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asistían regularmente para superar sus dificultades traron que los niños del grupo en estudio presenta-
lingüísticas. El tiempo de permanencia en estos esta- ban normalidad en ambos aspectos.
blecimientos fluctuaba entre 3 y 6 meses. Lo ante- Finalmente, se corroboró el TEL expresivo y el défi-
rior, implica que estos niños estaban en las etapas ini- cit gramatical evaluando el componente morfosin-
ciales de su tratamiento. táctico y la comprensión de estructuras gramaticales.
Las escuelas de lenguaje están a cargo de la edu- Para ello, se utilizó el test exploratorio de gramática
cación y rehabilitación de los niños con TEL. Se in- española de A. Toronto (Pavez, 2003). Se consideró
sertan en el marco de la educación especial que es relevante evaluar la morfosintaxis porque los proble-
definida por el Ministerio de Educación como una mas gramaticales en los niños con TEL ocupan un
modalidad transversal que asegura que sus alumnos lugar central en la explicación y descripción de este
reciban las estrategias pedagógicas adecuadas y cuadro (Mendoza, Carballo, Muñoz y Fresneda, 2005).
todos los apoyos necesarios para su desempeño En la subprueba expresiva los 24 niños con TEL
escolar (MINEDUC, 2007). Dichas escuelas están des- presentaron déficit morfosintáctico porque se ubica-
tinadas a recibir sólo niños con dificultades lingüís- ron en el percentil 10 o bajo este percentil y en la
ticas lo que implica que no existe un enfoque inclu- subprueba comprensiva todos estaban sobre el per-
sivo en el abordaje de ellos. Como consecuencia de centil 25 y, por lo tanto, no evidenciaron problemas
lo anterior los niños con TEL sólo interactúan con en comprensión.
menores que presentan este tipo de dificultades y Por su parte, el grupo control lo conformaron
carecen de oportunidades que les permitan estable- 26 preescolares (17 niñas y 9 niñas) con un promedio
cer relaciones con niños sin problemas de lenguaje. de edad de 4 años y 4 meses y con un rango que fluc-
Estas experiencias comunicativas son más frecuen- tuaba entre los 4 años y 2 meses y los 4 años y 11
tes en realidades educativas basadas en modelos meses. Todos asistían a establecimientos de la Junta
inclusivos (Acosta, 2005). Nacional de Jardines Infantiles de Chile.
El currículo de las escuelas de lenguaje está adap- Al igual que los niños del grupo en estudio, la
tado a las necesidades de los niños con TEL y, por ello, información auditiva, psicomotriz y neurológica se
la organización escolar se focaliza en sus problemas de obtuvo de los informes del consultorio de salud al
lenguaje. El fonoaudiólogo es el profesional que realiza que asistían periódicamente. Por ello, al grupo control
el diagnóstico y la intervención del lenguaje, y el pro- también se le aplicó el TEPSI y se le realizaron las eva-
fesor especialista está a cargo de la aplicación del currí- luaciones tanto neurológicas como auditivas. Los
culo adaptado para estos niños. Es importante destacar resultados indican que todos presentaron desempe-
que existe un trabajo colaborativo entre el fonoaudió- ños dentro de rangos normales.
logo y los profesores especialistas tanto en la adapta- Otra fuente de información fue el aporte de la
ción del currículo como en la intervención del lenguaje educadora de párvulos que señalaba que la totalidad
que realizan ambos profesionales. de los participantes del grupo control presentaban un
El diagnóstico realizado en la escuela de lenguaje desempeño normal en las áreas pedagógicas.
se complementó con información sobre el desarrollo Por último, la ausencia de dificultades en el lenguaje
psicomotor y los antecedentes neurológicos y auditi- se determinó aplicando el test exploratorio de gramá-
vos. Dicha información se obtuvo del consultorio tica española de A. Toronto (Pavez, 2003). Los rendi-
pediátrico al que asistían los niños para sus controles mientos de los preescolares sin TEL indicaron que la
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Consta de 36 ítems, constituidos por una palabra fundamentalmente habilidades metalingüísticas que
cada uno. Las palabras varían en métrica y estructura se desarrollan en la etapa preescolar. Por ello, la
silábica. En relación a la métrica, una palabra es mo- mayoría de las subpruebas se centran en la evalua-
nosilábica, 14 son bisilábicas, 11 son trisilábicas y 10 po- ción de la conciencia silábica. Cada subprueba está
lisilábicas. Con respecto a la estructura silábica, la ma- constituida de ocho ítems y cuenta con un ejemplo
yoría de los términos que son de una o dos sílabas están que se usa para la comprensión de la instrucción.
constituidos por coda y/o ataques complejos. A su vez, Según lo anterior, las primeras cuatro subpruebas
la mayor cantidad de palabras que presentan tres o más están destinadas a la evaluación de la conciencia de
sílabas están formadas por sílaba directa. la sílaba, la quinta se centra en la asociación fonema-
Además, se incluye un set de 36 láminas divididas grafema y la última aborda la conciencia del fonema.
en dos partes. En la parte superior se encuentran dos Las subpruebas que evalúan la conciencia silábica
dibujos: uno representa la palabra a evaluar y el otro son: identificación de rima, identificación de la sílaba
corresponde a objetos con los que se puede asociar inicial, análisis de la palabra en sílabas e inversión de
dicha palabra. Además, en la parte inferior ambos las sílabas. En las tareas de identificación, el tipo pre-
dibujos aparecen relacionados. dominante de sílaba es la constituida por consonante
Se utiliza la imitación diferida para que el niño más vocal (sílaba directa). No obstante, algunos ítems
emita las palabras. Específicamente, debe completar contienen términos con sílabas conformadas por una
una frase que el examinador le menciona. Por ejemplo, vocal o por sílabas con codas. En la actividad de aná-
el evaluador le dice «mira este es un payaso. El payaso lisis, las palabras están formadas por sílabas directas y
tiene abiertos los ojos», mostrando el dibujo de la su métrica fluctúa entre una y cuatro sílabas. Final-
parte superior de la lámina. Luego le dice «aquí el mente, en la inversión los términos están constituidos
payaso tiene cerrados los…» indicando el dibujo de la por dos sílabas directas.
parte inferior. Finalmente, espera a que el niño com- La subprueba que mide asociación fonema-gra-
plete la frase. La palabra emitida se graba y, poste- fema considera los fonemas: /t/, /l/, /p/, /x/, /m/, /k/,
riormente, se transcribe para ser analizada. Para ase- /f/, /s/ y la subprueba que evalúa la síntesis fonémica
gurar la comprensión de lo que debe realizar el niño se utiliza palabras conformadas por dos sílabas directas.
presentan dos ejemplos antes de iniciar la evaluación. La corrección de la prueba consiste en asignar un
Cada proceso producido se valora con un punto, punto a cada respuesta correcta. El puntaje total de la
por lo tanto, a mayor puntuación mayor cantidad de prueba es 48 y cada subprueba tiene un máximo de
procesos. Lo anterior significa que una alta puntua- ocho puntos.
ción puede asociarse al grado de ininteligibilidad del La aplicación de ambas pruebas se realizó indivi-
lenguaje. dualmente en dos sesiones diferentes. En la primera
Los participantes del grupo en estudio obtuvieron se aplicó el TEPROSIF y en la segunda la prueba des-
altas puntuaciónes en el TEPROSIF ubicándose una o tinada para evaluar habilidades metalingüísticas de
más desviaciones estándar sobre el promedio según tipo fonológico.
su rango de edad (X de referencia: 17,5; DS: 3,8;
X niños con TEL: 28,4). El tipo de procesos de simplifi-
cación fonológica más frecuentes afectaban la palabra
(omisión de sílaba pretónica) y la sílaba (reducción Resultados
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Tabla 1 Correlación y varianza compartida entre el Finalmente (aunque no existió correlación entre
TEPROSIF y la Prueba Destinada para eva- trastorno fonológico y habilidades metafonológicas)
luar habilidades metalingüísticas de tipo se observó que todos los preescolares con TEL (corres-
fonológico en ambos grupos de niños. pondiente al 50 % del grupo de estudio) con un bajo
desempeño en conciencia fonológica se ubicaron
Grupos Correlación Significado r2 2 DS sobre el promedio en el TEPROSIF.
de Pearson bilateral
Niños con TEL -0,321 0,126 0,10
Niños sin TEL -0,016 0,939 0,00 Discusión
p < 0,05
TEL: Trastorno específico del lenguaje. Los resultados obtenidos en este trabajo señalan
que no existe relación entre trastorno fonológico y
conciencia fonológica en los niños con TEL. Además,
el porcentaje de variación que comparte el trastorno
de variación que se produce en la conciencia fonoló- fonológico y las habilidades metalingüísticas de tipo
gica cuando se modifica la cantidad de procesos de fonológico es poco relevante. Finalmente, el número
simplificación fonológica y viceversa. de procesos de simplificación fonológica no es deter-
La tabla muestra que en ambos grupos de niños minante en los rendimientos en las habilidades meta-
(con TEL y sin TEL) no existe correlación entre el fonológicas.
número de procesos y el rendimiento en la prueba de La evidencia antes comentada contribuye a la idea
habilidades metafonológicas. Es decir, una mayor de que el trastorno fonológico y la conciencia fono-
cantidad de procesos no implica un bajo desempeño lógica en los niños con TEL son aspectos lingüísticos
en las habilidades en conciencia fonológica. Por su independientes. Lo anterior es consistente con inves-
parte, un buen rendimiento en habilidades metafo- tigaciones previas que señalan que las dificultades
nológicas no refleja un menor número de procesos. fonológicas no afectan necesariamente estas habili-
Además, el porcentaje de variación compartida dades metalingüísticas (Lewis, Freebairn y Taylor,
entre ambas variables en los niños con TEL es equiva- 2000; Nathan, Stackhouse, Goulandris y Snowling,
lente a un 10 %. En el caso del grupo control la varia- 2004; Schuele, 2004; Hesketh, 2004).
ción de la cantidad de procesos de simplificación La ausencia de correlación también se observó en
fonológica no explica la variación de la conciencia fo- los preescolares sin problemas de lenguaje. Es decir, la
nológica y viceversa. mayor o menor cantidad de procesos de simplifica-
Con el fin de conocer si la cantidad de procesos ción fonológica que realizan los niños sin TEL no
fonológicos influye en el desempeño de estas habili- influye en su desempeño en las habilidades metafo-
dades metalingüísticas se compararon los mejores y nológicas. Por otra parte, no existe porcentaje de
peores rendimientos según el TEPROSIF en los niños variación compartida entre conciencia fonológica y
con TEL y sin problemas de lenguaje. Para ello, se dis- número de procesos.
tinguieron cuatro grupos de 10 niños cada uno: el Los datos previos implican que un desarrollo fono-
grupo uno estuvo constituido por los preescolares lógico adecuado no necesariamente asegura un ópti-
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con TEL y el grupo dos por los niños sin TEL que obtu- mo desempeño en este tipo de habilidades metalin-
vieron los más altos desempeños. Por su parte, el güísticas. Esto concuerda con antecedentes que
grupo tres estuvo constituido por los niños con TEL y indican que niños sin problemas lingüísticos mani-
el grupo cuatro por los preescolares sin TEL que evi- fiestan dificultades en habilidades metafonológicas
denciaron los más bajos desempeños. La comparación (Bravo, 2005; Hesketh, 2004).
se realizó aplicando una ANOVA y los resultados indi- La conciencia fonológica necesita de otras dimen-
caron que no hubo diferencias significativas entre siones lingüísticas y cognitivas para su adecuada
los cuatro grupos (F: 1,3, sig. 0,28). adquisición. Así, se postula que el léxico y la memo-
El resultado anterior señala que la totalidad de ria de trabajo son dos factores que influyen en su
los niños evidencia un desempeño semejante en con- desarrollo.
ciencia fonológica. Es decir, el número de procesos no De este modo, el aumento del vocabulario es cen-
influiría en el desempeño de estas habilidades meta- tral para el surgimiento de las habilidades metafono-
fonológicas en los niños con TEL y sin TEL. lógicas porque este fenómeno implica una reorgani-
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COLOMA TIRAPEGUI Y TRASTORNO FONOLÓGICO Y CONCIENCIA FONOLÓGICA EN PREESCOLARES CON TRASTORNO ESPECÍFICO DEL LENGUAJE
DE BARBIERI ORTIZ
zación lexical que requiere de una representación sílaba es una unidad de procesamiento básico y los
fonológica más precisa de la palabra (Schuele, 2004). niños la manipulan desde los primeros meses de vida
Desde esta perspectiva, el incremento del léxico apor- (Bosch, 2006). Estos dos primeros niveles correspon-
taría a una representación fonológica más definida derían a la representación holística de la palabra. Por
que a su vez contribuiría al desarrollo de estas habi- su parte, la estructura silábica es el tercer nivel de
lidades metalingüísticas. representación en que se organizan las unidades
Por otra parte, la memoria de trabajo es relevante fonémicas en unidades rítmicas y melódicas. Final-
en la realización de tareas de conciencia fonológica mente, el cuarto nivel lo conforman la estructura
ya que ellas requieren que la información acústica sea segmental y la estructura de la secuencia. La primera
procesada por el ejecutivo central de esta memoria implica la inserción de los fonemas en la palabra y la
(Anthony, Williams, Mc Donald y Corbitt-Shindler, segunda refleja la duración del material fonémico de
2006). Al respecto, existen antecedentes que señalan cada sílaba. Estos últimos niveles serían los que co-
que los niños con TEL y trastorno fonológico presen- rresponden a la representación segmental de la pala-
tan un desempeño descendido en la memoria de tra- bra (Bellichón, Igoa y Rivière, 2000).
bajo al compararlos con niños sin problemas de len- Esta capacidad de representación segmental de la
guaje (Martínez, Herrera, Valle y Vásquez, 2003). palabra permite a los niños realizar tareas de con-
Las propuestas previas sugieren que sería necesario ciencia fonológica que no pueden ser efectuadas si se
indagar específicamente sobre la posible relevancia que concibe a la palabra como un todo indisoluble (Sut-
presenta el incremento del léxico y la memoria de tra- herland y Gillon, 2005). Por consiguiente, cuando
bajo en el desempeño en conciencia fonológica de los coexisten problemas en las habilidades metafonológi-
niños con TEL y trastorno fonológico. cas y un gran número de procesos de simplificación
Un aspecto destacable es que todos los preescola- en los niños con TEL es factible postular que ellos
res con TEL con una limitada habilidad en conciencia identifican elementos suprasegmentales y, por lo
fonológica presentaban mayor ininteligibilidad en su tanto, sólo han consolidado el nivel de la estructura
lenguaje. El resultado previo coincide con otra inves- prosódica. La idea anterior debe ser corroborada con
tigación en que se determinó que los niños con un investigaciones que estudien en niños con TEL y tras-
bajo rendimiento en las habilidades metafonológicas torno fonológico su representación fonológica y la
evidencian serias dificultades fonológicas (Rvachew, manera en que ésta puede afectar el desempeño en
Ohberg, Grawburg y Hayding, 2003). Lo anterior su- tareas de conciencia fonológica.
giere que cuando estas habilidades metalingüísticas En síntesis, los datos de este trabajo muestran que
están disminuidas existe un gran compromiso del el trastorno fonológico en los niños con TEL no es
componente fonológico. Por el contrario, como ya se determinante en la presencia de dificultades en la
mencionó previamente un déficit fonológico mayor conciencia fonológica. Esto sugiere que existirían
no implica necesariamente un descenso en la con- otros factores, diferentes al componente fonológico,
ciencia fonológica. que contribuirían a un adecuado desempeño en la
El hecho de que en algunos preescolares con TEL, conciencia fonológica. No obstante, los preescolares
donde un bajo desempeño en conciencia fonológica con TEL que presentaron un bajo rendimiento en las
coexiste con un trastorno fonológico más severo, puede habilidades metafonológicas evidenciaron un mayor
deberse a una representación fonológica holística de la número de procesos de simplificación que podría
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palabra. Esto implica que los niños conciben a la palabra deberse a una representación fonológica más holís-
como la menor unidad y, por lo tanto, no la segmentan tica de la palabra.
en unidades más pequeñas. En cambio, cuando los
niños tienen una representación segmental pueden
procesar la información fonológica en sílabas, en onset-
rima y en fonemas (Sutherland y Gillon, 2005). Bibliografía
Una perspectiva más detallada postula cuatro
niveles para la representación fonológica. El primero Acosta, V. (2005). Evaluación, intervención e investigación en
corresponde a la estructura prosódica en que se iden- las dificultades de lenguaje en contextos inclusivos. Revi-
sión, resultados y propuestas. Rev Logop Fon Audiol, 25 (4),
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nivel se relaciona con la estructura métrica que se Acosta, V., León, S. y Ramos, V. (1998) Dificultades del habla
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