Sunteți pe pagina 1din 1

116. Terapia de urgenta a unei intoxicatii.

Algoritm de management al pacientului intoxicat

0. ABC
1. Probleme respiratorii?
a. Daca DA: controlul caii aeriene, ventilare si oxigenare, stabilizarea
coloanei cervicale daca e cazul
b. Daca NU: pulsoximetrie, evaluarea si stabilizarea coloanei cervical daca e
cazul
2. Monitorizare semne vitale; sunt conditii amenintatoare de viata ?
a. Daca DA: monitorizare cardiaca; ECG 12 derivatii; pulsoximetrie si
analiza gaselor sanguine (sange arterial sau venos); oxigen; linie venoasa;
glicemie (glucotest); sange pentru laborator (glicemie, electroliti) si alte
teste ulterioare
b. Daca NU: vezi 3.
3. Administrare empirica de glucoza hipertona, tiamina, naloxona
4. Tratamentul convulsiilor, agitatiei psihomotorii, aritmiilor cardiace, anomaliilor
metabolice severe
5. Istoric, examen clinic
6. Se poate identifica un toxidrom?
a. Daca DA: tratament specific
b. Daca NU: vezi 7.
7. Istoric detaliat; reexaminare clinica completa; sange (glicemie, electroliti,
hemograma completa, gazometrie sanguina, toxice)
8. Lavaj gastric
9. Prevenirea absorbtiei toxicului (carbune activat, clisma)
10. Cresterea eliminarii toxicului (doze repetate de carbune activat, alcalinizarea
urinii, eliminare extracorporeala – dializa, hemoperfuzie, exsanguinotransfuzie)
11. Evaluare pentru transfer in ATI sau continuarea managementului in UPU;
evaluare psihiatrica