Vigilancia en Salud Pública y Cierre de Casos

Actividad

1. Revisar el Protocolo de atención de víctimas de violencia sexual de los centros médicos y

hacer las respectivas observaciones.

El protocolo de atención a víctimas de violencia sexual está muy bien definido para los centros
médicos ya que el esquema identifica a la víctima y la pone en prioridad para la atención como debe
de ser. Después el paciente es atendido por el Profesional médico encargado quien es el
responsable por el completo seguimiento al protocolo establecido, realiza la notificación y el llamado
a las autoridades competentes. Siempre indicando la importancia de la víctima en su atención.
Me parece que está muy bien indicado el protocolo y que se debe velar por su respectivo
cumplimiento en todos los centros médicos a nivel nacional y para ello todo el personal en cada uno
de los centros médicos es responsable por su cumplimiento.

2. Diligenciar y enviar la ficha de vigilancia epidemiológica de acuerdo al siguiente caso

 Caso Clínico

Edad madre: 52 años

Acompañante: hija: 15 años
Escolaridad: Primaria
Lugar de residencia: Barrio Las cruces
Acude a la consulta de medicina legal dos ciudadanas de parentesco madre e hija las que residen
en la ciudad de Bogotá, barrio las cruces, que se hacían acompañar por un instructor policial, este
último presenta un expediente investigativo donde se acusa al concubino de la mujer con quien tenía
relaciones desde hacía un año aproximadamente por una denuncia de abuso sexual y lesiones.
Al interrogar primeramente a la madre manifestó que además de maltratarla de palabras
constantemente, el compañero ingería bebidas alcohólicas con bastante frecuencia y era obligada
a sostener relaciones sexuales en presencia de la hija; en algunas ocasiones eran amenazadas con
arma blanca y recibían múltiples traumatismos contundentes (puños). Acuden a consulta porque el
día de hoy hacia las 10 de la noche, al negarse a tener relaciones sexuales, fue “violada” en
presencia de su hija, recibiendo múltiples traumas contundentes (puños) en cara, brazos y piernas.
Antecedentes:
G/O madre: G2P1A1 C0 V1, planifica con el DIU
Durante el examen se evidenció en ambos casos la presencia de un retraso mental; estado de
desnutrición marcado y falta de higiene; edema facial con equimosis peroorbitaria derecha,
laceraciones en labios; se observaron varias quemaduras en fase de cicatrización redondeadas
unas más pequeñas que otras, profundas que deformaban la piel por queloides retráctiles tanto en
la región posterior del tórax como en las mamas. El examen ginecológico se evidencia desfloración
antigua con signos de violencia en zona anal por la presencia de discreta erosiones y sangrado.
Lesiones equimóticas en extremidades inferiores y región perianal.
Se recogen las prendas íntimas y respectivas muestras durante el examen ginecológico.
Se hace diagnóstico de: Agresión sexual con fuerza corporal en vivienda.
El profesional ordena paraclínicos de acuerdo a lo establecido en la guía, inicia profilaxis par
enfermedades de transmisión sexual y diligencia la respectiva ficha de notificación.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
-PROTOCOLO DE ATENCIÓN INTEGRAL PARA VICTIMAS DE VIOLENCIA SEXUAL
Centros médicos colmédica
-Ministerio de salud y protección social. Modelo de atención integral en salud para víctimas de
violencia sexual.