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TAREA 4: PROCESOS

BIOSEGURIDAD

CAMILO ANDRES TABORDA PIRATOBA

TUTOR: ROLANDO DIAZ

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA (UNAD)

ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD

TECNOLOGIA EN SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO


OBJETIVO GENERAL:
 Reconocer y analizar los procesos de gestión interna y externa de los
residuos en una institución de salud.

Objetivos específicos:
 Definir como se clasifican los residuos.
 Analizar las características de las bolsas y los contenedores.
 Reconocer la separación en la fuente y su disposición final para el
manejo de los residuos internos.
 Determinar los conceptos llevar a cabo la recolección y el transporte
de residuos.
INTRODUCCIÓN

Todos los trabajadores del sector de la salud, al momento de ejecutar sus


labores están en riesgo de adquirir alguna enfermedad o infección, ya que
dentro de las instituciones de salud se manejan fluidos biológicos, es de gran
importancia el uso correcto de los protocolos en gestión interna y externa de
los residuos, que se manejan en estos lugares, en el presente trabajo
presentaremos las principales definiciones, las características y la
clasificación del manejo de los residuos internos y la forma como se debe
manipular y trasportar estos residuos para su disposición final.
GESTIÓN INTERNA DE RESIDUOS:
 Definición: son las acciones desarrolladas por el generador que
implica la cobertura, planeación e implementación de actividades
relacionadas con la mitigación, generación, segregación,
almacenamiento interno y el tratamiento de los residuos dentro de una
institución.
 Generación: es la persona natural o jurídica la cual genera residuos
hospitalarios, dentro del desarrollo de sus actividades como
tratamiento y rehabilitación, prevención de la enfermedad, entre otras.
 Gestión integral: es el manejo que implica la cobertura y la planeación
de un conjunto de actividades que están relacionadas a la gestión de
los residuos hospitalarios, desde que se generan hasta su disposición
final.
 Plan de gestión integral de residuos: instrumento de gestión diseñado
e implementado por los generadores, el cual contiene de manera
organizada todas las actividades necesarias para garantizar la gestión
integral de los residuos que se generan en la atención en salud y demás
actividades.
 Recolección interna: es la remoción de los residuos de los lugares en
donde se generan para depositarlos en sitios seguros y apropiados.
Clasificación de los residuos:

Según el decreto 351 del 14 de febrero 2014 articulo 5 los residuos


se clasifican en residuos peligrosos y residuos no peligrosos.
 Residuos no peligrosos: son aquellos producidos por el generador en
desarrollo de su actividad que no presentan ninguna de las
características de peligrosidad establecidas.
Se clasifican en cuatro: biodegradables, reciclables, inertes, ordinarios
o común.

 Residuos peligrosos: se consideran residuos peligrosos cuando


contiene agentes patógenos como microorganismos y otros agentes
con suficiente virulencia y concentración como para causar
enfermedades en los seres humanos o en los animales.
Se sub-clasifican en:
Biosanitarios: los elementos o instrumentos utilizados y descartados durante
la ejecución de las actividades que tienen contacto con fluidos corporales de
alto riesgo: gasas, apósitos, algodones, drenes, vendajes, guantes, bolsas para
transfusiones de sangre, sondas, cualquier otro elemento desechable que la
tecnología médica introduzca.

Anatomopatologicos: aquellos residuos como partes del cuerpo,


muestra de órganos, tejidos o líquidos humanos generados en la
realización de necropsias, procesos médicos, remoción quirúrgica,
análisis de patología, toma de biopsias y la obtención de muestras
biológicas para análisis químico, microbiológico, citológico o
histológico.
Corto punzantes: aquellos cuyas características punzantes o cortantes
pueden ocasionar un accidente; limas, lancetas, cuchillas, agujas,
restos de ampolletas, pipetas, hojas de bisturí, vidrio o material de
laboratorio, laminas portaobjetos, tubos de ensayo, cristalería entera o
rota, entre otros.

Residuos radiactivos: aquellos que contienen radionucleidos en


concentraciones o con actividades mayores que los niveles de dispensa
establecidos por la autoridad reguladora o que estén contaminados con
ellos.

De animales: aquellos residuos provenientes de animales de


experimentación, inoculados con microorganismos patógenos o de
animales portadores de enfermedades infectocontagiosas.

Otros residuos: los demás residuos de carácter peligroso que presentan


características de corrosividad, explosividad, reactividad, toxicidad e
inflamabilidad generados en la atención en salud y otras actividades.
Segregación en la fuente

Consiste en la separación selectiva inicial de los residuos generados


en cada una de las fuentes o áreas determinadas, comienza
disminuyendo la generación usando solo la cantidad de insumos
necesarios, mantener separados adecuadamente los residuos sin
mezclarlos entre si y asegurando que todos los residuos químicos e
infecciosos estén identificados.

Características de las bolsas y recipientes

En el proceso de recolección de residuos se requiere recipientes,


contenedores, y bolsas según el tipo y la cantidad de residuos
generados en cada una de las áreas dependiendo del plan de gestión
integral de residuos deben cumplir con las siguientes características:

Para las bolsas: de polietileno de color rojo translucido de calibre


mínimo 200 y de color amarillo translucido de calibre mínimo 300,
marcadas con el símbolo universal de riesgo biológico y la leyenda
“Residuos peligrosos biológicos-infecciosos”.
 La bolsa roja: material de curación y recipientes empapados con
sangre fresca, tubos de ensayo de plástico con sangre fresca, jeringas
con sangre y sin agujas, recipientes con cultivos y cepas de agentes
bilógicos infecciosos, biosanitarios, anatomapatologico, de animales
 Bolsa verde: residuos ordinarios y biodegradables (alimentos,
jardines, zonas verdes).
 Bolsa purpura: residuos o desechos radiactivos.
 Bolsa gris: material reciclable como cartón, plástico, papel, latas,
textiles entre otros.
 Los recipientes deben ser de material rígido impermeable, livianos,
que garantice la estanqueidad, de fácil limpieza, desinfección y
resistentes a la corrosión.
 bordes redondeados y boca ancha para facilitar su vaciado.
 En el momento de su instalación, estando cerrados o tapados, no
permitan la entrada de agua, insectos o roedores, ni el escape de
líquidos por sus paredes o por el fondo.
 Los recipientes para residuos con riesgo biológico o infeccioso, deben
contar con un sistema de apertura sin contacto manual.

Características y manejo de los recipientes para residuos corto punzantes


 Deben ser desechables y no reutilizables.
 Los recipientes para residuos cortopunzantes deben permanecer en
las respectivas áreas y servicios asistenciales del generador ubicados
de forma vertical, bien sujetados o fijados.
 Deberán ser rígidos material polipropileno de alta densidad, que no
tenga PVC resistente a las rupturas y perforación por elementos corto
punzantes.
 La tapa debe ser ajustable o de rosca, la boca angosta, que al momento
de cerrarla quede completamente hermética.
 Ser resistentes, desechables y de paredes gruesas.
 Livianos y de capacidad desde 0.5 lts, 1.8lts, 2.9lts
Las unidades de almacenamiento.

Unidad de almacenamiento intermedio: Es el área definida y cerrada, en la


que se ubican los contenedores o similares para que el generador almacene
temporalmente los residuos previa recolección y entrega a la unidad de
almacenamiento central y que tiene como fin facilitar el movimiento de
residuos dentro de la instalación.
Debe contar como mínimo con las siguientes características:
Estas unidades deben estar aisladas de las salas de hospitalización, cirugía,
laboratorios, bancos de sangre, cocina y demás lugares en donde se requiera
que las condiciones óptimas de higiene deberán ser extremas evitando la
contaminación cruzada por material contaminado.
Los pisos, paredes, techos que sean de fácil lavado y limpieza.
Adecuar acometida de agua y drenaje para facilitar las labores de limpieza y
desinfección.
Suministrar una buena cantidad de iluminación y de ventilación sin poner el
riesgo la salud de las personas.
Señalizar el lugar de almacenamiento con rótulos y etiquetas que impidan el
paso de personal no autorizado.
La entrada debe estar libre de cualquier obstáculo y de libre movilidad.
Contar con la suficiente capacidad de almacenamiento para soportar el
material contaminado quede dentro del almacenamiento y no genere
sobrecarga.
Suministrar el lugar con los equipos de control de incendios.

Unidad de almacenamiento central: Es el área definida y cerrada, en la que


se ubican los contenedores o similares para que el generador almacene
temporalmente los residuos, mientras son presentadas al transportador.
Debe contar con las siguientes características:
a. Disponer de un sistema de pesaje de los residuos.
b. Dotado con un sistema de luz de emergencia.
c. Contar con kit anti derrames
d. Para el caso de los residuos anatomapatológicos y de animales se deberá
contemplar un área para la ubicación del sistema de refrigeración que
garantice una temperatura no mayor a 4°C. y que cuente con un termómetro
para verificar periódicamente su correcto funcionamiento.
e. Para el caso de medianos y grandes generadores, se deberá garantizar un
área con vestier, lavamanos y ducha para el personal que realiza las labores
de recolección interna de residuos.

GESTIÓN EXTERNA DE RESIDUOS

Concepto: son las acciones desarrolladas por el gestor de residuos o


desechos peligrosos que implica la cobertura y planeación de todas las
actividades relacionadas con la recolección, almacenamiento, transporte,
tratamiento, aprovechamiento disposición final de los residuos fuera de las
instalaciones del generador.

Criterios para la recolección y el transporte: el generador y el transportador


de residuos o desechos peligrosos deberá cumplir con las siguientes
disposiciones,
 El generador debe entregar al transportador los residuos o desechos
peligrosos debidamente embalados, envasados y etiquetados.
 La recolección debe ser realizada por personal capacitado y entrenado
en el manejo de residuos o desechos peligrosos, que cuente con la
dotación y elementos de protección personal adecuados.
 Es un deber del transportador verificar que las condiciones en las
cuales el generador entrega sus residuos cumplan con los lineamientos
establecidos
 El transportador deberá entregar una copia del comprobante de
recolección de los residuos o desechos peligrosos con riesgo biológico
o infeccioso al generador,
 Tanto el generador como el transportador deberán conservar el
comprobante de recolección por un término de cinco (5) años y tenerlo
disponible en sus instalaciones para cuando las autoridades
competentes lo requieran en el ejercicio de sus funciones de
inspección y vigilancia.
Tratamiento de residuos:
El tratamiento de residuos con riesgo infeccioso o biológico, debe realizarse,
conforme a los protocolos, condiciones y los requisitos a fin de que se
garantice la eliminación del grado de peligrosidad que genere el residuo.
 Tratamiento térmico por combustión: utiliza la energía térmica a
temperaturas suficientes para causar combustión o pirolisis del
residuo.
 Tratamiento térmico sin combustión: utiliza energía térmica a
temperatura suficiente para destruir los microorganismos pero no la
suficiente para causar combustión o pirolisis del residuo (autoclave de
calor húmedo, equipos de calor seco, microondas, infrarrojo).
 Tratamiento químico: utiliza desinfectantes químicos para destruir
patógenos en el residuo ( ácidos, álcalis sustancias oxidantes)
 Por irradiación: utiliza irradiación para destruir patógenos en el
residuo (radiación UV, cobalto 60).

Requisitos mínimos exigidos por la autoridad ambiental para la realización


de tratamiento de residuos:
 Descripción del tipo de tratamiento de acuerdo con la clasificación
establecida
 Estimación del tipo, cantidad y frecuencia de residuos a tratar.
 Descripción detallada sobre el proceso de tratamiento de los residuos.
 Descripción técnica detallada de la tecnología a utilizar (insumos,
variables que afectan el tratamiento, impactos que genera al ambiente,
limitaciones de la tecnología frente a determinados tipos de residuos,
entre otros).
 Descripción del equipo (requerimientos de funcionamiento y
operación, instrucciones de manejo por parte del fabricante, capacidad
instalada, desactivación esperada, condiciones y procesos de
operación, tiempos de tratamiento, rangos normales de operación,
concentraciones requeridas, procedimientos de mantenimiento, entre
otros.)
 Descripción detallada del procedimiento de muestreo y monitoreo de
control interno del proceso utilizados para verificar la desactivación
del residuo,
Seguimiento y monitoreo a gestores externos:
Las empresas que realicen tratamiento de residuos o desechos con riesgo
bilógico o infeccioso, deberán realizar tres pruebas por duplicado en tres días
diferentes que cubran el funcionamiento normal del equipo, siempre
acompañado de la autoridad ambiental se demostrara la eficacia del
tratamiento teniendo en cuenta las condiciones más críticas de la operación.
 La prueba deberá realizarse a la máxima capacidad para la que este
diseñado el equipo con el tipo de residuos que se esperan tratar
 Realizar el tratamiento de acuerdo con las condiciones descritas y
presentadas a la autoridad ambiental durante el proceso de
licenciamiento ambiental.
 Realizar la caracterización del residuo tratado, para cada prueba, con
un muestreo representativo.
 Presentar el informe correspondiente a la autoridad ambiental en el
cual se incluya como mínimo:
Copia de resultados obtenidos, copia de los registros de las
condiciones de operación (temperatura, presión, tiempos de inicio y
finalización de pruebas.) cantidad, tipo y presentación de residuos
utilizados en la prueba de tratamiento, identificación de las personas
responsables de la ejecución, registros fotográficos.
Una vez se haya verificado la eficacia de tratamiento, las empresas o
establecimientos que realicen el tratamiento de residuos con riesgo biológico
o infeccioso deberán realizar el seguimiento y monitoreo de acuerdo con lo
establecido.
CONCLUSIONES

 Dentro de las actividades realizadas en el desarrollo del trabajo, se


debe dar relevancia a todas los procesos que se ejecutan dentro de la
gestión interna y externa de los residuos haciendo un adecuado control
y monitoreo desde su origen hasta de disposición final con el fin de
evitar problemas en la salud de las personas y daños en el medio
ambiente.

 Se requiere de que las personas que se encargan de las labores de


recolección y traslado de estos residuos cumplan con las medidas de
seguridad establecidas evitando el posible contagio de alguna
infección.

 Los recipientes y las bolsas en las que se depositan los residuos deben
contar con unas características especiales y estar bien ubicadas para
que se faciliten la recolección y su grado de peligrosidad.
BIBLIOGRAFIA

Ministerio de Salud y Protección Social. Decreto 351 del 19 de febrero de


2014. Recuperado de
https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/Decreto%200351%20
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Ministerio de Salud y Ministerio del Ambiente. 2015. Proyecto de Manual


para la Gestión Integral de Residuos Generados en la Atención de Salud y
otras actividades. Recuperado de
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Rodríguez-Miranda, Juan Pablo, García-Ubaque, César Augusto, & García-


Vaca, María Camila. (2016). Gestión ambiental en hospitales públicos:
aspectos del manejo ambiental en Colombia. Revista de la Facultad de
Medicina, 64(4), 621-624.
https://dx.doi.org/10.15446/revfacmed.v64n4.54772

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