I.

- Descubrimiento y medición de la bioelectricidad 1787-1868

350 a. C. 1780 1787 1811 1820

Nobili inventó el galvanómetro:

Volta sostenía que la
instrumento capaz de detectar
electricidad era ajena
y medir la corriente.
a los tejidos vivos.

Galvani demostró que la electricidad

Oersted descubrió el electro
es un fenómeno intrínseco a los
magnetismo. Esto hizo posible la
tejidos vivos.
construcción de instrumentos
Aristóteles observó que
capaces de medir la intensidad
el pez torpedo paralizaba
de corriente eléctrica.
a sus víctimas con una
descarga eléctrica.

1842 1843 1856 1868

Emil DuBois-Reymond midió

fuerzas electromotrices de
tejidos vivos mediante un reótomo.

Matteucci describió el
potencial de acción del Kölliker y Müller registraron
músculo esquelético el potencial de acción del
músculo cardiaco.
Bernstein construyó
el reótomo diferencial
II.- Época del electrómetro capilar 1872-1901
1872 1878 1878

Engelmann midió las variaciones de

potencial del corazón mediante el reotomo

Burdon-Sanderson registró,
mediante el electrómetro,
Lippmann inventó
la actividad eléctrica del
el electrómetro capilar
corazón de la tortuga.

1887 1894 1895

Engelmann definió el concepto Einthoven designó con las letras

de la conducción oculta P, Q, R, S y T a las diversas
ondas del electrocardiograma

Augustus D. Waller registró,

mediante el electrómetro capilar,
el primer electrocardiograma
de un ser humano.
III.- Período de los descubrimientos anatómicos 1893-1907
1839 1893 1893 1906

Purkinje descubrió la red de

fibras que llevan su nombre
e introdujo el oncepto del - Aschoff y Tawara descubrieron
tejido especializado de con- el nodo AV
ducción.
Kent describió la presencia de
vías musculares de conducción
en la periferia del surco AV

Wilhelm His Jr. descubrió

el haz auriculoventricular.

1906 1907 1916

Arthur Keith (maestro)

y Martin Flack (alumno)
descubrieron el nodo sinusal.

Ilustración y portada
del libro de Tawara

Bachmann describió
el haz interauricular
IV.- Einthoven y el galvanómetro de cuerda 1900-1913
1901 1903 1903 1906 1908

Inventó el Creó las derivaciones Publicó “Weiteres uber das

galvanómetro de cuerda
DI, DII y DIII. electrokardiogramm” (más
acerca del electrocardiograma)
Desde entonces se estandarizó
la velocidad del papel a 25 mm/seg
y la amplitud del voltaje a 1 mm = 10 –4 V

Publicó “Le télecardiogramme” que

contiene trazos registrados en su
laboratorio originados en el hospital
a una milla de distancia .

1912 1913 1913

Einthoven enunció su ley: Designaba con la letra R a la mayor DI

DII = DI + DIII deflexión del ECG independientemente
de su polaridad

DII DIII

Einthoven, de Waart y Fahr diseñaron

el triángulo equilátero para el cálculo
del vector cardiaco medio
V.- Lewis y el estudio de las arritmias 1909-1923
1910 1910 1911 1913 1913

Describió la aberración y Publicó el libro Describió el concepto

la alternancia eléctrica “Electrocardiografía clínica” de latidos de fusión

Demostró que el nodo

sinusal es el origen Publicó el libro “el mecanismo
del latido cardico del latido cardiaco”

1913 1914 1914-16 1920 1921

Mines describió
el fenómeno Kaufmann y Rothberger
de la reentrada definieron el concepto
( latidos recíprocos) de bloqueo de salida

Utilizando electrodos epicárdicos

describió la secuencia de activación
ventricular Lewis visita a Einthoven
en su laboratorio
Popularizó el uso de los diagramas
de escalera para el estudio de
las arritmias
VI.- Estudio de los trastornos no arrítmicos 1915-1932
1910 1924 1925

Rothberger y Eppinger publicaron Burger introdujo el sistema

Einthoven recibió el premio nobel
sus observaciones del bloqueo de referencia triaxial
por la invención del galvanómetro
de rama experimetnal. para el análisis vectorial
de cuerda

DI

DIII DII
Inventas vitam juvat excoluisse per artes
Inventions enhance life which is beutified through art.

1930 1931
Wolff, Parkinson y White describieron
el síndrome clínico consistente con
“bloqueo de rama, intervalo PR corto y
paroxismos de taquicardia”.

Wood y Wolferth utilizaron una derivación

bipolar torácica (D IV) para el diagnóstico
de un infarto de miocardio
 VII.- Wilson y las derivaciones precordiales 1935-1950
1931 1932 1936 1937

Introdujo el concepto
de la derivación unipolar
Wilson, MacLeod y Barker
desarrollaron la central terminal

Wilson y Schellong sentaron las bases Schellong propuso que el ECG es el

para el analisis vectocardiográfico resultado de la suma algebraica
de los potenciales de acción
del subepicardio y del subendocardio

1938 1940 1942 1943 1944

Goldberger introdujo las
derivaciones unipolares
aumentadas de las
extremidades:
aVR, aVL y aVF

Acuñó los conceptos

Publicó el artículo
de lesión e isquemia.
“el electrocardiograma
precordial”
Segers, Lequime y Denolin
La Asociación Americana del Corazón acuñaron el término de onda
y la Sociedad de Cardiología de Gran Delta (∆) del síndrome de WPW
Bretaña e Irlanda estandarizaron los sitios
de colocación de las derivaciones precordiales
VIII.- La Escuela Mexicana de Electrocardiografía 1945-1960
1927 1948 1949 1952 1953

Cabrera definió el
Chávez trajo el primer concepto de la
electrocardiógrafo a sobrecarga ventricular
México

Signo de Cabrera:
empastamiento en la rama ascendente de la onda S
en las derivaciones V3-V5 en el contexto de un infar-
to de miocardio anterior asociado a BRI

1956 1957 1959 1961

Sodi Pallares introdujo el concepto

Medrano describió de endocardio eléctrico.
el concepto
del salto de onda

Frontera o barrera eléctrica Cantidad escalar

transeptal.
Magnitud vectorial
Bisteni describió los signos de
necrosis en las extrasístoles
IX.- La época moderna 1947-1968
1947 1953 1956 1958 1959

Greatbatch y Chadwick
Beck demostró que Zoll reportó el uso de la implantaron el primer
era posible desfibrilar desfibrilación transtorácica marcapaso transvenoso.
al corazón directamente. en casos de FV.

Se acuñó el término de la
onda de Osborn.
Alanis registró el potencial intracavitario de
la despolarización del haz de His en perros.
Designó con las letras A, H y V a los fenóme-
menos endocavitarios.

1960 1961 1961 1967 1967 1968

Lown diseñó el mecanismo para

sincronizar la descarga eléctrica Nació la electrofisiología
Giraud y Puech fueron los con la onda R (cardioversión). Clínica.
primeros en registrar el
haz de His en humanos.
Durrer y Coumel, en forma independiente,
desarrollaron el método de la
estimulación eléctrica programada.

Scherlag popularizó la técnica

para el registro del haz de His.
Norman Holter desarrolló
la técnica del monitoreo
ambulatorio. Desfibrilación interna por Mirowski
en perros de experimentación.
X.- La era actual 1967-1999
1967-1979 1977 1977 1978 1978 1979

Fontaine describió
Se desarrolla la técnica
las ondas épsilon
del mapeo endocavitario
de la displasia
arritmogénica del VD
Clasificación de Lown
Katz, Langendorf y Pick de la extrasistolia
difundieron el método ventricular
deductivo para el análisis
de las arritmias complejas

Fundación del NASPE

Electrocardiografía
de alta resolución

1982 1985 1986 1991 1993 1999 1999

Huang realizó la
primera ablación Descubrimiento de las Creación de la SOMEEC:
con radiofrecuencia células M por Antzelevitch. Sociedad Mexicana
de Electrofisiiología y
Advenimiento de la Estimulación Cardiaca
Scheinman realizó la prueba de inclinación
primera ablación Aplicación de la teoría
con corriente directa del caos y análisis de
de los fractales para el
estudio de las arritmias

Variabilidad de la
frecuencia cardiaca Alternancia de la onda T
 Carl Ludwig y el laboratorio de fisiología de Leipzig

Investigador sobresaliente, pionero de los

métodos gráficos en medicina, descubridor 1846 Inventó el quimógrafo
de muchas facetas de la hemodinámica y
1847 Describió la arritmia sinusal
maestro de fisiología con un gran número de
discípulos.

Creación del laboratorio de fisiología

1865

Augustus D. Waller Walter H. Gaskell

Luigi Luciani
Henry Bowditch Fisiólogo británico Fisiólogo británico
Fisiólogo italiano
Fisiólogo E. U. Primer registro de la actividad Demostración del origen
Demostración de latidos
Ley de todo-nada eléctrica del corazón humano miogénico del latido cardiaco
en grupos
1871 1887 1894
1873
 Teorías sobre el origen neurogénico del latido cardiaco

Giovanni Borelli
1680

Propuso la teoría neurogénica según la cual

la influencia nerviosa –derivada de nervios
extracardiacos o proveniente de grupos gan-
glionares cardiacos – enviaba estímulos a
través de fibras nerviosas para estimular el Robert Remak Francois Magendie
músculo cardiaco. 1839 1822

Descubrió la presencia de Describió la existencia de

“células ganglionares” nervios motores y sensitivos.
en el seno venoso del Disecó el aporte simpático del
corazón de la rana corazón.

Ernst H. Weber Claude Bernard H. F. Stannius

J. Müller
1845 1850 1852
1842
Describió el efecto inhibitorio Descubrió la existencia de Demostró que era posible
Propuso que el sistema simpático
de la estimulación vagal los nervios vasomotores interrumpir el latido cardiaco
era el origen del estímulo continuo
en el corazón. (vasodilatadores y mediante la aplicación de
que actuaba en el corazón para
vasoconstrictores) ligaduras entre el seno venoso y
desencadenar el latido.
la aurícula derecha del
corazón de la rana.
 Demostración del origen miogénico del latido cardiaco

Corazón de tortuga

FC 7.5/ LPM

Galeno William Harvey Richard Lower Albrecht Haller

Siglo II
Confirmación de las observaciones de
“La facultad de la pulsación tiene Galeno en los siglos XVII y XVIII
su origen en el corazón mismo”,
al observar que el corazón de los
animales continuaba latiendo fuera
del cuerpo.
Michael Foster FC 3.75/ LPM
1859

Demostró que segmentos

del corazón del caracol continuaban
latiendo fuera del cuerpo del animal.

Laboratorio de fisiología de Cambridge

1870

George Romanes Walter H. Gaskell

1874 1894
Fisiólogo británico Fisiólogo británico

En un modelo experimental con la medusa Demostración final del origen

describió que la contracción de su “campana” miogénico del latido cardiaco
se abolía al seccionar el anillo muscular provisto a través de secciones en la
de células ganglionares. aurícula de la tortuga.
Acuñó los términos de “bloqueo” y “marcapaso”.
 La Escuela de Electrocardiografía de Chicago

La regla del bigeminismo, 1955

Alfred Pick

Descripción del bloqueo de fase 4

1965
Louis N. Katz Richard Langendorf
1897-1973 1908-1987

Douglas Zipes
Charles Fisch
Demostración del pseudo bloqueo
AV tipo I secundario a extrasístoles
nodales ocultas, 1947
El bloqueo AV de segundo grado tipo II: perspectiva histórica

Clasificó el bloqueo AV de segundo grado tipo Wenckebach como tipo I y caracterizó

W. Mobitz el bloqueo AV de segundo grado tipo II.
1924
Definición: “Bloqueo ocasional de una o más ondas P sin cambio en el intervalo PR antes y después de la(s)
onda(s) P no conducida(s).”

L. N. Katz / A. Pick Clasificaron el bloqueo AV de segundo grado en tipo I, tipo II y 2:1

1955 Definición: “Duración constante del intervalo PR (normal o prolongado) en todos los latidos, excepto el primero
después de la pausa que puede mostrar ligera variación.”

R. Langendorf Indicó que el grado de acortamiento permisible del intervalo PR post-bloqueo debe-
ría ser de 20 mseg. o menos.
1972

Bloqueo AV de segundo grado tipo I 240 mseg 170 mseg

WHO / ACC Definición: Ocurrencia de una sola onda P no conducida asociada a intervalos PR
constantes antes y después del impulso bloqueado, asumiendo un ritmo sinusal
1978
estable y que por lo menos se conduzcan dos ondas P para determinar el compor-
tamiento del intervalo PR.

Bloqueo AV de segundo grado tipo II

 Aportaciones de Lewis y Master a la electrocardiografía

Conducción supernormal, 1924

Fenómeno de fatiga, 1925
Conducción y refractariedad
del nodo AV, 1925

Conducción VA, 1909

Aberración, 1910 Prueba de Master, 1929
Alternancia eléctrica, 1910
Latidos de fusión, 1913