25/12/2019 Ischémie critique chronique de membre inférieur.

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Service d'aide à la décision clinique

Annales de cardiologie et d'angéiologie
Volume 56, n ° 2
pages 63-69 (avril 2007)
Doi: 10.1016 / j.ancard.2006.09.007
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Ischémie critique chronique de membre inférieur. Évolution des

idées, définition, diagnostic et prise en charge
Ischémie critique chronique du membre inférieur. Définition et gestion
 
Becker ⁎ , A. Loppinet
Médecine vasculaire, université de Franche-Comté, UF de médecine vasculaire, hôpital Jean-Minjoz, CHU, 25030
Besançon, France

Auteur correspondant.

Reprendre
Le terme «Ischémie critique chronique», ICC, de membre inférieur définit un stade très avancé d'insuffisance
artérielle chronique. Ce diagnostic est lourd de conséquence pour le patient (haut risque d'amputation majeure
à court et moyen terme, haut risque de complication (s) et de décès cardiovasculaires, haut risque de
réduction de la qualité de vie pour les survivants non amputés). Le diagnostic doit être précis. Nous
envisageons l'évolution des idées de la classification de Fontaine aux définitions d'un statut d'ischémie critique,
l'épidémiologie, les facteurs de risque de l'ischémie critique; puis nous discutons le diagnostic clinique,
hémodynamique et lésionnel de l'ICC et le traitement qui doit autant que faire se peut augmenter
significativement la pression de perfusion distale.

Le texte intégral de cet article est disponible au format PDF.

Abstrait
Le terme «ischémie critique chronique», CCI, du membre inférieur définit un état très avancé d'insuffisance
artérielle chronique LL avec effet délétère de faible débit de pression de perfusion. Ce diagnostic a des
conséquences graves pour le patient (risque élevé d'amputation majeure, risque élevé d'événements
cardiovasculaires et de décès, risque élevé de baisse de la qualité de vie pour les survivants même non
amputés). Le diagnostic doit être précis. Nous discutons de l'évolution du concept et des définitions des ICC à
partir de la classification de Fontaine, de l'épidémiologie des ICC et de ses facteurs de risque, du diagnostic
des ICC (cliniques, hémodynamiques, anatomiques) et du traitement des ICC dont le principal objectif est
d'augmenter autant que possible la pression artérielle dans le pied.

Le texte intégral de cet article est disponible au format PDF.

Mots clés: Ischémie critique chronique, Artériopathie des membres inférieurs, Revascularisation

Mots-clés: ischémie critique chronique, revascularisation, maladie artérielle périphérique

Contour Masquer le plan

De Leriche et Fontaine au concept d'ischémie critique chronique,

évolution des idées

Définitions (+)

Données épidémiologiques

Facteurs de risque, physiopathologie

Diagnostic clinique, validation du diagnostic, quantification du

degré d'ischémie (-) (-)
Douleurs de décubitus, troubles trophiques

Validation et quantification hémodynamique

Conduite à tenir

Conclusion

https://www.em-consulte.com/en/article/59986#N101A4 1/2
25/12/2019 Ischémie critique chronique de membre inférieur. Évolution des idées, définition, diagnostic et prise en charge - EM | consulte

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Amputation majeure est égale à amputation de jambe ou de cuisse (perte de l'appui talonnier).

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