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MANEJO Y PREVENCIÓN DE TUBERCULOSIS

13/06/2019
PULMONAR
Gerencia General
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Prevenir el riesgo de exposición, contagio y desarrollo de la tuberculosis

en los trabajadores de la empresa.
1. OBJETIVO
Orientar las medidas individuales y colectivas de prevención y de control
frente a los casos que permitan identificar y cortar la cadena de
transmisión.

El alcance de este programa está dado para todas las áreas, donde
2. ALCANCE
laboren los trabajadores de PIPELINE INTEGRITY PERÚ.

 Morbilidad: La cantidad de personas o individuos considerados

enfermos o víctimas de una enfermedad en un espacio y tiempo
determinados.
 Erradicar: Eliminar o suprimir una cosa de manera completa y
definitiva, especialmente algo inmaterial que es negativo o perjudicial
y afecta a muchas personas.
 Antituberculosos: Dícese del fármaco o sustancia que actúa como
antibiótico frente al bacilo causante de la tuberculosis
 Prevención: Es el resultado de concretar la acción de prevenir, la cual
implica el tomar las medidas precautorias necesarias y más adecuadas
con la misión de contrarrestar un perjuicio o algún daño que pueda
producirse.
3. DEFINICIONES
 Contagio: Transmisión de una enfermedad infecciosa por contacto
directo con una persona que la padece, o por contacto indirecto a
través de la manipulación de objetos utilizados por la persona enferma.
 Sintomáticos Respiratorio: (SR). Es toda persona con tos y catarros
por más de 15 días.
 Baciloscopia (BK): Se basa en la observación directa de la muestra
mediante la utilización del microscopio óptico. Herramienta
fundamental rutinaria para el diagnóstico de la tuberculosis y para el
seguimiento del tratamiento de los pacientes con tuberculosis
pulmonar.
 Sintomáticos Respiratorios con Baciloscopia Positiva (Bk+): Son los S.
R. examinados que tienen por los menos dos resultados de
baciloscopia positiva.

5.1 Trabajador Con Tos Mas De 14 Dias.

4. DESARROLLO
 El trabajador o jefe inmediato deberá informar a RRHH de la
presencia de tos en el trabajador por más de 14 días.

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 RRHH deberá coordinar para que el trabajador acuda al Centro de

Salud Privado o Estatal para la realización de la PRUEBA DE
ESPUTO (BK) en 3 oportunidades y en días diferentes.
 Si la prueba es NEGATIVA, el trabajador tendrá seguimiento por el
Área de Salud Ocupacional hasta el cese de su sintomatología. Se
coordinará con el área de Seguridad para que el trabajador durante
ese periodo use una mascarilla en el puesto de trabajo.
 Si la tos persiste y además se asocia a cansancio o fiebre o baja
de peso sudoración nocturna, el Médico Ocupacional deberá
informar a RRHH para que coordine con el Centro de Salud Privada
o Estatal la realización del EXAMEN DE PPD, RADIOGRAFÍA DE
TORAX Y REPETICION LA PRUEBA DE ESPUTO (BK)
 Si se confirma el diagnóstico de TBC se procederá según el Punto
5.3.

5.2 Trabajador Que Ha Estado En Contacto Con Alguna Persona Con

Diagnóstico De TBC Pulmonar.

 El trabajador deberá informar a RRHH que está o ha estado en

contacto con alguna persona con diagnóstico de TBC Pulmonar.
 RRHH deberá coordinar con el medico ocupacional y el jefe de área
para que el personal que estuvo en contacto pase una evaluación
médica y un screening básico y aplicar la ficha epidemiológica,
pasado dicho examen, el medico indicara si es necesario que se
realice un examen de esputo (BK) para descarte TBC en un Centro
de Salud Privada o Estatal, posterior a eso el colaborador acudirá
con los Resultados y según criterio medico se podría solicitar algún
otro examen.
 La vigilancia para casos de personal que estuvo en contacto y con
resultados negativos es de 3 meses, durante este tiempo el medico
coordinará con el jefe de área y recursos humanos para seguir los
casos e informará continuamente el avance.
 Durante este tiempo si se determina que un colaborador presenta
alguna sintomatología sugestiva a TBC, pese a que los resultados
de laboratorio indicaron lo contrario y según criterio medico se
solicitara nuevamente un examen de esputo (BK) y una radiografía
de tórax, de manera particular.
 Si se confirma diagnóstico de TBC en el Centro de Salud Privada
o Estatal se procederá según el Punto 5.4

5.3 Trabajador Que Está En Contacto Con Paciente Con Diagnóstico

De TBC Pulmonar.

DESARROLLO

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 El primer trabajador que tiene el contacto directo con paciente de

TBC Pulmonar que solicita atención, deberá informar a sus
compañeros del área donde labora, para tomar las medidas
preventivas.
 Una vez que todos los trabajadores estén informados que hay un
paciente con diagnóstico de TBC Pulmonar, debe todo el personal
colocarse la mascarilla que fue asignada por el área de seguridad
de la empresa, y posterior a su uso, deberá desecharlo.
 El personal expuesto en el área donde está el paciente con TBC,
deberá verificar que los medios de ventilación estén funcionando
adecuadamente, caso contrario, reportarlo al área de seguridad.
En caso de que alguna área este usando lámparas germicidas –
RUVG, deberá ser prendida por un tiempo de 15 minutos, una vez
que el paciente salió del área, tener en cuenta que la lámpara debe
ser prendida sin ningún personal en el área.
 La vigilancia para casos de personal que constantemente está en
contacto con paciente con TBC Pulmonar tendrá controles de BK
en esputo cada tres meses, durante este tiempo el medico
coordinará con el jefe de área y recursos humanos para seguir a
estos casos e informará continuamente el avance.
 Durante este tiempo si se determina que un colaborador presenta
alguna sintomatología sugestiva a TBC, pese a que los resultados
de laboratorio indicaron lo contrario y según criterio medico se
solicitara nuevamente un examen de esputo (BK) y una radiografía
de tórax, de manera particular.
 Si se confirma diagnóstico de TBC en el Centro de Salud Privada
o Estatal se procederá según el Punto D.
DESARROLLO
5.4 TRABAJADOR CON DIAGNOSTICO DE TBC PULMONAR.
 El trabajador no podrá laborar en la empresa. Estará con descanso
médico los días que dure la Primera Fase del tratamiento (60 días)
(considerar este punto siempre y cuando la evolución de la
enfermedad es favorable).
 Dar alcance al médico ocupacional entregándole los documentos
de sustento, que dicho personal tiene como diagnostico TBC.
 El trabajador deberá cumplir con el tratamiento esquemático para
la TBC. Sólo podrá retornar al puesto de trabajo cuando el médico
tratante lo indique.
 El trabajador antes de retornar a su puesto de trabajo, deberá pasar
por Salud Ocupacional y éste dará las indicaciones
correspondientes para la reincorporación laboral.

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 RRHH coordinará internamente para que le trabajador no realice

labores nocturnas hasta el término de su tratamiento farmacológico
antituberculoso indicado por el médico tratante.
 El trabajador durante ese período luego de su reincorporación
deberá ser evaluado por el Médico Ocupacional cada 30 días o
cada vez que el trabajador presenta una enfermedad común.
 Todos los trabajadores expuestos al paciente con diagnóstico de
TBC Pulmonar deberán proceder según lo especificado en ítem B.
 Para todos los casos se deberá llenar una ficha epidemiológica el
cual quedará registrado en la historia clínica del paciente y una
copia en el legajo médico ocupacional que cuenta que el
trabajador.

5.4. Campañas de Prevención

PIPELINE INTEGRITY PERÚ, promueve el desarrollo e
implementación de políticas y programas de identificación y
prevención de Tuberculosis Pulmonar. Para tal efecto, realiza
coordinaciones con las organizaciones e instituciones especializadas
en la materia (Centros de Salud MINSA-ESSALUD) para la
realización de Campañas de prevención en las instalaciones de la
empresa.

5.1 Área de Recursos Humanos:

Coordinar, supervisar, controlar y apoyar a través de las disposiciones
necesarias y complementarias el cumplimiento del presente protocolo
en empresa.

5.2 Jefe de SSOMA:

Se encarga de la supervisión permanente, verifica el cumplimiento de
los objetivos y la aplicación de las estrategias.
5 RESPONSABLE
DEL
5.3 Médico Ocupacional:
PROCEDIMIENTO
Liderar y organizar junto a RRHH la atención medica de los
colaboradores que hayan estado en mayor contacto con el colaborador
diagnosticado de Tuberculosis. Orientar las medidas individuales y
colectivas de prevención y de control frente a los casos de
Tuberculosis.

5.4 Colaboradores: Respetar y colaborar con la aplicación del presente

protocolo.

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5 REGISTROS  FOR-SOC-017 Registro de Identificación y control de trabajadores con

TBC

 Anexo N°01: Ficha Médica

6 ANEXOS
 Anexo N°02: Base Legal

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ANEXO N°01

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Anexo N°02
Base Legal

 Decreto Supremo N° 021-2016-SA

 Ley N° 30287, Ley de Prevención y Control de la Tuberculosis en el Perú.
 Resolución Ministerial Nº 771-2004-SA, que creó la Estrategia Sanitaria Nacional de
Prevención y Control de la Tuberculosis (ESN-PCT)
 Norma Técnica de Salud para Control de la Tuberculosis (NTS Nº 041 -
/MINSA/DGSP- V.01)
 Norma Técnica de salud para la atención integral de las personas afectadas por
tuberculosis. MINSA, diciembre 2013.

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