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Este documento presenta una guía de entrevista estructurada para aplicar a un caso clínico. La guía contiene 10 secciones que abarcan desde el saludo inicial y recopilación de datos básicos del paciente, hasta la recolección de información sobre su estado de salud general, contexto de vida, expectativas sobre el tratamiento y acuerdos finales. El objetivo es establecer empatía con el paciente, comprender los motivos de su consulta, antecedentes clínicos previos y circunstancias actuales que puedan estar relacionadas con su
Este documento presenta una guía de entrevista estructurada para aplicar a un caso clínico. La guía contiene 10 secciones que abarcan desde el saludo inicial y recopilación de datos básicos del paciente, hasta la recolección de información sobre su estado de salud general, contexto de vida, expectativas sobre el tratamiento y acuerdos finales. El objetivo es establecer empatía con el paciente, comprender los motivos de su consulta, antecedentes clínicos previos y circunstancias actuales que puedan estar relacionadas con su
Este documento presenta una guía de entrevista estructurada para aplicar a un caso clínico. La guía contiene 10 secciones que abarcan desde el saludo inicial y recopilación de datos básicos del paciente, hasta la recolección de información sobre su estado de salud general, contexto de vida, expectativas sobre el tratamiento y acuerdos finales. El objetivo es establecer empatía con el paciente, comprender los motivos de su consulta, antecedentes clínicos previos y circunstancias actuales que puedan estar relacionadas con su
LICENCIATURA EN PSICOLOGÍA TEORÍA Y TÉCNICA DE LA ENTREVISTA
GUÍA DE ENTREVISTA FORMULADA PARA LA APLICACIÓN DE ENTREVISTA
ESTRUCTURADA A UN CASO CLÍNICO
PRESENTA: JOSÉ ÁNGEL ROSALES MONDRAGÓN
CALIMAYA SEPTIEMBRE DE 2019
Entrevista clínica 1.- Saludo y recepción I. Hola, buenas tardes, bienvenido (a), toma asiento por favor. ¿Qué tal el trayecto hacia aquí?, ¿Cómo te sientes el día de hoy? II. Comenzaremos solicitándote por favor que firmes el consentimiento de privacidad donde indica que todos tus datos serán tratados con confidencialidad ¿estás de acuerdo? 2.- Datos básicos, establecimiento de empatía y Rapport I. Muy bien, comencemos, ¿Cuál es tu nombre completo? II. ¿Cuál es tu edad? III. ¿Estado Civil? IV. ¿Cuál es tu fecha de nacimiento? V. ¿Dónde naciste? VI. ¿Actualmente, dónde vives? VII. ¿Cuánto tiempo tienes viviendo en tu domicilio actual? VIII. ¿Cuál es tu máximo grado de estudios? IX. ¿Cuál es tu número telefónico? **Descripción propia del paciente, asentado en formatos. 3.- Recolección de datos sociales I. ¿Con quién vives? II. … ¿Cuántos años tiene? III. … ¿A qué se dedica? IV. … ¿Cuál es su máximo grado de estudios? V. … ¿Brevemente cómo lo(a) describirías) 4.- Motivo de la consulta / Especificar la demanda Háblame de ti, ¿Cómo te describirías como persona? En base a esto, ¿Consideras tú que tienes algún problema? ¿En este momento te preocupa profundamente algo? ¿Has platicado con alguien más sobre esto? ¿Si es así, que consejos te ha dado esta o estas personas sobre tu problema? 5.- Contactos clínicos previos ¿Has tenido la oportunidad de asistir a algún tratamiento específico para tu problema? Si es así, ¿Con quién? ¿Qué diagnóstico te dieron? ¿Cuánto tiempo asististe al tratamiento? ¿Cómo te sentiste con el tratamiento? 6.- Estado de salud general actual ¿Cuántas veces comes al día? ¿Qué es lo que más te apetece comer con regularidad? ¿Cuántas horas en aproximado duermes al día? ¿Tienes problemas para conciliar el sueño? ¿Has sentido alguna tristeza o preocupación profunda los últimos días? 7.- Contexto general de vida ¿Consideras que hay alguna situación que relacionen el motivo de tu visita con tu etapa infantil o adolescente? ¿Tienes algún evento muy significativo en estas etapas que te generen emociones importantes? ¿Cómo es la relación con tu familia? *** 8.- Expectativas ¿Qué esperas lograr con tu tratamiento iniciado? ¿Te comprometes a seguirlo de manera constante? 9.- Acuerdos 10.- Análisis Semiótico ASPECTO CORPORAL: ARREGLOPERSONAL: COMPORTAMIENTO: