Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
o R.
o Pentru a putea incepe operatiunea de implant dentar trebuie sa prezentati clinicii sau cabinetului
stomatologic examenul medical, dovedind prin acesta faptul ca sunteti un pacient apt, prin rezultatul
urmatoarelor analize:
Hemoleucograma
Glicemie
Calcemie
Colesterol
Timpi de sangerare
Timpi de coagulare
Acid uric
Uree
VSH
osteodensitometrie
R.
R.
• Aspectul fizionomic placut;
R.
Unii oameni prezinta ingrijorari specifice in legatura cu tratamentele stomatologice, unii urasc durerea, iar
altii numai ideea in sine. In practica stomatologica actuala implantul dentar este un aspect foarte discutat.
Datorita evolutiei echipamentelor si medicatiei, precum si pregatirii echipei de anestezisti, pacientii nostri
sustin ca se simt mult mai confortabil cu tratamentul lor decat s-au simtit vreodata in trecut. Odata ce
planul de tratament a fost schitat se poate raspunde cu usurinta la intrebarile tale referitoare la disconfort
si controlul durerii.
I. In ce consta sedarea?
o R.
o Sedarea are scopul de a obtine un pacient relaxat, in conditii de confort, treaz, care este capabil sa-si
deschida gura la cerere si fara pierderea constientei sau reflexului laringeal. Pacientul va resimti o
relaxare generala, o senzatie de furnicaturi de regula la nivelul degetelor si va descrie o stare de relativa
ebrietate.
o Sedarea are scopul de a obtine un pacient relaxat, in conditii de confort, treaz, care este capabil sa-si
deschida gura la cerere si fara pierderea constientei sau reflexului laringeal. Pacientul va resimti o
relaxare generala, o senzatie de furnicaturi de regula la nivelul degetelor si va descrie o stare de relativa
ebrietate.
o Dupa anestezie urmeaza etapa de postsedare, pe parcursul careia trebuie sa acordam un timp de 30
minute – 1 ora, intr-un ambient linistit. Pacientul trebuie sa fie condus acasa si nu are voie sa conduca
automobilul timp de 12 ore.
o I. Cum imi vor afecta implanturile dentare viata?
R.
o Dintii sustinuti de implanturi vor arata si vor functiona ca si dintii naturali. Acest lucru inseamna ca poti
manca si bea ca de obicei.Protezarea cu ajutorul implanturilor dentare imbunatateste concret calitatea
vietii. Persoanele care pana atunci erau jenate si ingrijorate din cauza problemelor sunt intotdeauna
coplesite de ceea ce noua lor dantura poate sa faca pentru increderea in sine.
R.
o Dupa efectuarea de radiografii dentare si teste de sange se incepe interventia de plasare a implantului de
dinti, sub anestezie. Dupa ce implantul este inserat in os, se acopera cu gingie, iar pacientul nu simte
decat firele de sutura. Un diconfort moderat poate aparea dupa aproximativ 3 ore, atunci cand anestezia
inceteaza sa-si mai faca efectul.Aceasta interventie dureaza aproximativ o ora, sau un timp mai
indelungat daca este plasat un numar mai mare de implanturi dentare.Urmeaza perioada de asteptare in
care implantul dentar face legatura cu osul, asa numita perioada de osteointegrare, care dureaza de la
3 pana la 6 luni. Apoi este atasat bontul protetic. Din acest moment protezarea prin coroane, punti sau
proteze mai necesita cateva sedinte, deci cateva zile.De retinut este ca fiecare pacient reprezinta un caz
unic si de aceea este dificil de mentionat un timp anume.
2.varianta1-proteza mobila
3.varianta2-punte dentara
4.varianta3-implant dentar
10.bara de solidarizare
14.fixarea protezei prin sistemul de capse inglobate in proteza
Implantul dentar este o piesa din titan pur (99,95%), avand forma de surub in general.El are menirea de a
creea o radacina artificiala in osul maxilar, acolo unde dintele sau dintii naturali lipsesc.
Reconstructia este formata din doua segmente-unul intraosos(implantul) si unul supraosos numit bont
protetic.
Deasupra bontului protetic se ancoreaza o coroana, o punte sau o proteza.
Tratamentul este conservator in comparatie cu o lucrare traditionala prin punte deoarece implanturile
elimina necesitatea sacrificarii dintilor invecinati.In cazul in care confectionam o punte dentara
(bridge=pod), aceasta are nevoie pentru ancorare de minimum 2 dinti stalpi, dinti ce vor fi din pacate
sacrificati (se extrag nervii,se obtureaza canalele si se slefuiesc dintii care odinioara erau sanatosi)
Restaurarea danturii pe implanturi aduce beneficii estetice si functionale extraodinare, pacientul
nepercepand senzatia de “artificial”, in scurt timp, acesta uitand ca de fapt a pierdut in acel loc un dinte.
1.Pret convenabil – deoarece inlocuieste un singur dinte si nu trei ca in cazul unei punti , un implant
dentar are un cost apropiat unei lucrari traditionale metaloceramice.
2.Salveaza dintii – implanturile dentare nu sacrifica integritatea dintilor invecinati cum ar face o punte
dentara, deoarece acesti dinti nu mai au de sprijinit stalpii de punte. Dintii dumneavoastra sanatosi nu
sunt afectati sub nici o forma, acesta fiind in beneficiul sanatatii dumneavoastra orale.
3.Confortabil – implanturile dentare va permit sa vorbiti si sa mancati confortabil si cu incredere.
Coroanele sustinute de implanturi sunt ancorate fix si transmit presiunile din timpul masticatiei fiziologic in
os, asemenea unui dinte natural.
4.Solid – rata de success a inlocuirii dintilor prin implanturi este foarte mare (95%-mandibula si 90%-
maxilar), daca pacientul prezinta o stare de sanatate generala si locala (osul receptor) buna,prezinta o
igiena dentara buna, nu este un mare fumator sau consummator de bauturi alcoolice in exces.Pastrarea
igienei orale detine un rol hotarator in reusita tratamentului prin implanturi, deoarece factorul microbian
poate compromite definitiv aceasta reusita.
Foarte importanta e si calitatea implantului folosit in tratament, acesta trebuind sa fie fabricat din
materiale calitative si in conditii deosebite, avand certificarile si omologarile institutiilor abilitate in acest
sens. Nu in ultimul rand luam in discutie calificarea medicului (obligatoriu cu competenta in acest
domeniu,specializari si experienta ) cat si dotarea clinicii in care are loc interventia chirurgicala (sala de
operatii dedicata acestui scop,cu toata aparatura necesara interventiei si cu metode totale de investigare
pre, intra, si postoperator). Fiind o manopera chirurgicala pura, conditiile de sterilizare vor fi foarte
riguroase, normele de asepsie si antisepsie trebuind a fi respectate cu rigurozitate.
Depinzând de conditiile dvs. specifice si de tipul de implant ales, implantologul dvs vã va crea un plan de
tratament.
Timpul pentru un tratament poate ajunge de la 6 sãptãmâni panã la un an depinzând de complexitatea
tratamentului. Este necesar sã colaborati cu implantologul dvs ca intr-o echipã, pentru a ajunge la
rezultatul dorit.
Implanturile dentare pot inlocui un singur dinte, mai multi dinti , sau toti dintii dvs.Calitatea si cantitatea
osului sunt de o importanta majora. Dacã osul este initial insuficient, atunci se poate practica o procedurã
de adaugire numita augmentare osoasa . Aceasta, se poate face in functie de caz in timpul interventiei
chirurgicale de inserare a implanturilor sau separat.Medicul implantolog va alege tipul de os necesar
augmentarii si daca e nevoie va utiliza o membrana biologica cu care va acoperi transplantul osos.
Sunt situatii care, in cazul in care se doreste iserarea unuia sau mai multor implanturi in regiunea laterala
a maxilarului,aceasta sa nu poata fi facuta datorita prezentei unui sinus maxilar coborat si voluminos.Nu
disperati!Pentru aceasta exista procedura chirurgicala numita ‘sinus lifting’(ridicarea sinusului).Numai in
clinica noastra aceasta procedura se realizeaza cu ajutorul laserului chirurgical Waterlase-
Biolase.Rezultatele fantastice constau in traumatism minim pentru pacient(laserul taie cu precizie maxima
tesuturile fara sa existe hemaoragii, nu exista vibratii si zgomot ca in cazul clasic de taiere cu freze
chirurgicale sau ca in cazul utilizarii daltitei si ciocanului chirurgical) si vindecare rapida si estetica a plagii,
fara fenomene dureroase postoperatorii.
Asa cum va informam mai sus, in cazul pierderii unui dinte,solutia clasica de inlocuire a acestuia implica
sacrificarea a doi dinti, de cele mai multe ori sanatosi.Experienta clinica ne arata ca,din pacate in aceasta
situatie avem de-aface in cele mai multe cazuri cu adolescenti sau adulti tineri.Neprotezarea imediata a
acestei situatii, din considerente mai mult sau mai putin obiective, conduce la resorbtie osoasa(topirea
osului), dintii vecini inclinandu-se spre locul de unde s-a facut extractia, rezultand spatieri inestetice,
dezechilibre ale muscaturii cu consecinte dezastruoase in timp pentru articulatia-temporo-mandibulara,
dar si ‘dezgoliri’ ale radacinilor celor doi dinti.
In cazul in care pacientul opteaza pentru inlocuirea dintelui prin implant dentar, acesta va fi inserat in os
sub anestezie locala si cu ajutorul laserului chirurgical (numai in clinica noastra).Daca dintele este in
regiunea frontala, in aceeasi sedinta pacientului i se va aplica si o coroana provizorie pentru a nu-l priva
de aspectul fizionomic, coroana ce va fi inlocuita cu o coroana de portelan total fizionomica dupa
perioada de osteointegrare.
Pacientul va avea o senzatie de confort total, fizionomia va fi perfecta, iar osul va fi mentinut pe pozitie in
jurul implantului pentru tot restul vietii (sub punte, osul isi continua procesul de resorbtie acolo unde
lipseste radacina).
Etapa 1:
Implantul, care seamãnã cu un surub sau cilindru, este introdus in maxilarul dvs prin tehnici chirurgicale
total netraumatice (avantajul utilizarii in clinica noastra a unui laser chirurgical ultraperformant). In decurs
de 2 panã la 6 luni implantul si osul au timp sã se “lipeascã”(proces denumit osteointegrare) pentru a
forma o ancorã pentru coroana, puntea sau proteza dvs. In acest timp poate fi purtatã o lucrare provizorie
pentru inlocuirea dintilor pierduti.
Etapa 2:
Implica un mic decupaj circular in gingie, realizat cu ajutorul laserului chirurgical si fara utilizarea
anesteziei, pentru a descoperi implantul .Acum se conecteaza la implant o extensie, numita bont protetic.
Gingia dvs. se va vindeca in 2-3 zile, gratie utilizarii laserului chirurgical pe care clinica noastra il detine
(conventional vindecarea are loc in 12-15 zile). Micii stâlpi de metal sau zirconiu, denumiti bonturi
protetice impreuna cu alte dispozitive de conexiune, completeaza fundatia pe care va fi amplasatã
dantura (lucrarea) dvs. Depinzând de numãrul de implanturi amplasate, dispozitivul de conecsiune care
va sustine dintii dvs. poate fi insurubat in implant sau poate fi prins de o bara sau o ancorã in forma de
bilã de care se va prinde dantura. In final se vor creea pentru dvs. punti total fizionomice din portelan de
ultima generatie sau proteze totale ce vor fi fixate de bonturi sau dispozitivele de conexiune. In scurt timp
vã veti recãpãta incredera in zâmbetul dvs., in abilitatile dvs. de a mesteca orice tip de aliment si de a
vorbi.
Indicatii si contraindicatii
Mai jos puteti gãsi o lista cu conditiile si circumstantele care pot fi considerate nefavorabile
(contraindicatii) sau favorabile (indicatii) pentru o reabilitare prin implant dentar.
Contraindicatii
Sã trecem mai intâi in revistã contraindicatiile. Multi pacienti care au spatiul si osul adecvat pentru un
implant, din motive de sanatate generala, nu pot primi un implant dentar.
Contraindicatii generale
a)Maladi generale acute si cronice ca:
-diabet insulinodependent
-leucemie
-infectii de focar
-reumatism poliarticular
-afectiuni grave ale :
inimii
ficatului
rinichilor
splinei
j)La bolnavii care au urmat tratamente radicale cu afectarea starii generale ca:
- iradieri;
- tratamentul citostatic;
- tratament cu corticoizi;
- tratament cu anticoagulante pe timp îndelungat;
Contraindicatii locale
Pacientii cu boli endocrine, cum ar fi diabetul zaharat necontrolat sau insulinodependent, hipotiroidism pot
avea probleme considerabile la vindecare.
Pacientii cu tuberculoza sau sarcoidoza pot avea un raspuns slab la vindecarea leziunilor chirurgicale.
Pacientii cu bolile cardiovasculare nu au probleme la vindecare, dar ar putea prezenta unele probleme in
timpul interventiei chirurgicale.
Pacientii cu boli de os nu sunt candidati pentru implant, deoarece este o sansã mai mare ca implantul sa
dea gres din cauza osteointegrarii slabe.
Pacientii cu boli hematologice decompensate cu deficiente de coagulare reprezintã contraindicatii
chirurgicale datoritã dificultatiilor hemoragice.
Fumatul sistematic reprezinta o contraindicatie eliminatorie. Numeroase statistici aratã ca rata succesului
unui implant scade vertiginos la fumãtorii notorii.
Indicatii
In general orice zonã cu dinti lipsã, poate fii o indicatie pentru inserarea unui implant. Trebuie luatã o
decizie dacã este o idee bunã, bazatã pe cerintele pacientului, suma de proceduri aditionale necesare
(grefarea osului, inaltarea crestei, ridicarea sinusului, etc.), dotarea clinicii, gradul de specializare a
medicului, utilizarea unor implanturi calitative, existenta unui laborator de tehnica dentara dotat cu
tehnologia necesara in vederea realizarii de lucrari pe implanturi si prognoza pe termen lung.
In general este o idee bunã sã ne gândim la o zonã edentatã cã va fi tratatã, in viitor cu un implant.
Tinand cont de particularitatile fiecarui pacient, nu in toate situatiile implantul este alegerea ideala. Se
poate ca un tratament conventional sã fie o alegere mai bunã in multe situatii.
La cererea Dvs. implantologul vã poate da un sfat competent.
Complicatii
Ca si in orice altã interventie chirurgicalã, pot apãrea complicatii pe tot parcursul tratamentului de
reabilitare prin implant. Acestea pot fi de la complicatii chirurgicale, care pot aparea in timpul interventiei,
imediat dupã operatie, cât si tardive, care pot sã aparã dupã un termen mai indelungat de la operatie. In
toate cazurile putem rezolva aceaste probleme prin diagnosticarea lor, si initierea mãsurilor de prevenire
si corectare.
Pentru a evita aceste complicatii, din partea pacientului este obligatorie colaborarea si respectarea
indicatiilor medicului.
De obicei complicatiile post chirurgicale se pot imparti in 3 categorii :
Complicatii post chirurgicale (imediate)
Complicatii in timpul integrãrii
Complicatii dupã protezare
Complicatiile postchirurgicale
Sunt complicatii care apar in primele zile dupã operatie. Acestea includ de obicei edeme, dureri, greatã,
sângerãri, posibile infectii, sau amorteli in unele zone. Umflãturile, durerile, greata si unele sângerãri
minore sunt pânã la un anumit punct rãspunsul normal al organismului la procedura chirurgicalã.
Durerea poate fi redusã, de obicei prin medicatie specifica.
Edemele (umflaturile) dispar deobicei dupã câteva zile, dar se pot folosi comprese cu apa la temperatura
camerei imediat dupã operatie pentru a reduce cât de cât umflarea.
Greata este, de obicei, un efect secundar povocat de medicamentele folosite in timpul sau dupa operatie.
Sângerãrile minore pot fi oprite prin presiune moderatã asupra zonei cu ajutorul unui tampon compresiv
steril sau in anumite cazuri prin presarea intre arcade a unui pliculet de ceai (taninul prezinta proprietati
hemostatice).
Infectiile nu reprezintã un pericol major, deoarece majoritatii pacientilor li se vor administra antibiotice
pentru protectie (avertizati medicul daca va stiti alergic la vreun antibiotic).
Amortirea partialã poate apãrea dupã operatiile la mandibula. Aceasta se manifestã de obicei in partea
inferioara a buzei si a bãrbiei sau o parte din limbã. Se poate manifesta o perioada foarte scurtã sau
pentru o perioadã indelungatã de timp (poate fi chiar permanenta, depinzând de procedurã). Deobicei
apare din cauza presiunii coloidale sau a manevrelor mecanice asupra nervului mandibular.
Acestea cuprind tot ce se intamplã implantului si/sau coroanei dupa ce aceasta este pusa in functiune.
Trebuie mentionat cã uneori si operatia si vindecarea pot fi incununate de succes dar realizarea unei
lucrari protetice finale neadecvate poate crea un cosmar de duratã, care poate duce la pierderea
implantului. De aceea recomandam pacientilor sa aleaga clinici ce au in componenta echipe de medici cu
specializari in domeniu (chirurgi, implantologi, proteticieni) si care colaboreaza cu laboratoare capabile sa
execute lucrari protetice pe implanturi.
Dupã un timp pot sã aparã pierderi mari de os din jurul implantului. Aceasta poate fii din cauza incãrcãrii
excesive cu forte a implantului (nemaipomenind de calitatea implantului). Mestecarea alimentelor foarte
dure, a gumei si a alimentelor foarte lipicioase poate fi un dezastru pentru viitorul implantului dvs. Pe
langa pierdera potentialã a osului din jurul implantului, aceste alimente pot fractura si unele din
componente protetice, chiar si implantul.
Igiena oralã defectuoasã, desi nu etiologic, poate fii un factor de compromitere al lucrarilor suportate de
implant.
Caria nu va fi niciodata o problema pentru un implant.
Mentinere si curãtire
Cum am spus mai inainte, intretinerea implantului este un factor deosebit de important. Igiena oralã
trebuie fãcutã zilnic, prin periaj dentar dimineata si seara pe toate suprafetele dintilor (in clinica noastra
veti primii indicatii de igienizare la nivel profesionist din partea medicului igienist) Deobicei dintii dvs.
artificiali necesitã acelasi tratament de igienizare ca si cei naturali. Dar ar trebui evitate periutele de dinti
dure si cele ce actioneazã cu jet puternic de apã .
Vã recomandãm controale periodice la sase luni, ca si pentru o dentatie naturalã. Cu aceste ocazii
igienizarea profesionalã si detartrajul sunt binevenite.
Dacã apare ceva suspect pacientul este dator sa apeleze de urgenta clinica in vederea unei programari
urgente
Dacã se impune dorim ca si dumneavoastrã sã beneficiati de avantajele si confortul dat de o lucrare
montatã pe implanturi.
Atunci cand va lipsesc unul sau mai multi dinti, iata care sunt alternativele utilizarii unui implant :
Protezele partiale
Puntile
Protezele totale
Amanarea tratamentului
Protezele partiale
Daca v-au mai ramas dinti, proteza partiala reprezinta o alternativa la implant. Proteza partiala este fixata
pe dintii ramasi folosindu-se dispozitive speciale de prindere (crosete). In timp, crosetele mobilizeaza
dintii, iar proteza devine mobila si genereaza resorbtii (topiri) ale osului. Senzatiile gustative, masticatia si
fonatia sunt alterate.
Puntile
O punte dentara poate fi de asemenea o alternativa la implant, daca v-au mai ramas dinti. Exista multe
tipuri de punti, insa spre deosebire de implant, acestea folosesc dintii vecini drept stalpi de ancorare. Asta
inseamna ca putem obtine rezultate estetico-functionale bune, dar cu sacrificarea a minimum doi dinti
pentru realizarea stalpilor. In plus, nu trebuie uitat ca puntile, chiar daca nu deranjeaza, trebuiesc
schimbate dupa circa 6-7 ani.
Proteza totala
Daca acum purtati o proteza, ajustarea ei sau inlocuirea acesteia cu una potrivita, constituie o alternativa
la implant. Din pacate, protezele genereaza resorbtii osoase permanente ce implica rebazari (incarcari)
periodice care duc in timp la ingrosarea si ingreunarea acestora, facandu-le incomode sau chiar
inutilizabile.
Amanarea tratamentului
Amanarea luarii unei decizii reprezinta intotdeauna o alternativa. In orice caz, amanarea tratamentului o
buna perioada de timp constituie asumarea unui risc extrem de mare, mai ales dupa ce ati pierdut dintii.
Dintii au nevoie unii de altii, pentru a-si oferi suport. Inlocuirea dintilor poate evita aparitia unei reactii in
lant la nivelul gurii, declansandu-se astfel probleme extrem de grave.
Atunci cand se pierde un dinte, fortele ce apar in momentul cand se musca din alimente, preseaza
asupra dintelui vecin spatiului, iar acesta incepe sa-si schimbe pozitia. Atunci cand un dinte nu mai are
dintele de deasupra peste care sa se suprapuna atunci cand vine in contact, poate incepe sa iasa din
locul lui (coboara sau urca). Daca muscatura se modifica, articulatia maxilarului va avea de suferit,
generand "pacanituri" dureroase in urechi, migrene sau dureri de ceafa. Pentru ca un dinte ce nu are o
pozitie corecta, este mai greu de curatat, placa bacteriana si tratrul se pot acumula, facilitand conditiile de
aparitie a cariilor si ale bolilor periodontale.
Inapoi sus
Servicii
oferte
Despre noi
Servicii
IMPLANTUL
CEREC
ESTETICA
Recomandari
Tehnologie