Sunteți pe pagina 1din 1

Evaluare

1. Elemente morfologice Pozitia organului -normala/ deviata


Forma - normala/ alternanta ingustari si dilatari etc.
Dimensiuni (calibru = dilatat, ingustat stenozat )
Aspectul contururilor, al pliurilor
Plusuri si minusuri de umplere (lipsa subst = plus umplere; plus subst = minus umplere)

2. Dpdv functional Tonus


Peristaltism
Secretie
Evacuare
Serie = 2-4 imagini pe un film
ESOFAG Examinare oblic anterior drept (OAD)/ OAS ptr detasare de cord
Aspect de tub
Stramtori fiziologice
Contur net, bine trasat, paralel
Pliurile regulate, paralele, aceeasi dimensiune (se apreciaza in strat subtire)
Tonus normal (organul se destind etreptat)
Unde peristaltice simetrice unde primare (propagare sup spre inf)
contractii secundare + tertiare (eso diskinetic)
Evacuare - secunde (incetinirea se descrie)
Secretie redusa

Achalazie = diminuarea/ absenta plexurilor nervoase la nivelul cardiei si juxtacardial


Esofag hipoton/ aton
Staza - evacuare intermitenta si la presiune mare
Hipersecretie
Forma = aspect de "soseta" ( pe diafragm)
Contururi nete
Pliurile dispar
Umplere neomogena data de hipersecretie si staza
Aspectul zonei esocardiale este normal
( = mega dolico esofag congenital)
Diverticul Zenker la granita intre faringe si esofag si herniere prin hiatus in perete post (triunghiul lui Laimer)
Diverticul de tractiune pe perete ant sau lat. = forma conica si "in deget de manusa"
Pozitie nemodificata
Calibru nemodificat
Contur net
Diverticul de pulsiune slabire musculaturii eso ce permite hernierea mucoasei la pulsiunea bol alimentar

Esofag "de sticla" sclerodermie


Curatirea mucoasei este absenta sau incetinita

Varice esofagiene Rotunde, bine delimitate ( imagini lacunare de la grd. 2 endoscopic)


Serpiginos
Absenta pliurilor
In 1/3 sau 2/3 inf
Nu apar la nivelul stramtorii diafragmului
Pot apare pe eso abdominal sau fornix
Modificari: imagini lacunare,contur neregulat, dilatarea regiunii, pliuri disparute
STOMAC
Evaluare ca la ESOFAG:
1. Elemente morfologice Pozitia organului in ortostatism -normala/ deviata (completare in decubit dorsal si lateral)
Forma - normala/ alternanta ingustari si dilatari etc.
Dimensiuni
Aspectul contururilor, al pliurilor
Plusuri si minusuri de umplere

2. Dpdv functional Tonus (hipoton, hiperton, aton)


Peristaltism
Secretie (hipersecretie, resturi alimentare ) normal 15 ml = 3cm
Evacuare (rapida, intarziata, fct de inelul piloric reactiv la secretia acida)
Hernie hiatala cu esofag scurt
paraesofagiana esofag cu lungime normala; cardia in abdomen
de alunecare hiatus eso largit; camera cu aer, cardia si eso abdominal herniaza