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Presentado por: Gemma Rosario Gualteros

CRITERIO 1: IDENTIFICACIÓN DEL CASO


DESCRIPCIÓN DEL el diagnostico en las etapas tempranas es un desafío clínico
PROBLEMA DESDE SIGNOS Y hasta para los más avanzados, no cabe duda en la actualidad
SÍNTOMAS ASOCIADOS A que en las demencias especialmente los cuadros degenerativos
LOS PROCESOS comienzan afectando determinados sistemas neuronales y van
COGNOSCITIVOS* avanzando en un correlato clínico-anatomopatologico.
Goldfarb (2002) en su texto, sobre recuerdos y otros olvidos,
trae una discusión importante acerca de la enfermedad
demencial. Diferentemente de los abordajes con foco en el
deterioro neuronal, la escritora trae la teoría psicoanalítica
acerca de la pérdida de memoria. “Freud sostiene que
cualquier teoría sobre los procesos psicológicos, que se
pretenda seria, debe dar una explicación sobre los mecanismos
de la memoria y este tema continuó presente a lo largo de toda
su obra, donde la articulación de tiempo y memoria son
constante.” Pensar la demencia senil desde un punto de vista
psicológico, consiste en llevar en cuenta el efecto de lo
traumático sobre el proceso identificativo, consiste en pensar
en un trastorno de identidad que tiene efecto sobre la memoria
como función historiadora. También podemos pensar que la
pérdida de memoria en la demencia sea una falla en el proceso
de producir metáforas, una imposibilidad de encadenamiento
de significantes. Percibimos que existe una falla en la
capacidad de darle nuevos sentidos a la vida, de articular un
significante con otro y producir nuevos sentidos
CAUSAS ASOCIADAS A LA Cuando le diagnosticaron la enfermedad Alice, le comunicaron
PROBLEMÁTICA que en su enfermedad era genética.
PRESENTADA* Causas y factores de riesgo
Los científicos han identificado factores que aumentan el
riesgo de parecer Alzheimer. Los factores de riesgo más
importantes (la edad, los antecedentes familiares y la herencia)
no se pueden cambiar, pero existen nuevas pruebas que
sugieren que podría haber otros factores sobre los que sí
podemos influir.

Genética (herencia)
Los científicos saben que los genes están involucrados en el
Alzheimer. Hay dos categorías de genes que influyen sobre la
capacidad de una persona de desarrollar una enfermedad: los
genes de riesgo y los genes deterministas. Se encontraron
genes del Alzheimer en ambas categorías.

Edad
El mayor factor de riesgo para el Alzheimer es el
envejecimiento. La mayoría de las personas con la enfermedad
tienen 65 años o más. Una de cada nueve personas en este
grupo etario y cerca de un tercio de las personas mayores de 85
años tiene Alzheimer.
CONSECUENCIAS SOCIALES también puede suponer una crisis a nivel familiar, debido, por
Y LABORALES ASOCIADAS A un lado, a que esta enfermedad suele acabar produciendo una
LA PROBLEMÁTICA* dependencia casi absoluta del enfermo para con la familia (con
sus consecuencias laborales y económicas), y por otro, por la
dificultad de aceptar la enfermedad y los cambios que
progresivamente va a producir en el familiar, lo cual puede
producir asimismo problemas emocionales (soledad, sensación
de sobrecarga, depresión, ansiedad, etc.), que también se han
de tratar en el cuidador, trabajando en aspectos como
comunicación con el enfermo, manejo de las alteraciones
conductuales, relajación, evitación de la sensación de
“burnout”, etc.
OTRO ASPECTO QUE ALTERE Otras formas comunes del gen APOE son APOE-e2 y APOE-
AUMENTE LA e3. Todas las personas heredan una copia de alguna forma de
PROBLEMÁTICA* APOE de cada progenitor. Aquellos que heredan una copia de
APOE-e4 tienen un mayor riesgo de desarrollar Alzheimer;
aquellos que heredan dos copias, tienen un riesgo todavía
mayor, aunque no la certeza. Los investigadores todavía no
saben cómo el APOE-e4 aumenta el riesgo. Además de elevar
el riesgo, el APOE-e4 puede hacer que los síntomas del
Alzheimer aparezcan a una edad más temprana de lo habitual.
Los genes deterministas directamente causan la enfermedad, lo
que garantiza que cualquier persona que los hereda
desarrollará el trastorno. Los científicos descubrieron variantes
que causan directamente la enfermedad de Alzheimer en los
genes que codifican tres proteínas: la proteína precursora
amiloidea (APP), presenilina-1 (PS-1) y presenilina-2 (PS-2).
Pruebas genéticas
Hay pruebas genéticas disponibles para APOE-e4 y otros
genes infrecuentes que causan directamente el Alzheimer. Sin
embargo, los profesionales de la salud no recomiendan
actualmente análisis genéticos de rutina para el Alzheimer. En
ocasiones, los análisis para detectar APOE-4e se incluyen
como parte de estudios de investigación.
CRITERIO 2: IDENTIFICACIÓN DE TEORÍAS Y CONCEPTOS
DESCRIBA EL ESTADO DE LA Entre los síntomas iniciales que aparecen en Alice
ATENCIÓN Y MEMORIA encontramos pequeños cambios cotidianos, que empiezan a
PRESENTADO EN LA hacer evidente su deterioro cognitivo, como olvidarse de cómo
PERSONA DEL PROBLEMA. hacer una receta que hacía desde hace años, meter el champú
en el frigorífico, olvidar el nombre de cosas de la casa, etc., así
como otros sucesos que implican también una dimensión
social, como olvidarse de lo que iba a decir durante una
lección en la universidad, o problemas de orientación (se
pierde corriendo en un sitio muy habitual para ella). Además,
en la película se puede apreciar de forma muy evidente el tipo
de evolución que tiene la enfermedad. Por ejemplo, al
principio tiene algunos problemas con el reconocimiento de
personas que conoce poco (como la nueva novia de su hijo, a
quien no recuerda haber visto previamente), si bien llega a
tener problemas para reconocer a su propia hija o (al final de la
película, cuando su deterioro ya es más avanzado, a su
cuidadora profesional). Este deterioro progresivo también se
hace evidente en las distintas evaluaciones neuropsicológicas
que le realiza el neurólogo, y que también aparecen en la
película: Se puede apreciar el cambio en variables como
memoria verbal inmediata, memoria episódica, memoria a
largo plazo, denominación de imágenes, etc.
DESCRIBA EL ESTADO DEL Alice, Es investigadora en psicología cognitiva y especialista
PENSAMIENTO Y EL en lingüística, internacionalmente conocida, autora de libros
LENGUAJE EN LA PERSONA importantes académicamente, ama lo que hace. En su vida
DEL PROBLEMA. íntima es corredora, madre de tres hijos adultos, con un esposo
amoroso que es también investigador y académico.

DESCRIBA EL ESTADO DE Para la doctora Alice era algo catastrófico, algo que nunca se
LAS FUNCIONES EJECUTIVAS llegó a imaginar y más por su nivel intelectual, dando lo mejor
DE LA INHIBICIÓN, LA de ella con sus investigaciones y todo du estudio, sentir que
PLANIFICACIÓN Y LA todo lo que hizo durante su vida por un diagnostico inesperado
MEMORIA DE TRABAJO EN todo se fue abajo. Que sus la idea de seguir aportando de sus
EL PROBLEMA ANALIZADO. conocimientos como docente
CRITERIO 3: PAPEL DE LA CULTURA EN LOS PROCESOS COGNOSCITIVOS
¿QUÉ PAPEL JUEGA LA Es que en todo ello juega un papel esencial la familia, ante
FAMILIA EN LA APARICIÓN todo con actitudes de acompañamiento y de cercanía, siendo
Y MANEJO DE LA evidente que hay que aprovechar las cada vez más cortas
PROBLEMÁTICA DE LOS ventanas de conciencia alerta y despierta del paciente, para
PROCESOS COGNOSCITIVOS? transmitir amor, apoyo, presencia. El esposo de Alice lo tiene
especialmente difícil. Ambos han sido una pareja que se ha
desafiado mutuamente con su búsqueda del éxito y los logros,
sin perder la unidad familiar, ella más activa y exitosa; ahora él
tiene una oportunidad y ella está en decadencia. Con su hija
menor, Alice siempre ha estado enfrentada y alejada, pero sin
perder la estima y la admiración mutua.
EXPLIQUE COMO INFLUYE El estrés, como sabemos por experiencia, puede afectar el
EL ESTRÉS EN EL rendimiento cognitivo de diversos modos, estresante o
DESEMPEÑO DE LAS traumático. La cantidad de funciones cognitivas que pueden
FUNCIONES COGNITIVAS DE verse afectadas por el estrés es importante: atención,
UN SER HUMANO aprendizaje, memoria, toma de decisiones y razonamiento.
La intensidad del estrés y las diferencias individuales,
determinan en qué grado influirá el estrés en la respuesta de
cada función.
Para entender cómo actúa el mecanismo del estrés debemos
tener en cuenta que tanto éste como la función cognitiva,
responsable del procesamiento de toda la información que
llega a nuestro cerebro, son mecanismos fisológicos que han
evolucionado como consecuencia de un proceso de adaptación
humana a situaciones complejas. Es decir, que garantizan
nuestra supervivencia. Conocer cómo el estrés influye en las
capacidades cognitivas, ayuda a conocer los correlatos
neurobiológicos de las operaciones básicas que intervienen en
el procesamiento de la información y en la respuesta; así como
puede ser la base para desarrollar programas educativos de
mejora del rendimiento en los alumnos.
En primer lugar, hay casos en los que las funciones cognitivas
no se ven afectadas por el estrés, sino que mejoran. Esto
depende de las características del estrés y del tipo de función
cognitiva concreta.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Alzheimer y association
https://www.alz.org/alzheimer-demencia/causas-y-factores-de-riesgo?lang=es-MX

Tiempo el portal ´psicogerontologia


http://www.psicomundo.com/tiempo/tiempo33/barreto.htm
http://davipsico.blogspot.com/2015/10/los-trastornos-en-la-ficcion-ii-siempre.html

Neuropsicología, aprendizaje y decisión.


http://neuropsicologiayaprendizaje.com/como-influye-el-estres-en-e/
https://knowalzheimer.com/todo-sobre-el-alzheimer/causas-alzheimer/

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