DOSAJE ETILICO

CONCEPTO: es la determinación de la concentración de alcohol etílico en una muestra

biológica, reportado en gramos por litro de sangre.
El alcohol juega un papel preponderante en la comisión de crímenes y delitos. Numerosos
estadistas demuestran la íntima relación entre su consumo y la concurrencia de ilícitos.
El departamento de química y toxicología forense realiza exámenes de dosaje etílico en los
casos de investigación de delitos, para establecer el grado de impregnación alcohólica en el
organismo de las personas involucradas en dichos ilícitos que están siendo investigadas,
realizándolo en fluidos biológicos (sangre u orina) tomados directamente de las personas
conducidas al laboratorio de criminalística o remitida desde cualquier punto del país, bajo las
normas establecidas.
Para obtener un resultado confiable ante la concurrencia de algún hecho delictivo o
determinado incidente, es necesario que el tiempo transcurrido entre la ingesta de la bebida
alcohólica y la extracción o la toma de muestra sea lo más corta posible (no mayor de 8
horas).
La concentración hallada de alcohol etílico en sangre u orina difiere en razón de su diferente
tenor en agua; y la expresión del resultado en función de una u otra se logran utilizando el
factor de conversión 1,31.
MUESTRAS DESTINADAS AL EXAMEN TOXICOLOGICO Y DOSAJE ETILICO
 Que el documento que acompaña a la (s) muestra (s), consigne claramente el tipo de
examen solicitado. Si es dosaje etílico restringido a hechos no relacionados con
accidentes de tránsito.
 Las muestras (fluidos biológicos) tomadas en personas se dan durante el periodo de
tiempo más corto posible en relación con la fecha y hora del accidente, para evitar que el
fármaco o droga sea metabolizada y eliminado por el propio organismo.
 La muestra de sangre destinada al dosaje etílico puede llevar como preservante floruro
de sodio en una concentración mínima de 1% que puede llegar al 2% (p/v).
 Se recomienda el envío de contenido gástrico en envase aparte, ya que por fermentación
propia de los alimentos allí contenidos puede alterar el resultado.
 Evitar adicionar sustancias preservantes como formol, alcohol, etc.; ya que pueden inferir
en los resultados de los análisis. Se usan preservantes en las muestras remitidas para
exámenes patológicos.

ANALISIS PRELIMINAR O DE ORIENTACION

El aire expirado es utilizado para la identificación del alcohol etílico, considerando que es
una de las vías para su eliminación y cuya utilidad está relacionada a que existe proporción
que permite relacionar y aportar como presencia o concentración entre el contenido de
alcohol en la sangre y el contenido de alcohol expirado.
En el mercado existe una serie de alcoholímetros de diversas marcas (alco-test, alco
sensor,etc), los cuales son fáciles de usar y proveen al operador resultados inmediatos, pero
tiene algunas limitaciones, como, por ejemplo: la saturación del sistema.
Es un instrumento dotado de un sensor para alcohol, que permite, en forma inmediata,
determinar la presencia del compuesto y obtener en forma directa y muy aproximada la
concentración sanguínea de alcohol. Un resultado negativo no requiere de mayores análisis
en nuestra sangre; y si es positivo necesita la confirmación mediante un método cuantitativo
de mayor valor.

METODO QUIMICO
En el laboratorio de la dirección ejecutiva de criminalística de la policía nacional, el sujeto
sometido a examen, debe espirar (soplar) por un minuto a través de una cánula colocada
dentro de una solución sulfúrica de permanganato de potasio. En presencia de alcohol, se
observa un viraje de color, desde el color original (violeta), pasando por tonalidades
intermedias, hasta el decolorado total proporcionalmente a la concentración de alcohol
presente. Si existe presencia de alcohol en el aire expirado se procede a la toma de muestra
de sangre para su determinación cuantitativa.

ANALISIS CUANTITATIVO
Los métodos analíticos utilizados dependen del grado de complejidad de laboratorio que
realiza la practica prevaleciendo los métodos enzimáticos de micro difusión y los de
cromatografía gaseosa con detector de ionización de llama (GC-FID) previo aislamiento por
el método del espacio de cabeza (head space); este último es el más recomendado.
A continuación, se describen el fundamento de las siguientes técnicas
 METODO SHEFFTEL MODIFICADO: La mezcla oxidante (bicromato de potasio ácido
sulfúrico) actúa sobre el alcohol etílico liberado de la muestra transformándolo en ácido
acético, a la vez que se forma sulfato cromoso.
El viraje de la coloración va del amarillo al verde en forma proporcional a la
concentración de etanol existente en la muestra, paralelamente trabajado con blancos de
referencia y homologada con soluciones estándar (curva de calibración), medido
posteriormente por espectrofotometría.

 METODO DE MICRODIFUSION DE CONWAY: Previo tratamiento de la muestra con

una sustancia liberante (carbonato de sodio o potasio), a temperatura capaz de volatilizar
el alcohol, y ulterior tratamiento con mezcla sulfocromica, se originará un viraje de color
proporcional a su concentración. Este producto es leído en el espectrofotómetro visible y
determinada la concentración en una curva de calibración preparada con soluciones de
referencia.
 TECNICA HEAD SPACE: Utilizada dada la votalidad del etanol. Consiste en la
inyección de gases en equilibrio con la muestra por analizar, transportada a través de una
línea de transferencia conectada a un cromatógrafo de gases, mediante un sistema de
inyección automática.

TABLA DE CALIFICACION DEL DOSAJE ETILICO

a) En la dirección de criminalística

CALIFICACION CONCENTRACION (g/l) SIGNOS CLINICOS

Estado normal 0.00 a 0.99 Normal a la observación
ordinaria. Cambios
ligeros.
Ebriedad superficial 1.00 a 1.49 Disminución de las
inhibiciones. Euforia.
Mayor confianza en sí
mismo. Ligera falta de
coordinación muscular.
Retardo de las
reacciones.
(35% de la gente).
Ebriedad manifiesta 1.50 a mas Excitación, confusión,
agresividad, alteraciones
de la percepción y
pérdida de control.

Aplicables a faltas o delitos no relacionados a tránsito.

La utilización de esta tabla de calificación está basada en conceptos farmacológicos
universales, y se sustenta en signos clínicos que presenta una determinada persona que ha
consumido determinadas concentraciones de alcohol.
 b) En la sanidad PNP

CALIFICACION CONCENTRACION (g/l) SIGNOS CLINICOS

Subclínico 0.1 a 0.5 No existen síntomas o
signos clínicos, pero las
pruebas psicométricas
muestran una
prolongación en los
tiempos de respuesta al
estímulo y la posibilidad
de accidentes.
Ebriedad 0.5 a 1.5 Euforia, verborrea y
excitación, pero con
disminución de la
atención y perdida de la
eficiencia en actos más o
menos complejos y
dificultad en mantener la
postura. Aquí muy
aumentada la posibilidad
de accidentes de tránsito
por disminución de los
reflejos y el campo
visual.
Ebriedad absoluta 1.5 a 2.5 Excitación, confusión,
agresividad, alteraciones
de la percepción y
perdidas de control.
Grave alteración de la 2.5 a 3.5 Estupor, apatía, falta de
conciencia respuesta a los estímulos,
marcada descoordinación
muscular, relajación de
los esfínteres.
Coma 3.5 a más Hay riesgo de muerte por
el coma.

la tabla de calificación de la sanidad PNP es utilizada solamente en casos relacionados a

tránsito, basado en la ley N° 27753.
Si bien es cierto que el dosaje de alcohol en la muestra biológica es interpretada con la base
en rangos de concentración establecidos en las tablas adoptadas por las unidades que se
indican en los cuadros anteriores, es importante relacionar la sintomatología y cuadro clínico
presentado por el bebedor respecto a la concentración.
Hay niveles de alcoholemia en los que los síntomas clínicos son muy poco evidentes. De
practicarse un test psicotécnico, se comprobaría la acción depresora del sistema nervioso
central. De igual forma, en la ingestión alcohólica por un conductor de vehículos, queda
demostrada la perturbación de las funciones como la reducción del campo visual, percepción
de estímulos visuales producidas por objetos alejados, la acomodación, la visión crepuscular,
recuperación del encandilamiento; se alarga el tiempo de reacción auditivo, existe falso
sentido de la velocidad y del riesgo.

ETAPAS DE LA INTOXICACION ALCOHOLICA

NIVEL SANGUINEO SINTOMAS CUADRO CLINICO
(g/l) CONDUCTUALES
0 a 1.00 Subclínico Normal a la observación
(sobrio y decente) ordinaria. Cambios ligeros.
Pruebas especiales revelan
ligeros cambios subclínicos.
1.00 a 2.00 Inestabilidad emocional Disminución de las
(encantado y travieso) inhibiciones. Euforia.
Mayor confianza en sí
mismo. Ligera falta de
coordinación muscular.
Retardo de las reacciones
(35% de la gente)
1.50 a 3.00 Confusión Trastornos de sensación.
(aturdido y delirante) Disminución de la sensación
al dolor.
Paso inseguro. Dificultad en
el hablar.
2.50 a 4.00 Estupor Disminución marcada de la
(ofuscado y deprimido) respuesta a los estímulos.
Falta de coordinación
muscular cercana a la
parálisis. Inestabilidad total.
3.50 a 5.00 Coma Inestabilidad total. Reflejos
(totalmente ebrio) disminuidos.
Temperatura por debajo de
lo normal.
Alteración de la circulación.
Anestesia.
4.50 a más Muerte (limite letal)

Las concentraciones indicadas corresponden a rangos promedio y guardan relación cpn el

cuadro clínico presentado. Nivel de alcoholemia en el rango de 1.00 a 2.00 g/l es aquel en el
que se genera un gran número de accidentes de tránsito, o se cometen actos tipificados como
negligencia.
Considerando la metabolización y rápida eliminación del etanol, es preciso remitir la muestra
al laboratorio con la celeridad debida; o conducir a las personas para el examen en el término
de horas más corto posible.

CONTRAMUESTRAS PARA ANALISIS TOXICOLOGICO Y DOSAJE ETILICO

 La muestra tomada en el laboratorio o recepcionada, convenientemente codificada, es
dividida en dos partes: una para el análisis propiamente dicho y otra parte como contra
muestra.
 Solo si el resultado es positivo es conservada durante 10 días, sellada, lacrada y
refrigerada.