ROLUL SI IMPORTANTA

ASISTENTEI MEDICALE
IN MANAGEMENTUL
CALITATII IN SPITALE
PREDA AURORA
 Meseria de asistent medical este o provocare,
trebuie să îți amintești în fiecare zi că poți alina
suferința pacienților atât prin administrarea
tratamentului prescris de medic cât și printr-o
vorbă bună și printr-un zâmbet. Pentru un bun
asistent nu trebuie să conteze cât de grea a fost
ziua, câte probleme a întâmpinat, ci trebuie să
își amintească valorile fundamentale ale acestei
profesii și motivul pentru care a ales-o.
 Nursing-ul este o parte integrată a sistemului de îngrijire a
sănătaţii cuprizând:
-promovarea sănătaţii
-prevenirea bolii
-îngrijirea persoanelor bolnave de toate vârstele, în toate
unitățile sanitare, așezările comunitare și în toate formele de
asistență socială.
 1979 Deming definea calitatea ca „A face ceva corect, la timpul
potrivit”,
 Conform Standardul ISO 8402:1995, calitatea este ansamblul
caracteristicilor unei entităţi, care îi conferă aptitudinea de a
satisface nevoile exprimate sau implicite – conform acestei
definiţii:
- calitatea nu este exprimată printr-o singură caracteristică, ci
printr-un ansamblu de caracteristici,
- calitatea nu este de sine stătătoare, ea există numai în relaţie cu
nevoile clienţilor,
- calitatea este o variabilă continuă şi nu discretă,
- prin calitatea trebuie satisfăcute nu doar nevoile exprimate, ci şi
cele implicite
(IMSS, 2000).
 Conceptul de calitate în sănătate este unul vast şi extrem de
dezbătut în momentul de faţă, experţii în domeniu evidenţiind
(Donabedian, 1980) trei dimensiuni fundamentale:
A. calitatea profesională - produsul/serviciul medical îndeplineşte
toate condiţiile stabilite de profesioniştii de top ai domeniului
medical (standarde de practică);
B. satisfacţia pacientului (calitatea din punctul de vedere al
clientului) - ce aşteaptă pacientul să obţină de la un anumit
serviciu medical;
C. managementul calităţii totale - cea mai eficientă şi mai
productivă modalitate de utilizare a resurselor în cadrul limitelor
stabilite de autorităţi/ pacienţi (eficienţă).
 Asigurarea calitatii intr-o unitate de servicii medicale se va baza
intotdeauna pe urmatoarele:
• Misiune, viziune si valori bine stabilite,
• Program solid de imbunatatire a calitatii,
• Reglementari guvernamentale,
• Standarde profesionale.
 Astfel, asigurarea calitatii implica eliminarea defectelor, in scopul
oferirii unor servicii de sanatate de calitate.
 Imbunatitirea continua a calitatii ca parte integranta a unui
program de asigurare a calitatii este un proces ciclic, care nu se
finalizeaza niciodata, datorita faptului ca rezolvarea unei
probleme implica focalizarea pe alta problema si inceperea altui
ciclu de inbunatatire.
 Natura muncii asistentelor medicale nu este bine înțeleasa de către
public sau factorilor de decizie,acestia fiind condvinsi că există un
număr suficient de asistente medicale pentru a monitoriza starea
pacientului, a acorda ingrijile necesare, si a educa pacientii , de a
asigura confortul emotional al pacientului si al familiei, publicul trebuie
sa înțeleaga că munca asistentei medicale este si fizic și emoțional
epuizanta . Asistenta medicale face mult mai mult, iar munca ei implică
atât competențe intelectuale și cat si organizatorice substanțiale. Printre
sarcinile critice efectuate de asistente medicale sunt:
(1) monitorizarea și evaluarea continuă a pacienților lor și, după cum este
necesar, initierea interventii pentru a evita complicatii sau de a reduce
riscul;
(2) coordonarea ingrijiriilor date de către alți furnizori; și
(3) educarea pacienților și a membrilor familiei sale pentru gestionare
afectiunii, care poate reduce riscul complicațiilor .
 Asistentele medicale sunt o parte integrata a ingrijiriilor pacientilor , asistentele
medicale, de asemenea, sunt elemente cheie in eforturile unitatii sanitare de a
imbunatati calitatea. Unitatile sanitare se confrunta cu cresterea numarului de
activitati necesare imbunatatirii calitatii serviciilor, multe dintre aceste activitatii
fiind efectuate de catre asistente, acestea sunt bine pozitionate pentru a servi in
prima linie de imbunatatire a calitatii deorece ele petrec cel mai mult timp la patul
pacientului ele fiind considerate ”plasa de siguranta”, ele sunt acolo, in timp real,
pentru a corecta erorile de medicatie, pentru a prinde pacientul cand cade, stiind
cand acesta are nevoie de ceva.
 Analizand toate problemele cu care se confrunta si toate nevoile pacientului, pot
corecta sau elabora anumite proceduri .
 Asistentele medicale sunt considerate „ochii si urechile spitalului” fiind pozitionate
intr-o pozitie deosebit de buna pentru a influenta pozitiv evolutia unui pacient.
 Rolul asistentei medicale in imbunatatirea calitatii in spital este cruciala dar totusi
imbunatatirea calitatii in spital este lucrarea intregii organizatii.
 Caracteristicile calităţii , ce formează baza furnizării serviciilor
medicale:
1. competenţa profesională
2. accesibilitatea
3. eficacitatea
4. îngrijirilor necesare, corespunzătoare, la costurile cele mai mici;
5. relaţiile interpersonale
6. continuitatea ingrijirilor
7. siguranţă
8. infrastructura fizică şi confortul
9. alegerea
 Rolurile și funcțiile asistentei medicală
1. îngrijiri de sanatate
2. rol de comunicare
3. rol de cadru didactic-
4. rol de avocat al pacientului
5. rol de consilier
6. agent de schimbare
7. lider
8. manager
9. manager de caz
10. cercetare de consum
 Analizand prin comparatie caracteristicile calitatii sanatatii cu rolurile
asistentei medicale, observam ca functiile si rolurile asistentei
medicale sunt cuprinse in totalitate de caracteristicilor calitatii
serviciilor si acestea nu ar putea sa existe fara ca asistentele medicale
sa-si desfasoare activitatea conform standardelor si procedurilor.
 Codul pentru asistentele medicale” descrie de asemenea 4 (patru)
responsabilitati, care definesc directiile importante si anume:
-promovarea sanatatii
-prevenirea imbolnavirilor
-restabilirea sanatatii
-inlaturarea suferintei;
Concluzie:
 Calitatea ingrijirilor medicale rămâne o preocuparea
permanentă a asistentelor medicale. De nivelul lor (ridicat
sau scazut) depinde accesarea servicilor medicale ale
unitatilor medicale și în ultimă instanță sumele ce ajung la
dispozția acestora pentru a-și asigura diverse cheltuieli.
Percepția pacientului supra calității servciilor medicale este o
altă preocupare a instituiei deoarece această percepție poate
balansa serios bugetul de venituri și chetuieli al instituției
spitalicești. Este de aceea importantă o preocuparea
permanentă pentru acordarea de îngrijiri pacienților la nivel
ridicat, pentru explicarea pacienților a necesități acestor
îngrijiri și a limitelor lor dar și actiunea de promovare a
activității ce se desfășoara într-o unitate medicala