PRIMER PARCIAL DE CARDIOLOGÍA

1.- la punta del corazón esta representada por:

auricula derecha
ventrículo derecho
ventrículo izquierdo
auricula izquierda
ambos ventrículos.

2.- la cavidad mas posterior y superior del corazón es:

auricula derecha
ventrículo derecho
ventrículo izquierdo
auricula izquierda
venas cavas

3.- respecto del pericardio, marque la opción FALSA:

esta unido al diafragma por el ligamento frenopericardico
el pericardio seroso parietal se separa fácilmente del pericardio fibroso
el fondo de saco de haller esta ubicado en la cara posterior del corazón.
Entre el pericardio seroso parietal y el visceral se encuentra la cavidad pericárdica.

4.- por el surco interventricular anterior corren:

vena coronaria mayor
vena circunfleja
arteria descendente anterior
A y C son correctas
La arteria descendente posterior

5.- respecto de las válvulas cardiacas marque la opción falsa:

la valvula auriculo ventricular derecha tiene 3 valvulas.
La valvula auriculo ventricular izquierda en su cara auricular carece de cuerdas tendinosas.
Las válvas sigmoideas aortica presenta en su borde libre los nódulos de morgagni.
Las válvulas sigmoideas carecen de cuerdas tendinosas.
La valvula auriculoventricular izquierda presenta 2 valvas.

6.- que elemento no desembocan en la auricula derecha:

vena acidos
vena cava superior
vena de galeno
seno coronario
vena cava inferior

7.- el nodo sinusal o de Keith y flack se encuentra en:

valvula auriculoventricular derecha
pared inferior de la aurícula derecha.
Tabique interventricular.
Union de la vena cava superior y la auricula derecha.
Pared interna de la auricula derecha.

8.- durante la fase de contracción isométrica ocurren los siguientes eventos, excepto:
cierre de las válvulas auriculoventriculares.
Apertura de las sigmoideas aórtico y pulmonar.
Primer ruido cardiaco.
Aumento del volumen sanguíneo ventricular.
Aumento de la presión intraventricular.

9.- durante la fase de relajación isométrica ocurren los siguientes eventos excepto:
apertura de las válvulas auriculoventriculares.?????
4to ruido cardiaco
choque de la punta
aumento del volumen sanguíneo ventricular
aumento de la presión ventricular.

10.- las propiedades del corazón son las siguientes excepto:

excitabilidad
conducción
contractibilidad
periodo refractario absoluto
periodo refractario relativo.

11.- las características del ventrículo derechon son excepto:

banda moderadora
paredes delgadas
musculos pectíneos
crista supraventricular.
Musculo papilar único o predominante.

12.- las características de la auricula derecha son las siguientes excepto:

presencia de vena cava inferior en el 98.5% de los casos.
Crista terminalis.
Musculos pectíneos
Porción sinusal.
Banda moderadora.

13.- las características del ventrículo izquierdo son las siguientes excepto:
carecer de crista supreventricular.
El septum es liso en sus 2/3 superiores.
Posee 2 musculos papilares (anterolateral y posteromedial)
Paredes gruesas.
Ninguna de las anteriores.

14.- en que fase del ciclo cardiaco se presenta el choque de la punta:

fase de contracción isométrica.
Periodo explosivo.
Fase de relajación isométrica.
Llenado ventricular rápido.
Contraccion auricular.

15.- la fase de contracción isométrica inicia con:

cierre de las válvulas sigmoideas.
Cierre de las válvulas auriculoventriculares.
Apertura de las válvulas sigmoideas.
Apertura de las válvulas auriculoventriculares.
Ninguna de las anteriores.

16.- las fases del ciclo cardiaco que pertenecen a la sístole son:
fase de contracción isométrica, fase de relajación isométrica.
Periodo expulsivo, fase de contracción isométrica.
Fase de relajación isométrica, fase de contracción isométrica.
Llenado ventricular rápido, contracción auricular.
Contracción auricular, fase de contracción isométrica.

17.- el potencial de acción de las células de conducción lenta no presenta:

fase 0
fase 1
fase 2
fase3
fase 4

18.- el automatismo del corazón depende de:

fase 0 del potencial de acción
fase 1
fase 2
fase 3
fase 4

19.- el potencial de acción de las células de acción lenta oscila en:

<90
<75
<60
cero
>20

20.- el QRS del ECG corresponde a:

fase 0 del potencial de acción.
fase 1
fase 2
fase3
fase 4

21.- diferencia entre presión sistólica y diastólica: Presion de pulso

22.- volumen latido por frecuencia cardiaca: Gasto cardiaco

23.- gasto cardiaco por resistencias periféricas: Presion arterial

24.- gasto cardiaco entre superficie corporal: Indice cardiaco

25.- porcentaje de sangre que sale del ventrículo en relación a volumen diastólico: fracción de expulsión.

26: cantidad de sangre que sale del corazón en un minuto: gasto cardiaco

27.- sumar 2 veces la presión diastólica mas presión sistólica y dividirlo entre 3: presión media.

28.-cual es la etiología principal de la insuficiencia cardiaca:

idiopática.
Fármacos
HA
Valvulopatia
Insuficiencia cardiaca.

29.- cual es un factor precipitante de la insuficiencia cardiaca:

AINES
Infección.
Anemia.
Fibrilación auricular.
Todas las anteriores.

30.- cual de los siguientes fármacos no se emplean en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca:

inhibidores de la ez. Convertidora de angiotensina.
Betabloqueadores.
Calcioantagonistas.
Diuréticos.
Agentes vasodilatadores.

31.- cual de los siguientes diuréticos empleados en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca es mas potente:
diuréticos tiazidicos.
Triamtereno.
Espironolactona.
Furosemida.
Amilorida.

32.- cual de los siguientes no es un criterio mayor de framingham para el diagnostico de insuficiencia cardiaca
congestiva:
disnea paroxística nocturna.
Estertores.
Hepatomegalia.
Distensión venosa yugular.
Ritmo de galope tercer ruido.

33.- en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca el uso de digitalicos esta indicado en:

miocardiopatía hipertrófica
miocardiopatía dilatada
miocardiopatía restrictiva
fibrilación auricular con respuesta ventricular rápida.
Carece de indicación.

34.- a la luz de los conocimientos actuales ¿cuál es la mejor opción de tratamiento de la insuficiencia cardiaca por
haber demostrado un aumento de la supervivencia?
IECA+ BB + espironolactona
IECA+ BB + nitritos
IECA+ ARA II + BB
IECA+ prazosin + espironolactona
ARA II + diuréticos + isosorbida

35.- el uso de cuál de los siguientes medicamentos se asocia a una mayor sobrevida en pacientes con insuficiencia
cardiaca congestiva:
digitalicos.
Diuréticos.
BB
Bloqueadores del CA2+
Antiarritmicos.

36.- los determinantes del gasto cardiaco son los siguientes excepto:
FC
Postcarga
Sistema renina angiotensina
Contractibilidad
precarga

37.- los factores que contribuyen a la precarga son excepto:

tono venoso
distensibilidad ventricular
radio del vaso
volemia
contribución auricular

38.- los factores compensatorios de la insuficiencia cardiaca son los siguientes excepto:
disminución del retorno venoso.
Mecanismo de Frank starling
Hipertrofia miocárdica
Activación del SNS
Activacion del sistema renina angiotensina

39.- se considera criterio mayor y menor:

taquicardia >120
galope
derrame pleural
perdida de peso >4.5 kg en 5 dias como respuesta al tratamiento
cardiomegalia.
40.- se considera como datos de gravedad de la insuficiencia cardiaca excepto:
pre sincope
disnea de rápida instauración
estertores gruesos o crepitantes
nicturia
cianosis
dolor toraxico
41.- la causa mas frecuente de insuficiencia cardiaca derecha:
displasia del ventrículo derecho
insuficiencia tricuspidea
estenosis pulmonar
insuficiencia cardiaca izquierda
enfermedad de ebstein
42.- de acuerdo a la NHYA la limitación importante de la actividad física corresponde a:
grado I
grado II
grado III
grado IV
grado V

43.- los siguientes son predictores de mortalidad de la insuficiencia cardiaca:

etiología isquémica (excepto)
Fe > de 45%** (esta es el excepto)
Presencia de taquicardia ventricular
Clase funcional avanzada
Todas las anteriores

44.- la clasificación de forrester esta determinada por el IC y la PCP. Cuales son los parámetros que utiliza:
IC de 2.2 L/min/M2, PCP 26mm
IC de 2.3 L/min/M2, PCP 24mm
IC de 2.2 L/min/M2, PCP 22mm
IC de 2.3 L/min/M2, PCP 20mm
IC de 2.2 L/min/M2, PCP 18mm

45.- el tratamiento con betabloqueadores en la insuficiencia cardiaca se utilizan en:

paciente con cardiopatía isquémica con clase funcional III-IV clínicamente estables.
Pacientes con fibrilación auricular.
Tratamiento del edema agudo pulmonar.
Paciente diabético
No se deben utilizar en la IC

46.- el tratamiento inicial del edema agudo del pulmón debe hacerse con:
inotrópicos
vasodilatadores
diuréticos de asa
digitalicos
BB

47.- todos los enunciados con respecto a la precarga son ciertos excepto:
directamente proporcional a la presión dentro de la cavidad y al radio de la misma.
Inversamente proporcional al espesor de la pared.
Es la fuerza que distiende el musculo relajado y que condiciona el grado de elongación de la fibra miocárdica antes
de contraerse.
Es la fuerza que se opone al vaciado del ventrículo.
Corresponde al volumen diastólico final.

48.- cual de las siguientes consideraciones se relacionan con la definición de choque cardiogénico:
presión arterial sistólica de 90 mmHg por al menos 30 minutos o bien la necesidad de medidas de apoyo para
mantener la presión arterial en este nivel en presencia de fe < de 50%.
Volumen urinario < 30 ml/h en presencia de insuficiencia cardiaca e hipotensión.
Índice cardiaco < 2.2 l/min por m2 de superficie corporal, en presencia de presión capilar pulmonar de 20 mmHg.
Presión capilar pulmonar en cuña de 15 mmHg en presencia de presión arterial sistólica <90 mmHg.
Todas son correctas.

49.- el diagnostico definitivo de derrame pericárdico se hace mediante:

radiografia de torax.
PET CT
Angio TAC coronario.
Ecocardiograma Doppler color.
Monitoreo de Holter.
50.- el soplo de la estenosis mitral es:
sistólico
diastólico
sistólico-diastolico
holosistolico
continuo

51.- sensación de falta de aire: Disnea

52.- percepción consiente de los latidos cardiacos: Palpitaciones.

53.- aumento del volumen del liquido intersticial en el tejido subcutáneo: Edema.

54.- abombamiento de las uñas en forma de vidrio de reloj con ensanchamiento de las falanges distales:
Hipocratismo digital.

55.- perdida brusca y transitoria de la conciencia secundario a disminución transitoria del flujo cerebral: Sincope

56.- coloración azulada de piel y mucosas que aparece cuando la Hb reducida en los capilares: Cianosis.