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Parafilias
Parafilias
Sexualidad humana

Aspectos médicos de la sexualidad humana

MVirginia
M en C. en C. Virginia Barragán
Barragán Pérez
Pérez
 Definición
Para
al lado, desviado
Mental Social Desviaciones
Phileo
Perversión
amor
Amenaza social:
sexual • Corrupción
ambiental
• Contagio
Síntoma de • Herencia
enfermedad
• Física
• Mental
• Moral
Variante
sexual Parafilias Richard Von Krafft-Ebing
(1886)

- Necesidad reiterada +
Asociación Psiquiátrica Americana. Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales. 4a. Ed. 2000
 Definición
Definición
Manuales de clasificación

CIE 10 DSMIV-TR
Patrón de excitación sexual
Impulsos sexuales intensos y recurrentes

Involucra individuos que no lo consienten Fantasías o comportamientos que implican

(excluyendo cadáveres y animales, y personas objetos, actividades o situaciones poco habituales
incapaces de dar su consentimiento)
Producen malestar clínicamente significativo o
deterioro social, laboral o de otras áreas
Manifiesta en pensamientos, fantasías, importantes de la actividad del individuo
urgencias o conductas

Asociación Psiquiátrica Americana. Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales. 4a. Ed. 2000
 Definición
Definición
. DSM5
Parafilia
Comportamientos
Cualquier interés sexual intenso y persistente que Comportamientos dañinos no
distinto al interés sexual en sexuales atípicos consensuados
estimulación genital o caricias preparatorias
Distress o
incapacidad

Con personas fenotípicamente anormales, Satisfacción

físicamente inmaduras, y que no den su implica daño
consentimiento.
personal Trastorno
Parafilia
parafílico
Riesgo de daño o
Con compañeros no humanos peligro a otros

En el caso de personas, que ya no pueden

experimentar deseos intensos (como personas La parafilia es necesaria, pero no suficiente para
enfermas o ancianas), se definen como : presentar un trastorno parafílico
Cualquier interés sexual mayor que o igual a
intereses sexuales normofílicos.

Asociación Psiquiátrica Americana. Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales. 5a. Ed. 2014
 Alteración holones
Identidad sexual
Orientación sexual

Género Erotismo

Sexualidad

Vínculo
Vínculo Reproductividad
 Definición. Características
Características de los trastornos parafílicos
> 6 meses

En contra de la voluntad del otro/a

• Resultados peligrosos (sadismo o pedofilia)

Pueden producir autolesiones

• Relaciones sociales afectadas (acciones vergonzosas, repugnantes)

Fantasías e impulsos intensos y recurrentes

• El patrón parafílico es obligado o preferido

El foco de excitación lo constituye el objeto parafílico

Asociación Psiquiátrica Americana. Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales. 5a. Ed. 2014
 Características
Síntomas y trastornos asociados
Estímulo
Altamente específico Zapatos, ropa interior, menores de edad

Búsqueda de oportunidad
Oficios relacionados (vender zapatos o lencería) Hobby / Voluntariado (niños exploradores)

Malestar personal
Nulo (se teme a la reacción de la gente) Sentimientos de culpa, vergüenza, depresión

Vínculo
Problemas para un actividad sexual recíproca y afectiva Disfunciones sexuales

Depresión Comorbilidad Aumentan la frecuencia e intensidad

Alteraciones de la personalidad de la parafilia
 Clasificación
• Desórdenes del cortejo
• Voyeurismo
• Exhibicionismo
Anomalías en • Froteurismo
la actividad
• Desórdenes algolágnicos
• Masoquismo
• Sadismo

• Otros humanos
• Pedofilia
Objetivos
(target)
anómalos • Uno mismo
• Fetichismo
• Travestismo

Asociación Psiquiátrica Americana. Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales. 5a. Ed. 2014
 Tipos de parafilias
Exhibicionismo Voyeurismo
Fetichismo Travestismo

Desórdenes
. .
del cortejo
> 6 meses
Recurrente / persistente Objetivos
No consensuado (target)
Malestar o distress anómalos
Afecta al funcionamiento
> 6 meses
Froteurismo
Sin consentimiento
Malestar o distress
Individuo mayor de 16 años .
Diferencia de 5 años con el
menor
Pedofilia
Desórdenes
algolágnicos
Sadismo Masoquismo

Asociación Psiquiátrica Americana. Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales. 5a. Ed. 2014
 Curso y desarrollo de las parafilias
Estrés / Oportunidad

Adultez joven

Elaboración Adolescencia

Disminución Desarrollo Infancia

Manifestaciones
Incremento ante Elaboración
estrés

Aislamiento Vida social normal

50% casados

Calzada R. y cols. Análisis diagnóstico del trastorno de la preferencia sexual (Pedofilia). Cuad. med. forense vol.18 no.3-4 Sevilla jul.-dic. 2012
 Diagnóstico
Diagnóstico diferencial

Trastornos
Parafílicos Expresión
sexual inusual

• Clínicamente significativas • Comportamiento sexual poco frecuente

•Obligatorias
•Producen disfunciones sexuales
•Requieren la participación de
individuos en contra de su
voluntad
•Conducen a problemas legales o
interfieren en las relaciones
sociales
del individuo
• Fantasías, comportamientos u objetos
como parte del juego sexual
• No constituye el patrón obligatorio o
preferido del sujeto
• Los actos sexuales inusuales tienden a
ser aislados, más que recurrentes

En internet: http://www.dsm5.org/Documents/Paraphilic%20Disorders%20Fact%20Sheet.pdf
 Causas de las conductas parafílicas

Parafilias
• Daños cerebrales
• Problemas en el desarrollo
• Predisposición familiar Biológico

Antecedente de Pedofilia
abuso en la Agresiones sexuales
infancia
• Asociación de un
estímulo concreto a
excitación y placer sexual
durante etapas claves del Condicionamient
desarrollo o en etapas
• Repetición que refuerza claves
el vínculo o asociación
con el tiempo

Estupinyà, P- S=Ex2. 2013

 Estudios
Fantasías parafílicas

Trastorno parafílico Sin trastorno

Fantasías parafílicas que

Actos o agresiones • Fantasías “no
NO se realizan
deseadas”
clarísimamente • 15 a 20% de estudiantes
conllevan un
relacionados con sus universitarios admite haber
impacto adverso
fantasías tenido fantasías con
en el
menores de 17 años
funcionamiento
• 3 a 5% con menores de 12
sexual: generan
años
bloqueo y pérdida
• No las materializarían
del deseo
aunque tuvieran la seguridad
absoluta de no ser
descubiertos Moyano and Sierra, 2012

Intentar suprimir un pensamiento hace que este

reaparezca de manera más intensa
Estupinyà, P. S=Ex2. 2013
 Estudios
BDSM No siempre está
relacionado con el
sexo. En muchas
Sado- ocasiones sí
masoquista Dominación
s Sumisión
Fetichistas
Contexto del BDSM:
Alcanzar un estado alterado de
conciencia provocado por el
Prácticas sexuales:
Bondage dolor (Cerebro: Capacidad de
Domination interpretar un mismo estímulo
Infligir / recibir dolor Sado
Sadism como doloroso y placentero),
físico o humillación
Masoquism masoquismo acompañado por una
sensación posterior de:
- catarsis
Practicante - profundo bienestar
del - fuerte unión con la pareja
bondage

No es lo mismo un desorden
sádico, donde hay una
enfermedad asociada a
• Pleno consentimiento psicopatía, que el sadismo sexual
• Listas de consenso consentido en el contexto del
BDSM
Estupinyà, P- S=Ex2. 2013
 Estudios
Fetichismo
Pfauss, J. (2012)
Dos grupos de ratones machos vírgenes
1. Primer encuentro sexual con hembras con chamarra de cuero 2. Hembras “desnudas”

- Experiencia con ratas desnudas no mostraban ninguna preferencia para el apareamiento

- Machos “fetichistas” tenían una clara inclinación por las ratas con chamarra de cuero
- Cuando tenían la opción de aparearse con ratas desnudas tardaban más en iniciar la conducta y
necesitaban más intromisiones para eyacular y algunos ni siquiera lo lograban

Inserción de agentes nocivos: cadaverina

Ratas vírgenes obligadas a aparearse con hembras malolientes, de adultos perdían la repulsión a dicha
sustancia

Experiencias sexuales de gran impacto –por primerizas o por intensas- pueden

condicionar inconscientemente algunas preferencias en la edad adulta
Estímulos nocivos pueden llegar a erotizarse
Aprender a masturbarse de una manera específica puede marcar la vida
Tendencias
Sobre la pedofilia ¿Crimen o enfermedad?
http://culturacolectiva.com/sexo-y-musica-el-
mundo-sonoro-de-las-parafilias/

Gracias