ODONTOGENEZA

Evoluția ontogenetică
a ApDM

• a. ovulația (0-2 spt i.u.)  oul

migrează în uter
• b. embriogeneza (2-8 spt i.u.) 
embrionul se fixează în uter
30 zile 35 zile
Mugure nazal Mugure nazal
lateral median

Mugure Mugure
maxilar mandibular

Formarea viscerocraniului-
schema lui His
(adaptare dupã Larsen W.J.) 7 săptămani 10 săptămâni
 SĂPTĂMÂNA 3 i.u. SĂPTĂMÂNA 5 i.u.
Mugure
Mugurefronto-nazal fronto-
Mugurefronto-nazal nazal
Placode nazale Fosa nazală
Mugure maxilar Ochi
Mugure Fosa nazală
Mugure maxilar maxilar Mugure
Stomodeum nazal lateral
Mugure Mugure nazal
Arcada mandibulară
Mugure mandibular mandibular medial
Şanţ nazo-
Arc faringian 2 şi 3 lacrimal
Mugure cardiac Stomodeum

A. Vedere frontală a embrionului la 24 zile.Stomodeumul, A. Vedere frontală a embrionului de 5

temporar închis de membrana buco-faringiană, este săptămâni.
înconjurat de proeminențele mezenchimale B. Vedere frontală a embrionului de 6
B. Vedere frontală a unui embrion mai dezvoltat care arată săptămâni. Mugurii nazali sunt treptat
ruperea membranei buco-faringiene și formarea placodelor separați de mugurii maxilari prin șanțuri
nazale pe proeminențele fronto-nazale adânci.
C. SEM stadiul B C. SEM stadiul B
 SĂPTĂMÂNA 6 i.u.

Mugure nazal
lateral
Mugure nazal
medial Ochi
Mugure
maxilar
Mugure Şanţ nazo-
mandibular lacrimal

Filtru

• intrauterină: 4-9 luni i.u.

• postnatală: 0-16 ani (pubertate)

• de la maturitate (16 ani) la senescență

(70 ani+)

A. Embrion de 6 săptamâni. Mugurii

maxilari au fuzionat cu mugurii nazali
mediali.
B. Embrion de 10 săptămâni
C. Microradiografie SEM stadiul B
 ODONTOGENEZA

• proces complex și continuu prin care se

formează dinții pornind de la celulele
embrionare (origine ecto-mezodermală)
• începe în viața intrauterină și continuă

= embriogeneza postnatal o perioadă variabilă de timp,

organului dentar perioadă care este specifică fiecărui
grup dentar
= formarea și dezvoltarea
dintelui • este rezultatul unei dezvoltări progresive
la care participă o serie de procese
fiziologice de creștere
ODONTOGENEZA

DE CE????

cunoașterea formării și dezvoltării normale a dintelui

detectarea tulburărilor de dezvoltare a dintelui
în funcție de stadiul de dezvoltare al unui DPT, de
consecințele locale și de vecinătate pe care actul terapeutic
le-ar putea avea  se va alege varianta terapeutică ideală
cunoașterea momentului de debut, a cauzei unei anomalii
dentare  cunoașterea variantelor terapeutice preventive și
interceptive
 ODONTOGENEZA
lama epitelială
primară
(37 zile i.u.)

Muguri
dentari
lama
lama dentară
vestibulară
(6-8 spt i.u)

vestibulul m
mugurii
bucal epiteliali
ODONTOGENEZA
 ODONTOGENEZA

- spt 6-10 spt. i.u.  se formează 20 DT :

 i+c – spt. 6 i.u.

 m1 – spt. 8 i.u.
 m2 – spt. 10 i.u.
 ODONTOGENEZA

- spt 14 i.u.  începe mineralizarea DT (Proffit WR, 2013)

 icmax+mnd – spt. 14 i.u.

 ilmax+mnd – spt. 16 i.u
 cmax+mnd – spt. 17 i.u.
 m1max+mnd – spt. 15 i.u.
 m2max – spt. 19 i.u.
 m2mnd – spt. 18 i.u.
 ODONTOGENEZA

- prin proliferarea zonei linguale a DT și prin extinderea spre distal a lamei

dentare  32 DP (20 de înlocuire + 12 de completare )care vor rămâne inițial într-
o stare de latență
- luna 4 i.u.  postnatal - se dezvoltă DP :
 IC, IL, M1 – luna 5 i.u.

 C – luna 5-6 i.u.

 PM1 – la naștere

 PM2 – 10 luni post-natal

 M2 – 4 luni post-natal

 M3 – 5 ani post-natal
 ODONTOGENEZA

- spt 32 luni i.u.  începe mineralizarea DP (Proffit WR, 2013)

 ICmax+mnd, Ilmnd – 3 luni  M1max+mnd – 32 săpt. i.u.

 ILmax – 11 luni  M2max+mnd – 27 luni

 Cmax+mnd – 4 luni  M3max – 8 ani

 PM1max – 20 luni  M3max – 9 ani

 PM1mnd – 22 luni

 PM2max – 27 luni

 PM2mnd – 28 luni
 ODONTOGENEZA

Factori care
influențează
odontogeneza:

• 1. FACTORI GENETICI:
• – sute  mii de gene (peste 10.000)
• - majoritatea genelor implicate în odontogeneză sunt
prezente și în țesuturi non-dentare
• - unele gene sunt relativ specifice dezvoltării
țesuturilor dentare (ex. amelogenina)
ODONTOGENEZA
ODONTOGENEZA

GENA CU DEFECT TIPUL DE ANOMALIE DENTARĂ

Dlx-1 și Dlx-2 Lipsa M superiori
Activin bA, receptorii IIA și IIB Lipsa I și a M inferiori
pentru activin, Smad2
FGF 8 Oligodonție
(mai puțin incisivii inferiori)
MSX1 Oligodonție/Anodonție
PAX9 Oligodonție/Anodonție
RUNX2 Dinți supranumerari
(în dispazia cleido-craniană)
 ODONTOGENEZA

Factori care
influențează
odontogeneza:

• 2. FACTORI DE MEDIU:
• - nutriția (Ca, F, proteine, etc)

• - infecțiile (rubeola congenitală, sifilis, etc.)

• - traumatismele
• - hipoxia
• - hipertermia, ș.a.
ODONTOGENEZA
 ODONTOGENEZA

Ciclul de viață al dintelui

(Orban - Oral hystology and embriology)
Creștere Calcifiere Erupție Atriție

Inițiere

Proliferare

Histodiferențiere

Morfodiferențiere

Apoziție
ODONTOGENEZA

Dinamica procesului de
DEZVOLTARE al dintelui
- STADII -

• 1. Inițiere – stadiul de mugure

• 2. Proliferare – stadiul de capișon
• 3. Histodiferențiere – stadiul de clopot
• 4. Morfodiferențiere – stadiul de clopot
• 5. Apoziție – terminarea stadiului de clopot
– formarea coroanei
ODONTOGENEZA
ODONTOGENEZA
 FORMAREA COROANEI
1. INIȚIEREA (mugure/bud stage)
Lama dentara bazală
comună
(săpt.6-7 i.u.)

Evaginare /
invaginare
 1. INIȚIEREA
(mugure/bud stage)
Tulburările care apar în această fază de dezvoltare pot conduce la:
- agenezie dentară (hipodonție, oligodonție, anodonție) – lipsa inițierii sau oprirea
procesului de inițiere
 1. INIȚIEREA
(mugure/bud stage)
Tulburările care apar în această fază de dezvoltare pot conduce la:
- dinți supranumerari (hiperdonție) – organul smalțului continuă procesul de
formare de muguri dentari
 2. PROLIFERAREA
(capișon/cap stage)
Mugure Lama dentară
DP secundară

Reticulul
stelat Organul
smalțului

Papila
dentară
Sacul
folicular/
dentar

Os mandibular
(în dezvoltare)
 2. PROLIFERAREA
(capișon/cap stage)
Tulburările care apar în această fază de dezvoltare pot conduce la:
I. - hipodonție – ca urmare a nedezvoltării germenului dentar
 2. PROLIFERAREA
(capișon/cap stage)
Tulburările care apar în această fază de dezvoltare pot conduce la:
I. - hipodonție – ca urmare a nedezvoltării germenului dentar
 2. PROLIFERAREA
(capișon/cap stage)

II. - proliferări celulare excesive  resturi epiteliale inactive sau active 

a. chisturi (celulele se diferențiază parțial)
 2. PROLIFERAREA
(capișon/cap stage)
II. - proliferări celulare excesive  resturi epiteliale inactive sau active 
b. odontoame (celulele de diferențiază mai mult sau se detașează de organul
smalțului  produc S și D)
c. dt. supranumerari (celulele de diferențiază mai mult sau se detașează de
organul smalțului  produc S și D)
3. HISTO ȘI MORFO - DIFERENȚIEREA
(clopot/bell stage)
Organul
smalțului

Epiteliul
extern
Epiteliul
intern
Papila
dentară

Reticul stelat

Epiteliul d. intermediar
Epiteliul d. intern
Papila dentară
Membrana bazală
Papila dentară
Epiteliul d.extern
3. HISTO ȘI MORFO DIFERENȚIEREA
(clopot/bell stage)

• transformări morfologice şi funcţionale ale

germenului dentar
• Lamina dentară a DP se vede clar ca o extensie a
lamei dentare a DT
• se prefigurează forma generală viitoare şi
dimensiunile relative finale dentare
• forma viitoarei coroane este definită prin
joncţiunea dintre epiteliul intern al organului
smalţului şi papila dentară (joncțiunea amelo-
dentinară)
• epiteliului intern al smalțului prefigurează fața
ocluzală a dintelui
• viitorii cuspizi și marginile incizale sunt zone cu
maturare celulară precoce, dar în care mitozele
încetează
• zonele șanțurilor și crestelor marginale au o
activitate mitotică constantă (RACADOT J.)
3. HISTO ȘI MORFO - DIFERENȚIEREA
(clopot/bell stage)
Tulburările care apar în faza de MORFO-DIFERENȚIERE pot conduce la:
- anomalii de formă, volum
- tuberculi, cuspizi accesorii
3. HISTO ȘI MORFO DIFERENȚIEREA
(clopot/bell stage)
Tulburările care apar în faza de HISTO-DIFERENȚIERE pot conduce la:
I. - amelogeneză imperfectă (tulburări de diferențiere ale AB)

II. - dentinogeneză imperfectă (tulburări de diferențiere ale OB)

4. APOZIȚIA ± CALCIFICAREA
(stadiul de clopot final)
Os
alveolar
Smalț
Ameloblaste

Dentină Odontoblaste

Teaca
Pulpă Hertwig
 4. APOZIȚIA ± CALCIFICAREA
(stadiul de clopot finat)

Dentina
inter-
tubulară Dentina
Predentina

Odontoblaste Pulpa
 4. APOZIȚIA ± CALCIFICAREA
(stadiul de clopot final)

1. Apoziția = secreția extracelulară a unei matrici organice

2. Calcificarea = depunerea unei substanțe minerale (în general sub formă de

cristale de hidroxiapatită), care începe de la vârful cuspizilor și de la marginea

incizală

- pentru D, C și os  materialul organic este de tip colagenic

- mineralizarea matricei D și C NU se produce simultan cu formarea acesteia

(persistă un strat de matrice nemineralizată  apoziție ≠ calcificare)

- pentru S, matricea e de tip proteic (originea epitelială)

- mineralizarea matricei S are loc aproape simultan cu formarea ei

4. APOZIȚIA ȘI CALCIFICAREA
(stadiul de clopot final)
Tulburările care apar în faza de APOZIȚIE pot conduce la:
- hipoplazii de smalț

- displazii de dentină

- perle de smalț
- hipercementoză
4. APOZIȚIA ȘI CALCIFICAREA
(stadiul de clopot finat)
Tulburările care apar în faza de CALCIFICARE pot conduce la:
- modificări microscopice ale dentinei (dentină interglobulară, dentină
sclerotică)

- fluoroză
- hipomineralizări
 FORMAREA RĂDĂCINII

Formarea rădăcinii debutează după definitivarea formării coroanei, la

nivelul viitoarei joncţiuni amelo-cementare şi se continuă şi după momentul
erupţiei.

Elemente morfologice cu rol în formarea rădăcinii

teaca epitelială radiculară Hertwig

Lungimea, curbura, grosimea şi numărul de rădăcini sunt

dependente de teaca epitelială radiculară Hertwig şi de celulele
adiacente, din sacul dentar.

element
morfologic denumit rădăcinii
FORMAREA RĂDĂCINEI
 FORMAREA RĂDĂCINII

Tulburările care apar în această fază de dezvoltare pot conduce la:

- dilacerație radiculară

- concrescență radiculară
 ??????????

 6-10 spt i.u.

 Dintr-o proliferare linguală DT (dț. succesionali) și din

prelungirea distală a lamei dentare (dț. de completare)
3.
 Din luna 4 iu  perioada post-natală
 ??????????

Inițiere și proliferare

 Proliferare

 Morfo-diferențiere