Intervención Psicoeducativa

“HIPER-SALUD”
❤

Intervención en psicología de la salud:

Enfermedades Crónicas no transmisibles

Psicólogas en formación: Brenda Torres,

Nayeli Lezama y Lucia Mendoza
 Evolución de las ECNT

2
Enfermedades crónicas:
o Enf. Del corazón
o Tumores malignos
o
1922 Neumonia
2013
o Influenza

Enfermedades
Enfermedades crónicas:
infectocontagiosas:
o Diabetes mellitus
o Diarrea 1970 o Tumores malignos
o Neumonía
o Tos ferina o Enfermedades del hígado
o Viruela o Enfermedades
isquémicas del corazón
 Principales factores de
3 riesgo en la aparición de
ECNT

⮚ Inactividad física
⮚ Alimentación no balanceada
⮚ Elevado consumo de sal y azúcar
⮚ Tabaquismo
⮚ Exposición pasiva
⮚ Alcoholismo
⮚ Exceso de peso
Principales ECNT que se presentan en México (incidencia nacional y estatal)

México:
❖ Diabetes mellitus
❖ Cardiopatía isquémica
❖ Hipertensión arterial

OMS: 35 millones de personas en el

mundo murieron a causa de estas
enfermedades en el año 2005.
Colima:
❖ Diabetes mellitus

👤
❖ Hipertensiónn Arterial
 Etiología

*Cuadro recuperado de la Tesis doctoral por Joaquín Crombet*

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 Diagnóstico

Esfigmomanómetros de mercurio o electrónicos y digitales.

Tomar el pulso en reposo desde la primera consulta médica (medición exacta de la PA).
Repetir la medición pasado 30 segundos
Considerar la variabilidad de la PA por múltiples factores (estrés, fumar, HTA bata blanca, etc).
MAPA (Monitoreo Ambulatorio de la Presión Arterial) tomando en cuenta el criterio de normalidad: < 135-85
mmHg durante 24 hrs y < 120-75 mmHg en la noche.
 Pronóstico clínico

La HTA contribuye al 12,7 % de la mortalidad total en el mundo.

Aumenta su prevalencia en personas con hábitos de vida no saludables.
La morbilidad y la mortalidad están condicionadas por numerosas conexiones patogénicas entre la HTA y los
factores de riesgo coronario, como son la dislipidemia, la obesidad o la diabetes.
Riesgo acumulado para desarrollar HTA en el futuro es del 90 % para los normotensos a partir de los 55 años.
8 Abordaje Integral de la ECNT

▹ a) Monitoreo y control de niveles clínicos

▹ b) Alimentación Saludable
▹ c) Actividad Física
▹ d) Técnicas de Relajación para el manejo
del Estrés
 Monitoreo y control de niveles clínicos
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Consiste en el reporte generado

por los pacientes de sus
mediciones seriadas de la presión
arterial (PA), generalmente en su
hogar, utilizando dispositivos
automáticos validados.
10 Alimentación saludable

El beneficio principal de un cambio

de alimentación es la rápida
disminución de la presión arterial y
el control de peso, por lo que le
manejo efectivo de la hipertensión
arterial no se puede conseguir sin
una apropiada alimentación.
11 Actividad física Para prevenir los riesgos en
personas que presentan FRCV es
necesaria la medición de los niveles
antes y después del Ejercicio Físico
(EF).

El EF aeróbico regular reduce la PA

en reposo y la elevación que se
produce por el esfuerzo de la
actividad diaria.
12 Técnicas de relajación para el manejo de estrés
Se consideran necesarias el uso de distintas técnicas, a continuación se
muestran las técnicas más utilizadas:
 Modelo centrado en la persona como
sustento teórico de la intervención
13
psicoeducativa

Es necesario informar al paciente y a sus

familiares sobre el proceso de la enfermedad
para que entienda y sea capaz de manejarla
➢ Eliminar prejuicios.
➢ Mejorar el cumplimiento del tratamiento.
➢ Reducir el riesgo de recaídas.
➢ Aliviar la carga emocional
 Psicoeducación como
14 estrategia de intervención
para el control de la ECNT

Es un tipo de intervención sanitaria educativa que

pretende la modificación de la conducta del
paciente y sus actitudes hacia la enfermedad con
el objetivo de mejora de la adherencia terapéutica
y por tanto el curso de una enfermedad.
 Principios éticos de la profesión, en la planeación de
una intervención psicoeducativa
15
No hacer daño: No comenzar una intervención si no se toman en cuenta las necesidades del paciente
(efectos negativos al realizarla).
No abusar o explotar a un participante para beneficio propio: no aprovecharse de los participantes
por motivos políticos, sociales, sexuales o financieros.

No intentar una intervención en áreas no capacitadas y/o no se es competente: resultados

contraproducentes.
Garantía de la confidencialidad de la información: el respeto a la imagen y el derecho a la intimidad
de las personas.

Respeto: Al participante en turno, al tiempo de participación y a la puntualidad.

Compromiso: Se adquiere el compromiso con todos y cada uno de los que participan de asistencia,
reciprocidad y colaboración.
Asistencia: Se recomienda explicar al paciente lo importante que es dar aviso si no puede estar
presente en la intervención, de igual manera los facilitadores.
 Intervención psicoeducativa
16 “Hiper-Salud”
▪ Propósito:
Realizar un programa psicoeducativo basado en el enfoque cognitivo
conductual con la finalidad de modificar comportamientos.
▪ Objetivo general:
Fomentar la creación de hábitos saludables con una paciente con HTA
no controlada por medio de la aplicación de comportamientos
saludables para contribuir a una mejor calidad de vida en la paciente y
un manejo de la enfermedad más completo.
▪ Objetivos específicos :
▪ Brindar técnicas de manejo del estrés y relajación para control de
los niveles de TA.
▪ Incrementar el nivel de información que posee la paciente sobre la
etiología de su enfermedad.
▪ Promover comportamientos saludables (alimentación balanceada,
actividad física y control y monitoreo de niveles clínicos) con la
finalidad de incrementarlos.
 Metas:
Intervención psicoeducativa
17
▪ Que la paciente logre realizar
correctamente las técnicas de manejo
de estrés y relajación durante la sesión
planteada en un 80 %.

▪ Incrementar el nivel de conocimiento

sobre la enfermedad en la paciente a
un 70%.

▪ Modificar de manera positiva al menos

unos de los comportamientos de la
paciente a un 80%
 Intervención psicoeducativa
18

Obstaculos:
● Que la paciente no pueda el día que se agendó la sesión: En este caso se hablaría con ella y
seguiríamos otro día para llevar a cabo la sesión o en caso de que sea cuestión del horario se modificaría .

● Que algunas de las integrantes del equipo sea la encargada de llevar el material de esa sesión y
no pueda asistir: Con el fin de evitar esto mantendremos comunicación vía whatsapp, en caso de que no
se avise otra opción sería modificar la carta descriptiva o buscar alguna otra planteada en el programa que
se pueda adaptar a la sesión.

● Que la paciente no pueda realizar alguna actividad por cuestiones de salud: En este caso se
modificarían las actividades según las necesidades de la paciente de manera que no se vea afectada con el
fin de evitar un riesgo, es por esto que al inicio de cada sesión se le preguntará cómo se encuentra en ese
día y si existe un problema que pueda evitar la realización de las actividades.
 Sesión 1.

Nombre: “Vamos a conocer”

Objetivo: Brindar información necesaria sobre la HTA, síntomas, complicaciones, etc.

Fecha: 15 de mayo 2019 Responsables: Lucy, Nayeli, Brenda

Actividad Propósito Desarrollo de la actividad Tiempo Materiales

¿Qué tanto Valorar los conocimientos Se aplicará un cuestionario de 10 min Cuestionario

sabes? previos de la paciente 15 preguntas de opción Lápiz
sobre la enfermedad múltiple a la paciente con el fin
de revisar su nivel de noción de
esta enfermedad.

¿Qué es la Proporcionar la Por medio de trípticos y juegos 30 min -Memorama

HTA? información sobre la se brindará a la paciente -Trípticos
enfermedad, tomando en información sobre la
cuenta la etiología, enfermedad, las complicaciones
tratamiento no y las acciones necesarias al
farmacológico. tratamiento.

¿Qué Evaluar los conocimientos Por medio de un cuestionario 10 min Cuestionario

aprendimos? obtenidos por medio de la Lápiz
intervención.
 Sesión 2.

Nombre: “Comer vs Alimentarse”

Objetivo: Proporcionar información sobre la alimentación necesaria a seguir para controlar los
niveles de TA.

Fecha: 15 de mayo 2019 Responsables: Lucy, Nayeli, Brenda

Actividad Propósito Desarrollo de la actividad Tiempo Materiales

Super Dar a conocer los Por medio de folletos y 30 min Folleto

alimentos alimentos que son manuales se explicará a Manual de
buenos para la la paciente los alimentación
paciente en pro de principales alimentos que
mantener unos son necesarios incluir en
niveles de TA su alimentación diaria.
normales.

De que Brindar a la paciente Explicar a la paciente los 15 min Tarjetas

cuidarnos un listado de los alimentos que son Tríptico
alimentos que es necesario dejar para
necesario dejar. mantener controlados
sus niveles de TA.
 Sesión 3

3
Nombre: Relajando mi cuerpo

Objetivo: Proporcionar a la paciente técnicas de manejo de estrés y relajación con la finalidad de la

disminución de estas.

SESIONES DE Fecha: Responsables: Lucy, Nayeli, Brenda

INTERVENCIÓN Actividad Propósito Desarrollo de la actividad Tiempo Materiales
Conociendo las Dar a conocer la Explicarle brevemente a la 15 minutos * Música de
técnicas de importancia de las paciente el objetivo y el relajación
manejo de técnicas. beneficio principal de las * Bocinas
estrés y técnicas de manejo de estrés y Aceites
relajación relajación relajantes

Poniendo en Enseñar y poner en Teniendo información previa 30 minutos * Música de

práctica las prácticas las técnicas de sobre la importancia de relajación
técnicas de relajación de jacobson y emplear las técnicas de *Bocinas
manejo de mindfulness de Jon relajación se emplearán dos * Aceites
estrés y Kabat-Zinn técnicas:. relajantes
relajación

Concluyendo la Conocer cómo se sintió Preguntarle a la paciente cómo 10 minutos

sesión la paciente en la sesión se sintió en la sesión? ¿Le
así como retroalimentar. gustaron las técnicas de
relajación?
 Sesión 4

Nombre: “Movi-activación”

4 Objetivo: Brindar capacitación básica sobre actividad física recomendada en HTA.

Fecha: 28 de Mayo 2019 Responsables: Lucy, Nayeli, Brenda

SESIONES DE Actividad Propósito Desarrollo de la actividad Tiempo Materiales

INTERVENCIÓN Bailemos Lograr que la paciente involucre

y/o reincorpore en su vida diaria
Se buscará por medio de internet
la música de su agrado, de
25 minutos Maracas
Bocina
la activación de su cuerpo por preferencia música que involucre Pelucas
medio del baile. movimientos al principio Accesorios de
relajados para comenzar a vestimenta y
involucrar a la persona en la musicales
actividad, después se irá
cambiando a canciones de
mayor movimiento.

Cuerpo en acción Proporcionar conocimiento sobre Realizar dos ejercicios aeróbicos 25 minutos Banco y/o
ejercicios alternativos y sencillos con acompañamiento de música escaleras
por medio del modelamiento. adecuada para los ejercicios. simuladas
Bocina

Concluyendo la Descubrir las sensaciones, La paciente describirá en una 10 minutos Hoja blanca
sesión emociones y pensamientos que la hoja lo solicitado. Lápiz
persona tuvo a lo largo de las
actividades y la sesión en
general.
 BIBLIOGRAFIA
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http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/076-
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Secretaria de salud. México.
http://www.cenaprece.salud.gob.mx/programas/interior/adulto/descargas/pdf/GuiaPacientesHTA.pdf
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df
 BIBLIOGRAFIA
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4. Sellen Crombet, Joaquín (2008) Hipertensión arterial:diagnóstico, tratamiento y control. Doctor en Ciencias
de una Especialidad, Universidad de Ciencias Médicas de La Habana. Obtenido de:
http://libros.metabiblioteca.org/bitstream/001/336/8/978-959-16-0923-6.pdf
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causas de morbilidad y mortalidad. Revista de la Facultad de Medicina de la UNAM. 59(6). Pp. 8-22.
http://www.medigraphic.com/pdfs/facmed/un-2016/un166b.pdf