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Ministério Verdades que Libertam

Questionário de Mapeamento Espiritual para Libertação


1- Informações Gerais
 Antes de tudo ore a Deus pedindo a Ele que te ajude a preencher todo o questionário e
traga a sua lembrança tudo que considere necessário para a realização completa de todo
o processo de libertação;
 O processo de libertação já se inicia com o preenchimento deste questionário, portanto,
sua libertação total depende de sua sinceridade absoluta;
 Leia e preencha todo o questionário com muita atenção, escreva com letra legível;
 Se os espaços forem insuficientes durante o preenchimento, indique ao que se refere e
continue no verso.
Atenção

Toda a ministração é confidencial. A libertação será realizada por 01 (um)


libertador e um ou mais intercessores (ficando a critério da equipe), tendo sempre pessoas
de ambos os sexos participando. Todos os participantes são pessoas capacitadas e
treinadas para esse trabalho.

2 – Dados pessoais

Nome:_______________________________________________________________________
Sexo: ( ) Masculino ( ) Feminino Est. Civil:______________ Data de Nasc.: ___\___\___
Profissão: __________________________ Fones Cel.:______________ Res.: _____________
Naturalidade: _________________________ Outras Informações: _______________________
___________________________________________________________________________
3 – Dados sobre sua vida cristã

( ) Recebeu a Jesus Cristo como salvador. Há quanto tempo? ____________________


( ) Foi batizado nas águas. Há quanto tempo? ____________________
( ) Batizado no Espírito Há quanto tempo? ____________________
( ) Ora em línguas espirituais Há quanto tempo? ____________________
( ) Lê a Bíblia e ora com freqüência. Tempo diário? _______________________

4 – Dados sobre a igreja que freqüenta

Nome da igreja:_____________________________________ Local: ____________________


Há quanto tempo freqüenta: ________________ Nome do pastor: _______________________
Cargos, atividades ou responsabilidades que você tem na igreja: _________________________
Outra igreja que você freqüentou e quanto tempo permaneceu: __________________________
____________________________________________________________________________

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5 – Descrição objetiva do seu problema
Motivo básico porque você julga necessário passar por ministração.
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
________________________________________________________ Continua no verso desta folha ( )

6 – Dados sobre a evolução do problema

( ) Pediu ajuda a sua igreja. Resultado:_____________________________________________


____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
( ) Não pediu ajuda a sua igreja. Motivo: ___________________________________________
____________________________________________________________________________
( ) Já foi atendido por uma pessoa ou Ministério. Nome: _______________________________
Quando?_______________________________ O que foi efetuado? _____________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________

Mapeamento Hereditário

8 – Informações sobre maldições familiares


Indicar se a presença destas maldições são por parte paterna, materna ou ambas.
Paterna / Materna
( ) Caso de antepassados não casados legalmente. Quem? ________________ ( ) ()
( ) Filhos gerados fora do casamento ( Bastardos). Quem? ________________ ( ) ()
( ) Pais ou ancestrais provocaram aborto. Quem? _______________________ ( ) ()
( ) Casos na família de homicídios ou tentativa. Quem? __________________ ( ) ()
( ) Casos na família de suicídios ou tentativa. Quem? ____________________ ( ) ()
( ) Casos de abortos espontâneos repetidos. Quem? ____________________ ( ) ()
( ) Sistema matriarcal (mulheres como cabeça na família) () ()
( ) Pais ou ancestrais benziam. Quem? ________________________________ ( ) ()
( ) Casos na família de adultérios. Quem? _____________________________ ( ) ()
( ) Casos na família de separação de casais e divórcios. Quem? ___________ ( ) ()
( ) Casos na família de vícios. ( ) Bebida ( ) Drogas ( ) Fumo. Quem?________ ( ) ()
( ) Casos na família de agressividade em casa. Quem? ___________________ ( ) ()
( ) Casos de perversão sexual na família. Quem?________________________ ( ) ()
( ) Mortes prematuras na família ou pessoas que morrem com a mesma idade. ( ) ()
( ) Predisposição para acidentes ou desastres na família . () ()
( ) Doenças mentais e nervosas freqüentes na família. () ()
( ) Doenças que se repetem na família (câncer, diabete, coração, renal, etc.). () ()
( ) Fracassos constantes nos negócios. Ganha-se muito e perde-se muito () ()
( ) Predisposição na família quanto a falar palavrões, maldições, etc. () ()
( ) Envolvimento constante da família com: idolatria ( ) Espiritismo ( ) () ()
( ) Maldições ou sentenças ditas contra sua família. (descreva-as no verso e quem rogou).
( ) Outras maldições ou fatos estranhos freqüentes na família. (descreva no verso).

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9 - Pecados de Maldição Familiar
Pecados cometidos pelos antepassados, fazer o mais detalhado possível
Feitiçaria
( ) Espiritismo ( ) Pactos com Satanás e demônios
( ) Kardecismo ( ) Consagração da descendência a demônios
( ) Umbanda ( ) Consagração a um santo ou entidade
( ) Candomblé ( ) Consagração do nome a santo ou entidade
( ) Quimbanda ( ) Benzimentos, passes (prática ( ) Recebimento ( ) )
( ) Magia Negra ( ) Sacrifício de animais, sacrifício humano
( ) Magia Hex ( ) Guia e proteção de entidades
( ) Macumbaria ( ) Manipulação e controle de pessoas
( ) Feitiçaria ( ) Rebelião desobediência a Deus, ( ) desonra aos pais
( ) Satanismo ( ) Pedidos e votos a santos e entidades
( ) Encantamentos ( ) Trabalhos feitos e recebidos
( ) Missa Negra ( ) Profecias malignas
( ) Vampirismo ( ) Feitiços e encantamentos
( ) Pajelança ( ) Invocação e obediência a espíritos
( ) Ocultismo ( ) Oferendas de velas, comidas, bebidas e etc.
( ) Necromancia ( ) Ingestão de comidas e bebidas consagradas a demônios
( ) Kundelê ( ) Cantigas em louvor a entidades
( ) Catimbó ( ) Adoração/ veneração a entidades
( ) Orederê ( ) Rituais satânicos, marcas no corpo
( ) Omolokó ( ) Banhos de ervas, sal grosso, sangue e etc.

Morte / Violência ao próximo


( ) Abortos ( ) Seqüestros ( ) Desejar o mau ou a morte
( ) Homicídios ( ) Eutanásia ( ) Sacrifícios de vidas a entidades
( ) Suicídio ( ) Terrorismo ( ) Danos a propriedade alheia
( ) Agressividade ( ) Maus tratos ( ) Chantagens
( ) Violência ( ) Tortura de pessoas e animais ( ) Vodus
( ) Outros:____________________________________________________________________

Sexo
( ) Lascívia ( ) Bastardo (filhos fora do cas.) ( ) Fornicação ( ) Conversa Sujas
( ) Sensualismo ( ) Poligamia ( ) Fantasias ( ) Exibicionismo
( ) Palavrões ( ) Homossexualismo ( ) Lesbianismo ( ) Prostituição
( ) Obscenidade ( ) Troca de Casais ( ) Libertinagem ( ) Ciúmes
( ) Carnalidade ( ) Perversões Sexuais ( ) Necrofilia ( ) Bestialidade
( ) Pedofilia ( ) Separação de casal ( ) Divórcio ( ) Estupro
( ) Incesto ( ) Abuso de Crianças ( ) Sedução ( ) Fetichismo
( ) Adultério ( ) Promiscuidade ( ) Malícia ( ) Pornografia

Diversos
( ) Contrabando ( ) Orgulho ( ) Não perdoar ( ) Guerras religiosas
( ) Tráfico ( ) Cangaços ( ) Máfia ( ) Perseguição a Judeus
( ) Teosofia ( ) Corrupção ( ) Roubos ( ) Jogos de azar
( ) Racismo ( ) Consumismo ( ) Furtos ( ) Roubo de terras
( ) Ganância ( ) Inferioridade ( ) Assaltos ( ) Egoísmo
( ) Crueldade ( ) Brigas ( ) Inveja ( ) Difamação
( ) Fraudes ( ) Estelionato ( ) Vingança ( ) Confusão
( ) Outras: ____________________________________________________________________

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Adivinhações / Superstições
( ) Astrologia ( ) Horóscopos ( ) Cartomancia
( ) Tarô ( ) Runas ( ) Quiromancia
( ) Fitinhas ( ) Bola de Cristal ( ) Cordas com búzios
( ) Mapa astral ( ) Brincadeiras Místicas ( ) Numerologia
( ) Simpatias ( ) Jogos de búzios
( ) Outros meios de adivinhação:__________________________________________________

Idolatria
( ) Catolicismo ( ) Veneração / adoração a santos e imagens
( ) Religiosidade ( ) Adoração à natureza ( animais, vegetais e etc.)
( ) Idolatria ( ) Adoração a astros (sol, lua, estrelas)
( ) Enganos ( ) Idolatria de pessoas
( ) Heresias ( ) Festas religiosas, festas pagãs
( ) Fanatismo ( ) Procissões, rezas, mantras, incensos
( ) Adulação ( ) Culto a mortos
( ) Apostasia ( ) Culto e adoração a ancestrais
( ) Egolatria ( ) Penitências, autoflagelo
( ) Avareza ( ) Velas (p/ almas, p/ si, p/ anjos da guarda, 7 dias)
( ) Outras: ____________________________________________________________________

Ocultismo / Nova Era


( ) Nova era ( ) Pró-vida ( ) Tai-Chi-Chuan ( ) Visões de espíritos
( ) Ioga ( ) Mahi Kari ( ) Controle mental ( ) Cont. Extraterrestres
( ) Teosofia ( ) Messiânica ( ) Poder a mente ( ) Atividades paranormais
( ) Regressão ( ) Racionalismo ( ) Florais de Bach ( ) Relaxamento mental
( ) Hipnose ( ) Rosa cruz ( ) Mind-Power ( ) Viagens astrais
( ) Sintonia ( ) Maçonaria ( ) Ação-Vida ( ) Abertura de chacras
( ) Gnose ( ) Parapsicologia ( ) Levitação ( ) Uso de energias cósmicas
( ) Eubiose ( ) Cromoterapia ( ) Meditação Transc. ( ) Uso de “energias” mentais
( ) Premonição ( ) Aromaterapia ( ) Perfeita liberdade ( ) Uso de “energias” da natureza
( ) Cristais ( ) Do-in ( ) Pirâmides ( ) Artes marciais
( ) Outras: ____________________________________________________________________

Religiões e Seitas
( ) Islamismo ( ) Seicho-No-Iê ( ) Taoísmo
( ) Budismo ( ) Mormonismo ( ) Hinduísmo
( ) Ciência Cristã ( ) Brahmanismo ( ) Testemunhas de Jeová
( ) Ateísmo ( ) Santo Daime ( ) Unificação
( ) Legião da Boa Vontade ( ) Meninos de Deus ( ) Cientologia
( ) Lamaísmo ( ) Wicca
( ) Outras: ____________________________________________________________________

Práticas contra Deus


( ) Blasfêmias ( ) Murmurações ( ) Incredulidade
( ) Infidelidade a Deus ( ) Impiedade ( ) Racionalismo
( ) Intelectualismo ( ) Falsos ensinos ( ) Ofertas p/ seitas e religiões
( ) Outras: ___________________________________________________________________

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Mapeamento Emocional

10 – Palavras que descrevem sua personalidade

( ) Ativo ( ) Extrovertido ( ) Insubmisso ( ) Desanimado ( ) Tímido


( ) Persistente ( ) Auto confiante ( ) Submisso ( ) Imaginativo ( ) Líder
( ) Esforçado ( ) Introvertido ( ) Melancólico ( ) Impaciente ( ) Amável
( ) Ambicioso ( ) Sensível ( ) Nervoso ( ) Teimoso ( ) Calmo
( ) Outros: ___________________________________________________________________

11 – Informações gerais sobre você


Se julgar necessário esclarecer algo acerca de alguma questão, indique o número e utilize o verso da folha.

1- Tem dúvidas aterradoras sobre a salvação, mesmo depois de já ter sentido a alegria
dessa salvação? ( ) Sim ( ) Não
2- Tem sentimentos aterradores de culpa ou indignidade, mesmo depois de ter confessado
ao Senhor os seus pecados e fracassos? ( ) Sim ( ) Não
3- Sente desejo compulsivo de amaldiçoar o Pai, o Senhor Jesus Cristo ou o Espírito
Santo? ( ) Sim ( ) Não
4- Sente repulsa contra a Bíblia, desejo de rasgar, ou destruí-la? ( ) Sim ( ) Não

5- Tem pensamentos compulsivos de suicídio ou homicídio? Quais? __________________


_________________________________________________________________________

6- Tem sentido profunda depressão ou falta de vontade de viver? ( ) Sim ( ) Não

7- Tem sentimentos profundos de amargura, ódio ou ressentimento contra pessoas mesmo


que sem razão aparente? ( ) Sim ( ) Não

8- Sente qualquer tentação compulsiva que o leve a pensar, comportar-se ou fazer coisas de
certa maneira que na realidade você não tem vontade de fazer? ( ) Sim ( ) Não

9- Tem súbitos acessos de cólera violenta, ira incontrolável ou sentimentos crescentes de


hostilidade? ( ) Sim ( ) Não

10- Sente um abrasamento sexual incontrolável? ( ) Sim ( ) Não

11- Tem traumas ou problemas na área sexual? ( ) Sim ( ) Não

12- Algumas vezes você já se sentiu como se estivesse sendo vigiado ou a sensação de
pessoas por perto, sem que haja ninguém? ( ) Sim ( ) Não

13- Alguma vez já teve alucinações? Como foi?___________________________________


_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

14- Tem frequentemente sonhos ou pesadelos de natureza horrível e repetidos? (sonhos


reveladores que se realizam podem ser demoníacos). Descrever no verso os mais
freqüentes ou que mais perturbam.__________________________________________
______________________________________________________________________

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15- Tem medo de ficar sozinho? Por quê? ________________________________________


_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________

16- Tem acessos de terror, pânico ou temores anormais? Por quê? ____________________
_______________________________________________________________________

17- Tem sofrido desmaios, vômitos ou tonturas? ( ) Sim ( ) Não

18- Tem fobia a algo? (Medo incontrolável que paralisa ou causa histeria) Do que?______
_______________________________________________________________________

19- Já usou drogas não receitadas para tratamento médico? Quais? ____________________

20- Atualmente está tomando algum medicamento? Qual? ___________________________


_______________________________________________________________________

21- Já sofreu algum grave desequilíbrio emocional? Por quê? ________________________


_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________

22- Já recebeu algum tratamento psiquiátrico ou psicológico? Por quê?________________


_________________________________________________________________________

23- Tem medo da morte? Por quê? _____________________________________________


_________________________________________________________________________

Se precisar escreva aqui:

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13 – Relacionamento Familiar
Se os espaços reservados forem insuficientes, indicar e utilizar o verso

1 – Descreva o histórico do seu relacionamento com seu pai.


_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

2 – Descreva o histórico do seu relacionamento com sua mãe.


_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

3 – Descreva o histórico do seu relacionamento com seus irmãos.


_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

4 - Dificuldades que você tem enfrentado no seu casamento.


_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

5 - Principais defeitos do seu esposo(a).


_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

6 - Principais qualidades do seu esposo(a).


_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

7 - Defeitos que você reconhece em si mesmo(a).


________________________________________________________________________
________________________________________________________________________

8 - Descreva seu relacionamento com os familiares do seu esposo(a). ( sogro(a),


cunhados(as), etc.)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

9 - Comente sobre as pessoas que mais o (a) magoaram, as quais você tem dificuldade de
perdoar:_____________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________

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12 - Sobre o seu desenvolvimento
Se os espaços reservados forem insuficientes, indicar e utilizar o verso

1 – Sua concepção foi:


( ) Uma gravidez programada ( ) Seus pais não queriam a gravidez
( ) Seus pais queriam filho de outro sexo ( ) Seus pais pensaram ou tentaram aborto

2 – Seu parto foi:


( ) Normal ( ) Cesariana ( ) Houve complicações ( ) Foi usado fórceps

3 – Na sua infância você:


( ) Foi tratado com injustiça por alguém ( ) Há pessoas que você nunca perdoou
( ) Passou muito medo ( ) Foi abusado sexualmente
( ) Passou muitas privações ( ) Não teve o apoio ou companhia dos pais
( ) Outras.

Comentar sobre os itens assinalados nas referidas fases de idade logo abaixo.
4 – Descreva como foi sua INFÂNCIA. ( traumas e alegrias dos 0 aos 7 anos )
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
5 - Descreva como foi sua FASE ESCOLAR. ( traumas e alegrias dos 7 aos 14 anos )
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
6 - Descreva como foi sua ADOLESCÊNCIA. ( traumas e alegrias dos 14 aos 19 anos )
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
7 - Descreva sua FASE ADULTA. ( traumas e alegrias dos 19 anos em diante )
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

Se precisar escreva aqui:

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Mapeamento de Envolvimento Pessoal

14 – Seus Antecedentes Religiosos


Envolvimento em seitas e religiões. Participação, visita ou pesquisa por leitura

( ) Ateísmo ( ) Ciência Cristã ( ) Magia Negra ( ) Orederê ( ) Seicho-no-ie


( ) Brahmanismo ( ) Hare Krishna ( ) Mahikari ( ) Perfect Libert ( ) Shintoísmo
( ) Budismo ( ) Hinduismo ( ) Meninos de Deus ( ) Racionalismo ( ) Taoísmo
( ) Candomblé ( ) Umbanda ( ) Quimbanda ( ) Kardecismo ( ) Canjerê
( ) Catimbó ( ) Omolokó ( ) Islamismo ( ) Judaismo ( ) Mormonismo
( ) Messiânica ( ) Test. de Jeová ( ) Rosa Cruz ( ) Maçonaria ( ) Nichiren-Shochu
( ) Santo Daime ( ) Satanismo ( ) Unificação ( ) Men Sana ( ) Catolicismo
11( )- Outros: __________________________________________________________________________

15 – Envolvimentos com a igreja católica


Se os espaços reservados forem insuficientes, indicar e utilizar o verso

1-( ) Seu nome tem ligação com algum santo ou santa. Qual?_____________________
2 - ( ) Foi consagrado a algum santo. Qual? ___________________________________
3 - ( ) Você foi devoto de algum santo. Qual?__________________________________
4 - ( ) Fez promessas. Especifique para quem, motivo e se as cumpriu.______________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
5 - ( ) Tem ( ) teve imagens de qualquer tipo em casa (santos, estátuas, quadros, etc.)
Quais?
____________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
6 - ( ) Participou de festas a padroeiros, trabalhando ou ajudando de alguma forma.
Como?
____________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
7 - ( ) Foi a algum lugar considerado consagrado. Onde? ________________________
____________________________________________________________________________
8 - ( ) Participou de romarias? Para onde? _____________________________________
____________________________________________________________________________
9 - ( ) Recebeu oratórios de santos ou santas em sua casa. Quais? __________________
____________________________________________________________________________
10 - ( ) Foi benzido. Para que e como?_______________________________________
____________________________________________________________________________
11 - ( ) Fez simpatias. Para que e como? ______________________________________
____________________________________________________________________________
12 - ( ) Usou fitinhas coloridas. Cor e pedido que fez?___________________________
____________________________________________________________________________
13 - ( ) Participou de irmandades. Quais?_____________________________________
____________________________________________________________________________
14 - ( ) Foi líder na igreja católica. Quais os cargos e o que fazia? _________________
____________________________________________________________________________
15 - ( ) Outros: __________________________________________________________
____________________________________________________________________________

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Atividades gerais
( ) Adoração ao Papa ( ) Catecismo ( ) Coroação de santas
( ) Adoração a hóstia(santíssimo) ( ) Confraria ( ) Participou de cursilhos
( ) Adoração a Maria ( ) Crisma ( ) Participou de missas
( ) Batizado ( ) Foi coroinha ( ) Participou de procissões
( ) Carregou e ou usou cruz ( ) Fez 1ª Comunhão ( ) Usou coroa
( ) Carregou imagens em procissão ( ) Mandou celebrar missa ( ) Carismático
( ) Carregou velas aos mortos
( ) Outros:___________________________________________________________________

Rezas e pedidos que fez


( ) São Marcos e São Manso ( ) Via sacra ( ) Ave Maria
( ) Das sete velas ( ) Pedra da lua ( ) Ladainha
( ) Rezas da semana santa ( ) Santa Clara ( ) Terços
( ) Sta cruz de caravaca ( ) Novena ( ) Trezena
( ) Novena para os mortos em casa ( ) São Cipriano ( ) Salve rainha
( ) Novena para as almas no cemitério
( ) Outras: ____________________________________________________________________

Acendeu velas
( ) Para almas em sua casa ( ) Para o anjo da guarda ( ) Para si mesmo
( ) Para as alma no cemitério ( ) Sete dias ( ) Para santos. Quais?
( ) Outras: ____________________________________________________________________

Festas Regionais que participou


( ) Bumba meu boi ( ) Danças típicas ( ) Folia dos reis
( ) Carnaval ( ) Farra do boi ( ) Folia do divino
( ) Ciro de Nazaré ( ) Festas juninas ( ) Halloween ( Bruxas)
( ) Corpus Christi enfeitar rua) ( ) Festa do padroiero ( ) Quermesses
( ) Cosme e Damião ( ) Folia das almas ( ) Senhora da Achyropita
( ) Outras: ____________________________________________________________________

Participação na festa de Cosme e Damião e Doun


( ) Come e bebeu ( ) Chamou crianças para festa
( ) Forneceu alimentos e bebidas para festa ( ) Auxiliou na distribuição dos alimentos
( ) Outras: ___________________________________________________________________

Outras informações que você considera importantes:


____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________

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16 – Envolvimentos com o espiritismo


Se os espaços reservados forem insuficientes, indicar e utilizar o verso

1-( ) Já freqüentou algum “centro”. Qual?____________________________________


2 - ( ) Foi consagrado a alguma entidade. Qual? ________________________________
3 - ( ) Fez algum pacto com entidades. Qual e como?____________________________
____________________________________________________________________________
4 - ( ) Ocupou funções. Quais e o que fazia? __________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
5 - ( ) Fez ou mandou fazer algum trabalho. Como e para quê? ____________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
6 - ( ) Participou de festas no “centro”. Quais e para que entidades? ________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
7 - ( ) Foi a algum lugar considerado consagrado. Onde e para quê? ________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________

Banhos místicos que tomou


( ) Ervas ( ) 7 legumes ( ) Marafo ( ) Água de sereno
( ) Ondas ( ) Flores ( ) Verduras ( ) Azeite
( ) Sal grosso ( ) Perfume ( ) Frutas ( ) Água de fumo
( ) Pipoca ( ) Sangue
( ) Outros: ____________________________________________________________________

Rituais que praticou ou se envolveu


( ) Baforadas ( ) Fechamento
17 – Capacidades de corpo que desenvolveu
sobrenaturais ( ) Descarrego
( ) Círculo de pólvora ( ) Comida e bebida oferecida ( ) Cantigas às entidades
( ) Gira para incorporação ( ) Ter sido médium ( ) Ter sido cavalo
( ) Adivinhação ( ) Pressentimentos de acidentes e morte (premonição)
( ) Ter sido aparelho ( ) Feito Santo de cabeça ( ) Feito cabeça
( ) Audição de vozes ( ) Percepção de ruídos em casa (móveis, talheres, etc.)
( ) Fortalecimento de cabeça ( ) Confirmação de guias e proteção ( ) Coroação
( ) Hipnotismo ( ) Sensação de estar sendo seguido
( ) Batismo no terreiro ( ) Consagração de filhos a entidades ( ) Casamento no terreiro
( ) Levitação ( ) Viagens para fora do corpo
( ) Pedidos a entidades ( ) Assentamento de Santo ( ) Marcas no corpo
( ) Magia ( ) Visão de espíritos
( ) Batidas de cabeça ( ) Oferecimento de animais ( ) Sacrifício humano
( ) Poder para mover objetos ( ) Vontade de comer coisas estranhas
( ) Outros: ____________________________________________________________________
( ) Visão de vultos ( ) Outras: _____________________________________
____________________________________________________________________________

Trabalhos que realizou, mandou fazer ou participou


( ) Na mata ( ) Na encruzilhada ( ) Na cachoeira ( ) Na lama
( ) No jardim ( ) Na pedra ( ) Na sarjeta ( ) Na cova
( ) Em casa ( ) Na praia ( ) No cemitério ( ) No rio
( ) No formigueiro ( ) Na montanha ( ) No portão ( ) Na porteira
( ) No centro ( ) No terreiro ( ) Na gameleira branca ( ) Fora do país
( ) Outros: ___________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________

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18 – Envolvimento com práticas místicas e tratamentos efetuados


Inclui-se pesquisa por leitura. Especificar se possui livros sobre os temas em sua casa.

( ) Ação vida ( ) Folhas de Chá ( ) Numerologia


( ) Acupressura ( ) Gnose ( ) Parapsicologia
( ) Acupuntura ( ) Grafologia ( ) Pensamento Positivo
( ) Água fluídica ou energizada ( ) Hidromância ( ) Pró Vida
( ) Animais do Realejo - Consulta ( ) Hipnotismo ( ) Pulseiras de Cobre
( ) Aromaterapia ( ) Regressão ( ) Artes Marciais
( ) Horóscopo ( ) Ikebana ( ) Relaxamento Mental
( ) Astrologia ( ) Bola de Cristal ( ) Búzios
( ) Cabala ( ) Runas ( ) Iridologia
( ) Capoeira ( ) Leitura de Cartas ( ) Shia-tsu
( ) Leitura de mão ( ) Silva mind control ( ) Consulta aos mortos
( ) Leitura de nuvens ( ) Tai-chi-chuan ( ) Sintonia
( ) Contato com extraterrestres ( ) Mapa astral ( ) Tantrismo
( ) Cromoterapia (cores) ( ) Tarô - consulta ( ) Yoga
( ) Desenvolveu chakras ( ) Viagem astral ( ) Do-in
( ) Mind power ( ) Tratamento com cristais ( ) Ufologia
( ) Eubiose ( ) Minerioterapia ( ) Nova era
( ) Florais de Bach ( ) Meditação em pirâmides ( ) Tratamento com:

Outros:______________________________________________________________________

19 – Sonhos Constantes
( ) Acidentes ( ) Crianças ( ) Lesmas ( ) Sexo ilícito
( ) Água ( ) Extraterrestres ( ) Morrendo ( ) Voando
( ) Ameba ( ) Homem de capa ( ) Naves espaciais ( ) Saindo do corpo
( ) Homem gordo oriental ( ) Padre ( ) Urso ( ) Aranhas
( ) Bichos ( ) Pantera, Tigre ( ) Perseguição ( ) Cemitério
( ) Homens negros ( ) Parentes mortos ( ) Demônios ( ) Serpentes
( ) Correntes arrastando ( ) Lagarto ( ) Santos católicos ( ) Desastres naturais

( ) Outros: ____________________________________________________________________

20 – Você possui, admira, fez algum pedido ou teve contato com:

( ) Duendes ( Floresta) ( ) Gnomos (pedras preciosas) ( ) Silfos (ar)


( ) Energias cósmicas ( ) Naves Espaciais ( ) Outros: ________
( ) Etéreos ( o Éter) ( ) Ninfas ( rios, fontes, florestas, montes) _________________
( ) Extra terrestres ( ) Salamandras (fogo) _________________
___________________________________________________________________________

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21 – Capacidades sobrenaturais que desenvolveu:

( ) Adivinhação ( ) Premonição ( ) Desdobramento


( ) Audição de vozes ( ) Visão de vultos ( ) Visão de espíritos
( ) Audição de ruídos ( ) Olfato ( ) Falar em línguas
( ) Hipnose ( ) Sedução ( ) Sensação de estar
sendo seguido
( ) Outros:__________________________________________________________________
__________________________________________________________________________

22 – Amuletos, patuás, talismãs, fetiches, e objetos que você possui


Os objetos que você ainda possui, assinale e grife. Ex. (X) Rosário

( ) Ancora ( ) Estátuas de coruja ( ) Pé-de-coelho


( ) Anel das 7 alianças da ( ) Bonecos: palhaços, baby, ( ) Tapeçaria com dragões,
felicidade Xuxa, fofão serpentes, demônios
( ) Bolo da sorte ( ) Estátuas de morcego ( ) Pirâmides
( ) Estátuas de elefantes ( ) Estátuas de ursos ( ) Quadros mediúnicos
( ) Objetos astecas, maias, ( ) Livros de ocultismo, ( ) Quadros de crianças
mexicanos (totem, disco do sol, astrologia, espiritismo, chorando, tristeza, morte,
pirâmides, etc.) esoterismo, etc. palhaço, violência.
( ) Quadros com dragões, serpentes ( ) Esculturas estranhas ( ) Búzios
( ) Caramujos, conchas do mar ( ) Estrela do mar ( ) Quadros egípcios
( ) Carrancas ( ) Ferradura ( ) Rosário
( ) Cavalo marinho ( ) Figa ( ) Santinhos, medalhas
( ) Cristais ( ) Flor-de-lotus ( ) Crucifixo
( ) Sementes da sorte (jerequiti) ( ) Galo português ( ) Sete sinos da felicidade
( ) Cruz ansata (com laço) ( ) Incensos ( ) Pembas e penas
( ) Cruz de caravaca ( ) Butsudan ( ) Tapeçaria egípcia
( ) Discos rock, nova era ( ) Máscaras demoníacas ( ) Trevo de 4 folhas
( ) Escaravelho ( ) Estatuetas orientais ( ) Símbolo da paz
( ) Estátuas de anjos ( ) Objetos orientais ( ) Símbolo do ying-yang
( ) Estátuas de Buda ( ) Objetos egípcios ( ) Estátuas de cachorro

Outros:______________________________________________________________________

23 – Enfermidades freqüentes

( ) Dor de cabeça ( ) Dor no estômago ( ) Impotência sexual


( ) Insônia ou sono Alterado ( ) Probl. nos órgãos reprodutores ( ) Estafa
( ) Sonolência ( ) Rins, vias urinárias ( ) Queimação nas pernas
( ) Peso na coluna ( ) Disritmia ( ) Epilepsia
( ) Dores na coluna ( ) Nervosismo ( ) Alteração da visão
( ) Desmaios ou convulsão ( ) Artrite ( ) Pontadas no corpo
( ) Falta de ar ( ) Impressão de inchaço na cabeça ( ) Problemas na audição
( ) Artrite, dores nas juntas ( ) Impressão de inchaço no corpo ( ) Outros: ___________
( ) Disminorreia ( ) Dormência em partes do corpo ____________________
____________________________________________________________________________

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24 – Pragas e Auto-imprecações
Palavras e frases que lançaram sobre sua vida ou que você mesmo lançou sobre si.

Pragas: Você é... / Seu (sua)...


( ) Besta ( ) Desgraçado(a) ( ) Tolo(a) ( ) Complexado( a) ( ) Prostituta(o)
( ) “Bicha” ( ) Desmiolado(a) ( ) Infeliz ( ) Carrancudo(a) ( ) Relaxado(a)
( ) Burro(a) ( ) Endiabrado(a) ( ) Praga ( ) Miserável ( ) Sem vergonha
( ) Pamonha ( ) Estúpido(a) ( ) Lerdo(a) ( ) Nojento(a) ( ) Safado(a)
( ) Canalha ( ) Fanático(a) ( ) Vaca ( ) Orgulhoso(a) ( ) Tapado(a)
( ) Capeta ( ) Imbecil ( ) Louco(a) ( ) Cachorro (a) ( ) Intolerável
( ) Medroso ( ) Incapaz ( ) Peste ( ) Mal cheiroso(a) ( ) Traumatizado(a)
( ) Maricas ( ) Incompetente ( ) Porco(a) ( ) Mal criado(a) ( ) Levado(a)
( ) Danado(a) ( ) Ladrão(a) ( ) Maluco ( ) Lazarento(a) ( ) Vagabundo(a)
Outros:______________________________________________________________________

Pragas - Frases:
( ) Como você é feio(a) ( ) Você vai morrer logo ( ) Você vai sofrer o que eu sofri
( ) Dane-se ( ) Você não vale nada ( ) Seu casamento não dará certo
( ) Eu odeio você ( ) Você não vai ter sucesso ( ) Você vai pagar por isso
( ) Filho de uma prostituta ( ) Você vai viver na miséria ( ) Um dia eu acabo com você
( ) O diabo que te carregue ( ) Você não tem mais jeito ( ) Você não vai mais ter filhos
( ) O raio que o parta ( ) Você não presta ( ) Você não vai dar em nada
( ) Vai pro inferno ( ) Você nunca vai casar ( ) Outras: _________________
___________________________________________________________________________

Auto-Imprecações:
( ) Não adianta tentar ( ) Nunca vou me perdoar por isso ( ) Sou um idiota
( ) Meu corpo é horrível ( ) Esta é a cruz que eu carrego ( ) Sou um caso perdido
( ) Não sou capaz ( ) Nunca vou me casar ( ) Sou infeliz
( ) Nasci para sofrer ( ) Para mim, nada dá certo ( ) Sou um azarado
( ) Ninguém gosta de mim ( ) Prefiro morrer a fazer isso ( ) Sou um desastre
( ) Nunca vou vencer na vida ( ) Só me resta morrer ( ) Sou um miserável

25 – Sentimentos, atitudes, vícios e ações que sente, pratica ou praticou


Área dos Sentimentos
( ) Amargura ( ) Culpa ( ) Dúvida ( ) Inferioridade
( ) Timidez ( ) Derrota ( ) Egoísmo ( ) Insegurança
( ) Auto-rejeição ( ) Desamparo ( ) Fraqueza ( ) Inveja
( ) Bloqueios ( ) Desânimo ( ) Frustração ( ) Isolamento
( ) Choro ( ) Desmerecimento ( ) Impaciência ( ) Melancolia
( ) Orgulho ( ) Miséria ( ) Rejeição ( ) Ressentimento
( ) Solidão ( ) Tristeza ( ) Agressividade ( ) Irritação
( ) Ódio ( ) Rancor ( ) Vingança ( ) Depressão
( ) Angústia ( ) Ansiedade ( ) Ciúmes ( ) Medo
( ) Nervosismo ( ) Pânico ( ) Vergonha ( ) Desprezo
( ) Incapacidade ( ) Autocomiseração ( ) Condenação ( ) Outros: ________
___________________________________________________________________________

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Área Sexual
( ) Lascívia ( ) Bastardo (filhos fora do cas.) ( ) Fornicação ( ) Conversa Sujas
( ) Sensualismo ( ) Poligamia ( ) Fantasias ( ) Exibicionismo
( ) Palavrões ( ) Homossexualismo ( ) Lesbianismo ( ) Prostituição
( ) Obscenidade ( ) Pensamentos impuros ( ) Libertinagem ( ) Ciúmes
( ) Carnalidade ( ) Perversões Sexuais ( ) Necrofilia ( ) Bestialidade
( ) Masturbação ( ) Separação de casal ( ) Divórcio ( ) Estupro
( ) Incesto ( ) Abuso de Crianças ( ) Sedução ( ) Fetichismo
( ) Adultério ( ) Promiscuidade ( ) Malícia ( ) Pornografia
( ) Pedofilia ( ) Sexo oral ( ) Sexo anal ( ) Troca de Casais
( ) Outros: ___________________________________________________________________
____________________________________________________________________________

Morte / Violência ao próximo


( ) Abortos ( ) Seqüestros ( ) Desejar o mau ou a morte
( ) Homicídios ( ) Eutanásia ( ) Sacrifícios de vidas a entiddades
( ) Suicídio ( ) Terrorismo ( ) Danos a propriedade alheia
( ) Agressividade ( ) Maus tratos ( ) Chantagens
( ) Violência ( ) Tortura de pessoas e animais ( ) Vodus
( ) Outros:____________________________________________________________________
____________________________________________________________________________

Práticas contra Deus


( ) Blasfêmias ( ) Murmurações ( ) Incredulidade
( ) Infidelidade a Deus ( ) Impiedade ( ) Racionalismo
( ) Intelectualismo ( ) Falsos ensinos ( ) Ofertas p/ seitas e religiões
( ) Outras: ___________________________________________________________________
____________________________________________________________________________

Área da Religiosidade
( ) Apostasia ( ) Adoração à natureza ( animais, vegetais e etc.)
( ) Religiosidade ( ) Adoração a astros (sol, lua, estrelas)
( ) Idolatria ( ) Idolatria de pessoas
( ) Enganos ( ) Festas religiosas, festas pagãs
( ) Heresias ( ) Procissões, rezas, mantras, incensos
( ) Fanatismo ( ) Culto a mortos
( ) Egolatria ( ) Culto e adoração a ancestrais
( ) Busca de Poder ( ) Penitências, autoflagelo
( ) Rebeldia ( ) Legalismo
Outros: ______________________________________________________________________
____________________________________________________________________________

Área Financeira
( ) Avareza ( ) Sofreu Roubos ( ) Jogos de azar ( ) Ganância
( ) Loterias ( ) Já deu “Calotes” ( ) Bancarrota ( ) Falência
( ) Dívidas ( ) Retenção do dízimo ( ) Pobreza ( ) Sonegação
( ) Sofreu Perdas ( ) Comprava e não pagava ( ) Estelionato ( ) Já Roubou
( ) Miséria ( ) Mentiu para levar vantagens
( ) Outros: ___________________________________________________________________

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Área da Mente e Sono


( ) Amnésia ( ) Confusão mental ( ) Desejo de Morrer
( ) Desejo de Matar ( ) Opressão ( ) Roubo de Energia
( ) Esquecimento ( ) Tortura mental ( ) Dificuldade de se concentrar
( ) Alucinação ( ) Retardo ( ) Esquizofrenia
( ) Insanidade ( ) Pesadelos ( ) Insônia
( ) Outros:____________________________________________________________________

Área dos Vícios


( ) Bebida ( ) Drogas ( ) Fumo ( ) Remédios
( ) Música ( ) Cafeína ( ) Glutonaria ( ) Cleptomania
( ) Pornografia ( ) Mentira ( ) Jogos de Azar ( ) Sexo
( ) Vídeo Game ( ) Computador ( ) Masturbação ( ) Outros: ________
___________________________________________________________________________

Mapeamento para Desligamento de Alma

26 – Nomes das pessoas que você teve envolvimento emocional e/ou sexual
antes do casamento
Marcar (X) no “E” para envolvimento emocional e (X) no “S” para envolvimento sexual
Nomes: S E
_________________________________________________________ ( ) ()

_________________________________________________________ ( ) ()

_________________________________________________________ ( ) ()

_________________________________________________________ ( ) ()

_________________________________________________________ ( ) ()

_________________________________________________________ ( ) ()

_________________________________________________________ ( ) ()

_________________________________________________________ ( ) ()

_________________________________________________________ ( ) ()

_________________________________________________________ ( ) ()

_________________________________________________________ ( ) ()

_________________________________________________________ ( ) ()

_________________________________________________________ ( ) ()

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