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Magnitudes y unidades en

radiodiagnóstico
Magnitudes radiológicas
Kerma
• El cociente de la energía cinética transferida
por partículas no cargadas a las partículas
cargadas del medio entre la masa de éste.
• Partículas no cargadas: RX, indirectamente
ionizantes.
• Partículas cargadas: electrones, directamente
ionizantes.
Kerma
• Haz de RX incidente • Medio ionizado. Partículas cargadas
con energía cinética

𝒅𝑬𝒕𝒓
𝑲= 1Gy = 1 J / kg
𝒅𝒎
Kerma en aire en la superficie de entrada

• Kerma en aire • Kerma en aire en la


superficie de entrada

Detector Retrodispersión
Detector
30 cm
Punto de referencia a la entrada del paciente

• Es un punto en el eje tubo receptor situado a 15 cm del isocentro hacia el


paciente.

15 cm
Kerma en aire en el punto de referencia a
la entrada del paciente. Ka,r
• Es el kerma en aire en un punto del espacio (punto de referencia a la
entrada del paciente)

Tubo RX

15 cm
Isocentro

Receptor de
imagen
PKA. Producto Kerma – área (producto dosis – área)

• Es la integral del kerma en aire sin retrodispersión sobre una superficie del
haz de radiación perpendicular al eje del haz.
• A efectos prácticos es el producto del kerma en aire en el eje del haz por el
área radiada perpendicular al eje.
• Unidades: mGy.cm2
• Unidades habituales: cGy.cm2 = uGy.cm2
• Unidades DICOM: dGy.cm2

A = 100 cm2

K = 1 mGy

PKA = 100 mGy.cm2 =10 cGy.cm2


PKA. Producto Kerma – área (producto dosis – área)
Unidades PKA
• 1 dGy.cm2 = 10 cGy.cm2
• 1 mGy.cm2 = 0.1 cGy.cm2
• 1 uGy.m2 = 1 cGy.cm2
Dosis absorbida
Dosis glandular media (mGy)
• Dosis absorbida en el tejido glandular de la mama

𝐷𝐺𝑀 = 𝐾. 𝑐. 𝑔. 𝑠

Glandularidad
Dosis en TC: CTDI (mGy)

5 𝑐𝑚
1
𝐶𝑇𝐷𝐼10,𝑐𝑚 = 𝐷 𝑧 𝑑𝑧
𝑇
−5 𝑐𝑚

T: espesor de colimación en cm
CTDIw (mGy)
1 2
𝐶𝑇𝐷𝐼𝑤 = 𝐶𝑇𝐷𝐼𝑐 + 𝐶𝑇𝐷𝐼𝑝
3 3

PMMA

Cabeza o tronco pediátrico:


Diámetro: 16 cm
Tronco de adulto:
Diámetro: 32 cm
CTDIvol (mGy) Pitch
𝐶𝑇𝐷𝐼𝑊 𝐴𝑣𝑎𝑛𝑐𝑒 𝑑𝑒 𝑙𝑎 𝑚𝑒𝑠𝑎
𝐶𝑇𝐷𝐼𝑣𝑜𝑙 = 𝑃𝑖𝑡𝑐ℎ =
𝑃𝑖𝑡𝑐ℎ 𝐶𝑜𝑙𝑖𝑚𝑎𝑐𝑖ó𝑛
DLP (producto dosis *longitud)
• 𝐷𝐿𝑃 = 𝐶𝑇𝐷𝐼𝑣𝑜𝑙 𝐿 (𝑚𝐺𝑦. 𝑐𝑚)
Indicadores de dosis en el receptor de imagen

• Indicadores de dosis comerciales:


– Diferentes relaciones con el Kerma (Exposición)
– Diferentes relaciones con el valor de píxel.
– Diferentes condiciones de obtención
Indicadores de dosis
Indicadores de dosis
Valores de los indicadores frente al kerma en el receptor

Fabricante Philips Fuji, Kónica Carestream SIEMENS G.E.

I D (2 uGy) 5000 870 -299.54 200 2


Necesidad de un estándar

Agosto de 2008
Condiciones RQA5
kV 70
21 mm de Al, 99.9% pureza

C.H.R.
• Sin Al: ≈ 2.5 mm Al
• Con 21 mm Al:≈7.1 mm Al

EI = 100 (uGy-1). Ka

Receptor de imagen
Índice de desviación
• Para cada proyección y región anatómica se define un Índice de Exposición Objetivo
(EIt)
• Se compara el EI medido en el disparo con el EIt para obtener el índice de
desviación DI

𝐸𝐼
𝐷𝐼 = log( )
𝐸𝐼𝑇

• Si EI = Eit → DI = 0
• Si EI = Eit / 2 → DI = -3.0
• Si EI = 2 .Eit → DI = +3.0
• Si EI = +1, estamos en el punto superior del selector por pasos
• SI EI =-1 , estamos en el punto inferior del selector por pasos
• (según la escala ISO R5)
Procedimiento de ajuste I
• Aceptación del equipo.
– El vendedor entrega el equipo con unos Eit
determinados.
• A demanda del usuario.
• De fábrica.
– Radiofísica ajusta el CAE.
• Paso central ≈ 2 uGy
– Redefiniendo el paso central
– Seleccionando una SpeedClass adecuada.

• Comienza el trabajo clínico.


– Verificación de la calidad de imagen
Procedimiento de ajuste II
• Análisis de la calidad de imagen.
– Suficiente: se deja como está
– Insuficiente: aumentamos dosis y / o cambiamos
procesado.
• Análisis de la calidad de imagen.
– Suficiente: se realiza muestreo de los valores de
EI.
– En cada proyección. Se determina media o
mediana del EI para pacientes de tamaño estándar
en condiciones de adquisición estándar.
– La media o la mediana es el nuevo EIt.

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