Equipo:

 Alegría Ruiz Diana Karen

 Estrada Escamilla Aurora Itzel
 Rodríguez Rosas Andrea Sarhay
Nombre del trabajo: “Pruebas febriles por aglutinación”

Fecha de entrega: viernes 29 de noviembre 2019

Campus: Querétaro

Licenciatura en Medicina tercer semestre

Nombre del maestro: Jessica Enríquez Farias

Introducción
Las reacciones febriles son un conjunto de pruebas que sirven como su nombre lo
indica para diagnosticar enfermedades que cursan con fiebre, como por ejemplo
Fiebre tifoidea (Salmonella), Brucelosis (fiebre ondulante, fiebre de Malta) y
Rickettsiosis (Fiebre Q, fiebre manchada de las montañas rocallosas). Las
reacciones febriles son pruebas que han venido a caer en desuso, sin embargo, en
muchos países en vías de desarrollo como México se siguen utilizando por ser
pruebas baratas y rápidas, pero en países desarrollados son cada vez menos
utilizadas por su poco valor diagnóstico. 1

Los antígenos febriles se usan para detectar anticuerpos en el suero del paciente
contra la Salmonella, Brucella y Rickettsias (reacción cruzada con Proteus OX-19)
Estas reacciones se basan en el hecho de que cuando el organismo humano es
invadido por agentes infecciosos, responde produciendo anticuerpos aglutinantes
contra ellos los cuales se ponen de manifiesto al entrar en contacto el anticuerpo
con el anticuerpo específico. El valor del anticuerpo depende del tipo y curso de la
enfermedad. Para que los resultados tengan un valor diagnóstico el título de ellos
debe aumentar, por lo que se deben tomar 2 muestras separadas por un periodo de
tiempo de 4 semanas para ser comparadas. 1

El informe del resultado de la prueba se hace tomando en consideración la dilución

más alta que se observe en la reacción positiva. En las reacciones febriles se
incluye: Fiebre tifoidea (Salmonella). La reacción de Widal en un método serológico
usado comúnmente en el diagnóstico de las fiebres tifoideas, entérica y ondulante,
la reacción mide el título del suero contra una suspensión de microorganismo
conocidos La reacción de Widal es un test basado en el principio de aglutinación
antígenoanticuerpo, donde se determina la presencia de anticuerpos contra el
antígeno O y H de la Salmonella typhi para el serodiagnóstico de fiebre tifoidea, sin
embargo debido a su falta de especificidad, debe ser interpretado en el contexto
clínico del paciente.2
Objetivo: Identificar la reacción de Widal como un método para detectar la
probabilidad de infección relacionada con microorganismos como Salmonella,
Brucella y Proteus

Hipótesis: Si tomamos una muestra de sangre y la procesamos de forma correcta

para obtener el plasma, al colocarle los reactivos podremos observar si hay una
aglutinación por presencia de anticuerpos contra los antígenos del reactivo.

Materiales y Métodos

Primero comenzamos por tomar la muestra de sangre a diferentes de nuestros

compañeros, pasmos a centrifugarla para poder separar el plasma y utilizarlo
posteriormente.

 MÉTODO CUALITATIVO

Primero identificamos la posición del portaobjetos y marcamos los lugares de

colocación de cada uno de los reactivos. Después depositamos 50 mcLt de la
muestra ensayo en cada sitio identificado para los reactivos, excepto en el sito de
brúcela en el cual colocamos 20 mcLt.

Atemperamos y agitamos los antígenos bacterianos. Colocamos una gota (50 mcrl)
de los antígenos bacterianos junto con las muestras ensayos y mezclamos con un
palillo en forma uniforme para homogeneizar la muestra, mezclamos con
movimiento rotatorio por 1 minuto.

Hicimos lectura de controles positivos y negativos, Consideramos positividades de

mezclas con aglutinación.

 MÉTODO SEMICUANTITITATIVO

Sólo consideramos las reacciones positivas de la prueba previa y utilizando una

micropipeta, depositamos 80, 40, 20, 10 y 5 mcLt en círculos separados de un
portaobjetos y posterior depositamos una gota (50mcLt) de antígeno en cada circulo
de la muestra.
 Las titulaciones corresponden a las concentraciones 1/20, 1/40, 1/80, 1/160, 1/320.
Mezclamos la muestra con el antígeno en movimientos rotatorios durante un minuto.

Resultados

Figura 1. Muestras de plasma sanguíneo con

diferentes antígenos bacterianos. Circulo 1 Figura 2. Muestras de plasma en
antígeno de control positivo; circulo 2 antígeno concentraciones desde 80 hasta 5 mcLt, con
de control negativo; circulo 3 antígeno antígeno Salmonela typhi H. Como se puede
Salmonela typhi H; circulo 4 Salmonela paratiphi observar, en todos ocurrió aglutinación, incluso
BH; circulo 5 Salmonela paratiphi AH; CIRCULO en donde se mostraba menor cantidad de
6 Brucela. Como se puede observar en el circulo plasma, lo que indica que los anticuerpos están
6 ocurrió aglutinación, lo que indica que los muy presentes.
anticuerpos están muy presentes contra ese
antígeno.

Por lo que observamos con los dos tipos de metodos realizados que fueron el
cualitativo y el semicuantitaivo fue que el unico antigeno que se aglutino en la
muesyra de plasma sanguineo fue Salmonela typhi H, esto indica que tiene muchos
anticuerpos presentes posiblemente porque padecio esta enfermedad o porque el
antigeno esta desarrollado, aunque no presenta sintomas.
Conclusión
En esta práctica, aprendimos acerca de la reacción de Widal y tuvimos la
oportunidad de ver la aglutinación al colocar 50mcLt de plasma en una porción de
nuestro portaobjetos, y al colocarle 50mcrl del reactivo Salmonella tiphy H vimos
que aglutinó, lo que nos mostró que aunque nuestra compañera estaba
asintomática, tenía anticuerpos contra la bacteria a pesar de que ella refería nunca
hacer estado enferma, lo que nos sorprendió porque al poner diferentes porciones
del plasma en el portaobjetos junto con el reactivo, vimos que en todos aglutinó lo
que nos indica que ella presenta una elevada cantidad de anticuerpos contra la
bacteria aún cuando nunca estuvo enferma.

Referencias

1) Espinoza V. (2018). Reacciones febriles . 29 de noviembre 2019, de Infectología

pediátrica Sitio web:
http://infectologiapediatrica.com/attachments/REACCIONES_FEBRILES.pdf

2) Zúñiga, K., & Abraham, E. (2006). Reacción de Widal: interpretación clínica. Rev.
panam. infectol, 40-44.

3) Blanco, J. (2008, 1 noviembre). Diagnóstico microbiológico de las infecciones por

patógenos bacterianos emergentes: Anaplasma, Bartonella, Rickettsia, Tropheryma
whipplei | Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica. Recuperado 29
noviembre, 2019, de https://www.elsevier.es/es-revista-enfermedades-infecciosas-
microbiologia-clinica-28-articulo-diagnostico-microbiologico-las-infecciones-por-
S0213005X08752649

4) Pachón, D. (s.f.). AISLAMIENTO, IDENTIFICACIÓN Y SEROTIPIFICACIÓN DE

ENTEROBACTERIAS DEL GÉNERO Salmonella EN UNA POBLACIÓN DE
Crocodylus intermedius Y TESTUDINOS MANTENIDOS EN CAUTIVERIO EN LA
ESTACIÓN DE BIOLOGIA TROPICAL ROBERTO FRANCO E.B.T.R.B DE LA
FACULTAD DE CIENCIAS. Recuperado 29 noviembre, 2019, de
https://javeriana.edu.co/biblos/tesis/ciencias/tesis198.pdf

5) Fleta, J. (2002, 1 enero). Rickettsiosis transmitidas por garrapatas | Medicina

Integral. Recuperado 29 noviembre, 2019, de https://www.elsevier.es/es-revista-
medicina-integral-63-articulo-rickettsiosis-transmitidas-por-garrapatas-13025479