Module de sémiologie médicale ISPITS Ouarzazate 2019/2020

INTRODUCTION A LA SEMIOLOGIE
1. Définition de sémiologie médicale
1.1.Etymologie :

Le terme sémiologie ou séméiologie provient du grec ancien, « semio- » du

mot « sémion » = signe et « -logie » de mot « logos » = langage, parole, étude,
science
Sémiologie est toute science étudiant des signes

1.2.Définition :

La sémiologie médicale est une branche de la médecine qui a pour but de

recenser les signes ou les symptômes en vue de l'établissement d'un diagnostic.

Les symptômes sont recueillis par un interrogatoire et l'examen clinique.

L'imagerie médicale et la biologie donnent d'autres signes que le médecin ne
peut voir lors de l'examen clinique.

1.3.Intérêt :

Toutes les informations que le médecin dispose sont regroupées sous forme
d'un recueil de données et permettent de mettre un nom sur la maladie dont
souffre le patient.

2. Principaux termes en sémiologie médicale :

2.1.Signe clinique :
2.1.1. Définition :

Un signe clinique est la manifestation d'une maladie, constatée

objectivement par un médecin lors d’un examen clinique

2.1.2. Examen clinique :

2.1.2.1. Examen général :

C’est la première impression sur le malade, il permet de noter des signes

généraux : poids, taille, IMC, température (T°), tension artérielle (TA), pouls,
coloration de la peau et muqueuse (sueurs, pâleur, ictère, cyanose…) et
morphotype…

Cet examen permet d’évaluer l’état général de patient (bon, assez bien ou altéré)

Dr Abdelouahad FAOUZI
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2.1.2.2. Interrogatoire ou anamnèse :

il repose sur une écoute attentive et consiste en un entretien mené par le

professionnel de santé pour retracer à la fois les antécédents médicaux de son
patient et l'historique de la pathologie actuelle. L’anamnèse repose sur des
questions précises allant des motifs de consultation aux habitudes de vie.

2.1.2.3. Examen physique :

a) Inspection :

Regarder le patient et chaque partie de son corps à la recherche de signes

pathologiques et son attitude

exp : couleur de la peau, éruption, scoliose, déformation, boiterie….

b) Auscultation :

Elle consiste à écouter les bruits qui se passent à l’intérieur de l’organisme

soit en appliquant l’oreille, soit à l’aide d’un stéthoscope

exp : auscultation des bruits du cœur ; recherche des râles bronchiques

c) Palpation :

Elle consiste à étudier manuellement la consistance, la taille, la mobilite,

la sensibilité des différents organes et également sentir la température et les
sons émis par l’organisme, à rechercher l’existence d’organomégalies et de
dépister toute anomalie organique

exp : hépatomégalie, adénopathie, douleur d’appendicite, vibration vocale,

érésipèle…

Percussion :

C’est l’étude de son émis par le corps suite a des petits choc provoqué par
les doigts (matité hydrique, tympanisme)

Dr Abdelouahad FAOUZI
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2.1.3. Types de signes cliniques :

Les signes cliniques sont repartis en trois groupes selon l’étape de

l’examen clinique qui a permis de les mettre en évidence.

o Signe général : Un signe qui concerne l'organisme dans sa globalité

(examen général).
o Signe physique : signe constaté objectivement (inspection) ou provoqué
par une manœuvre d'examen (examen physique : auscultation,
percussion, palpation).
o Signe fonctionnel : signe ressenti subjectivement par le malade
(interrogatoire)

2.2.Autres points essentiels :

2.2.1. Syndrome :

C’est un ensemble de signes ou symptômes qui vont dans le même sens et

peuvent caractériser une maladie

exp : Syndrome méningé : vomissements en jet, raideur de la nuque,

hyperthermie).

2.2.2. Prodrome :

C’est l'ensemble des symptômes annonciateurs d'un état pathologique,

généralement un état de malaise précède souvent une maladie.

2.2.3. Diagnostic :

C’est le raisonnement menant à l'identification de la cause ou l'origine d'une

défaillance, d'un problème ou d'une maladie.

2.2.4. Pronostic :

C’est une prévision de l'évolution probable ou de l'issue d'une maladie, et les

chances éventuelles de guérison. Le pronostic est basé sur la connaissance de
l'évolution habituelle de la maladie et des facteurs pouvant influencer cette
évolution.

Dr Abdelouahad FAOUZI
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2.3.Examen para clinique et Signe para-clinique :

o L’examen para clinique ou complémentaire est un examen prescrit par le
médecin dans le but d’orienter ou de confirmer un diagnostic.

Exp : Radiologique (radiographie standard, échographie, TDM..) biologique (NFS,

examen parasitologie… ) anatomopathologique (histologie…)

o Le signe para clinique est un signe radiologique, biologique ou

anatomopathologique caractéristique d’une ou plusieurs maladie.

Dr Abdelouahad FAOUZI