Fără Titlu PDF

Ortopantomografia
• evaluare globală, unitară, comparativa dreapta-stanga a structurilor

dento-maxilare
• ORTO – raza centrala perpendiculra pe film
• PAN – tehnica panormica
• TOMO – din greaca - sectiune, care se realizeaza datorita faptului ca
tubul roentgen si caseta au miscari eliptice, inverse (se deplaseaza in
jurul cefei si maxilarelor. Sunt bine vizibile dintii, in timp ce coloana
cervicala si regiunea anteriora a masivului facial sunt sterse.
https://cdn.fbsbx.com/v/t59.2708-21/69264994_1182471061937313_1610038644901412864_n…eY_ jw&_nc_ht=cdn.fbsbx.com&oh=27bd4da263f38ca04fca4cc8ba02a727&oe=5DF09FF0&dl=1 09.12.2019, 08:32

Pagina 1 din 63
Ortopantomografia
• Investigatie pentru vizualizarea in ansamblu a ambelor arcade, studiul
parodontiului marginal impreuna cu formatiunile anatomice vecine cu
care dintii au legaturi functionale stranse, cum ar fi articulatiile
temporomandibulare, sau relatii de vecinatate cu implicatii patologice:
sinusurile maxilare, canalul alveolar inferior, fosele nazale.

Pagina 2 din 63
Principiul metodei
• OPT a fost realizata de Paatero (1948) profesor de radiologie
stomatologica la Helsinchi care a concretizat principiul lui Heckmann
privind radiografia prin fanta a suprafetelor curbe, combinata cu
tomografia.

Pagina 3 din 63
Pagina 4 din 63
Pagina 5 din 63
Zone explorate OPT:
• 1. Dentiţia
• 2. Nas si sinusuri
• 3. Os mandibular

Pagina 6 din 63
Zone explorate OPT:
• 4. ATM
• 5. Mandibulă şi coloană
• 6. Hioid

Pagina 7 din 63
Aspectul schematic anatomo-radiologic al
unei ortopantomograme:
• 1=conturul rebordului orbitar inferior;
• • 2=canalul și orificiul infraorbitar;
• • 3=fosa nazalǎ stângǎ;
• • 4=septul nazal;
• • 5=cornetul nazal inferior;
• • 6=orificiul nazo-palatin deasupra cǎruia se schițeazǎ cele 2 canale nazo-palatine și spina nazalǎ anterioarǎ;
• • 7=marea cavitate a sinusurilor maxilare;
• • 8=palatul dur;
• • 9=vǎlul palatin;
• • 10=tuberozitatea maxilarului;
• • 11=apofizele ptergoide;
• • 12=fosa pterigo-palatinǎ;
• • 13=osul zigomatic;
• • 14=sutura temporo-zigomaticǎ;
• • 15=tubercul temporal;

Pagina 8 din 63
Concepţii privind anatomia panoramică
normală.
• OPT= proiecţie unică, panoramică, a mai multor structuri anatomice pe
aceeaşi imagine.
• 7 concepte:
• 1: structurile anatomice sunt alungite şi răsfirate
• 2: structurile liniei mediane se pot proeicte ca imagini unice sau duble
• 3: formarea imaginilor fantomă
• 4: se vizualizează umbra ţesuturilor moi
• 5: se vizualizează spaţii aerice
• 6: se observă radiotransparenţe şi radiopacităţi relative
• 7: radiografiile panoramice sunt unice

Pagina 9 din 63
1.Structurile anatomice sunt alungite şi
răsfirate.

Pagina 10 din 63
2 Structurile liniei mediane pot fi proiectate ca
o imagine dublă sau simplă.

Pagina 11 din 63
3. Se formează imagini fantomă.

Pagina 12 din 63
4. Pe OPT pot apare unele ţesuturi moi.

Pagina 13 din 63
5. Pe OPT sunt vizibile spaţii aerice.

Pagina 14 din 63
6 Pe imagini pot apare zone radiotranspa-rente
şi radioopace.

Pagina 15 din 63
Pagina 16 din 63
Realizarea corectă a OPT. Planuri de referinţă
pentru poziţionare.
• Linia luminoasa verticala este:
mijlocul fruntii, nasion, creasta
piramidei nazale, depresiunea labiala
subcloazonala, mijlocul mentonului.
• Linia orizontala: linia care uneste
rebordul superior al conductului
auditiv extern cu marginea infero-
externa a orbitei, pe planul orizontal
german.
• Planul ocluzal

Pagina 17 din 63
Proiecţia panoramică corectă a structurilor
anatomice.

Pagina 18 din 63
Etape în realizarea OPT.
• Etapa 1. Muşcarea piesei orale în
dreptul şanţului de referinţă sau,
utilizarea dispozitivului de sprijin
al bărbiei la pacienţii edentaţi.

Pagina 19 din 63
• Etapa 2. Închiderea elementelor
de ghidare laterale
• Etapa 3. Poziţionarea bărbiei
pacientului pe dispozitivul de
sprijinire

Pagina 20 din 63
• Etapa 4. Asigurarea
verticalităţii poziţiei
pacientului
• Etapa 5. “Înghite” , “Nu
mişca”, expunere

Pagina 21 din 63
Erori în realizarea OPT.
• Eroarea 1 : Colţul gurii plasat
anterior planului lateral

Pagina 22 din 63
• Zona 1 : Dentiţia – dinţii centrali sunt
îngustaţi, uneori coroanele apar
“fracturate”
• Zona 5 : Coloana se suprapune peste
mandibulă
• Sinusuri şi fose nazale bine vizibile.

Pagina 23 din 63
• Eroarea 2 : Pacient poziţionat
prea în spate.

Pagina 24 din 63
• Zona 1 : Dentiţia – dinţii
centrali sunt lărgiţi
• Zona 2 : Vârful nasului
suprapus peste cartilajul nazal
•
• Zona 3 : Simfiză mentonieră
intens radioopacă
• Zona 4 : Condili în afara
filmului şi lobul urechii vizibil
• Zona 5 : Imagini fantomă ale
ramului mandibular peste
molarii posteriori

Pagina 25 din 63
Etapa 2, Pacient rotit în dispozitivul de fixare.

Pagina 26 din 63
• Zona 1 : Dinţii posteriori lăţiţi şi
suprapuşi ; de partea opusă dinţii
îngustaţi
• • Zona 2 : Nas şi sinus deformate
unilateral
• • Zona 4 : ATM - un condil în afara
filmului
• • Zona 5 : Mandibula, coloana
modificate unilateral

Pagina 27 din 63
Pacient înclinat.

Pagina 28 din 63
• Zona 1 : dinţii posteriori pot fi mult lărgiţi
pe o parte şi cu gol interocluzal în cealaltă
parte
• • Zona 3 : Corpul mandibulei orizontal,
unilateral
• Zona 4 : ATM, condili largiţi unilateral

Pagina 29 din 63
Bărbia pacientului
poziţionată prea jos.

Pagina 30 din 63
• Zona 1 : Apexul centralilor
mandibulari tăiat şi centralii
maxilari bine vizibili
• • Zona 3 : Mandibula lărgită
vertical anterior cu osul hioid
suprapus
• • Zona 4 : ATM, condilii la
marginea superioară a filmului
• • Vizibilitate bună a dinţilor
centrali ai maxilarului
superior

Pagina 31 din 63
Bărbia pacientului
în afara
suportului.

Pagina 32 din 63
• Zona 2 , 4 : Nasul, sinusurile şi ATM -
ul sunt în afara filmului
• • Zona 3 , 6 : Corpul mandibulei şi
hioidul apar in treimea inferioară a
filmului dar fără structuri nete

Pagina 33 din 63
Pacientul este aplecat.

Pagina 34 din 63
• Zona 1 : Dinţii anteriori
suprapuşi cu opacitatea
coloanei
• • Zona 3 : Imaginea fantomă a
coloanei se suprapune peste
mandibulă

Pagina 35 din 63
Pacientul are gura
deschisă şi limba
nelipită de palat.
Zona 1 : Coroanele dinţilor inferiori şi superiori sunt

mascate de aerul din gură
• Regiunea apicală a dinţilor maxilarului e mascată de zona
aerică din spaţiul palato -glos
• Zona 2 : Aerul din spaţiul palatoglos se suprapune peste
osul alveolar

Pagina 36 din 63
Pacientul s-a mişcat

Pagina 37 din 63
• Zona 1: Dentiţia are modificări
mici
• • Zona3: Osul mandibular poate fi
întrerupt în aria molarilor apărând
distorsiuni în partea interioară

Pagina 38 din 63
Pagina 39 din 63
Pagina 40 din 63
Pagina 41 din 63
Pagina 42 din 63
Pagina 43 din 63
Pagina 44 din 63
Pagina 45 din 63
Pagina 46 din 63
Pagina 47 din 63
Pagina 48 din 63
Pagina 49 din 63
Pagina 50 din 63
Pagina 51 din 63
Pagina 52 din 63
Pagina 53 din 63
Pagina 54 din 63
Pagina 55 din 63
Pagina 56 din 63
Pagina 57 din 63
Pagina 58 din 63
Pagina 59 din 63
Pagina 60 din 63
Pagina 61 din 63
Pagina 62 din 63
Mulțumesc pentru atenție!
• A elaborat : Ursu Eugeniu

S1704

Pagina 63 din 63

Fără Titlu PDF

Încărcat de

Informații document

Titlu original

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Fără Titlu PDF

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Ortopantomografia

• evaluare globală, unitară, comparativa dreapta-stanga a structurilor

https://cdn.fbsbx.com/v/t59.2708-21/69264994_1182471061937313_1610038644901412864_n…eY_ jw&_nc_ht=cdn.fbsbx.com&oh=27bd4da263f38ca04fca4cc8ba02a727&oe=5DF09FF0&dl=1 09.12.2019, 08:32

https://cdn.fbsbx.com/v/t59.2708-21/69264994_1182471061937313_1610038644901412864_n…eY_ jw&_nc_ht=cdn.fbsbx.com&oh=27bd4da263f38ca04fca4cc8ba02a727&oe=5DF09FF0&dl=1 09.12.2019, 08:32

https://cdn.fbsbx.com/v/t59.2708-21/69264994_1182471061937313_1610038644901412864_n…eY_ jw&_nc_ht=cdn.fbsbx.com&oh=27bd4da263f38ca04fca4cc8ba02a727&oe=5DF09FF0&dl=1 09.12.2019, 08:32

https://cdn.fbsbx.com/v/t59.2708-21/69264994_1182471061937313_1610038644901412864_n…eY_ jw&_nc_ht=cdn.fbsbx.com&oh=27bd4da263f38ca04fca4cc8ba02a727&oe=5DF09FF0&dl=1 09.12.2019, 08:32

https://cdn.fbsbx.com/v/t59.2708-21/69264994_1182471061937313_1610038644901412864_n…eY_ jw&_nc_ht=cdn.fbsbx.com&oh=27bd4da263f38ca04fca4cc8ba02a727&oe=5DF09FF0&dl=1 09.12.2019, 08:32

https://cdn.fbsbx.com/v/t59.2708-21/69264994_1182471061937313_1610038644901412864_n…eY_ jw&_nc_ht=cdn.fbsbx.com&oh=27bd4da263f38ca04fca4cc8ba02a727&oe=5DF09FF0&dl=1 09.12.2019, 08:32

https://cdn.fbsbx.com/v/t59.2708-21/69264994_1182471061937313_1610038644901412864_n…eY_ jw&_nc_ht=cdn.fbsbx.com&oh=27bd4da263f38ca04fca4cc8ba02a727&oe=5DF09FF0&dl=1 09.12.2019, 08:32

https://cdn.fbsbx.com/v/t59.2708-21/69264994_1182471061937313_1610038644901412864_n…eY_ jw&_nc_ht=cdn.fbsbx.com&oh=27bd4da263f38ca04fca4cc8ba02a727&oe=5DF09FF0&dl=1 09.12.2019, 08:32

https://cdn.fbsbx.com/v/t59.2708-21/69264994_1182471061937313_1610038644901412864_n…eY_ jw&_nc_ht=cdn.fbsbx.com&oh=27bd4da263f38ca04fca4cc8ba02a727&oe=5DF09FF0&dl=1 09.12.2019, 08:32

https://cdn.fbsbx.com/v/t59.2708-21/69264994_1182471061937313_1610038644901412864_n…eY_ jw&_nc_ht=cdn.fbsbx.com&oh=27bd4da263f38ca04fca4cc8ba02a727&oe=5DF09FF0&dl=1 09.12.2019, 08:32

https://cdn.fbsbx.com/v/t59.2708-21/69264994_1182471061937313_1610038644901412864_n…eY_ jw&_nc_ht=cdn.fbsbx.com&oh=27bd4da263f38ca04fca4cc8ba02a727&oe=5DF09FF0&dl=1 09.12.2019, 08:32

https://cdn.fbsbx.com/v/t59.2708-21/69264994_1182471061937313_1610038644901412864_n…eY_ jw&_nc_ht=cdn.fbsbx.com&oh=27bd4da263f38ca04fca4cc8ba02a727&oe=5DF09FF0&dl=1 09.12.2019, 08:32

https://cdn.fbsbx.com/v/t59.2708-21/69264994_1182471061937313_1610038644901412864_n…eY_ jw&_nc_ht=cdn.fbsbx.com&oh=27bd4da263f38ca04fca4cc8ba02a727&oe=5DF09FF0&dl=1 09.12.2019, 08:32

https://cdn.fbsbx.com/v/t59.2708-21/69264994_1182471061937313_1610038644901412864_n…eY_ jw&_nc_ht=cdn.fbsbx.com&oh=27bd4da263f38ca04fca4cc8ba02a727&oe=5DF09FF0&dl=1 09.12.2019, 08:32

https://cdn.fbsbx.com/v/t59.2708-21/69264994_1182471061937313_1610038644901412864_n…eY_ jw&_nc_ht=cdn.fbsbx.com&oh=27bd4da263f38ca04fca4cc8ba02a727&oe=5DF09FF0&dl=1 09.12.2019, 08:32

https://cdn.fbsbx.com/v/t59.2708-21/69264994_1182471061937313_1610038644901412864_n…eY_ jw&_nc_ht=cdn.fbsbx.com&oh=27bd4da263f38ca04fca4cc8ba02a727&oe=5DF09FF0&dl=1 09.12.2019, 08:32

https://cdn.fbsbx.com/v/t59.2708-21/69264994_1182471061937313_1610038644901412864_n…eY_ jw&_nc_ht=cdn.fbsbx.com&oh=27bd4da263f38ca04fca4cc8ba02a727&oe=5DF09FF0&dl=1 09.12.2019, 08:32

https://cdn.fbsbx.com/v/t59.2708-21/69264994_1182471061937313_1610038644901412864_n…eY_ jw&_nc_ht=cdn.fbsbx.com&oh=27bd4da263f38ca04fca4cc8ba02a727&oe=5DF09FF0&dl=1 09.12.2019, 08:32

https://cdn.fbsbx.com/v/t59.2708-21/69264994_1182471061937313_1610038644901412864_n…eY_ jw&_nc_ht=cdn.fbsbx.com&oh=27bd4da263f38ca04fca4cc8ba02a727&oe=5DF09FF0&dl=1 09.12.2019, 08:32

https://cdn.fbsbx.com/v/t59.2708-21/69264994_1182471061937313_1610038644901412864_n…eY_ jw&_nc_ht=cdn.fbsbx.com&oh=27bd4da263f38ca04fca4cc8ba02a727&oe=5DF09FF0&dl=1 09.12.2019, 08:32

https://cdn.fbsbx.com/v/t59.2708-21/69264994_1182471061937313_1610038644901412864_n…eY_ jw&_nc_ht=cdn.fbsbx.com&oh=27bd4da263f38ca04fca4cc8ba02a727&oe=5DF09FF0&dl=1 09.12.2019, 08:32

https://cdn.fbsbx.com/v/t59.2708-21/69264994_1182471061937313_1610038644901412864_n…eY_ jw&_nc_ht=cdn.fbsbx.com&oh=27bd4da263f38ca04fca4cc8ba02a727&oe=5DF09FF0&dl=1 09.12.2019, 08:32

https://cdn.fbsbx.com/v/t59.2708-21/69264994_1182471061937313_1610038644901412864_n…eY_ jw&_nc_ht=cdn.fbsbx.com&oh=27bd4da263f38ca04fca4cc8ba02a727&oe=5DF09FF0&dl=1 09.12.2019, 08:32

https://cdn.fbsbx.com/v/t59.2708-21/69264994_1182471061937313_1610038644901412864_n…eY_ jw&_nc_ht=cdn.fbsbx.com&oh=27bd4da263f38ca04fca4cc8ba02a727&oe=5DF09FF0&dl=1 09.12.2019, 08:32

https://cdn.fbsbx.com/v/t59.2708-21/69264994_1182471061937313_1610038644901412864_n…eY_ jw&_nc_ht=cdn.fbsbx.com&oh=27bd4da263f38ca04fca4cc8ba02a727&oe=5DF09FF0&dl=1 09.12.2019, 08:32

https://cdn.fbsbx.com/v/t59.2708-21/69264994_1182471061937313_1610038644901412864_n…eY_ jw&_nc_ht=cdn.fbsbx.com&oh=27bd4da263f38ca04fca4cc8ba02a727&oe=5DF09FF0&dl=1 09.12.2019, 08:32

https://cdn.fbsbx.com/v/t59.2708-21/69264994_1182471061937313_1610038644901412864_n…eY_ jw&_nc_ht=cdn.fbsbx.com&oh=27bd4da263f38ca04fca4cc8ba02a727&oe=5DF09FF0&dl=1 09.12.2019, 08:32

https://cdn.fbsbx.com/v/t59.2708-21/69264994_1182471061937313_1610038644901412864_n…eY_ jw&_nc_ht=cdn.fbsbx.com&oh=27bd4da263f38ca04fca4cc8ba02a727&oe=5DF09FF0&dl=1 09.12.2019, 08:32

https://cdn.fbsbx.com/v/t59.2708-21/69264994_1182471061937313_1610038644901412864_n…eY_ jw&_nc_ht=cdn.fbsbx.com&oh=27bd4da263f38ca04fca4cc8ba02a727&oe=5DF09FF0&dl=1 09.12.2019, 08:32

https://cdn.fbsbx.com/v/t59.2708-21/69264994_1182471061937313_1610038644901412864_n…eY_ jw&_nc_ht=cdn.fbsbx.com&oh=27bd4da263f38ca04fca4cc8ba02a727&oe=5DF09FF0&dl=1 09.12.2019, 08:32

https://cdn.fbsbx.com/v/t59.2708-21/69264994_1182471061937313_1610038644901412864_n…eY_ jw&_nc_ht=cdn.fbsbx.com&oh=27bd4da263f38ca04fca4cc8ba02a727&oe=5DF09FF0&dl=1 09.12.2019, 08:32

https://cdn.fbsbx.com/v/t59.2708-21/69264994_1182471061937313_1610038644901412864_n…eY_ jw&_nc_ht=cdn.fbsbx.com&oh=27bd4da263f38ca04fca4cc8ba02a727&oe=5DF09FF0&dl=1 09.12.2019, 08:32

Zona 1 : Coroanele dinţilor inferiori şi superiori sunt

https://cdn.fbsbx.com/v/t59.2708-21/69264994_1182471061937313_1610038644901412864_n…eY_ jw&_nc_ht=cdn.fbsbx.com&oh=27bd4da263f38ca04fca4cc8ba02a727&oe=5DF09FF0&dl=1 09.12.2019, 08:32

https://cdn.fbsbx.com/v/t59.2708-21/69264994_1182471061937313_1610038644901412864_n…eY_ jw&_nc_ht=cdn.fbsbx.com&oh=27bd4da263f38ca04fca4cc8ba02a727&oe=5DF09FF0&dl=1 09.12.2019, 08:32

https://cdn.fbsbx.com/v/t59.2708-21/69264994_1182471061937313_1610038644901412864_n…eY_ jw&_nc_ht=cdn.fbsbx.com&oh=27bd4da263f38ca04fca4cc8ba02a727&oe=5DF09FF0&dl=1 09.12.2019, 08:32

• A elaborat : Ursu Eugeniu

https://cdn.fbsbx.com/v/t59.2708-21/69264994_1182471061937313_1610038644901412864_n…eY_ jw&_nc_ht=cdn.fbsbx.com&oh=27bd4da263f38ca04fca4cc8ba02a727&oe=5DF09FF0&dl=1 09.12.2019, 08:32

S-ar putea să vă placă și