CUERPOS EXTRAÑOS

DEFINICION:

Cuerpo extraño es cualquier elemento ajeno al cuerpo que entra a éste, ya sea a través de
la piel o por cualquier orificio natural como los ojos, nariz, garganta, impidiendo su normal
funcionamiento.

CUERPOS EXTRAÑOS EN LOS OJOS

 Las más frecuentes son partículas de polvo, pestañas, hierro, arena

 Desprenden fácilmente sin ningún problema

 Algunos quedan clavados en el globo ocular (córnea) o en el interior del párpado

superior

 Estos materiales son perjudiciales no sólo por sus efectos irritantes, sino por el
peligro de raspar el ojo o introducirse en él.

 En el caso de cuerpos extraños no incrustados pueden retirarse lavando el ojo con

agua

 Inclinar la cabeza hacia atrás y separando los párpados se irriga con abundante
agua
  Si persiste la molestia lo más recomendable es trasladar al paciente a un centro
hospitalario

 En caso de cuerpos extraños incrustados en la córnea o párpado superior se debe

tapar ambos ojos durante el traslado al centro médico para evitar que los
movimientos del ojo sano produzcan daño al moverse el ojo lesionado

SIGNOS Y SINTOMAS

 Inflamación

 Enrojecimiento del ojo afectado

 Sensación de ardor

 Dolor

 Lagrimeo

 Dificultad para mantener el ojo abierto

TRATAMIENTO

 Lávese las manos con agua y jabón.

 Haga sentar a la víctima de tal manera que la luz le dé directamente sobre los ojos.

 Pídale que lleve la cabeza hacia atrás.

 Colóquese del lado del ojo afectado o detrás de la víctima.

 Coloque su mano izquierda debajo del mentón; con sus dedos índice y pulgar,
entreabra el ojo afectado para observar el tipo y la localización del cuerpo extraño.
Para esto, pídale que mueva el ojo hacia arriba, abajo y los lados.

 Si puede ver el cuerpo extraño, trate de expulsarlo lavando el ojo; vierta agua con
una jeringa sin aguja, una jarra o bajo el grifo, inclinando la cabeza hacia el lado
lesionado.

 Si este procedimiento no da resultado y el cuerpo extraño es móvil, pídale que

parpadee; a veces solo esto es suficiente para que se localice en el ángulo interno y
usted pueda retirarlo con la punta de un pañuelo limpio.

 Si el cuerpo extraño esta localizado debajo del párpado inferior, pídale que mire
hacia arriba; mientras tanto, con su dedo pulgar hale hacia abajo el párpado,
localice el cuerpo extraño y con la punta de un pañuelo retírelo.

 En caso de que el cuerpo extraño esté localizado debajo del párpado superior, haga
que mire hacia abajo; con sus dedos índice y pulgar tome las pestañas del párpado
superior y hálelo ligeramente hacia abajo; con la otra mano, tome un aplicador o
algo similar, colóquelo sobre la parte media del párpado superior y vuelva el
párpado hacia arriba sobre el aplicador. Localice el cuerpo extraño y retírelo
  Si la partícula esta localizada en el centro del ojo y con el parpadeo no se moviliza,
cubra el ojo con una gasa

 Cubra ambos ojos con un vendaje sin hacer presión y envíe a la víctima a una
centro asistencial

 No trate de retirar el cuerpo extraño.

 Evite que la víctima se frote el ojo.

 No aplique gotas oftálmicas (colirios), Ungüentos ni otras soluciones.

CUERPOS EXTRAÑOS EN LOS OIDOS

SIGNOS Y SINTOMAS

 Dolor por inflamación

 Si es por insecto, puede sentir el movimiento de este en el oído

 La audición puede estar disminuida

 Zumbido

 En ocasiones, marcha inestable

TRATAMIENTO

Si se trata de un insecto haga lo siguiente:

 Coloque la víctima con la cabeza inclinada hacia el lado contrario del afectado.
Aplique 3 ó 4 gotas de aceite mineral o aceite para bebé.

 Deje actuar durante 1 ó 2 minutos.

 Incline la cabeza hacia el lado afectado, para que el aceite drene espontáneamente
y arrastre el insecto.

Si el cuerpo extraño es una semilla, bolita de

cristal, tornillos, tuercas, etc. proceda así:

 Colóquele la cabeza de forma que el oído afectado quede hacia abajo, para facilitar
la salida del cuerpo extraño.

 Si la maniobra anterior no da resultado, NO trate de extraer los cuerpos extraños

con pinzas u otros elementos.

 Si venia presentando dolor de oído, salida de pus, sordera, antes de la presencia

del cuerpo extraño, NO realice ningún procedimiento y trasládela a un centro
asistencial.

 Los cuerpos extraños introducidos por las fosas nasales suelen ser unilaterales

 No producen obstrucción importante

 Suelen pasar inadvertidos produciendo aumento de la secreción mucosa e

inflamación de la mucosa nasal

 El problema principal se produce con la posterior infección que llevaría a expulsión

de material purulento por la fosa nasal afectada.

CUERPOS EXTRAÑOS EN NARIZ

SIGNOS Y SINTOMAS

 Ocasionalmente puede haber inflamación de la nariz

 Presencia de secreción sanguinolenta

 Dificultad para respirar

TRATAMIENTO

 Tranquilice al niño y a sus familiares.

 Pregúnteles que tipo de cuerpo extraño se introdujo y el tiempo que lleva el niño
con él, ya que si se trata de una semilla, al ponerse en contacto con la secreción de
la nariz aumenta de tamaño, lo que hace difícil su extracción y será necesario que
lo envíe a un centro asistencial.

 Si se trata de un botón u otro objeto apriete con uno de sus dedos la fosa nasal
libre y pídale al niño que se suene, esto hará expulsar el objeto por la corriente de
aire que se forma.

 Si con la maniobra anterior no logra expulsar se recomienda acudir a un Centro

Médico para la extracción del cuerpo extraño con material adecuado ya que los
intentos de extracción en casa podrían producir su introducción más profunda.
CUERPOS EXTRAÑOS INTRODUCIDOS POR VÍA ORAL

 INGERIDOS: El peligro se representa principalmente en el momento de la ingestión

por la posibilidad de desviarse e introducirse en la vía aérea produciendo
obstrucción de esta y posteriormente en caso de cuerpos extraños de gran tamaño
o con aristas que podría quedar enclavado en esófago con el consecuente riesgo de
posible rotura de esófago que podría resultar mortal. Una vez pasado el esófago no
presentan mayor problema en el resto del tubo digestivo si no son tóxicos por ellos
mismos hasta el momento de la expulsión anal que podría producir pequeños
desgarros.

 ASPIRADOS: La entrada de un cuerpo extraño en las vías respiratorias puede dar

lugar a situaciones de extrema gravedad con peligro de riesgo vital si el objeto se
queda retenido y obstruye la laringe o la tráquea. En caso de seguir por el árbol
respiratorio puede obstruir un bronquio produciendo un cuadro respiratorio de
menor importancia.
  Suelen producir tos repentina e intensa seguida de coloración azulada de la piel y
mucosas si la obstrucción persiste, en este momento nos encontramos ante una
verdadera urgencia

 Actuación recomendada: Si el paciente tiene edad lo primero es invitarle a toser

con fuerza pudiendo resultar eficaz o no.

 En caso de ser ineficaz y progresa la cianosis se abre la boca del paciente y se

intenta sacar el cuerpo extraño

 En caso de no ser efectivo se recomienda dar golpes en la espalda con el niño

discretamente cabeza abajo si es pequeño o realizar la maniobra de Heimlich que
consiste en realizar presión intraabdominal para que pueda expulsarse el cuerpo
extraño.

OBSTRUCCION DE LA VIA AEREA POR UN OBJETO

Cuando un objeto compromete la permeabilidad de la vía aérea compromete la vida

Anatomía de las vías respiratorias:

  Vía respiratoria alta: La boca, nariz, faringe y laringe

 Vía respiratoria baja: Traquea, bronquios y bronquiolos

Habitualmente las obstrucciones se localizan en las vías altas con lo que la obstrucción es
total. Una vez que el objeto pasa de la traquea, la obstrucción es parcial pues el objeto
suele alojarse en el bronquio derecho, permitiendo la ventilación del izquierdo.

 La obstrucción de la vía aérea suele ir acompañada por el estado de consciencia de

la víctima y la ingestión accidental de un cuerpo bien comida u otros objetos, causa
de la asfixia

 Si estamos presentes observaremos como la víctima lleva sus manos al cuello,

signo universal de atragantamiento y asfixia

 Si no estuviéramos presentes en el preciso momento del atragantamiento la

observación del lugar puede darnos una pista de vital importancia.

Primeros auxilios:

Niños menores de 4 años

MANIOBRA DE HEIMLICH

 Le colocaremos a horcajadas en el antebrazo del auxiliador

 Se le dará cuatro golpes entre los omóplatos

 Girar al niño sobre la espalda, con la cabeza baja y efectuar cuatro apretones sobre
la parte anterior del tórax, en mitad del esternón.
Mayores de 4 años y adultos

MANIOBRA DE HEIMLICH

Esta maniobra pretende desalojar cualquier obstáculo de las vías aéreas mediante un
brusco aumento de presión intratorácica Tiene diversas modalidades según esté la víctima
de pie o acostada.

Si la víctima está DE PIE

 El socorrista se colocará detrás de ella

 Colocará los brazos por debajo de los de la víctima

 Seguidamente cerrará la mano alrededor del dedo pulgar en forma de puño.

 lo colocará horizontalmente con el dorso de la mano hacia arriba y el pulgar justo

por debajo del esternón
La otra mano la
colocará sobre el
otro extremo
del puño. En esta
posición tirará

bruscamente hacia él comprimiendo el abdomen en sentido ascendente 5 a 6

veces seguidas.
 Si la víctima está SENTADA: el socorrista se colocará detrás de ella con las rodillas
flexionadas para estar a la altura más correcta, y procederá como en el caso
anterior

Si la víctima está EN EL SUELO: el auxiliador lo estira boca arriba, colocándose a

horcajadas sobre sus muslos, con la palma de la mano encima del ombligo y la otra
mano sobre la primera. De esta forma comprimirá hacia abajo y hacia la cabeza
bruscamente varias veces. El auxiliador ha de colocar la cabeza de la víctima
ladeada para facilitar la salida de objetos.
 En todos los casos las maniobras pueden repetirse varias veces seguidas y
acompañándose de la búsqueda y retirada de objetos de la boca.

 Si todo esto no fuera suficiente o la víctima permaneciera inconsciente o tomara

una coloración violeta practicaríamos varias insuflaciones con la intención de alojar
el posible objeto en las vías bajas permitiendo una ventilación parcial. Si tras
extraer el cuerpo extraño no respirara practicaríamos la R.C.P.

 Limpieza de la boca. La limpieza de la boca se ha de realizar manualmente con el

"dedo en gancho", buscando posibles objetos causa de obstrucción (chicles,
caramelos). Así mismo se retirará la dentadura postiza si existiera. Limpiaremos
además, las secreciones que se hallasen en la boca (vómitos), con la ayuda de
gasas, pañuelos, etc.