere medical,
dar nu pune in pericol viata pacientului
 Asigurarea primului ajutor in cazuri speciale, accidente, chiar daca nu e vorba de urgente stomatologice
 Participa la stabilirea codului de procedura a sistemului de gestionare a deseurilor periculoase;
 Participa la buna functionare a sistemului de gestionare a deseurilor periculoase;
 Supravegheaza activitatea personalului implicat in gestionarea deseurilor periculoase;
 Raspunde de educarea si formarea continua a personalului;
 Elaboreaza si aplica planul de educare si formare continua;
 Participa la coordonarea investigatiei-sondaj pentru determinarea cantitatilor produse pe tipuri de deseuri, in vederea
completarii bazei de date nationale si a evidentei gestiunii deseurilor.
 Medicul nu se implica si nu solicita programari
 Respectarea programului
Tinuta deosebit de ingrijita si curata
 Urmarirea curateniei si dezinfectarii (masa de lucru si pardoseala dupa fiecare pacient)
 Semnarea sterilizarii
 Nici o neintelegere de ordin interior nu se rezolva in prezenta pacientului
 Respectarea eticii medicale prin neacceptarea comentariilor negative ale pacietilor fata de alti medici din alte cabinete (private
sau de stat)
 Tratament egal fata de toti pacientii
 Confidentialitate fata de declaratiile medicale din cabinet
 Respectarea normelor de functionare corecta a aparaturii si instrumentarului si anuntarea imediata a defectiunilor
 Nu se discuta probleme personale in prezenta pacientului (atentie si telefonul) si nu se rezolva probleme personale in timpul
programului.

MEDIUL DE MUNCA:
Executantul isi desfasoara activitatea in program de 10 ore/zi, in majoritatea timpului la interior.
Pe durata programului poate fi expus la:
 variatii de temperatura mai mari de 15 grade, la deplasari interior-exterior
 iluminare slaba
 zgomot in anumite zone
 radiatii ionizante
 substante radioactive
FACTORII DE RISC IDENTIFICATI:

A. Factori de risc EXECUTANT

Actiuni gresite
 Cadere la acelasi nivel prin impiedicare, dezechilibrare, alunecare (F1)
 Executarea defectuoasa de operatii – manevre, pozitionari, fixari - injectii efectuate necorespunzator (F2)
 Executarea defectuoasa de operatii – manevre, pozitionari, fixari – aparatura radiologica (F3)
 Stationarea in zone periculoase, in care este posibila si normala purjarea de fluide la presiuni si/sau temperaturi ridicate –
compresoare, centrala termica etc. (F4)
 Stationarea, deplasarea in zone periculoase – laborator radiologie (F5)
 Efectuarea de operatii neprevazute prin sarcina de munca – pornire echipamente de munca – laborator radiologie.(F6)
 Utilizarea gresita a mijloacelor de protectie - dozimetre (F7)
 Exploatarea echipamentelor de munca ( din cadrul laboratorului de radiologie) fara a avea autorizatie sau calificarea necesara
(F8)
 Interventii la echipamentul electric, in cazul aparitiei defectiunilor sau blocajelor (F9)
 Utilizarea unor cabluri si prelungitoare in dezordine, care traverseaza caile de acces sau care sunt intinse in apropierea
acestora (F10)
 Prezentarea la program in stare de oboseala, ebrietate, sub influenta substantelor halucinogene (F11)
 Neatentie in manipularea seringilor, acelor, freze etc (F12)
 Ingerare accidentala sau voluntara de substante toxice – medicamente, materiale din laboratorul e tehnica dentara etc. (F13)
 Depozitarea obiectelor pe traseul de deplasare pedestra (F14)

Omisiuni
 Nerespectarea regimului depozitarii deseurilor biologice – containere speciale – incinerarea lor (F15)
 Ridicarea manuala a unor sarcini grele, in pozitii necorespunzatoare ale corpului (la asezarea in pozitie corecta si transportul
pacientilor) (F16)
 Neutilizarea echipamentului individual de protectie – manusi de unica folosinta la consult, injectii, etc. masca de unica folosinta
pentru evitarea contaminarii cu virusi sau microorganisme din aerul respirabil al pacientilor (F17)
 Omiterea verificarilor periodice, autorizare, a echipamentelor de munca – aparat radiologie (F18)
B. Factori de risc SARCINA DE MUNCA

Continut necorspunzator in raport cu cerintele de securitate


 Agresare fizica si verbala a angajatului de catre pacienti (F19)
 Metode de munca necorespunzatoare – utilizarea de instrumentar incorect, nesterilizat etc. (F20)
 Opreratii, reguli, procedee gresite – intrarea in laborator de radiologie in timpul efectuarii radiografiilor (F21)

Sarcina sub/supradimensionala in raport executantul


 Stres psihic datorita lucrului cu regim strict de atentiei pentru acordarea primului ajutor sau asistentei medicale in cazul
urgentelor medicale (F22)
 Stres psihic datorita lucrului in mediul cu risc de contact cu virusi si microorganisme infectioase (F23)
 Efort fizic prin lucru preponderent ortostatic, deplasari frecvente intre cabinetul staomatologic si laboratoare etc. (F24)
 Solicitare fizica prin pozitii fortate sau vicioase (F25)
 Decizii dificile in timp scurt in cazul urgentelor medicale ale pacientilor (F26)

C. Factori de risc MEDIUL DE MUNCA

Factori de risc Fizic


 Umiditate ridicata sau scazuta a aerului functie de conditiile atmosferice (F27)
 Efort vizual datorita iluminarii slabe si artificiale (F28)
 Calamitati naturale: seisme, trasnete (F29)
 Pericol de lezare fizica sau psihica – amenintari, violente, insulte din partea pacientilor (F30)
 Zgomot continuu – in cazul unui numar mare de pacienti – adulti si copii dupa caz – alearga, tipa, striga, discuta (F31)
 Curenti de aer – aer conditionat – usi – geamuri deschise (F32)
 Radiatii ionizante – cabinet radiologie (F33)
 Pulberi pneumoconiogene in aer (F34)

Factori de risc Chimic


 Depozitarea substantelor chimice toxice in recipiente nemarcate (F35)
 Ingerarea acidentala de substante, medicamente – otravire (F36)
 Gaze, vapori, aerosoli toxici in atmosfera – substante specifice utilizate in laboratorul de tehnica dentara (F37)
Factori de risc Biologic
 Contact cu microorganisme (virusi, bacterii) in suspensie in aer sau contact direct cu pacientii, pe diferite materiale ( seringi,
vata, deseuri contaminate, sange etc.) (F38)

Factori de risc Termic


 Variatii de temperatura mai mari de 15 grade, la deplasari interior-exterior pe timp de iarna (F39)
 Contact direct cu suprafete fierbinti – etuva, cuptoare – materiale puse la sterilizat (F40)

D. Factori de risc MIJLOACE DE PRODUCTIE

Factori de risc Mecanic


 Alunecare, rostogolire, rasturnare, cadere libera a obiectelor in timpul manipularii lor (F41)
 Taiere, intepare la contactul cu suprafete periculoase - taietoare, intepatoare - cutite, ace de seringa, cioburi, etc. (F42)
 Caderea accidentala a obiectelor manipulate ( medicamente, fiole, seringi, etc.) datorita impiedicarii sau alunecarii (F43)
 Zgomot generat numarul de pacienti (F44)
 Proiectare de particule (bucati de sticla de la taierea fiolelor, material biologic de la pacienti), jet de substante – seringa, etc. in
ochi. (F45)
 Autodeclansari sau autoblocari contraindicate ale miscarilor functionale ale echipamentelor de munca: unituri stomatologice,
compresor aer, micromotoare, aparatura specifica activitatii desfasurate (F46)
 Vibratii ale echipamentelor de munca – compresoare aer, micromotoare, freze etc. (F47)
Factori de risc Chimic
 Alergii manifestate la diferite substante aflate in componenta medicamentelor, substantelor utilizate in desfasurarea activitatii,
desinfectanti etc. (F48)
 Substante radioactive – cabinet de radiologie (F49)

Factori de risc Termic


 Contact direct cu suprafete si produse fierbinti la manipularea materialelor puse la sterilizat in etuva (F50)
 Varsarea accidentala de produse fierbinti – arsuri termice (F51)

Factori de risc Electric


 Electrocutare prin atingere directa, in cazul deteriorarii izolatiei cablurilor aferente aparaturii electrice (F52)
 Curgere sau varsarea lichidelor pe aparatura electrica (F53)
 Actionarea intrerupatoarelor/stecherelor cu mainile ude (F54)
 Folosirea unor surse de alimentare electrica ce nu au impamantare, sau care au impamantare necorespunzatoare (F55)

Factori de risc Biologic


 Culturi sau preparate cu microorganisme – bacterii, virusuri etc. (F56)
Unitatea: CMI FISA DE EVALUARE Nr. persoane expuse:
XXXXXXXXXXXXX A LOCULUI DE MUNCA Durata expunerii: ___ ore/zi
Loc de munca: Medic Echipa de evaluare:
dentist XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
Component Factori de Forma concreta de manifestare a factorilor Consecint Clasa Clasa Nivel
a risc de risc a de de partial
sistemului identificati maxima gravitate probabilitat de risc
de munca previzibila e
EXECUTAN Actiuni 1. Cadere la acelasi nivel prin impiedicare, ITM 2 3 2
T gresite dezechilibrare, alunecare (F1) 3-45 zile
2. Executarea defectuoasa de operatii – INV. 4 2 3
manevre, pozitionari, fixari - injectii efectuate Gr. III
necorespunzator (F2)
3. Executarea defectuoasa de operatii – DECES 7 1 3
manevre, pozitionari, fixari – aparatura
radiologica (F3)
4. Stationarea in zone periculoase, in care este ITM 3 3 3
posibila si normala purjarea de fluide la presiuni 45-180 zile
si/sau temperaturi ridicate – compresoare,
centrala termica etc. (F4)
5. Stationarea, deplasarea in zone periculoase – DECES 7 1 3
laborator radiologie (F5)
6. Efectuarea de operatii neprevazute prin DECES 7 1 3
sarcina de munca – pornire echipamente de
munca – laborator radiologie.(F6)
7. Utilizarea gresita a mijloacelor de protectie - DECES 7 2 4
dozimetre (F7)
8. Exploatarea echipamentelor de munca ( din DECES 7 1 3
cadrul laboratorului de radiologie) fara a avea
autorizatie sau calificarea necesara (F8)
9. Interventii la echipamentul electric, in cazul DECES 7 1 3
aparitiei defectiunilor sau blocajelor (F9)
10. Utilizarea unor cabluri si prelungitoare in ITM 3 3 3
dezordine, care traverseaza caile de acces sau 45-180 zile
care sunt intinse in apropierea acestora (F10)

Component Factori de Forma concreta de manifestare a factorilor Consecint Clasa Clasa Nivel
a risc de risc a de de partial
sistemului identificati maxima gravitate probabilitat de risc
de munca previzibila e
EXECUTAN Actiuni 11. Prezentarea la program in stare de DECES 7 1 3
T gresite oboseala, ebrietate, sub influenta substantelor
halucinogene (F11)
12. Neatentie in manipularea seringilor, acelor, ITM 3 2 2
freze etc (F12) 45-180 zile
13. Ingerare accidentala sau voluntara de ITM 2 2 2
substante toxice – medicamente, materiale din 3-45 zile
laboratorul e tehnica dentara etc. (F13)
14. Depozitarea obiectelor pe traseul de ITM 2 2 2
deplasare pedestra (F14) 3-45 zile
Omisiuni 15. Nerespectarea regimului depozitarii ITM 3 2 2
deseurilor biologice – containere speciale – 45-180 zile
incinerarea lor (F15)
16. Ridicarea manuala a unor sarcini grele, in ITM 2 2 2
pozitii necorespunzatoare ale corpului (la 3-45 zile
asezarea in pozitie corecta si transportul
pacientilor) (F16)
17. Neutilizarea echipamentului individual de ITM 3 2 2
protectie – manusi de unica folosinta la consult, 45-180 zile
injectii, etc. masca de unica folosinta pentru
evitarea contaminarii cu virusi sau
microorganisme din aerul respirabil al pacientilor
(F17)
18. Omiterea verificarilor periodice, autorizare, a DECES 7 2 4
echipamentelor de munca – aparat radiologie
(F18)
SARCINA Continut 19. Agresare fizica si verbala a angajatului de ITM 2 4 2
DE MUNCA necorspunza catre pacienti (F19) 3-45 zile
tor in rap. cu
cerintele de
securitate
20. Metode de munca necorespunzatoare – ITM 3 3 3
utilizarea de instrumentar incorect, nesterilizat 45-180 zile
etc. (F20)

Component Factori de Forma concreta de manifestare a factorilor Consecint Clasa Clasa Nivel
a risc de risc a de de partial
sistemului identificati maxima gravitate probabilitat de risc
de munca previzibila e
SARCINA Continut 21. Opreratii, reguli, procedee gresite – intrarea DECES 7 1 3
DE MUNCA necorspunza in laborator de radiologie in timpul efectuarii
tor in rap. cu radiografiilor (F21)
cerintele de
securitate
SARCINA Sarcina 22. Stres psihic datorita lucrului cu regim strict ITM 2 4 2
DE MUNCA sub de atentiei pentru acordarea primului ajutor sau 3-45 zile
/supradimen asistentei medicale in cazul urgentelor medicale
sionala in (F22)
raport
executantul
23. Stres psihic datorita lucrului in mediul cu risc ITM 2 4 2
de contact cu virusi si microorganisme 3-45 zile
infectioase (F23)
24. Efort fizic prin lucru preponderent ortostatic, ITM 2 4 2
deplasari frecvente intre cabinetul staomatologic 3-45 zile
si laboratoare etc. (F24)
25. Solicitare fizica prin pozitii fortate sau ITM 2 4 2
vicioase (F25) 3-45 zile
26. Decizii dificile in timp scurt in cazul ITM 2 2 2
urgentelor medicale ale pacientilor (F26) 3-45 zile
MEDIUL DE Factori de 27. Umiditate ridicata sau scazuta a aerului ITM 3 3 3
MUNCA risc Fizic functie de conditiile atmosferice (F27) 45-180 zile
28. Efort vizual datorita iluminarii slabe si ITM 2 2 2
artificiale (F28) 3-45 zile
29. Calamitati naturale: seisme, trasnete (F29) DECES 7 1 3
30. Pericol de lezare fizica sau psihica – ITM 3 3 3
amenintari, violente, insulte din partea 45-180 zile
pacientilor (F30)
31. Zgomot continuu – in cazul unui numar mare ITM 2 3 2
de pacienti – adulti si copii dupa caz – alearga, 3-45 zile
tipa, striga, discuta (F31)

Component Factori de Forma concreta de manifestare a factorilor Consecint Clasa Clasa Nivel
a risc de risc a de de partial
sistemului identificati maxima gravitate probabilitat de risc
de munca previzibila e
MEDIUL DE Factori de 32. Curenti de aer – aer conditionat – usi – ITM 2 1 1
MUNCA risc Fizic geamuri deschise (F32) 3-45 zile
33. Radiatii ionizante – cabinet radiologie (F33) DECES 7 2 4
34. Pulberi pneumoconiogene in aer (F34) ITM 2 1 1
3-45 zile
Factori de 35. Depozitarea substantelor chimice toxice in DECES 7 1 3
risc Chimic recipiente nemarcate (F35)
36. Ingerarea acidentala de substante, DECES 7 1 3
medicamente – otravire (F36)
37. Gaze, vapori, aerosoli toxici in atmosfera – ITM 3 3 3
substante specifice utilizate in laboratorul de 45-180 zile
tehnica dentara (F37)
Factori de 38. Contact cu microorganisme (virusi, bacterii) ITM 2 3 2
risc Biologic in suspensie in aer sau contact direct cu 3-45 zile
pacientii, pe diferite materiale ( seringi, vata,
deseuri contaminate, sange etc.) (F38)
Factori de 39. Variatii de temperatura mai mari de 15 ITM 2 3 2
risc Termic grade, la deplasari interior-exterior pe timp de 3-45 zile
iarna (F39)
40. Contact direct cu suprafete fierbinti – etuva, ITM 3 3 3
cuptoare – materiale puse la sterilizat (F40) 45-180 zile
MIJLOACE Factori de 41. Alunecare, rostogolire, rasturnare, cadere ITM 3 3 3
DE risc Mecanic libera a obiectelor in timpul manipularii lor (F41) 45-180 zile
PRODUCTI
E
42. Taiere, intepare la contactul cu suprafete ITM 2 3 2
periculoase - taietoare, intepatoare - cutite, ace 3-45 zile
de seringa, cioburi, etc. (F42)
43. Caderea accidentala a obiectelor manipulate ITM 2 1 1
( medicamente, fiole, seringi, etc.) datorita 3-45 zile
impiedicarii sau alunecarii (F43)
44. Zgomot generat numarul de pacienti (F44) ITM 2 3 2
3-45 zile
Component Factori de Forma concreta de manifestare a factorilor Consecint Clasa Clasa Nivel
a risc de risc a de de partial
sistemului identificati maxima gravitate probabilitat de risc
de munca previzibila e
MIJLOACE Factori de 45. Proiectare de particule (bucati de sticla de la INV. 4 2 3
DE risc Mecanic taierea fiolelor, material biologic de la pacienti), Gr. III
PRODUCTI jet de substante – seringa, etc. in ochi. (F45)
E
46. Autodeclansari sau autoblocari INV. 4 2 3
contraindicate ale miscarilor functionale ale Gr. III
echipamentelor de munca: unituri stomatologice,
compresor aer, micromotoare, aparatura
specifica activitatii desfasurate (F46)
47. Vibratii ale echipamentelor de munca – ITM 2 3 2
compresoare aer, micromotoare, freze etc. (F47) 3-45 zile
Factori de 48. Alergii manifestate la diferite substante aflate ITM 3 3 3
risc Chimic in componenta medicamentelor, substantelor 45-180 zile
utilizate in desfasurarea activitatii, desinfectanti
etc. (F48)
49. Substante radioactive – cabinet de DECES 7 2 4
radiologie (F49)
Factori de 50. Contact direct cu suprafete si produse ITM 2 3 2
risc Termic fierbinti la manipularea materialelor puse la 3-45 zile
sterilizat in etuva (F50)
51. Varsarea accidentala de produse fierbinti – ITM 3 3 3
arsuri termice (F51) 45-180 zile
Factori de 52. Electrocutare prin atingere directa, in cazul DECES 7 2 4
risc Electric deteriorarii izolatiei cablurilor aferente aparaturii
electrice (F52)
53. Curgere sau varsarea lichidelor pe aparatura DECES 7 2 4
electrica (F53)
54. Actionarea intrerupatoarelor/stecherelor cu DECES 7 2 4
mainile ude (F54)
55. Folosirea unor surse de alimentare electrica DECES 7 2 4
ce nu au impamantare, sau care au
impamantare necorespunzatoare (F55)

Component Factori de Forma concreta de manifestare a factorilor Consecint Clasa Clasa Nivel
a risc de risc a de de partial
sistemului identificati maxima gravitate probabilitat de risc
de munca previzibila e
MIJLOACE Factori de Culturi sau preparate cu microorganisme – ITM 3 3 3
DE risc Biologic bacterii, virusuri etc. (F56) 45-180 zile
PRODUCTI
E
Reprezentare grafică a nivelurilor parţiale de risc corespunzător factorilor de risc.
REPREZENTAREA GRAFICA A PONDERII COMPONENTELOR
SISTEMULUI DE MUNCA
Loc de munca: MEDIC DENTIST
32.14 % -- EXECUTANT
14.28 % -- SARCINA DE MUNCA
25.00 % -- MEDIUL DE MUNCA
28.57 % -- MIJLOACE DE PRODUCTIE
Nivel global de risc: 2.89 %

INTERPRETAREA REZULTATELOR SI CONCLUZIILE EVALUARII


PENTRU LOCUL DE MUNCA: medic dentist

Nivelul de risc global calculat pentru locul " medic dentist " este 2.89 %, valoare ce il incadreaza in categoria locurilor de
munca cu nivel de risc mic.
Rezultatul este sustinut de "Fisa de evaluare a locului de munca", din care se observa ca din totalul de 56 factori de risc
identificati, 14.28 % ( 8 ) depasesc ca nivel partial de risc valoarea 3, incadrandu-se in categoria nivelelor de risc mari, putand avea
consecinte ireversibile asupra executantului.
In ceea ce priveste repartitia factorilor de risc pe sursele generatoare, situatia se prezinta dupa cum urmeaza:
32.14 % sunt factori proprii EXECUTANT
14.28 % sunt factori proprii SARCINA DE MUNCA
25.00 % sunt factori proprii MEDIUL DE MUNCA
28.57 % sunt factori proprii MIJLOACE DE PRODUCTIE
Din analiza "Fisei de evaluare a locului de munca" se constata ca gravitatea maxima a 37,5 % ( 21 ) dintre factorii de risc
identificati prezinta un nivel de gravitate maxima ce poate avea consecinte ireversibile asupra executantului (deces sau
invaliditate).
FISA DE MASURI SPECIFICE PROPUSE PENTRU
Medic dentist
Nr. Factor de risc Nivel de Masuri propuse/nominalizarea masurii
Crt. risc
1. Utilizarea gresita a mijloacelor 4 Titularul de autorizatie trebuie sa asigure monitorizarea individuala sistematica
de protectie - dozimetre (F7) a tuturor persoanelor expuse profesional de categorie A.
Monitorizarea trebuie efectuata prin intermediul unui organism dozimetric
acreditat.
In cazul anumitor practici, CNCAN poate impune ca sa fie asigurata
monitorizarea individuala conform conditiilor stabilite pentru persoanele expuse
profesional de categorie A si pentru persoanele expuse profesional de
categorie B.
Dozele individuale rezultate din expunerea externa trebuie sa fie determinate
prin utilizarea dispozitivelor de monitorizare individuale, ca dozimetrele
electronice digitalizate, dozimetrele termoluminiscente, fotodozimetrele sau alte
dispozitive, care au Autorizatie de Securitate Radiologica, emisa de catre
CNCAN.
Dozimetrul individual trebuie sa fie purtat numai de persoana careia i s-a predat
acest dozimetru.
Dozimetrul individual trebuie purtat pe partea frontala a toracelui, intre umeri si
talie.
Monitorizarea individuala se face lunar.
Intervalul dintre data predarii dozimetrelor organismului dozimetric acreditat si
data primirii rapoartelor de doza nu trebuie sa depaseasca o luna.
Titularul de autorizatie sau de certificat de inregistrare va analiza periodic
modul in care se asigura dozimetria individuala.
Daca este utilizat un sort individual de protectie, dozimetrul trebuie purtat sub
sort si va fi ecranat de sort.
In anumite laboratoare si pentru anumite persoane cu nivel mic de expunere
profesionala la radiatii ionizante (de ex. practicienii medicali in
osteodensitometrie, stomatologi, etc.), dozimetria de arie poate fi o alternativa
acceptabila pentru estimarea nivelului individual de doza pe procedura.
Unele instalatii radiologice dentare, sau altele care au un numar limitat de
proceduri pe luna, pot fi scutite cu acordul CNCAN, de la monitorizarea cu
dozimetre individuale pentru tot personalul implicat.
Monitorizarea dozimetrica individuala, in cazurile de mai sus, se poate efectua
prin dozimetria de arie.
Daca un dozimetru individual este pierdut, expertul acreditat in protectie
radiologica trebuie sa faca o evaluare de doza si sa inregistreze aceasta
evaluare de doza pentru lucratorul respectiv.
Se va raporta pierderea dozimetrului si estimarea dozei la CNCAN.
Cand un dozimetru a fost pierdut, o metoda de baza pentru estimarea dozei
individuale este sa se utilizeze valorile dozelor incasate in perioada anterioara.
In cazul in care lucratorul respectiv nu a efectuat o munca de rutina, ar fi mai
bine sa se utilizeze dozele colaboratorilor care au efectuat aceeasi munca, ca
baza pentru estimarea dozei.

Nr. Factor de risc Nivel de Masuri propuse/nominalizarea masurii


Crt. risc
2. Omiterea verificarilor 4 Titularul de autorizatie sau de certificat de inregistrare trebuie sa
periodice, autorizare, a mentina:
echipamentelor de munca – 1. inventarul strict la zi al intrarilor, iesirilor, circulatiei si utilizarii instalatiilor
aparat radiologie (F18) radiologice ;
2. evidenta intregului personal expus profesional, inclusiv pregatirea generala
si de specialitate relevante in radioprotectie si securitate;
3. evidenta personalului cu responsabilitati inclusiv pregatirea generala si de
specialitate relevante pentru indeplinirea responsabilitatilor in radioprotectie si
securitate;
4. inregistrarea rezultatelor monitorizarii individuale a expunerii la radiatie;
5. rezultatele supravegherii medicale a expusilor profesional la radiatii
ionizante,
6. rezultatelor masuratorilor campurilor de radiatii din zonele controlate si
spatiile adiacente;
7. inregistrari ale dozimetriei pacientului;
8. informatiile necesare pentru a permite evaluarea retrospectiva de doza,
incluzand: numarul de expuneri medicale radiografice, numarul de expuneri
radioscopice si durata examinarilor fluoroscopice, expunerile voluntarilor in
cercetarea medicala si expunerile medico-legale;
9. evidenta calibrarii si testarii aparaturii dozimetrice;
10. evidenta instalarii-montarii, intretinerii si repararii instalatiilor radiologice si a
verificarilor initiale si periodice a acestora;
11. copia cererii de autorizare si a documentatiei tehnice depuse la CNCAN, a
autorizatiei si a permiselor de exercitare;
12. evidenta expunerilor in caz de accidente si incidente.
3. Radiatii ionizante – cabinet 4 Titularul de autorizatie trebuie sa asigure monitorizarea individuala sistematica
radiologie (F33) a tuturor persoanelor expuse profesional de categorie A.
4. Substante radioactive – 4 Monitorizarea trebuie efectuata prin intermediul unui organism dozimetric
cabinet de radiologie (F49) acreditat.
In cazul anumitor practici, CNCAN poate impune ca sa fie asigurata
monitorizarea individuala conform conditiilor stabilite pentru persoanele expuse
profesional de categorie A si pentru persoanele expuse profesional de
categorie B.
Dozele individuale rezultate din expunerea externa trebuie sa fie determinate
prin utilizarea dispozitivelor de monitorizare individuale, ca dozimetrele
electronice digitalizate, dozimetrele termoluminiscente, fotodozimetrele sau alte
dispozitive, care au Autorizatie de Securitate Radiologica, emisa de catre
CNCAN.
Dozimetrul individual trebuie sa fie purtat numai de persoana careia i s-a predat
acest dozimetru.
Dozimetrul individual trebuie purtat pe partea frontala a toracelui, intre umeri si
talie.
Monitorizarea individuala se face lunar.
Intervalul dintre data predarii dozimetrelor organismului dozimetric acreditat si
data primirii rapoartelor de doza nu trebuie sa depaseasca o luna.
Titularul de autorizatie sau de certificat de inregistrare va analiza periodic
modul in care se asigura dozimetria individuala.
Daca este utilizat un sort individual de protectie, dozimetrul trebuie purtat sub
sort si va fi ecranat de sort.
In anumite laboratoare si pentru anumite persoane cu nivel mic de expunere
profesionala la radiatii ionizante (de ex. practicienii medicali in
osteodensitometrie, stomatologi, etc.), dozimetria de arie poate fi o alternativa
acceptabila pentru estimarea nivelului individual de doza pe procedura.
Unele instalatii radiologice dentare, sau altele care au un numar limitat de
proceduri pe luna, pot fi scutite cu acordul CNCAN, de la monitorizarea cu
dozimetre individuale pentru tot personalul implicat.
Monitorizarea dozimetrica individuala, in cazurile de mai sus, se poate efectua
prin dozimetria de arie.
Daca un dozimetru individual este pierdut, expertul acreditat in protectie
radiologica trebuie sa faca o evaluare de doza si sa inregistreze aceasta
5. Electrocutare prin atingere 4 Masuri tehnice:
directa, in cazul deteriorarii - acoperiri cu materiale electroizolante ale partilor active (izolarea de protectie)
izolatiei cablurilor aferente ale instalatiilor si echipamentelor electrice;
aparaturii electrice (F52) - ingradiri in carcase sau acoperiri cu invelisuri exterioare;
6. Curgere sau varsarea 4 - scoaterea de sub tensiune a echipamentelor electrice
lichidelor pe aparatura - instruirea lucratorilor cu privire la modul de exploatare a echipamentelor de
electrica (F53) munca actionate electric
7. Actionarea 4 Masuri organizatorice:
intrerupatoarelor/stecherelor 1. Masuri de protectie principale:
cu mainile ude (F54) - folosirea tensiunilor foarte joase de securitate (TFJS);
8. Folosirea unor surse de 4 - legarea la pamant;
alimentare electrica ce nu au - legarea la nul de protectie;
impamantare, sau care au - izolarea suplimentara de protectie aplicata utilajului in procesul de fabricatie;
impamantare - separarea de protectie.
necorespunzatoare (F55) 2. Masuri de protectie secundare:
- izolarea amplasamentului;
- egalizarea si/sau dirijarea potentialelor;
- deconectarea automata in cazul aparitiei unei tensiuni sau unui curent de
defect periculoase;
- folosirea mijloacelor de protectie electroizolante

FISA DE MASURI CU CARACTER GENERAL PROPUSE PENTRU


LOCUL DE MUNCA medic dentist

 Insusirea si respectarea legislatiei de securitate a muncii si normele de aplicare a acestora;


 Desfasurarea activitatilor in asa fel incat sa nu expuna la pericol de accidentare sau imbolnavire profesionala atat propria
persoana, cat si pe celelalte persoane participante la procesul de munca;
 Aducerea la cunostiinta a conducatorului locului de munca despre orice defectiune tehnica sau alta situatie care constituie un
pericol de accidentare sau imbolnavire profesionala;
 Instiintarea conducatorului locului de munca despre accidentele de munca suferite de propria persoana si de alte persoane
participante la procesul de munca;
 Oprirea lucrului la aparitia unui pericol iminent de producere a unui accident si informarea de indata a conducatorul locului de
munca;
 Utilizarea echipamentului individual de protectie din dotare, corespunzator scopului pentru care a fost acordat;