ACADEMIA BRASILEIRA DE ARTE E CIÊNCIA ORIENTAL (ABACO)

INSTITUTO SOHAKU-IN

ESPECIALIZAÇÃO EM ACUPUNTURA E ELETROACUPUNTURA

TRABALHO DE CONCLUSÃO DA DISCIPLINA

HIPERTIREOIDISMO

Andreia Araújo Figueira

Mara Regina Machado de Assumpção

Marcia da Costa Escrew

Valeria Cristina Duarte da Silva

Rio de Janeiro
 2011

ACADEMIA BRASILEIRA DE ARTE E CIÊNCIA ORIENTAL (ABACO)

INSTITUTO SOHAKU-IN

ESPECIALIZAÇÃO EM ACUPUNTURA E ELETROACUPUNTURA

HIPERTIREOIDISMO

Andreia Araújo Figueira

Mara Regina Machado de Assumpção

Marcia da Costa Escrew

Valeria Cristina Duarte da Silva

Trabalho acadêmico apresentado a disciplina

de Clínica em Acupuntura II da Turma FA193,
como parte dos requisitos para conclusão,
ministrada pelo Prof. Bernardo.

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 Rio de Janeiro

2011

1. INTRODUÇÃO

HIPERTIREOIDISMO NA MEDICINA CHINESA

Sob a visão da medicina ocidental, o hipertireoidismo é o desequilíbrio metabólico da

glândula tireoide causado pela superprodução de hormônio tireoidiano.
Do ponto de vista da medicina tradicional chinesa, quando confrontados com um
paciente que sofre de hipertireoidismo, a primeira questão que devemos fazer é como
considerar esta doença sob a perspectiva chinesa, ou seja, à qual doença chinesa o
hipertireoidismo corresponde.
A maioria esmagadora dos médicos chineses diz que o hipertireoidismo corresponde à
doença chinesa do BÓCIO (Ying Bing), caracterizada pelo aumento da glândula tireóide.
Tema ainda em discursão, visto que no hipertireoidismo nem sempre o bócio está presente e já
que o bócio sempre indica Fleuma, seria errado resolver a Fleuma num paciente sem bócio.
Daí os princípios de tratamento devem, portanto, ser adaptados quando houver problemas de
tireóide sem bócio.
O estress emocional e a dieta irregular seriam os fatores principais desencadeantes da
desarmonia do sistema Zang Fu e os três orgãos principais envolvidos na patologia do
hipertireoidismo seriam o Fígado, Coração e Rim. O princípio terapêutico estaria voltado para
o tratamento dos padrões mais comuns encontrados, tais com estagnação do Qi do Fígado,
Calor no Fígado, Coração e Estômago, Deficiência de Yin do Fígado e Rim com Calor por
Deficiência e Fleuma-Calor no Fígado.

2. ETIOLOGIA

a) Tensão emocional – raiva, preocupação e excesso de pensamentos podem levar a

estagnação do Qi. A estagnação do Qi em vários órgãos afeta seu movimento correto, a
direção correta do Qi, o movimento e transformação dos fluidos; gerando fleuma.
Estagnação do Qi e fleuma (menos substancial) interagem e se concentra na parte
frontal da garganta onde fluem os canais do fígado, pulmão e coração, gerando um
nódulo que pode aumentar e diminuir de tamanho. Depois de um período prolongado,
essa estagnação pode levar a uma estagnação de sangue que se interage com a fleuma,
gerando o nódulo duro e dolorido, sem mudar de tamanho.

b) Dieta irregular e consumo excessivo de alimentos gordurosos ou laticínios - debilita o

baço e estômago, dificultando o transporte e a transformação dos alimentos gerando
umidade e depois fleuma; além de levar a uma estagnação do Qi e futuramente de
sangue.

c) Meio ambiente – pessoas que moram em regiões montanhosas altas apresentam

carência de iodo na água, fato que pode contribuir para o bócio.

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 d) Constituição – as mulheres apresentam mais tendência ao bócio em razão da
mestruação, gravidez e lactação, o canal do fígado fica mais propenso a apresentar
estagnação de Qi e sangue. A perda excessiva de sangue no parto ou sucessão de
gestação muito próxima uma da outra, levando a depleção do fígado e rim. Outro
motivo é a relação do útero, mestruação, concepção e gravidez com o vaso da
concepção(Ren Mai) e penetrador(Chong Mai). Vaso da concepção ascende pela
garganta.

3. PATOLOGIA

As principais causas do Hipertireoidismo são:

e) Doença de Graves, proveniente de um processo auto-imune, a mais comum.

f) Crescimento não canceroso da glândula tireóide ou da pituitária.
g) Tumores dos testículos ou dos ovários.
h) Inflamação (irritação e inchaço) da tireóide proveniente de infecções virais ou outras
causas.
i) Ingestão excessiva do hormônio da tireóide.
j) Ingestão de iodo em excesso.

4. FISIOPATOLOGIA

Os sinais e sintomas graves da doença são:

 Perda de peso.
 Aumento do apetite.
 Nervosismo.
 Agitação.
 Intolerância ao calor.
 Aumento da sudorese.
 Fadiga
 Evacuação freqüente.
 Irregularidades menstruais nas mulheres.
 Bócio pode estar presente.

Sintomas adicionais que podem ser associados a esta doença são:

 Fraqueza.
 Dificuldade para dormir.
 Pele macilenta.
 Rubor ou vermelhidão.
 Pulso atado.
 Náusea e vômito.
 Amenorréia.
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  Prurido no corpo inteiro.
 Palpitações.
 Tremor nas mãos.
 Perda de cabelos.
 Diarréia.
 Desenvolvimento de mamas no homem.
 Pressão sanguínea alta.
 Protrusão dos olhos (exoftalmia).

A principal patologia do hipertireoidismo é a deficiência de Yin do Fígado e do Rim com

Calor por Deficiência no Fígado e no Coração. De acordo com o Dr. Zhao Fen, a patologia do
hipertireoidismo começa com estagnação do Qi do Fígado, que gera Fogo do Fígado, o Fogo
do Fígado lesa os fluidos e gera deficiência do Yin do Fígado e do Rim. Dr. Zhao diferencia o
tratamento da patologia do hipertireoidismo em três estágios: no estágio inicial, o tratamento é
mover o Qi do Fígado, remover a estagnação, resolver a Fleuma, dissolver o bócio, e drenar o
Fogo; no estágio intermediário, o tratamento é dominar o Yang do Fígado, eliminar o Calor,
refrescar o Sangue e nutrir o Yin; no estágio tardio, o tratamento é nutrir o Fígado, tonificar Qi
e Yin e eliminar Calor por Deficiência.

5. PRÍNCIPIO DE TRATAMENTO, IDENTIFICAÇÃO DOS PADRÕES E

FUNÇÕES DOS PONTOS

O princípio de tratamento é nutrir a Água e drenar a Madeira e Fogo. São eles:

- Nutrir o Yin.
- Eliminar o Calor.
- Eliminar a estagnação.
-Remover a fleuma

Identificando os padrões mais comuns no hipertireiodismo:

Estagnação do Qi do fígado
Calor no fígado, coração e estomago
Deficiência de yin do fígado e rim com calor por deficiência
Fleuma-calor no fígado

A maior parte dos padrões acima considera a ausência de bócio, caso ocorra com
hipertireiodismo deve-se resolver fleuma, amolecer a dureza e dissolver massas, geralmente
auxiliado com a fitoterapia.

Estagnação do Qi do fígado.

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Manifestação clinica: nervosismo, agitação, intolerância ao calor, fadiga, irritabilidade,
depressão irregularidades menstruais, tensão pré - menstrual. hipertireiodismo em estágio
inicial.
Língua: levemente vermelha nas laterais
Pulso: em corda

Princípio de tratamento:
Suavizar o fígado, mover o Qi do fígado, acalmar a Mente assentar a Alma Etérea

Pontos
TA-6, VB-34, F-3, CS-6, - Movem o Qi do fígado, acalmam a mente e assentam a Alma Etérea

IG-4 trata a área do pescoço combinado com F-3 ajuda também a aclamar a mente.
VC-22 ponto local.

Calor no fígado, Coração e Estomago

Manifestação Clinica. Sede, fome excessiva, irritabilidade, sensação de calor, nervosismo,

agitação, insônia, rubor cutâneo, amenorréia, ou períodos excessivos, palpitações, exoftalmia,
olhos vermelhos, fadiga, propensão a ter acessos de raiva, agitação mental, hipertireoidismo.

Língua: Vermelha com laterais vermelhas, revestimento amarelo

Pulso: rápido em corda

Principio de Tratamento:

Mover Qi fígado, drenar o fogo do fígado, do Coração e do Estomago, acalmar a mente,

assentar a Alma Etérea

Pontos:

F-2-drena o fogo do fígado

F-3-move o Qi do fígado
C-8 e C-7- Drenam o fogo do coração e acalma a mente
E-44 e IG-11- eliminam o calor no estomago
VB-13, VG-24, VG-19 e VG-15 acalmam a mente e assentam a Alma Etérea
BP-6-ajuda a eliminar Calor e também acalma a mente
VC-22-é um ponto local que afeta a função da tireóide

Deficiência do Yin do Fígado e do Rim com Calor por Deficiência

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Manifestação Clinica: Agitação mental, sensação de calor ao anoitecer, perda de peso,
nervosismo, fadiga, insônia, rubor cutâneo, prurido no corpo todo, palpitação, perda de cabelo,
exoftalmia, dor nas costas tontura, visão turva, olhos secos, tinido, sudorese noturna,
hipertireiodismo.

Língua: Vermelha sem revestimento ou parcialmente sem revestimento

Pulso: Flutuante-Vazio
Se houver Vento Interno: Tremor nas mãos.

Princípio de Tratamento: Nutrir o Yin do Fígado e do Rim, eliminar Calor por Deficiência,
acalmar a Mente.

Pontos:

VC-4, F-8, BP-6 e R-3- Nutrem o Yin do fígado e do Rim

P-7 e R-6 – Abrem o vaso da Concepção e nutrem o Yin
C-7 e VC-15-Nutrem e acalma a mente
IG-4 e F-3- Utilizado se houver tremor nas mãos para extinguir o vento interno
VC-22-Para afetar a função da tireóide

Fleuma-Calor no Fígado

Manifestação Clinica: Agitação Mental, sensação de Calor, perda de peso, nervosismo,

fadiga, insônia, rubor cutâneo, prurido pelo corpo, palpitação, exoftalmia, visão turva, bócio,
expectoração de Fleuma, sede, gosto, pegajoso, sensação de opressão no peito.

Língua: vermelha com revestimento amarelo e pegajoso

Pulso: Em corda-deslizante-rápido

Principio de Tratamento: Drenar o fogo do fígado, resolver fleuma, amolecera dureza,

dissolver massas, acalmar a mente, assentar a Alma Etérea

Pontos:

F-3 e F-2- drenam o fogo do fígado, Suavizam Fígado, acalmam a mente e assentam a Alma
Etérea
IG-11- eliminam calor
VC-12, VC-9, E-40 e BP-6-Resolvem Fleuma
VG-24 e VB-13-Acalmam a mente e assentam a Alma Etérea
VC-22-Afeta a função da tireóide

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Auriculoterapia coadjuvante no tratamento

Auriculoterapia é uma técnica da Acupuntura, que usa o pavilhão aurícula para efetuar tratamento
de saúde, aproveitando o reflexo que a aurícula exerce sobre o sistema nervoso central. Esta
técnica é destinada ao tratamento das enfermidades físicas e mentais.
Cada orelha possui pontos de reflexo que correspondem a todos os órgãos e funções do corpo.
Ao se efetuar a sensibilização desses pontos por agulhas de acupuntura, o cérebro recebe um
impulso que desencadeia uma série de fenômenos físicos, relacionados com a área do corpo,
produzindo a cura (SOUZA, 2001).

Pontos da Auriculoterapia utilizados para o Tratamento do Hipertireiodismo

Ponto Hipófise:
Localização: Encontra-se no bordo superior do antitrago, próximo à fossa superior do antitrago.

Ponto Tireóide:
Localização: Encontra-se entre a área do pescoço e o ponto tronco cerebral.

Ponto Simpático:
Localização: Encontra-se sobre o terço interno da cruz inferior do anti-hélix onde esta se insere no
lado interno do hélix.

Ponto Shen Men:

Localização: Encontra-se traçando uma linha entre o ponto hipotensor e o ponto pelve no primeiro
terço da mesma.

Ponto Rim:
Localização: Este ponto localiza-se na pequena cavidade que se forma por baixo da cruz inferior
do anti-hélix, ao mesmo nível do ponto pelve.

Ponto Endócrino:
Localização: Encontra-se na parte mais baixa da incisura do intertrago, a 0,5 mm para dentro
(GARCIA, 1999).

Explicação do Uso dos Pontos

Glândula Tireóide e Hipófise – O hipertireiodismo é causado, fundamentalmente, por uma

desordem na atividade do SNC, mostrando-se instabilidade da atividade nervosa com uma
superprodução do hormônio tireoidiano; por isso, através destes pontos, regula-se a atividade do
córtex cerebral e da função endócrino metabólica.

Simpático – Através deste ponto, podem-se regular os transtornos do sistema neurovegetativo,

tratando a hiperidrose e a aversão ao calor.

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 Ponto Endócrino – É um regulador sistêmico da atividade endócrina e metabólica do organismo.
Este mantém o equilíbrio funcional das glândulas, vigorando a função das que hipofuncionam e
reprimindo as que hiperfuncionam, razão pela qual podemos dizer que é o ponto central para o
tratamento de qualquer enfermidade do sistema endócrino, combinando-se, segundo seja o caso,
com o resto das glândulas implicadas no processo patológico (GARCIA, 1999).

Ponto Shen Men – Esse ponto significa “Porta da consciência” e sua ação atinge o sistema
nervoso central em sua totalidade anatômica e funcional. O seu reflexo se faz sentir um todo o
organismo, sendo usado sempre como ponto inicial de qualquer esquema de
auriculoterapia (SOUZA, 2001).

Ponto Rim – É um ponto importante para a manutenção e conservação do estado de saúde,

armazena a essência vital, controla o fogo do Ming Men (porta da vida). É considerado como base
e sustentáculo da atividade vital do homem (GARCIA, 1999).

6. REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA
MACIOCIA, G. A prática da medicina chinesa: tratamento de doenças com acupuntura e
ervas chinesa. São Paulo: Roca, 2010, 2ª Edição.

GONZALEZ Garcia. Ernesto Auriculoterapia:Escola Huang Li Chun.São Paulo:Roca.1999.