Ciclo menstrual

Se llama ciclo menstrual a la serie de procesos que suceden en el ovario y el útero entre el primer día de
una menstruación y el primer día de la otra. El tiempo en que transcurre este ciclo es habitualmente de 28 días,
pero en algunas mujeres este lapso puede ser más corto o más largo, e incluso la duración del ciclo puede ser
diferente en una misma mujer. El ciclo menstrual comienza el primer día de la menstruación, es decir, el primer
día de sangrado.
En cada ciclo los ovarios inician la maduración de uno de los óvulos. A medida que el óvulo crece y
madura se acerca a la superficie del ovario y alrededor de la mitad del ciclo, es decir, más o menos en la mitad
entre el primer día de la menstruación y el primer día de la siguiente, un óvulo sale de uno de los ovarios y entra
en la trompa de Falopio. Esto se llama ovulación y es la que determina los días fértiles de la mujer.
A su vez, en el ovario se producen hormonas (estrógeno y progesterona) que regulan el ciclo menstrual y
provocan cambios en la pared interna del útero que se llama endometrio (se hace más grueso y rico en vasos
sanguíneos).
Si el óvulo no se encuentra con una célula masculina (espermatozoide) en la trompa, en 24 a 48 horas
después de haber salido, muere. En este caso, 14 días después de la ovulación, debido a los cambios hormonales
se desprende el endometrio de la cavidad uterina y se produce la menstruación, momento en el cual se reinicia el
ciclo.
Es normal que los primeros ciclos de una adolescente no sean regulares e incluso pueden faltar por varios
meses. Generalmente, a los dos años de la menarca toman el ritmo habitual. El sangrado de la menstruación puede
durar de tres a siete días. Como vimos anteriormente, la higiene personal es muy importante en estos días, siendo
necesario recurrir al baño diario y a cambiar los paños o toallas absorbentes con una frecuencia regular (cada
cuatro o cinco horas aproximadamente).
Luego de tantos cambios físicos, las mujeres y los varones inician una relación distinta con sus cuerpos.
Los dos conocerán sus nuevas necesidades, gustos, deseos. En síntesis, la importancia de saber de qué manera se
producen estos cambios en profundidad tiene varios beneficios: nos ayuda a cuidarnos, a no incurrir en riesgos
para nuestra salud y nuestro desarrollo personal y social, y también nos ayuda a conocernos, a habitarnos, a
apropiarnos de nuestros cuerpos y a querernos.
Y eso será como un magnífico regalo que llevaremos puesto durante toda nuestra vida.

Preguntas orientadoras de la lectura:

1) ¿Cuánto dura el ciclo menstrual?

2) ¿Qué son los ovarios y qué son los óvulos?
3) ¿En qué momento del ciclo se produce la ovulación?
4) ¿Qué es el endometrio?
5) ¿Cuánto vive un óvulo sino es fecundado?
6) ¿Qué parte del aparato reproductor femenino es la que se desprende al final de cada ciclo como sangrado?
7) ¿Qué es la menarca?
8) ¿Cuándo son los días fértiles?
9) ¿Es recomendable utilizar cómo método anticonceptivo el guiarse por el calendario menstrual, o sea, no
tener relaciones mientras la mujer se encuentra transitando los días fértiles y sí tener relaciones el resto de
los días, sin usar además ningún otro método anticonceptivos?

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 La importancia del análisis

La detección precoz permitiría iniciar un tratamiento, a fin de evitar que los síntomas se hagan presentes. En el
país, cada año se registran 5500 casos nuevos. La cantidad de afectados se mantiene estable entre 110 mil y 130
mil.

“Pedimos a los médicos que, en los chequeos periódicos que realizan a los pacientes, les ofrezcan también el
testeo de VIH”, instó el titular de la Dirección de Sida del Ministerio de Salud de la Nación: se estima que más de
110.000 personas viven con VIH en la Argentina, pero casi la mitad lo desconoce, por falta de difusión del
diagnóstico (que es de acceso libre y gratuito en hospitales y centros de salud). La presidenta de la Comunidad
Internacional de Mujeres Viviendo con VIH –Patricia Pérez, argentina–- sostuvo que “si la mitad de los
infectados desconoce su estado, queda todo por hacer”. Estas formulaciones se dieron a conocer a pocas jornadas
del Día Mundial del Sida, que tendrá lugar el 1º de diciembre.

Carlos Falistocco, director de la Dirección de Sida y Enfermedades de Trasmisión Sexual del Ministerio de Salud,
precisó que “en Argentina la cantidad de personas con VIH se mantiene estable entre 110 mil y 130 mil, con cerca
de 5500 casos nuevos por año”. Pero “la gran preocupación es que cerca de la mitad desconoce su enfermedad,
por no haberse realizado el testeo que permite llegar tempranamente al diagnóstico”. La utilidad del diagnóstico
es permitir un tratamiento precoz, a fin de evitar que los síntomas se hagan presentes: “El sida es hoy una
enfermedad crónica, controlable, para la cual hay un tratamiento disponible; y en el país se cuenta con la
medicación adecuada para atenderla”, destacó Falistocco.

De todos modos, “la prevalencia del sida en Argentina es baja comparada con otros países: se estima en cuatro
casos por cada mil habitantes para la población general”, señaló el titular de la Dirección de Sida, y precisó que
“datos recientes muestran que, de los nuevos casos, el 20 por ciento de los afectados tiene más de 45 años”. Y
“gran cantidad de nuevos casos se da entre la población heterosexual; todavía existe en algunos el falso concepto
de que no hay riesgo de contagio”.

Falistocco destacó la importancia de “promover el uso del preservativo, para evitar el VIH/sida y otras
enfermedades que se trasmiten por vía sexual, y de difundir el testeo, para llegar a un diagnóstico lo más rápido
posible”. Por eso, “estamos pidiendo a los médicos que, en los chequeos periódicos que realizan a los pacientes en
general, les ofrezcan también el testeo de VIH”, que, por lo demás, “es gratuito y se hace en hospitales y centros
sanitarios”. El diagnóstico se efectúa mediante un simple análisis de sangre, pero existe un “período de ventana”
de dos o tres meses, desde que se contrae el VIH hasta que se revela en el testeo.

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En cuanto a quienes sí conocen su diagnóstico de VIH, “el 80 por ciento de estas personas recibe ya el tratamiento
adecuado en la Argentina”, agregó Marina Kosacoff, subsecretaria de Prevención y Control de Riesgos del
Ministerio de Salud de la Nación. En el país, desde la década de 1990, “el tratamiento del VIH/sida es cubierto
íntegramente por el Estado y la ley garantiza el acceso gratuito a los medicamentos”.

Por su parte, Patricia Pérez, titular de la Comunidad Internacional de Mujeres Viviendo con VIH (ICW), preguntó
“por qué se dice que estamos en el principio del fin del sida: a treinta años del inicio de la epidemia, sigue
avanzando. Si tenemos la mitad de la población infectada sin tratamiento, no entiendo qué se festeja. No se trata
sólo de los tratamientos, sino de la discriminación, la dificultad para conseguir trabajo, la situación social de la
gente con VIH. En las escuelas todavía hay gente que discrimina a chicos con VIH”.

Preguntas orientadoras del texto “La importancia del análisis”:

1. ¿Qué cantidad de personas con HIV hay en Argentina, y cuantas de ellas desconocen que lo están?
2. ¿Cuáles podrían ser los posibles motivos por los que hay personas que tienen HIV y no lo saben?
3. ¿Por qué es importante hacerse el testo de VHI?
4. ¿Cómo se puede prevenir el VIH?
5. ¿Qué es lo que Carlos Falistoo le pide a los médicos respecto la lucha contra el VHI?
6. ¿En qué consiste el análisis?
7. ¿Qué es “período ventana” y por qué es importante tenerlo en cuenta?
8. ¿Qué cosas faltan hacer todavía en la lucha contra el SIDA según Patricia Pérez?

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 Métodos anticonceptivos
Hay varios métodos anticonceptivos. Todos son seguros y efectivos. Cada persona elige el mejor para
ella/el, y el que mejor se adapta a sus necesidades y convicciones. Los anticonceptivos son gratuitos. Los podés
pedir en centros de salud, hospitales y salitas. También se entregan gratis en obras sociales y prepagas. Así lo
establece la ley nacional 25.673

Pastillas
Tienen hormonas que impiden la ovulación. Se toma una pastilla todos los días, hasta terminar la caja. Las
cajas pueden venir con 21 o 28 pastillas. Cuando se termina la caja de 21 viene una semana de descanso. Cuando
se terimina la caja de 28 pastillas se empieza otra caja seguido. Lo importante es no olvidarse de tomarlas, y no
pasar de los 7 días de descanso en las cajas con 21 pastillas. Si una mujer se olvida de tomar una o más, debe
tomarlas juntas al otro día y esa semana usar preservativos. No se recomiendan para mujeres con presión alta. No
protege del VIH/SIDA ni del resto de las infecciones de transmisión sexual.

Pastillas para la lactancia

Una mujer puede usar este método si está amamantando, su bebé tiene menos de 6 meses, si alimentá al
bebé sólo con leche materna y si todavía no menstruó. Tiene que darse todo ésto a la vez. Puede empezar a
tomarlas el día que nace tu bebé. Se toma una pastilla todos los días, en el mismo horario. Cuando se termina la
caja se empieza una nueva, sin hacer ningún descanso. Si se olvida de tomar una o más pastillas, debe tomarlas
juntas al otro día, usar preservativos los siguientes 7 días y seguir tomando una pastilla por día. No protege del
VIH/SIDA ni del resto de las infecciones de transmisión sexual.

Inyectables
Tienen hormonas que evitan que la mujer ovule. El efecto es el mismo que con las pastillas, con la
diferencia que no hay que tomarlas todos los días. La primera inyección se aplica entre el primero y el quinto día
en que se menstrua, y después una vez al mes, siempre en esa misma fecha. Por ejemplo: Si una mujer se la aplicó
el 3 de septiembre, la próxima aplicación tiene que ser el 3 de octubre. También hay de aplicación trimestral. No
protege del VIH/SIDA ni del resto de las infecciones de transmisión sexual.

DIU
Es un muy pequeño objeto de plástico recubierto de un hilo de cobre que se coloca en el útero. Impide que
los óvulos se junten con los espermatozoides. Hay distintos modelos. Lo coloca un/a profesional de la salud. No
hace falta hacerse estudios como el papanicolau (PAP), ecografías, ni otros exámenes. Tampoco el
consentimiento de la pareja, ni haber tenido hijos. Es efectivo de cinco a diez años, según el modelo; y puede
retirarse cuando la mujer quiera. Es importante que recordar la fecha en que lo colocaron y cuándo debe retirarse.
No protege del VIH/SIDA ni del resto de las infecciones de transmisión sexual.

Preservativo
Es una funda finita, elástica y lubricada que se coloca cubriendo el pene cuando está erecto, y se
desenrolla hasta abajo de todo. Hay que acordarse de apretar la punta del preservativo antes de desenrollarlo para
que no quede aire. Se usa desde el comienzo de la relación sexual, porque a veces antes de la eyaculación pueden
salir gotitas de semen. Cuando se deja de usar hay que retirarlo del pene antes de perder la erección. Se usa uno
nuevo para cada práctica: vaginal, anal y oral. No es conveniente usar lubricantes aceitosos como la vaselina,
aceite de bebé o de cocina porque dañan el preservativo. Se puede usar algún lubricante a base de agua. Es el
único método que a la vez evita el embarazo y protege del VIH/SIDA y de otras infecciones de transmisión
sexual.

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Ligadura de trompas
Es un método anticonceptivo permanente. Es una cirugía segura y sencilla en la que se ligan o cortan las
Trompas de Falopio para impedir el embarazo. Se hace con anestesia total o peridural. Es para las mujeres que
deciden no tener hijos, o que ya tuvieron y no desean tener más. No cambia las relaciones sexuales ni su goce. No
interfiere en la producción de hormonas. Se sigue menstruando y ovulando. No hace falta autorización ni
entrevistas con la pareja. No es requisito haber tenido hijos/as. No protege del VIH/SIDA ni del resto de las
infecciones de transmisión sexual.

Vasectomía
Es un método anticonceptivo permanente. Es una cirugía segura y simple para los varones, en donde se
ligan o cortan los conductos que transportan los espermatozoides. Se hace en media hora, con anestesia local y sin
internación. No cambia las relaciones sexuales ni el placer. No afecta el pene en su consistencia ni
funcionamiento. Se sigue eyaculando semen, con igual aspecto y cantidad que antes. Es necesario usar
preservativo u otro método en las primeras 20 eyaculaciones o durante los 3 meses siguientes. No hace falta
autorización ni entrevistas con la pareja. No es requisito haber tenido hijos/as. No protege del VIH/SIDA ni del
resto de las infecciones de transmisión sexual.

Ligadura y vasectomía se realizan gratis en hospitales públicos, obras sociales y prepagas.

Lo garantiza la ley nacional 26.130.

Anticoncepción Hormonal de Emergencia (AHE)

La anticoncepción hormonal de emergencia (AHE), también conocida como “pastilla del día después”, es
un anticonceptivo que te permite prevenir un embarazo no planeado cuando mantuviste relaciones sexuales de
riesgo (porque no usaste o falló el método).
Si bien disminuye las posibilidades de embarazo hasta los primeros 5 días después de haber tenido una
relación sexual sin protección, cuanto antes la tomes, es más efectiva. Es la última alternativa anticonceptiva para
evitar un embarazo. Por eso se llama de emergencia. Actúa antes de que se hayan juntado el óvulo y el
espermatozoide: impiden el embarazo, no lo interrumpen, por lo tanto, es decir que no provoca un aborto. Si la
mujer ya está embarazada, la píldora no tiene ningún efecto, ni afecta al embrión en formación.
La AHE no protege de las
infecciones de transmisión sexual ni del VIH/SIDA.
GRATIS: Previa consulta profesional, la AHE se distribuye gratuitamente en guardias de Hospitales
Públicos y Centros de Salud de todo el país. También está incluida en las prestaciones gratuitas de obras sociales
y prepagas como parte del Plan Médico Obligatorio (PMO). Esto lo garantiza la ley nacional 25.673.
No tiene contraindicaciones y la persona que la requiera tiene derecho a recibirla todas las veces que la
solicite.

Tener información es tu derecho. No te quedes con dudas.

Podés consultar al 0800-222-3444.
En todo el país. La llamada es gratuita. Tu pregunta es confidencial.

Fuente de la información: página del Ministerio de Salud de la Nación, www.msal.gov.ar

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Preguntas orientadoras de la lectura.

1. ¿Qué es la ovulación?
2. ¿Cuáles son los métodos cuya función anticonceptiva se basa en evitar la ovulación, y cuáles son las diferencias
entre cada uno de ellos?
3. ¿Cuáles son los métodos que se requiere de un profesional de la salud para su correcta utilización? ¿En qué
consiste la tarea del profesional en cada uno de éstos casos?
4. ¿Cuál es la diferencia fundamental del preservativo respecto de los otros métodos que lo hace único en su
clase?
5. Si una amig@ de ustedes les pidiera que le contarán sobre las ventajas y las desventajas de cada uno de los
métodos anticonceptivos ¿Qué le responderían sobre cada uno de ellos?
6. Por último, si tuvieran que recomendarle a esa amig@ un método anticonceptivo en particular ¿Cuál le
reconmedarían, y por qué?

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