PACIENTE DE 5 AÑOS DE EDAD, QUIIEN SE REALIZO RESECCION DE TUMOR O MASAS EN CUELLO,

MUESTRA QUE SE ENVIA A PATOLGIA PARA SU ESTUDIO, PACIENTE ALERTA, CONCIENTE,

NORMCOEFALO, PINRAL, MUCOSA ORAL HUEMDA, CUELLO MOVIL CON APOSITO ESTERIL, POR
CICATRIZ DE RESECCION, TORAX SIMETRICO SIN MASAS, RSCSRS SIN SOPLOS AUDIBLES,
PULMONES CLAROS VENTILADOS, ABDOMEN BLANDO SIN MASAS, GU NORMA,, EXTREMIDADES
INTEGRAS SIN EDEMAS

PACIENTE CON POSTQUIRURGICO, ESTABLE HEMODINAMICAMENTE, SIGNOS VITALES NORMALES,

CON BUEN PATRON RESPIRATOIRO, IRRITABLE, CONCIENTE, ORIENTADO, ACTIVO, REACTIVO.
HERIDA QUIRRUGICA LIMPIA, CUBIERTA CON APOSITOS.

CURAR CON AGUA ESTERIL, NO RETIRAR PUNTOS, EN CASO DE SANGRADO ABUNDANTE, FIEBRE
CONSULTA A LA URGENCIA. CITA CONTROL EN 15 DIAS

SALIDA CON RECOMENDACIONES FORMULA MEDICA CITA CONTROL EL 24 DE ENERO DE 2013

CON EL PACIENTE EN QUIROFANO, EN DECUBITO DORSAL, PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA, SE

REALIZA PUNCION EN FLANCO DERECHO CON ABOCATH NUMERO 16 , OBSERVANDO SALDIA DE
LIQUIDO ASCITICO DE ASPECTO TURBIO, SE CONECTA A ASPIRADOR DRENADNO
APROXIMADAMENTE 3000 CC, SE TERMINA PARACENTESIS SIN COMPLICACIONES. HORA DE
CIRUGIA

CURACION DIARIA CITA CONTROL EL 4 DE NOVIEMBRE

PACIENTE HEMODINAMICAMENTE ESTABLE EVOLUCIONANDO DE SU POP MANEJANDO

CONSTANTES VITALES ENTRE LIMITES NORMALES, C/P NORMAL SIN DIFICULTAD RESPIATORIA.
CON HERIDA QX SUTURADA SIN SANGRADO RESTO EXAMEN FISICO NORMAL.

1. HERNIORRAFIA UMBILICAL + OMENTECTOMIA

BAJO ANESTESIA GENERAL PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA,DECUBITO DORSAL COLOCACION DE
CAMPOS QUIRURGICOS ESTERILES,SE REALIZA INSCISION SEMICIRCULAR
INFRAUMBILICAL,DISECANDO POR PLANOS SE REALIZA DESINSERCION DE CONDUCTO
UMBILICAL,SE OBSERVA DEFECTO HERNIARIO SIN ADHERENCIAS, SE LIBERA EPIPLON Y SE REALIZA
OMENTECTOMIA PARCIAL DE ESTE , SE REALIZA CIERRE DE DEFECTO HERNIARIO CON VICRYL 3.0
CON PUNTOS SEPARADOS SE FIJA CICATRIZ UMBILICAL Y SE CIERRA PIEL PACIENTE TOLERA
PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES

2. HERNIORRAFIA EPIGASTRICA

BAJO ANESTESIA GENEAL, PACIENTE EN DECUBITO DORSAL, PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA,

COLOCACION DE CAMPOS QUIRURGICOS, SE RELIZA INSICION TRANSVERSA SUPRAUMBILICAL
DISECANDO POR PLANOS, SE OBSERVA SACO HERNIARIO CON APONEUROSIS DEBIL EL CUAL SE
AMPLIA Y SE RESECA, SE REALIZA CIERRE DE SACO HERNIARIO CON VICRYL 2-0 CON PUNTOS
SEPARADOS Y POSTERIORMENTE CONTINUOS , SE CIERRA PIEL, PACIENTE TOLERA
PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES.

HERNIORRAFI INGUINAL

EN DECUBITO SUPINO, ANESTESIA GENERAL, PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA, COLOCACION DE

CAMPOS QUIRURGICOS ESTERILES, SE REALIZA INCISION EN REGION INGUINAL IZQUIERDA
ATRAVESANDO PIEL, TCS, Y FASCIA TRASVERSALIS, SE VISUALIZA SACO HERNIARIO, SE DISECA Y
SE ABRE , SE RETIRAN COMPONENTES ESERMATICOS Y SE TOMAN PUNTOS DE REFORZAMIENTO
POSTERIOR CERRANDO EL DEFECTO, SE VERIFICA HEMOSTASIA RIGUROSA. SE CIERRA POR
PLANOS HASTA LA PIEL, EL PACIENTE TOLERA EL PROCEDIMIENTO QUIRURGICO Y ANESTESICO SIN
COMPLICACIONES

3. CIRCUNSICION:

BAJO ANESTESIA GENERAL ,PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA COLOCACION DE CAMPOS

QUIRURGICOS, SE DILATA MEATO PREPUCIAL,SE LIBERA DE ADHERENCIA
BALANOPREPUCIAL,LIGADURA Y CORTE DE FRENILLO PREPUCIAL, CORTE DE PREPUCIO Y
MUCOSA REDUNDANTE, HEMOSTASIA, PLASTIA MUCOCUTANEA CON CROMADO CUATRO CERO.
PTE TOLERA PROCEDIMI8ENTO SIN COMPLICACIONES.

4. EXPLORACION DE VENA + COLOCACION DE CATETER SUBCLAVIO

389101

BAJO ANESTESIA GENERAL, PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA, COLOCACIÓN DE CAMPOS

QUIRÚRGICOS ESTERILES, SE PROCEDE A REALIZAR EXPLORACION DE LA VENA SUBCLAVIA
DERECHA, SE INTRODUCE GUIA METALICA, SE PASA DILATADOR Y SE COLOCA CATÉTER VENOSO
CENTRAL, SE PERMEABILIZAN TODAS LAS VIAS CON SOLUCION SALINA, BUEN FUNCIONAMIENTO
DE TODAS, PROTECCION CON TAPON, FIJACION DE CATETER A PIEL CON SEDA 3- 0. FINALIZA
PROCEDIMIENTO QUIRURGICO SIN COMPLICACIONES.

5 VAGINECTOMIA:

PACIENTE EN POSICION DE LITOTOMIA, BAJO ANESTESIA GENERAL, PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA,

COLOCACION DE CAMPOS QUIRUGICOS, SE PROCEDE REALIZAR LIBERACION DE LABIOS MENORES
, REALIZANDO HEMOSTASIA Y VERIFICANDO INTROITO VAGINAL PERMEABLE , PRESERVANDO
IMEN INTACTO POR LO QUE SE CIERRA POR PLANOS . PACIENTE TOLERA PROCEDIMIENTO SIN
COMPLICACION.

6 PROCEDEMIENTO: HERNIORRAFIA INGUINAL + ORQUIDOSPEXIA DERECHA

INSICION EN REGION INGUINAL DERECHA DISECCIN POR PLANOS HASTA APONEUROSIS DE

OBLICUO MAYOR. SE ENCUENTRA TESTICULO DERECHO EN TERCIO INFERIOR DEL CANAL
INGUINAL SE DISECA Y SE CORTA GUBERNACULO TESTI EL CUAL SE ENCUENTRA FIJO EN EL PUBIS.
SE ABRE APONEUROSIS DE OBLICUO MAYOR SE DISECA CONDUCTO PERITONEO VAGINAL SE LIGA
CON VICRYL 2/0 Y SE CORTA. SE DISECAN VASOS Y DEFERENTYE LOS CUALES SON DE TAMAÑO
CORTO Y EL TESTICULO DE TAMAÑO PEQUEÑO SE REALIZA INSICION EN BASE DE BOLSA ESCROTAL
DEREWCHA DISECANSDO SUS CAPAS Y SE BAJA TESTICULO EN CUAL SE FIJA CON 4 PUNTOS EN LA
TUNICA DE LOS DARTOS QUEDANDO EL TESTICULO EN LA BASE ESCROTALD ERCHA CON CIERTA
TENSION. CIERRE DE HERIDA ESCROTAL CON CROMADO 4/0 Y CIERRE DE HERIDA INGUINAL CON
VICRYL 3/0 Y 2/0
7 PILOROPLASTIA + GASTROSTOMIA.

BAJO ANESTESIA GENERAL, PACIENTE OROINTUBADO, PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA,

COLOCACION DE CAMPOS QUIRURGICOS, SE REALIZA INSICION MEDIANA SUPRAUMBILICAL DE
MAS O MENOS 3 CM QUE COMPROMETE PIEL TSS Y FASCIA, SE INGRESA A CAVIDAD, Y SE
IDENTIFICA PILORO, Y SE PROCEDE REALIZAR PILOROPLASTIA SEGUN TECNICA, POSTERIORMENTE
SE REALIZA ABORDAJE EN CURVATURA MENOR DE ESTOMAGO Y SE EXTERIORIZA , SE TOMAN
PUNTOS EN SENTIDO CONCENTRICO SEROMUSCULARES CON SEDA 2.0, EN "BOLSA DE TABACO"SE
INCIDE CON BISTURI EL ESTOMAGO, REALIZANDO UNA MINI INSICION EN ESTE NIVEL
ESPONIENDOEL FONDO GASTRICO Y SE PROCEDE INTRODUCIR SONDA DE FOLEY NO. 18, EN
CONTRAVERTURA, SE LLENA CON 4 CC DE SOLUCION SALINA Y SE FIJA , SE CIERRA POR PLANOS
HASTA PIEL. PACIENTE TOLERA ROCEDIMIENTO SIN COMPLICACION.

8 CAMBIO DE BOTON DE GASTROSTOMIA.

BAJO ANESTESIA GENERAL, PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA, COLOCACION DE CAMPOS

QUIRURGICOS, SE REALIZA AMPLIACION DE ESTOMA A NIVEL DE EPIGASTRIO, CON
REOSTOMIZACION DE CAMARA GASTRICA SOBRE CICATRIZ ANTERIOR, SE VERIFICA SALIDA DE
CONTENIDO GASTRICO, SE PROCEDE A INTRODUCCION DE BOTON DE GASTROSTOMIA, SE
INSUFLA BALON, SE VERIFICA HEMOSTASIA, SE VERIFICA SALIDA DE CONTENIDO GASTRICO, SE
CIERRA POR PLANOS HASTA PIEL. PACIENTE TOLERA PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES.

PACIENTE EN DECUBITO SUPINO, BAJO ANESTESIA GENERAL, PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA,

COLOCACIOND E CAMPOS QUIRURGICOS, SE REALIZA INSICION EN REGION INGUINAL DERECHA
DISECCION POR PLANOS HASTA APONEUROSIS DE OBLICUO MAYOR. SE ENCUENTRA TESTICULO
DERECHO EN CAVIDAD ABDOMINAL ,SE DISECA Y SE CORTA GUBERNACULO TESTI EL CUAL SE
ENCUENTRA FIJO EN EL PUBIS. SE ABRE APONEUROSIS DE OBLICUO MAYOR SE DISECA CONDUCTO
PERITONEO VAGINAL SE LIGA CON VICRYL 2/0 Y SE CORTA. SE DISECAN VASOS Y DEFERENTYE LOS
CUALES SON DE TAMAÑO CORTO Y EL TESTICULO DE TAMAÑO PEQUEÑO SE REALIZA INSICION EN
BASE DE BOLSA ESCROTAL DERECHA DISECANSDO SUS CAPAS Y SE BAJA TESTICULO EN CUAL SE
FIJA CON 4 PUNTOS EN LA TUNICA DE LOS DARTOS QUEDANDO EL TESTICULO EN LA BASE
ESCROTAL DERECHA CON CIERTA TENSION. CIERRE DE HERIDA ESCROTAL CON CROMADO 4/0 Y
CIERRE DE HERIDA INGUINAL CON VICRYL 3/0 Y 2/0

REDUCCION INTESTINAL SIN RESECCION

BAJO ANESTESIA GENERAL, PREVI ASPESIA Y ANTISEPSIA, SE PROCEDE A REVISAR REDUCCION
MANUAL SIN RESECCION DE INTESTINO, PREVIA LIBERACION DE ADHERENCIAS PERITONEALES, SE
VERIFICA HEMOSTASIA, SE DEJA INTESTINO REDUCIDO, SE SUTURA HASTA PIEL. PACIENTE TOLERO
PROCEDIMIENTO QUIRURGICO SIN COMPLICACIONES.

umbilical + inguinal

BAJO ANESTESIA GENERAL PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA,DECUBITO DORSAL COLOCACION DE

CAMPOS QUIRURGICOS ESTERILES,SE REALIZA INSCISION SEMICIRCULAR
INFRAUMBILICAL,DISECANDO POR PLANOS SE REALIZA DESINSERCION DE CONDUCTO
UMBILICAL,SE OBSERVA DEFECTO HERNIARIO SIN ADHERENCIAS,SE REALIZA CIERRE DE DEFECTO
HERNIARIO CON VICRYL 3,0 CON PUNTOS SEPARADOS SE FIJA CICATRIZ UMBILICAL Y SE CIERRA
PIEL .SE REALIZA INCISION EN REGION INGUINAL DERECHA ATRAVESANDO PIEL, TCS, Y FASCIA
TRASVERSALIS, SE VISUALIZA SACO HERNIARIO, SE DISECA Y SE ABRE , SE RETIRAN
COMPONENTES ESERMATICOS Y SE TOMAN PUNTOS DE REFORZAMIENTO POSTERIOR
CERRANDO EL DEFECTO, SE REALIZA HIDOCELECTOMIA DERECHA, SE VERIFICA HEMOSTASIA
RIGUROSA. SE CIERRA POR PLANOS HASTA LA PIEL, POSTERIORMENTE SE DILATA MEATO
PREPUCIAL,SE LIBERA DE ADHERENCIA BALANOPREPUCIAL,LIGADURA Y CORTE DE FRENILLO
PREPUCIAL, CORTE DE PREPUCIO Y MUCOSA REDUNDANTE, HEMOSTASIA, PLASTIA
MUCOCUTANEA CON CROMADO CUATRO CERO. PTE TOLERA PROCEDIMI8ENTO SIN
COMPLICACIONES INMEDIATAS. SE PASA A SALA DE RECUPERACION.

BAJO ANESTESIA GENERAL PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA,DECUBITO DORSAL COLOCACION DE

CAMPOS QUIRURGICOS ESTERILES,SE REALIZA INSCISION SEMICIRCULAR
INFRAUMBILICAL,DISECANDO POR PLANOS SE REALIZA DESINSERCION DE CONDUCTO
UMBILICAL,SE OBSERVA DEFECTO HERNIARIO SIN ADHERENCIAS,SE REALIZA CIERRE DE DEFECTO
HERNIARIO CON VICRYL 3.0 CON PUNTOS SEPARADOS SE FIJA CICATRIZ UMBILICAL Y SE CIERRA
PIEL LUEGO EN REGION EPIGASTRICA DISECANDO POR PLANOS, SE OBSERVA SACO HERNIARIO
CON APONEUROSIS DEBIL EL CUAL SE AMPLIA Y SE RESECA, SE REALIZA CIERRE DE SACO
HERNIARIO CON VICRYL 2-0 CON PUNTOS SEPARADOS Y POSTERIORMENTE CONTINUOS , SE
CIERRA PIEL, PACIENTE TOLERA PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES

EPIGASTRICA + LIERACION DE ADHERENCIAS

EN DECUBITO SUPINO, ANESTESIA RAQUIDEA, PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA, COLOCACION DE

CAMPOS QUIRURGICOS ESTERILES, SE REALIZA INCISION EN REGION INGUINAL DERECHA
ATRAVESANDO PIEL, TCS, Y SE LIBERA ANILLO DE INCARCELACION, SE EXPONE CONTENIDO
HERNIARIO SE RECUPERA, SE INTRODUCE A CAVIDAD, SE PROCEDE A REALIZAR DREDAR
HIDROCELE LUEGO SE LIGA SE CORTAN VENAS VARICOSAS DISECCION DE SACO HERNIARIO,
LIGANDOSE ALTO ESTE Y REFORZAMIENTO DE PARED POSTERIOR CON TECNICA DE BASSINI
(LIGAMENTO INGUINAL A TENDON CONJUNTO) CON PROLENE 1 Y FASCIA ANTERIOR DEL OBLICUO
MAYOR CON VYCRIL 1 PIE CON CEDA 2-0 SE VERIFICA HEMOSTASIA PACIENTE TOLERA
PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES

ANORECTOPLASTIA

PREVIA ANESTESIA GENERAL, COLOCACION DE PACIENTE EN DECUBITO VENTRAL, ASEPSIA Y

ANTISEPSOIA, COLOCACION DE CAMPOS QUIRURGICOS, MEDIANTE ESTIMULADOR ELECTRICO SE
DEMARCA LA LOCALIZACION DE LA FOSA ANAL. SE REALIZA INSICION EN LINEA MEDIA Y CON
ELECTROBISTURI SE DISECA POR TODA LA LINEA MEDIA HASTA VISUALIZAR BOLSA RECTAL CON
FISTULA RECTOVRSTIBULAR S SE REALIZA RESECCION DE FISTULA Y CIERRE DE LA MISMA CON
VICRYL 3 0. SE DISECA BOLSON Y SE REALIZA DESCENSO HASTA EXTERIORIZARLO EN EL PERINE.
SE CONSTRUYEN NEOANO CON VICRYL 3-0. QUEDANDO CON UNA ABERTURA NORMAL..
PACIENTE TOLERA PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES SE DEJA TABACO CON GASAS
FURACINADAS

COLOSTOMIA PREVIA ASEPSAI Y ANTISEPSAI, COLOCACIOND E CAMPOS QX ESTERILES, SE

PROCEDE REALIZAR INSICION

CORRECCION DE FISURA DE PALADAR BLANDO

BAJO ANESTESIA GENERAL, PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA, SE COLOCAN CAMPOS QUIRÚRGICOS,

SE COLOCA ABREBOCA DE DIOT, SE TRAZA COLGAJO FIBROMUCOSO SEGÚN TÉCNICA
MICROVASCULAR CON LUPA DE AUMENTO CAMPO NUMERO 5, SE VERIFICA HEMOSTASIA, SE
CIERRA COLGAJO LOGRANDO CORREGIR FISURA EN PALADAR BLANDO CON VICRYL 4-0. PACIENTE
TOLERA PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES
HIPOSPADIAS + CISTOSTOMIA ABIERTA + URETOPLASTIA

PREVIA ASEPSA Y ANTISEPSIA SE PROCEDE A REALIZAR CIRCUNCISION SEGUN TECNICA SE SUTURA

CON MONOCRIL 4.0 PUNTOS SEPARADOS LUEGO SE PROCEDE A TUTORISAR NEURETRA CON
SONDA #12 FIJANDO CISTOSTOMIA ABIERTA CON CROMADO SE REALIZA URETROPLASTIA CON
PUNTOS SEPARADOS CON MONOCRIL 4.0 SE VERIFICA HEMOSTASIA , SE TERMINA
PROCEIDMEINTO SIN COMPLICAISONES.

SALIDA POSTERIOR A RECUPERACION, NO SE RETIRAN PUNTOS, LAVAR HERIDA CON AGUA Y

JABON SOLAMENTE, CITA CONTROL EN 14 DIAS POR CIRUGIA PEDIATRICA

CEFALEXINA SUSPENSION 250MG/5ML, ADMIN Ç

SALIDA POSTERIOR A RECUPERACION, CITA PARA RETIRAR PUNTOS EN 10 DIAS, LAVAR HERIDA
CON AGUA Y JABON SOLAMENTE, CITA CONTROL EN 1 MES POR CIRUGIA GENERAL

APENDICECTOMIA + DRENAJE DE PERITONITIS LOCALIZADA-- 471200

LAVADO PERITONEAL -- 541400

BAJO ANESTESIA GENERAL PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA, COLOCACION DE CAMPOS

QUIRURGICOS, SE REALIZA INCISION DE ROCKY DAVIES EN FOSA ILIACA DERECHA DISECCION POR
PLANOS HASTA INGRESAR A CAVIDAD PERITONEAL, EVICENCIANDO LIQUIDO INFLAMATORIO,
ADEMAS SE IDENTIFICA PLASTRON APENDICULAR EL CUAL SE LIBERA CON PRESENCIA DE
MATERIAL PURULENTO DE APROX 70CC, EL CUAL SE DRENA EN SU TOTALIDAD, SE PROCEDE A
IDENTIFICAR MESO APENDICULAR EL CUAL SE PIZA CORTA Y LIGA CONSEDA 2-0, SE IDENTIFICA
BASE APENDICUALR LA CUAL SE PINZA CORTA Y LIGA CON SEDA 2-0, SE REALIZA LAVADO
PERITONEAL CON ABUNDANTE SSN 0.9%,SE VERIFICA HEMSOTASIA, CIERRE POR PLANOS CON
VICRYL 1-0 Y PIEL CON VICRYL 3-0, SE ENVIA MUESTRA A PATOLOGIA, NO COMPLICACIONES.

CIERRE DE FISTULA BRANQUIAL

PACIENTE EN DECUBITO SUPINO, BAJO ANESTESIA GENERAL, PREVIA ASEPSIA Y

ANTISEPSIA,DELIMITACION DEL AREA CON CAMPOS QUIRURGICOS, SE REALIZA INSICION ELIPTICA
SOBRE ORIFICO DE FISTULA A NIVEL INFRACLAVICULAR IZQUIERDO, SE PROCEDE A DISECCION DE
FISTULA DE INICIO, CON POSTERIOR RESECCION EN BLOQUE Y ENTREGA DE PATOLOGIA. SE
VERIFICA HEMOSTASIA, SE CIERRA POR PLANOS. PACIENTE TOLERA PROCEDIMIENTO. NO
COMPLICACIONES INMEDIATAS.

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LAPAROTOMIA

SECCIONDE ADHERECIAS PERITONEALES

EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO EN PARED ABDOMINAL

PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA, BAJO ANESTESIA GENERAL, SE REALIZA AMPLICACION DE HERIDA

EN HEMIABDOMEN SUPERIOR LATERALIZADO HACIA LA DERECHA DE LINEA MEDIA, SE
PROFUNDIZA PREVIA PALPACION DE TEJIDO ECTOPICO A NIVEL DE PARED ABDOMINAL, SE
EVIDENCIA MULTIPLES CUERPOS EXTRAÑOS A NIVEL DE HOJA POSTERIOR DE FASCIA DE RECTOS,
SE INCIDE HASTA CAVIDAD ABDMINAL PAR REVISION, SIN EVIDENCIA DE LESIONES ADICIONALES,
SE OBSERVA ADHERENCIAS PERITONEALES DE EPIPLON A PARED LAS CUALES SE SECCIONAN, SE
VERIFICA HEMOSTASIA, SE ENTREGA MUESTRA PARA PATOLOGIA, SE CIERRA POR PLANOS HASTA
PIEL. PACIENTE TOLERA PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES.

HERNIA INGUINAL + HIDROCELECTOMIA

EN DECUBITO SUPINO, ANESTESIA GENERAL, PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA, COLOCACION DE

CAMPOS QUIRURGICOS ESTERILES, SE REALIZA INCISION EN REGION INGUINAL DERECHA
ATRAVESANDO PIEL, TCS, Y FASCIA TRASVERSALIS, SE VISUALIZA SACO HERNIARIO, SE DISECA Y
SE ABRE , SE RETIRAN COMPONENTES ESERMATICOS, SE REALIZA LIGADURA DE ALTA SACO Y
RETORNO A CAVIDAD. SE TRACCIONA TESTICULO Y SE REALIZA APERTURA DE TUNICA VAGINAL
CON SALIDA DE LIQUIDO CLARO , SE VERIFICA HEMOSTASIA RIGUROSA. SE CIERRA POR PLANOS
HASTA LA PIEL, EL PACIENTE TOLERA EL PROCEDIMIENTO QUIRURGICO Y ANESTESICO SIN
COMPLICACIONES

RESECCION QUISTE DE EPIDIDIMO

PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA, BAJO ANESTESIA GENERAL, SE REALIZA INCISION A NIVEL DE LINEA
MEDIA EN ESCROTO, SE INCIDE POR PLANOS HASTA TUNICA VAGINAL, CON EXPOCISION DE
TESTICULO IZQUIERDO Y EPIDIDIMO, CON EVIDENCIA DE QUISATE EN POLO POSTERIOR, EL CUAL
SE RESECA Y SE ENTREGA PARA PATOLOGIA, POSTERIORMENTE SE RETORNA TESTICULO A BOLSA
ESCROTAL, SE CIERRA POR PLANOS HASTA PIEL. PACIENTE TOLERA PROCEDIMIENTO SIN
COMPLICACIONES.

ACETAMINOFEN, TAB 500MG VO CADA 6 HORAS POR 5 DIAS

CEFRADINA TAB 500MG VO CADA 6 HORAS POR 5 DIAS

CITA CONTROL 15 DIAS

RECOMENDACIONES Y SIGNOS DE ALARMA

HENRIORRAFIA INGUINAL DERECHA + RESECCION REMANENTE CORDON ESPERMATICO +

ORQUIDOPEXIA IZQUIERDA

PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA, BAJO ANESTESIA REGIONA + SEDACION, SE REALIZA INCISION EN

REGION INGUINAL DERECHA QUE COMPROMETE PIEL, TCS, SE DISECA HASTA CORDON
ESPEMATICO, SE IDENTICA SACO HERNIARIO, AUSENCIA DE TESTICULO DERECHO Y REMANENTE
DE CORODN ESRMATICO SIN ELEMENTOS VISIBLES MACRSOCOPICAMENTE, QUE SE RESECAN EN
BLOQUE JUNTO CON SDACO HERNIARIO, REALIZANDO LIGADURA ALTA, CON POSTERIOR
RESECCION Y ENTREGA PARA PATOLOGIA. SE CIERRA POR PLANOS HASTA PIEL. POR DIFERENTE
VIA SE REALIZA INCISION SOBRE TESTICULO IZQUIERDO EN BOLSA ESCROTAL, SE REALIZA
DISECCIÓN HASTA TESTICULO CON POSTERIOR REALIZACION DE PUNTOS DE FIJACION
PROFILACTICOS A PARED INTERNA DE ESCROTO, SE PROCEDE A CIERRE POR PLANOS HASTA PIEL.
PÁCIENTE TOLERA PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES.
ACETAMINOFEN, TAB 500MG VO CADA 6 HORAS POR 5 DIAS

CEFRADINA TAB 500MG VO CADA 6 HORAS POR 5 DIAS

CITA CONTROL 15 DIAS

RECOMENDACIONES Y SIGNOS DE ALARMA

COLECISTECTOMIA POR LAPAROTOMIA + LISIS DE ADHERENCIAS PERITONEALES

PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA, BAJO ANESTESIA GENERAL, SE REALIZA INCISION MEDIANA

SUPRAUMBILICAL, QUE COMPROMETE PIEL, TCS HASTA FASCIA, SE INCIDE HASTA LLEGAR A
CAVIDAD PERITONEAL, SE EVIDENCIAN MULTIPLES ADHERENCIAS COLECISTOPERITONEALES LAS
CUALES SE LIBERAN, SE PROCEDE A TRACCION DE FONDO VESICULAR, Y BOLSA DE HARTMAN
EXPONIENDO TRIANGULO DE CALOT, REALIZANDO DISECCION CRITICA DEL MISMO, CON
INDIVIDUALIZACION DE ARTERIA CISTICA Y CONDUCTO CISTICO, SE PROCEDE A LIGADURA Y
SECCION DE CONDUCTO, PREVIA EXPLORACION DE VIA BILIAR, SIN CALCULOS HALLAZDSO EN
COLEDOCO, POSTERIORMENTE DISECCION Y LIGADURA DE ARTERIA CISTICA, SE REALIZA
DISECCION DEL LECHO CISTICO - FUNDICA, EXTRAYENDO VESICULA BILIAR CON CALCULOS EN SU
INTERIOR, SE ENTREGA MUESTRA PARA PATOLOGIA. POSTERIORMENTE SE VERIFICA HEMOSTASIA
EN LECHO HEPATICO, NO FSANGRADO, NO FUGAS DE BILIS, CONTEO COMPLETO DE COMPRESAS
SE REALIZA CIERRE DE CAVIDAD POR PLANOS HASTA PIEL. PACIENTE TOLERA PROCEDIMIENTO SIN
COMPLICACIONES.

DR ANICHIARICO

DIAGNOSTICO

HERNIA UMBILICAL INCARCERADA

PROCEDIMIENTOS

1. HERNIORRAFIA UMBILICAL

2. REDUCCION INTESTINAL SIN RESECCION

EN DECUBITO SUPINO, ANESTESIA GENERAL, PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA, COLOCACION DE

CAMPOS QUIRURGICOS SE REALIZA INCISION INFRAUMBILICAL SEMILUNAR QUE COMPROMETE
PIEL, TCS SE LOCALIZA SACO HERNIARIO CON MULTIPLES ADHERENCIAS LAS CUALES SE
SECCIONAN, SE HACE REDUCCION INTESTINAL SIN RESECCION, SE REPARA DEFECTO HERNIARIO
CON VICRYL 3.0. SE REVISA HEMOSTASIA, SE CIERRA POR PLANOS HASTA PIEL CON VICRYL 3.0. SE
CUBRE CON GASAS Y ESPARADRAPO. PACIENTE TOLERANDO EL PROCEDIMIENTO SIN
COMPLICACIONES

INDICACIONES

1. DE ALTA

RECOMENDACIONES GENERALES Y SIGNOS DE ALARMA

CEFALEXINA 5 CC CADA 6 HORAS POR 5 DIAS

ACETAMINOFEN 7 CC CADA 6 HORAS POR 5 DIAS

CITA CONTROL POR CIRUGIA PEDIATRICA EN 15 DIAS

DIAGNOSTICO

APENDICITIS AGUDA

PROCEDIMIENTOS

1. APENDICECTOMIA + DRENAJE DE PERITONITIS GENERALIZADA 471300

2. SECCION DE ADHERENCIAS

3. LAVADO PERITONEAL 541701

DESCRIPCION QUIRURGICA

BAJO ANESTESIA RAQUIDEA , PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA, COLOCACION DE CAMPOS

QUIRURGICOS, SE REALIZA INCISION TRANVERSAL TIPO ROCKY DAVIS QUE COMPROMETE PIEL,
TCS, FASCIA, MUSCULO, SE ABRE PERITONEO Y SE LLEGA A CAVIDAD OBSERVANDO LIQUIDO
PERITONEAL MODERADO, SE EXPLORA Y SE IDENTIFICA APENDICE ESTADIO II, CON MULTIPLES
ADHERENCIAS LAS CUALES SE SECCIONAN Y CON PERINONITIS , SE LIGA CON SEDA 2.0
MESOAPENDICE Y ARTERIA APENDICULAR CON SEDA 2.0 SE CORTA MESO APENDICULAR, ENTRE
PINZAS SE CORTA APENDICE POR SU BASE, SE ENVIA MUESTRA A PATOLOGIA, SE REVISA
HEMOSTASIA, SE LAVA CAVIDAD CON SOLUCION SALINA NORMAL HASTA OBTENER LIQUIDO
CLARO, SE HACE CONTEO DE COMPRESAS, SE CIERRA POR PLANOS ASÍ: FASCIA POSTERIOR Y
PERITONEO CON VICRYL 2. HASTA PIEL CON VICRYL 3.0.

INDICACIONES MEDICAS

HOSPITALIZAR

NADA VIA ORAL

DAD 5% 500 + NATROL 12CC + KATROL 6CC PASAR CADA 8 HORAS

CLINDAMICINA 350 MG IV C/6H

AMPICILINA SULBACTAM 1 GR IV CADA 6 HORAS

DIPIRONA 1 GR IV C/6H

RANITIDINA 25 MG IV CADA 12 HORAS

METOCLOPRAMIDA 10 MG IV CADA 12 HORAS

CUIDADOS GENERALES HERIDA QUIRURGICA

CSV Y AC

CAMBIO SISTEMA VAC-----

ESCARECTOMIA TANGENCIAL TEMPRANA 862323

DESBRIDAMIENTO ESCISIONAL DE TEJIDOS PROFUNDOS 862301

DRENAJE DE COLECCION PROFUNDA EN PIEL Y/O TEJIDO CELL SUBCUTANEO POR INCISION O
ASPIRACION 861102

PACIENTE BAJO ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA, EN DECUBITO SUPINO, PREVIA ASEPSIA Y

COLOCACION DE CAMPOS QUIRURGICOS ESTERILES, SE OBSERVA SISTEMA VAC EN PIERNA
DERECHA EL CUAL SE RETIRA, SE EVIDENCIA HERIDA, BORDES DESVITALIZADOS POR LO CUAL SE
REALIZA ESCARECTOMIA DE TEJIDO NO VITAL Y DESBRIDAMIENTO HASTA ENCONTRAR TEJIDO
VITAL SANGRANTE, SE LAVA CON ABUNDANTE SOLUCIÓN SALINA Y AGUA OXIGENADA HASTA
OBTENER LÍQUIDO HEMÁTICO CLARO. SE PROCEDE A INICIAR COLOCACION DE SISTEMA VAC EL
CUAL SE CUBRE MEDIANTE APOSITO ADHESIVO EXTENDIENDOSE A 5-7 CMS DE LA PIEL SANA
ADYACENTE DE MANERA QUE CREA UN SISTEMA HERMETICO, SE CONECTA A UN CANITER SE
VERIFICA VACIO DE AMBOS SISTEMAS Y FUNCIONALIDAD DE LOS MISMOS, TERMINA
PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES INMEDIATAS.

POLIPECTOMIA

PPREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA SE PROCEDE A EXPLORACION DIGITAL DEL RECTO LUEGO S EPASA
A ESPECULO O ANOSCOPIA IDENTIFICANDO POLIPO EN HORA 11, Y SE PROCEDE A PINZAR Y
RESECAR CON LIGADURA DE CATGUT 2-0 EN SU BASE, SE MANDA MUESTRA A POTOLOGIA Y SE
VERIFICA HEMOSTASIA. PACIENTE TOLERA PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES.
****TORACOTOMIA CERRADA

PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSI, COLOCACION DE CAMPOS, BAJO ANESTESIA GENERAL, SE REALIZA

INCISION A NIVEL DE 6TO ESPACIO INTERCOSTAL, DISECCION ROMA POR PLANOS HASTA CAVIDAD
PLEURAL, SE OBTIENE SALIDA DE AIRE, SE PASA SONDA DE NELATON 14FR, SE FIJA A LA PARED
TORACICA CON SEDA 2.0 Y SE CONECTA A PLEUROVAC, NO COMPLICACIONES, SANGRADO
ESCASO, PACIENTE TOLERA PROCEDIMIENTO.

Maranella cavadia

ESCARECTOMIA TANGENCIAL TEMPRANA 862323

DESBRIDAMIENTO ESCISIONAL DE TEJIDOS PROFUNDOS 862301

PACIENTE BAJO ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA, EN DECUBITO SUPINO, PREVIA ASEPSIA Y

COLOCACION DE CAMPOS QUIRURGICOS ESTERILES, SE OBSERVA SISTEMA VAC EN REGION
SUPRAGLUTEA IZQUIERDA EL CUAL SE RETIRA, SE EVIDENCIA HERIDA, BORDES DESVITALIZADOS
POR LO CUAL SE REALIZA ESCARECTOMIA DE TEJIDO NO VITAL Y DESBRIDAMIENTO HASTA
ENCONTRAR TEJIDO VITAL SANGRANTE, SE LAVA CON ABUNDANTE SOLUCIÓN SALINA Y AGUA
OXIGENADA HASTA OBTENER LÍQUIDO HEMÁTICO CLARO. SE PROCEDE A INICIAR COLOCACION
DE SISTEMA VAC EL CUAL SE CUBRE MEDIANTE APOSITO ADHESIVO EXTENDIENDOSE A 5-7 CMS
DE LA PIEL SANA ADYACENTE DE MANERA QUE CREA UN SISTEMA HERMETICO, SE CONECTA A UN
CANITER SE VERIFICA VACIO DE AMBOS SISTEMAS Y FUNCIONALIDAD DE LOS MISMOS, TERMINA
PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES INMEDIATAS

PACIENTE FEMENIANA EN POSTOPERATIO INMEDIATO DE CAMBIO DE ESCARECTOMIA

TANGENCIAL + DESBRIDAMEINTO ESCISIONAL DE TEJIDOS PROFUNDOS + CAMBIO DE TERAPIA
VAC, ACTUALEMNTE ESTABLE HEMODINAMICAMENTE, SIGNOS VITALES EN METAS, CON BUEN
PATRON RESPIRATOIRO, VIGIL, ORIENTADO, ACTIVO, REACTIVO. SISTEMA VAC EN REGION
SUPRAGLUTEA IZQUIERDA SE CUBRE MEDIANTE APOSITO ADHESIVO , FUNCIONANTE, SE INDICA
TRASLADO A HOSPITALIZACION GENERAL PARA CONTINUAR MANEJO POR MEDICO TRATANTE.

JAHILY UCINEO
389101

BAJO ANESTESIA GENERAL, PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA, COLOCACIÓN DE CAMPOS

QUIRÚRGICOS ESTERILES, SE PROCEDE A REALIZAR EXPLORACION DE LA VENA SUBCLAVIA
DERECHA, SE INTRODUCE GUIA METALICA, SE PASA DILATADOR Y SE COLOCA CATÉTER VENOSO
CENTRAL, SE PERMEABILIZAN TODAS LAS VIAS CON SOLUCION SALINA, BUEN FUNCIONAMIENTO
DE TODAS, PROTECCION CON TAPON, FIJACION DE CATETER A PIEL CON SEDA 3- 0. FINALIZA
PROCEDIMIENTO QUIRURGICO SIN COMPLICACIONES.

EIDER SALIDA

HERNIA INGUINAL + HIDROCELECTOMIA

EN DECUBITO SUPINO, ANESTESIA GENERAL, MONITORIZACION CONTINUA, PREVIA ASEPSIA Y

ANTISEPSIA, COLOCACION DE CAMPOS QUIRURGICOS ESTERILES, SE REALIZA INCISION EN REGION
INGUINAL DERECHA ATRAVESANDO PIEL, TCS, Y FASCIA TRASVERSALIS, SE VISUALIZA SACO
HERNIARIO, SE DISECA Y SE ABRE , SE RETIRAN COMPONENTES ESERMATICOS, SE REALIZA
LIGADURA DE ALTA SACO Y RETORNO A CAVIDAD. SE TRACCIONA TESTICULO Y SE REALIZA
APERTURA DE TUNICA VAGINAL CON SALIDA DE LIQUIDO CLARO , SE VERIFICA HEMOSTASIA
RIGUROSA. SE CIERRA POR PLANOS HASTA LA PIEL, EL PACIENTE TOLERA EL PROCEDIMIENTO
QUIRURGICO Y ANESTESICO SIN COMPLICACIONES.

SE TRATA DE PACIENTE FEMENINAEN POP INMEDIATO DE DRENAJE DE ABSCESO , ACTUALEMENTE

EN BUEN ESTADO GENERAL , TOLERANDO VIA ORAL Y OXIGENO AMBIENTE, SIGNOS VITALES EN
METAS,HERIDA QUIRURGICA EN CARA INTERNA DE MUSLO IZQUIERDO LIMPIA , SIN ESTIGMAS DE
SANGRADO , CUBIERTA CON APOSITOS ESTERILES, POR LO QUE INDICA TRASLADO A
HOSPITALIZACION PARA CONTINUAR MANEJO MEDICO, RETIRAR DREN EN 72 HORAS.

BAJO ANESTESIA GENERAL, PACIENTE OROINTUBADO, MONITORIZACION CONTINUA , PREVIA

ASEPSIA Y ANTISEPSIA, COLOCACION DE CAMPOS QUIRURGICOS, SE REALIZA INSICION MEDIANA
SUPRAUMBILICAL DE MAS O MENOS 3 CM QUE COMPROMETE PIEL TSS Y FASCIA, SE INGRESA A
CAVIDAD, Y SE IDENTIFICA PILORO, Y SE PROCEDE REALIZAR PILOROPLASTIA SEGUN TECNICA,
ANTIRREFLUJO , POSTERIORMENTE SE REALIZA ABORDAJE EN CURVATURA MENOR DE
ESTOMAGO Y SE EXTERIORIZA , SE TOMAN PUNTOS EN SENTIDO CONCENTRICO
SEROMUSCULARES CON SEDA 2.0, EN "BOLSA DE TABACO"SE INCIDE CON BISTURI EL ESTOMAGO,
REALIZANDO UNA MINI INSICION EN ESTE NIVEL ESPONIENDOEL FONDO GASTRICO Y SE PROCEDE
INTRODUCIR SONDA DE FOLEY NO. 18, EN CONTRAVERTURA, SE LLENA CON 4 CC DE SOLUCION
SALINA Y SE FIJA , LUEGO SE REALIZA FUNDUPLICATURA TECNICA MODIFICADA , PARA VITAR
REFLUJO GASTROESOFAGICO , SE PROCEDE A CERRAR POR PLANOS HASTA PIEL. PACIENTE TOLERA
ROCEDIMIENTO SIN COMPLICACION.

BAJO ANESTESIA GENERAL Y MONITORIZACION CONTINUA, EN DECUBITO SUPINO, PREVIA

ASEPSIA Y ANTISEPSIA, COLOCACION DE CAMPOS QUIRURGICOS, SE PROCEDE A REALIZAR
INCISION DE MAS O MENOS 2 CENTIMETROS EN CARA INTERNA DE MUSLO IZQUIERDO ,
DRENANDO ABUNDANTE MATERIAL PURULENTO , SE TOMA MUESTRA, LUEGO SE DISECA POR
PLANOS, SE LAVA CON ABUNDANTE SOLUCION SALINA Y AGUA OXIGENADA, LUEGO SE DEJA
DREN DE PEN ROSE POR 72 HORAS , TERMINA PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES.

BAJO ANESTESIA GENERAL, MONITORIZACION CONTINUA , PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA,

COLOCACIÓN DE CAMPOS QUIRÚRGICOS ESTERILES, SE PROCEDE A REALIZAR EXPLORACION DE LA
VENA SUBCLAVIA IZQUIERDA, SE INTRODUCE GUIA METALICA, SE PASA DILATADOR Y SE COLOCA
CATÉTER VENOSO CENTRAL, SE PERMEABILIZAN TODAS LAS VIAS CON SOLUCION SALINA, BUEN
FUNCIONAMIENTO DE TODAS, PROTECCION CON TAPON, FIJACION DE CATETER A PIEL CON SEDA
3- 0. FINALIZA PROCEDIMIENTO QUIRURGICO SIN COMPLICACIONES.

SE TRATA DE PACIENTE FEMENINA EN POP INMEDIATO DE IMPLANTACION DE CATETER VENOSO

SUBCLAVIO IZQUIERDO , TOLERO PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES INMEDIATAS,
ACTUALMENTE CLINICAMENTE ESTABLE, EN REGULAR ESTADO GENERAL, CON SIGOS VITALES EN
METAS, CATETER VENOSO CENTRAL BIEN POSICIONADO , FUNCIONANTE, PERMEABLE, SE INDICA
TRASLADO A UCI PEDIATRICA PARA CONTINUAR MANEJO POR PARTE DE MEDICO TRATANTE