Cum apar ABCESELE DIABETICE?

Pacienții cu diabet zaharat dezechilibrat (care au valori ale glicemiei foarte mari pentru perioade
îndelungate de timp) dezvoltă o afecțiune a nervilor picioarelor numită POLINEUROPATIE DIABETICĂ
DISTALĂ. În acest caz sunt afectați atât NERVII SENZITIVI din piele, cu care organismul simte, cât și
NERVII MOTORI, care controlează mușchii tălpii piciorului. Afectarea nervilor motorii cauzează
atrofierea mușchilor tălpii și degetelor, iar aceștia nu mai susțin bine oasele piciorului. Din această
cauză, talpa se deformează, își pierde curbura normală, devenind plată sau chiar boltită invers, înspre
sol, afecțiune denumită OSTEOARTROPATIE CHARCOT. Toate aceste modificări în structura labei
piciorului cauzează modificarea punctelor de presiune normală, pe care întreg corpul se sprijină.

Astfel, pacientul diabetic este predispus către apariția de leziuni ale pielii în noile puncte de presiune.
Pentru că sunt afectați și nervii senzitivi și nu există durere, pacientul nici nu își dă seama de formarea
leziunii. Aceasta se INFECTEAZĂ, iar infecția nedepistată la timp “mănâncă” țesuturile moi, ajungând la
scheletul osos și astfel se formează un ABCES. De obicei, bolnavul se adresează medicului atunci când
observă pe șosete puroiul care iese din talpă.

TRATAMENTUL este îndelungat. Abcesul trebuie deschis chirurgical, puroiul evacuat și toate țesuturile
moarte îndepărtate. În funcție de rezultatul analizei puroiului (antibiogramă) se instituie un tratament
ANTIBIOTIC puternic, pentru 7-14 zile. Cavitatea rămasă în urma excizării țesuturilor moarte trebuie
pansată zilnic, până când țesuturi noi vor crește și o vor umple, ceea ce se va întâmpla în aproximativ
4-6 săptămâni. Dacă infecția a pătruns adânc în oasele tălpii piciorului, se poate ca singura alternativă
să rămână AMPUTAȚIA de deasupra gleznelor.

Toți pacienții diabetici ar trebui să își INSPECTEZE ÎN FIECARE SEARĂ TĂLPILE! Dacă observă apariția
unor răni este indicat să se adreseze unui medic chirurg sau dermatolog pentru evaluare. Întotdeauna,
prevenția este cel mai bun tratament!