Sunteți pe pagina 1din 10

Examen Medicina Fizica si Reabilitare Medicala: Curs si Stagiu Practic, noiembrie-decembrie 2019,

Sef Lucrari Dr. Georgiana Tache

Data:

Student: Nume, Prenume....................................................................................................................

Facultatea, Anul, Seria, Grupa:............................................................................................................

N.B Sunt trei variante corespunzatoare raspunsului solicitat. Atentie la formularea intrebarii. Succes!

Subiecte

1. Scopul specialitatii de reabilitare medicala (RM) este (incercuiti variantele corecte):


a. Scop profilactic: Mentinerea sau intretinerea nivelului functional actual
b. Scop terapeutic: Recastigarea capacitatii functionale pierduta ca urmare a bolii
c. Scop profilactiv: Cresterea gradului de independenta functionala personala
d. Scop terapeutic: Combaterea factorilor agravanti
e. Scop profilactic: combaterea sindromului algic si diminuarea celui disfunctional
2. Patologia careia se adreseaza specialitatea de RM cuprinde (incercuiti raspunurile corecte):
a. Afectiunile musculo-scheletale (boala artrozica, reumatismul abarticular etc)
b. Complicatiile aparute dupa imobilizarea din diferite cauze
c. Tulburarile sau distrofiile de crestere la copii, adolescenti si tineri
d. Reumatismul cronic inflamator, pe durata puseului evolutiv (RAA, PR, SA)
e. Tulburarile de circulatie periferica la nivelul membrelor insotite de complicatii
3. Calitatile echipei de RM pot fi considerate cele ce urmeaza (incercuiti variantele corecte):
a. Discretie, seriozitatea cu care sunt aplicate programele de recuperare
b. Profesionalismul intregii echipe
c. Lipsa de interactiune cu pacientul
d. Respectul fata de persoana aflata in suferinta
e. Detasare fata de suferinta pacientului
4. Incercuiti variantele incorecte ale urmatoarelor afirmatii
a. Infirmitatea este deficienta functionala, sechela sau anormalitate a unei structuri
b. Infirmitatea este consecinta evolutiva a incapacitatii
c. Incapacitatea este restrictia de activitate sau functie ineficienta
d. Incapacitatea este castigarea aptitudinii de a desfasura activitate in standarde normale
e. Handicapul reprezinta primul stadiu evolutiv al unui sindrom disfunctional
5. Incercuiti variantele corecte ale urmatoarelor afirmatii
a. Infirmitatea, incapacitatea si handicapul sunt consecinte secventiale ale bolii sau
traumatismului suferit de o persoana, conform CIH
b. Deficitul functional nu se poate incadra intr-un context evaluativ si evolutiv
c. Clasificarea Internationala a Functionarii, Disabilitatii si Sanatatii (CIF) reprezinta o
revizuire a vechii ICIDH
d. Domeniile incluse in CIF sunt considerate domenii de sanatate si asociate sanatatii
e. CIH se grupeaza in doua liste: Structuri si Functii ale corpului, si Activitati si Participare
6. Alegeti variantele corecte dintre urmatoarele afirrmatii:
a. Afectarile din sistemul CIF sunt utilizate cu sensul de probleme ale functionarii si ale
structurilor corpului asociate cu starile de sanatate
b. CIB defineste abilitatile unei persoane cu o anumita tulburare sau boala
c. CIB furnizeaza cadrul etiologic al starilor de sanatate
d. CIB asigura diagnosticul bolii, tulburarii sau a altor stari de sanatate iar CIF aduce datele
suplimentare oferite de elementele de functionare
e. Utilizarea datelor privind diagnosticul CIB si a datelor privind functionarea CIF nu poate
contura imaginea starii de sanatate a populatiei.
7. Incercuiti afirmatiile incorecte dintre urmatoarele:
a. Informatiile cuprinse in familia clasificarilor intl. OMS constituie un instrument valoros
pentru a descrie si compara starea de sanatate a populatiilor in context global
b. Informatiile legate de mortalitate (oferite de CIF) si a consecintelor starii de sanatate
(furnizate de CIB), estimeaza contributia lor asupra mortalitatii si ratei de morbiditate.
c. Abordarea sociala a handicapului traduce o caracteristica individuala a persoanei si nu
pune cu accentul pe conditiile defavorizante, neadaptate ale mediului si societatii.
d. CIF nu clasifica persoane, ci descrie starea fiecareia intr-o anumita zona din domeniul
sanatatii, descrierea fiind efectuata in cadrul factorilor contextuali.
e. Modelul social considera dizabilitatea o problema a persoanei; modelul medical
considera dizabilitatea o problema creata social (integrarea individului in societate)
8. Bilantul clinico-functional al pacientului presupune urmatoare (alegeti cele corecte):
a. Evaluarea subiectiva a restantului functional ce permite stabilirea diagnosticului
b. Datele sau informatiile clinico-functionale despre pacient
c. Se consemneaza nivelul functional al pacientului, modificat ca urmare boala/traumatism
d. Se consemneaza impactul deficientei functionale asupra performantelor functionale
(desfasurarea ADL, a necesitatii utilizarii unui echipament adaptativ etc)
e. Efectuarea analizelor si a investigatiilor imagistice de rutina
9. Semnificatia bilantului functional, alegeti variantele corecte:
a. Este inutil in aprecierea posibilitatilor de realizare a activitatilor cotidiene
b. Apreciaza modificarile functionale (mersul, transferuri, prehensiunea, desfasurarea ADL,
comenzile date si intelese de catre pacient etc)
c. Gradul de independenta individuala si posibilitatile de autoingrijire, gradul de autonomie
d. Constata nevoia de asistenta umana (terapeut, insotitor, ajutor din partea altei
persoane) sau echipamente de asistare etc.
e. Nu poate identifica cand dependenta pacientului devine absoluta
10. Testing muscular, de ce? Alegeti variantele corecte
a. Rol in precizarea diagnosticului de boala (de ex. bolile neurologice)
b. Aprecierea valorii musculare disponibile pentru elaborarea programului de reabilitare
c. Nu apreciaza musculatura slabita ce afecteaza ADL-urile
d. Aprecierea necesitatilor pentru dispozitive de asistare (baston, orteze)
e. Nu permite cunoasterea exacta a musculaturii ce trebuie reeducata
11. Alegeti afirmatiile corecte dintre urmatoarele
a. Testingul muscular manual apreciaza valorile fortei musculare pe o scala 0-5
b. Indicatiile tenicilor de crestere a fortei musculare sunt: persoanele aparent sanatoase,
dupa imobilizare, afectiuni SNC, SNP, miopatie etc
c. Exercitiile practicate in contextul afectiunilor neurologice trebuie sa induca o stare de
oboseala musculara
d. In efectuarea unei actiuni intervin atat factori neurali (lungimea muschiului la care se
executa contractia) cat si musculari (sumatia spatial si temporala a UM)
e. Tehnica de crestere a fortei presupune: contractia musculara sa se faca la o anumita
intensitate, un anumit interval de timp si cu o anumita viteza de contractie
12. Exercitiului rezistiv: contraindicatii si precautii (alegeri variantele corecte)
a. Inflamatia articulara si/sau musculara reprezinta contraindicatie relativa
b. Durerea articulara intensa si/sau musculara pe durata exercitiilor nu impune renuntarea
c. Afectiunile aparatului cardiovascular nu reprezinta o contraindicatie propriu-zisa
d. Evitarea fenomenul Valsalva prin executarea efortului in timpul expirului
e. Miscarile truncate devin compensatorii in cazul paraliziilor
13. Avantajele contractiei isometrice (incercuiti raspunsurile incorecte):
a. Eficienta buna in obtinerea cresterii fortei si evitarea atrofiei musculare
b. Mentine asocierea neurala
c. Scade munca ventriculului stang, scade frecventa cardiaca si TA, in special cea diastolica
d. Amelioreaza supletea articulara si a tesuturilor periarticulare
e. Antreneaza muschii la o contractie mai rapida, cu raspuns imediat la solicitari
14. Alegeti afirmatiile corecte dintre urmatoarele:
a. Isokinezia este metoda kinetica prin care muschiul se contracta dinamic la capacitatea
lui maxima in fiecare punct de pe intreaga amplitudine de miscare
b. In deficitele mari de forta musculara (de cauza neurologica) se recurge la utilizarea
posturile declansatoare de reflexe tonice cervicale si labirintice
c. Tehnicile de facilitare-inversarea lenta cu opunere, initierea ritmica, contractiile repetate
etc asigura o buna relaxare a fibrei musculare
d. Miscarea pasiva este inutila in cazul unor grupe musculare de Fm 0 si 1 in scopul
pastrarii amplitudinii de miscare si al reeducarii musculare
e. Rezistenta musculara este conditionata de o serie de factori, precum: Fm, valoarea
circulatiei musculare loco-regionale, integritatea metabolismului muscular, motivatia etc
15. Despre aprecierea gradului de mobilitate se fac urmatoarele afirmatii (corecte):
a. Bilantul articular are drept scop evaluarea programului de reeducare functionala
b. Pentru aprecerea gradului de mobilitate se porneste din pozitia anatomica
c. Masuratorile se efectueaza cu ajutorul goniometrului
d. Cand pacientul nu participa la evaluare, masuratoarea este activa
e. Stabilitatea articulara este determinata utilizand Scala VAS (Visual Analogue Scale)
16. Alegeti afirmatiile corecte cu referire la obiectivele terapeutice, care asigura:
a. Ameliorarea sindromului algic
b. Cresterea disfunctionalitatii
c. Cresterea gradului de dependenta
d. Ameliorarea calitatii vietii pacientului
e. Reintegrare socio-familiala si profesionala
17. Termoterapia reprezinta o metoda de tratament (alegeti afirmatiile corecte):
a. Utilizeaza drept agent fizical terapeutic factorul termic, cald sau rece, vehiculat de catre
diversi vectori (apa, nisipul, namolul, parafina)
b. Indicatii majore in: Sindromul inflamator acut, Hemoragia acuta, Sindromul ischemic
acut, Tulburarile de sensibilitate, Leziunile tegumentare, Neoplazii
c. Efectele aplicatiilor locale sunt: miorelaxant-antispastic, analgezic, antiinflamator-
resorbtiv biotrofic, modularea elasticitatii tesutului conjunctiv.
d. Termoterapia uscata utilizeaza procedurile hiperterme utilein tratamentul afectiunilor
reumatismale degenerative, reumatismul abarticular, inducerea vasodilatatiei periferice
e. Lampile Sollux reprezinta o baie de lumina generalizata
18. Modul de actiune al crioterapiei este pe calea (alegeti afirmatiile corecte):
a. Modificarilor circulatiei periferice, tegumentare, pe baza reactiei dermovasculare
b. Modificarilor temperaturii superficiale tegumentare
c. Cresterii metabolismului locoregional cu 50%
d. Modificarilor conductibilitatii nervoase datorita activarii jonctiunii neuromusculare
e. Modificarilor de contractilitate musculara, cu prelungirea duratei de relaxare
19. Efectele termoterapiei sunt dupa cum urmeaza (alegeti raspunsurile corecte):
a. Reactia locoregionala dermovasculara (modif. circulatiei superficiale) aplicare locala
b. La aplicarea locala de cald se produce vasoconstrictie locala pentru o durata de 1-2 min
c. La aplicarea locala de rece se produce vasoconstrictie de scurta durata, 15 sec, urmata
de faza de hiperemie active
d. Reactia generala asupra aparatelor si sistemelor
e. Analgezie, miorelaxare, accelerarea proceselor metabolice, vasodilatatie
20. Fototerapia (utilizare terapeutica a energiei radiante luminoase), alegeti cele corecte:
a. RIR stimuleaza terminatiile nervoase cutanate cu modularea consecutiva a nevralgiilor
b. Nuanta pigmentatiei melanice difera in functie de sursa, fiind aramie dupa expunerea la
radiatia solara si cu o tenta cenusie la iradierile provenite din surse artificiale
c. RUV produce exfolierea cutanata (efectul fiind util in psoriazis si acne) are rol in
controlul si reglarea metabolismului fosfocalcic
d. Aplicatiile generale de RUV urmaresc atat efectul termoterapiei sau curei de sudatie, cat
si efectul de solicitare globala a organismului (boli metabolice, reumatism cronic
degenerativ, intoxicatiile cronice profesionale)
e. Helioterapia reprezinta terapia diferitelor afectiuni utilizand RIR si RUV provenind din
sursa artificiciala
21. Alegeti afirmatiile incorecte dintre urmatoarele:
a. Iritabilitatea este transmiterea mai departe a stimulului de catre cel. si fibrele nervoase
b. Excitabilitatea este proprietatea celulei nervoase de a reactiona la un stimul
c. Pentru frecvente de 0-100 Hz, fibrele nervoase pot fi stimulate timp mai indelungat,
fara instalarea fenomenului de oboseala.
d. Modificarile aparute la polul negativ (catod) se numesc anelectrotonus iar cele de la
nivelul polului pozitiv (anod), catelectrotonus.
e. Cronaxia e invers proportionala cu excitabilitatea nervului; valoarea cronaxiei creste in
conditiile leziunilor neurologice de tip central sau periferic.
22. Efectele terapeutice ale curentului galvanic, sunt (alegeti pe cele corecte):
a. Analgetic prin scaderea excitabilitatii nervoase la nivelul polului pozitiv, mult peste
nivelul pragului de sensibilitate de 0,1 mA/cm²
b. Stimulare neuromusculara la nivelul electrodului negativ
c. Reglarea modificarilor de excitabilitate a SNC si reglare nespecifica a SNVegetativ
d. Biotrofic prin imbunatatirea circulatiei locoregionale si facilitarea drenarii edemelor
e. Vasodilatator prin hiperemia activa de la nivelul circulatiei tegumentare superficiale si
musculare profunde, se utilizeaza intensitatea sub prag si electrozi mici si durate scurte
23. Alegeti afirmatiile corecte dintre urmatoarele:
a. Muschi scheletic normoinervat raspunde la impuls cu durata scurta si frecventa rapida
b. Stimularea electrica a contractiei musculaturii netede beneficiaza de terapie prin
impulsuri triunghiulare, deoarece previne si incetineste atrofia musculara
c. Curentul neofaradic este eficient asupra musculaturii cu degenerescenta totala/partiala
d. Stimularea utilizand doua circuite de excitatie care furnizeaza curenti dreptunghiulari
poate fi utila in terapia spasticitatii din hemipareze spastice post AVC, boala Parkinson.
e. Terapia prin CDD se evita in starile hemoragice locale, trombozele venoase superficiale
si profunde, pierderea sensibilitatii cutanate, leziunile dermatologice, infectii localizate
24. Despre terapia prin CMF se fac urmatoarele afirmatii (alegeti cele corecte):
a. Curentii de medie frecventa (CMF) pot fi aplicati in scop diagnostic si terapeutic
b. Aplicatiile manual si spectru ale CMF, urmaresc: cresterea pragului dureros, efectul
stimulant si modularea SNV
c. Principalele contraindicatii ale CMF sunt: tulburarile distrofice tisulare, inclusiv cele din
sindromul AND posttraumatic
d. Frecventele mici ale CMF produc efect excitomotor asupra muschilor normal inervati
e. Principalele indicatii ale CMF sunt: afectiunile febrile de diferite etiologii, neoplasmul,
starile casectice, aplicatiile precordiale la pacientii purtatorii de pacemaker cardiac
25. Despre aplicarea terapeutica a camp de inalta frecv. se fac urmatoarele afirmatii corecte:
a. Terapia presupune utilizarea curentilor de inalta frecventa, sub 300 kHz
b. Produc fenomene de polarizare si produc excitatie neuromusculara
c. Energia calorica a undelor scurte se acumuleaza sub tegument si produce efecte
terapeutice precum: hiperemia, analgezia, miorelaxare, activarea metabolismului.
d. Nu se accepta materiale metalice-osteosinteza, protezele auditive, pace maker cardiac
e. Terapia combinata a curentilor diadinamici (efecte analgezice si hiperemiante) cu
ultrasunetele (efecte miorelaxante) conduce la efecte potentate reciproc.
26. Alegeti raspunsurile corecte dintre urmatoarele afirmatii:
a. Se interzice aplicarea undelor scurte in primele trei luni de sarcina
b. Efectele biologice ale LASER terapeutic, de joasa putere (non-invaziv) sunt:
analgezia,biostimulare tisulara si a proceselor biologice, vasodilatator etc
c. Mecanismele prin care actioneaza LASER terapia sunt: imbunatatirea microcirculatiei a
utilizarii oxigenului, cresterea activitatii enzimatice intracelulare etc
d. Undele scurte nu se aplica in afectiuni din sfera ORL (sinuzite frontale, otite medii)
e. Actiunea simpaticolitica devine inutila in tratamentul neuroreflex al unor afectiuni
dependente de activitatea sistemului nervos vegetativ.
27. Masajul terapeutic se supune unor reguli de aplicatie (alegeti pe cele corecte):
a. Se poate executa si peste zi, la 2-3 ore distanta dupa masa
b. Raportat la efectele lor asupra organismului, procedeele de masaj au fost impartite in
procedee principale sau fundamentale si procedee secundare sau ajutatoare.
c. Masajul va fi urmat obligatoriu de mobilizarea articulatiilor vecine, pana la limita durerii.
d. Masajul membrelor superioare de drenaj venolimfatic este contraindicat
postmastectomie
e. Criomasajul a fost utilizat cu succes terapeutic in tratamentul escarelor, manevra se
realizeaza pe suprafata escarei, pentru o durata de 5-10 minute.
28. Alegeti afirmatiile corecte dintre cele ce urmeaza:
a. Kinetologia medicala studiaza mecanisme neuromusculare si articulare ce asigura
activitatile motrice normale; mijloacele, modalitatile, tehnicile, metodele si
metodologiile, menite sa refaca Fm, Mo articulara, coordonarea mersului si a miscarilor
b. Activitatile vietii zilnice sau “activities of daily living” (ADL) reprezinta metoda de
evaluare a capacitatii functionale a pacientului
c. Terapia ocupationala s-a dezvoltat ca o specialitate, bazat pe evaluari complexe
d. Postura corpului nu e influentata de trei factori: ereditate, stari patologice si obisnuinta
e. Mersul se realizeaza prin pasire iar pasul are trei faze fundamentale: sprijinul,
pendularea si balansul
29. Selectati variantele incorecte ale urmatoarelor afirmatii:
a. Avantajele izometriei constau in faptul ca solicita aparatul cardiovascular
b. Contractia izotonica se realizeaza fara modificarea lungimii muschiului
c. Mobilitatea controlata reprezinta incapacitatea de a executa miscarile coordonat dar
dintr-o postura cu incarcare corporala
d. Abilitatea sau dibacia este capacitatea de a executa miscarile coordonat; se realizeaza
cu extremitatea distala libera, nefixata
e. Indicatiile kinetologiei recuperatorii se refera la: afect ale parti moi periarticulare,
statusurile posttrauma si postop, procese cr. degenerative, af neurologice centrale si
periferice (paraplegia, scleroza multipla, boala Parkinson, neuropatii periferice)
30. Mobilizarea pasiva se realizeaza in urmatoarele conditii (alegeti afirmatiile incorecte):
a. Se realizeaza cu ajutorul unei forte exterioare, fara contractie musculara
b. Se desfasoara datorita contractiei musculare proprii a segmentului care se mobilizeaza
c. Presupune contractia izometrica si relaxarea musculara
d. Sunt caracterizate prin contractie musculara neurmata de deplasarea segmentului.
e. Se alatura tehnicilor din hidrokinetoterapie partiala utilizata in exclusivitate pentru
cresterea mobilitatii articulare prin miscari pasive, pasivo-active sau active.
31. Tehnica de biofeedback este utilizata in urmatorul context (alegeti raspunsurile corecte):
a. Pozitional, utilizat cand scopul antrenamentului este reglarea miscarilor, oferind
posibilitatea de a recruta voluntar si de a relaxa grupele musculare potrivite
b. De presiune sau forta se refera la monotorizarea nivelul fortei sau cantitatea de forta
transmisa printr-un segment al corpului sau printr-un dizpozitiv de asistare
c. Antrenamentul controlului sfincterian
d. Metoda ce foloseste exercitii si procedee fizice din diferite activitati umane obisnuite,
precum cele de munca, de divertisment
e. Tractiune in ax a diferitelor regiuni ale coloanei, cu scopul de a indeparta vertebrele
32. Factorii naturali reuniti intr-o cura balneoclimatica sunt (alegeti raspunsurile corecte):
a. Apele minerale naturale (unele sunt mai labile, proces numit metaplazie si au un anumit
potential redox-apreciat cu ajutorul indicelui Clark)
b. Apa lacurilor si namolurile terapeutice
c. Apa Marii Negre sub forma de crenoterapie
d. Gazele naturale (mofete, sulfatarii)
e. Schimbarile de vreme
33. Apa minerala terapeutica trebuie sa indeplineasca anumite calitati (alegeti cele corecte):
a. Sa contina maximum 1g saruri sau substante solide dizolvate la litru
b. Sa contina elemente chimice sau gaze cu actiune farmacodinamică recunoscuta
c. Sa prezinte la izvor temperatura de minimum 20°C
d. Prezinta limite maxime obligatorii ale fiecarui component chimic
e. Datorita proprietatilor organoleptice pot fi utilizate si ca ape de masa sau administrate in
cura interna (crenoterapie)
34. Alegeti raspunsurile corecte dintre urmatoarele afirmatii:
a. Apele oligominerale termale de la Baile Felix (47°C), Geoagiu Bai, Calan, Vata de Jos (35-
37°C), Moneasa; sunt utilizate in cura interna
b. Apele acratopege de la Calimanesti (izvoarele 7 şi 14), Slanic Moldova (izvorul 300 de
scari), Baile Olanesti (izvoarele 4, 10, 11 si 12) sunt indicate pentru balneatie
c. Apele alcaline contin min 1g saruri dizolvate/l, cu predominanta ionului bicarbonic legat
de cationii Na si K. In cura interna: Bodoc, Zizin, Poiana Negri, Borsec, Slanic Moldova
d. Apele alcalinoteroase: continut peste 1g/l substante dizolvate, predomina anioniul
bicarbonic si cationii de calciu, magneziu. Cura interna: Borsec, Lipova, Biborteni, Zizin
e. Analiza apei minerale, care ii caracterizeaza proprietatile fizico-chimice, se exprima cel
mai bine prin formula lui M.G. Kurlov (Kurlow)
35. Despre cantitatea de apa recomandata se fac urmatoarelea firmatii (alegeti cele corecte):
a. Cantitatea ingerata pe 24h se va calcula raportandu-se la G corporala a pacientului
b. Formula Nièvre (Vichy): cantitatea de apa/24h rezulta din G bolnavului in kg x 24
c. In curele de diureza cantitatea bauta/24h poate fi triplata
d. Constipatia atona si atonia veziculei biliare se indica si ape clorurate sodice sau sulfatate
magneziene a caror conc. depaseste 15g/l, o singura doza, dimineata, pe stomacul gol
e. Apele alcaline administrate imediat si repetat dupa mese, exercita efect temporar de
crestere a aciditatii gastrice
36. Factorii naturali de cura prezinta urmatoarele caracteristici (alegeti afirmatiile incorecte):
a. Peloizii din Ro se impart in: namoluri sapropelice, turbe si namoluri minerale de izvor
b. Elementele solubile din apa namolului participa la schimbul cu pielea si mucoasele, cu
atat mai intens, cu cat namolul este mai concentrat
c. Emanatiile de gaz carbonic impreuna cu emanatiile de sulfuroase se numesc mofete
d. Terapia ce foloseste proprietatile curative ale mediului subteran dintr-o salina defineste
speleoterapia; asigura terapie pt boli obstructive cai respiratorii, mai ales astm bronsic
e. Pacientul trebuie sa mearga la cura in timpul crizelor, nu in perioada de stabilizare
37. Alegeti afirmatiile corecte cu privire la procesul de reabilitare
a. Presupune existenta unei echipe interdisciplinare, in care membrii sai colaboreaza
b. Membrii echipei de reabilitare comunica si folosesc acelasi limbaj medical si sisteme de
referinta in evaluarea clinica si functionala a pacientilor
c. Echipa nu este alcatuita din specialistul in terapie ocupationala ce evalueaza capacitatea
de autoingrijire a pacientului si de rezolvare a diferitelor situatii aparute la domiciliu
d. Fiziokinetoterapeutul asista pacientul in aplicarea programelor complexe de fizioterapie
si de reeducare functionala
e. Consilierul vocational urmareste recastigarea mobilitatii articulare, a fortei si rezistentei
musculare, a coordonarii miscarilor, a sensibilitatii, recuperarea mersului
38. Structurile sistemului nervos pot fi implicate in sindroame fiziopatologice (alegeti
afirmatiile corecte):
a. Hipo sau akinetice, hiperkinetice sau diskinetice beneficiaza de kinetoterapie
b. Sindroamele hiperkinetice pot fi determinate de leziuni ale NMP sau ale NMC si se
caracterizeaza prin paralizii de toate tipurile (monoplegii, hemiplegii, paraplegii)
c. Sindr. hiperkinetice reprezinta consecinta exagerarii functiei normale a structurilor
extrapiramidale, cu pierderea inhibitiei motorii comandate de aceste structuri (crampe)
d. Sindroamele diskinetice pot fi considerate drept perturbari ale motilitatii voluntare
(datorate modificarii mecanismelor de reglare ale acestei motilitati)
e. Tulburarile in coordonarea miscarilor, voluntare apraxie, ataxie şi discoordonare
beneficiaza de terapie de recuperare
39. Procese fiziopatologice care intereseaza doar muschiul pot beneficia de Kinetoterapie (KT)
(alegeti pe cele corecte):
a. Deoarece comanda nervoasa este prezenta in limite si la parametrii normali
b. Atrofia de imobilizare apare la nivelul unui muschi cu inervatia normala dar care a fost in
imposibilitatea de a se contracta sau de a functiona; beneficiaza de programe de KT
c. In distrofia musculara progresiva, KT de recuperare trebuie inceputa tardiv, dupa
instalarea atofiei musculare ireversibile
d. Oboseala musculara apare in urma contractiei musculare intense si/sau prelungite
e. KT de recuperare este inutila cazul contracturii musculare, chiar In situatiile limita dintre
contractura functionala si retractura, in vederea recuperarii motilitatii articulare
40. Alegeti afirmatiile corecte dintre urmatoarele:
a. KT de recuperare, prin tehnicile de facilitare neuroproprioceptiva, joaca rol principal in
contextul spasticitatii piramidale
b. Hipotoniile musculare cu mecanism neuromuscular beneficiaza de KT de recuperare
c. In atrofiile de denervare (leziunea NMP), KT de recuperare trebuie inceputa precoce
d. Redorile articulare dobandite nu pot beneficia de programele KT de recuperare
e. Ankilozele pot fi consecinta unor relaxari si rupturi ligamentare iar mobilitatile articulare
exagerate pot fi stadiul final al unor procese care au determinat initial redoarea
41. Alegeti afirmatiile incorecte dintre urmatoarele
a. Pozitia incorecta de functiune in care se imobilizeaza articulatia umarului este: flexie
45, abductie 60, rotatie 0
b. Pozitia incorecta de functiune in care se imobilizeaza cotul este de flexie 90-100, cu
mana semipronata 30-45(pozitia de scris)
c. Articulatiile radiocubitale superioara si inferioara nu permit miscarea de prono-supinatie
d. Pozitia de functiune a pumnului in vederea prehensiunii este: extensie 30-35, deviatie
cubitală (adductie) 15, semipronaţie 30-45.
e. Miscarile mainii sunt testate prin capacitatea de prehensiune si de a realiza pensele
42. Incercuiti raspunsurile corecte
a. Miscarile soldului au amplitd mai mare cu 20-30 daca sunt executate cu genu extins
b. Pozitia de repaus articular a soldului este in flexie 30, abductie 30 si rotatie externa
c. Miscarile de sertar ale genu sunt fiziologice (normal sunt oprite de lig colaterale)
d. Miscarile din artic. astragalocalcaneana si mediotarsiană (Chopart), sunt complexe,
osciland in jurul unei axe imaginare, axa Henke
e. Articulatia tarsometatarsiana (Lisfranc) are rol in modificarea curburii boltii piciorului
43. Selectati raspunsurile incorecte:
a. Limitarile de mobilitate (redorile art), se impart dupa metoda de lucru, in 3 categorii
b. Forta musculara scade aproximativ liniar cu cresterea lungimii initiale a muschiului
c. Forta musculara 4 sau acceptabila este capacitatea unui muschi de a mobiliza complet
segmentul contra gravitatiei, fara alta contrarezistenta
d. Exista 3 categorii de pacienti, care beneficiază de antrenamentul la efort: bolnavii
cardiovasculari (post IMA), cei respiratori (BPOC) si sechelarii unor afect aparat NMAK
e. Echilibrul muscular se instaleaza prin mecanisme ca substitutia, instrainarea,
compensatia sau incoordonarea motorie
44. Despre durere se pot face urmatoarele afirmatii (alegeti pe cele corecte):
a. Evaluarea durerii se realizeaza utilizand scala analoga vizuala
b. Etiologia durerii acute: traumatism, microtraumatisme, proces localizat sau sistemic
c. Durerea cu punct de pornire nervul apare prin: ruptura, contractura, oboseala, puncte
trigger, tender, inflamatia tecilor sinoviale
d. Muschiul sau tendonul pot genera durere prin: compresiune (radacina nervoasa, sd de
entrapment al nervilor periferici), intindere (de plex brahial), traumatism direct
e. Biomecanica poate genera durere prin anormalitate de postura, suprasolicitare, forta
aplicata inegal sau dezechilibrat, modificari ale mersului, modificari anatomic
45. Pentru combaterea durerii, medicina fizica utilizeaza (alegeti variantele utile):
a. Termoterapie (aplicarea de cald sau rece, dupa caz), electroterapie, ultrasonoterapie si
hidroterapie in scopul cresterii functionalitatii si a scaderii durerii
b. Atat aplicarea locala de cald cat si cea de rece are efecte de crestere a durerii
c. Caldura e utila atat pentru durerea acuta cat si pentru cea cronica in scop de relaxare
musculara, analgetic si cresterea elasticitatii structurii de colagen
d. Recele nu este util in durerea acuta, deoarece accentueaza edemul
e. In primele 24-48 de ore de la traumatismul acut se utilizeaza recele aplicat local pentru
ca apoi sa se utilizeze caldura
46. Mijoacele medicinii fizice si de reabilitare medicala utile in durerea acuta (alegeti corecte):
a. Caldura in aplicatii loco: perna electric, diatermie (microunde si unde scurte drept
metoda de profunzime sau termoterapie musculara)
b. Ultrasunete (termoterapie intraarticulara), hidroterapie, aeroterapie (bai de aer cald),
imersie/pensulari cu parafina
c. Stimularea neuronala electrica transcutanata (SNET sau TENS) este o forma a
electroterapiei utila in durerea acuta musculoscheletala
d. Tratamentul medicamentos consta in administrarea de: AINS, miorelaxante,
antidepresanti triciclici, antiepileptice
e. Kinetoterapia consta in: mobilizarea structurilor afectate efectuata cu forta si exercitiile
contrarezistive pentru a se evita atrofia de imobilizare
47. Principii de diagnostic clinico-functional in reabilitare (alegeti afirmatiile corecte):
a. Diagnosticul medical se concentreaza pe antecedentele pacientului, pe datele
examenului clinic si stabilirea consecintelor functionale ale bolii sau traumatismului
b. Bilantul si diagnosticul functional corect nu presupun cunoasterea diferentelor dintre
infirmitate, incapacitate si handicap.
c. Cand boala nu poate fi abordata pe cale medicamentoasa si/sau chirurgicala, se
identifica prioritatile terapeutice si se stabileste program de reabilitare medicala
d. Medicina fizica si de recuperare medicala este limitata doar la un singur organ sau
sistem functional al organismului uman
e. Scopul principal al medicinii de recuperare este acela al readucerii persoanelor cu
diferite grade de disfunctionalitatela o independenta fizica, mentala, sociala si
economica, maxim posibila
48. In vederea stabilirii diagnosticului de reabilitare se au in vedere (alegeti variantele corecte)
a. Aspectele legate de capacitatea de miscare si necesitatile terapeutice si de reeducare
functionala, precum dispozitive de mers, alt necesar tehnic suplimentar-orteze, proteze
b. Aspectele legate de posibilitatea de executie ADL inclusiv activitatile de autoingrijire;
posibilitati reale de rezolvare, asistenta tehnica si umana de specialitate.
c. Aspectele legate de realizarea capacitatilor/posibilitatilor de comunicare
d. Aspectele legate de interactiunea pacient-societate; posibilitatea de adaptare a unor
echipamente si de a solicita insotitor la nevoie apartin medicii muncii
e. Aspectele psihologice; posibilitatile terapeutice de corectare si de promovare a
reechilibrarii psihologice a pacientului nu fac parte din planul terapeutic
49. Durerea este semnal de alarma si beneficiaza de terapie. Alegeti afirmatiile corecte
a. Tehnicile de hiperstimulare sau electrostimulare fac parte din abordarile terapeutice
care au la baza o stimulare periferica sau una centrala a fibrelor nervoase.
b. Electroanalgezia prin TENS reprezinta o tehnica de electrostimulare periferica.
c. TENS-ul conventional, prin curenti de joasa frecventa si intensitate inalta, realizeaza
analgezie prin producerea de endorfine sau opiacee endogene
d. Sediul de actiune al electrostimularii TENS electropunctura este predominant la nivel
medular, activand gate-controlul (curenti de inalta frecventa si intensitate scazuta)
e. Durerea e rezultatul pierderii capacitatii inhibitorii presinaptice; facilitarea presinaptica
permite transmisia si perceptia durerii la nivel cortical.
50. Utilitatea Bio Feedback in reabilitarea medicala este (selectati variantele incorecte):
a. Biofeedbackul electromiografic (EMGBF) este inutil in tratamentul leziunilor de NMC, in
special in ceea ce priveste musculatura retracturata
b. EMGBF produce tonifierea musculaturii spastice la pacientii post-AVC si dupa TCC
c. EMGBF inutil in paralizia cerebrala si tulburarile musculo-scheletale ex torticolis
spasmodic
d. Position biofeedback se foloseste spre a antrena coordonarea si controlul miscarilor
mainii in ataxie si dupa chirurgia mainii
e. Amplasarea electrozilor pentru reeducarea musculaturii slabite necesita precizie;
electrozii trebuie plasati pe o suprafata de izolare anatomica fata de mm de vecinatate

S-ar putea să vă placă și