Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Diagnostic
Pentru diagnostic, medicul efectueaza cateva teste pentru a verifica pozitia diferitelor structuri in
articulatie.
O rezonanta magnetica imagistica(RMN) detecteaza ruptura completa a ligamentelor, dar artroscopia
poate fi singura investigatie care poate detecta o ruptura de menisc partiala.
Tratament
In general pentru persoanele active se opteaza pentru reconstructia ligamentului incrucisat anterior,
tratament chirurgical care va fi urmat de tratamentul de recuperare.
Tratamentul nonoperator se indica la persoanele varstnice si sedentare
La cei activi ( tineri sau varstnici ), deficienta LIA creste riscul instabilitatii, ceea ce poate duce la rupturi
meniscale, la leziuni articulare si la schimbari degenerative subsecvente
Reconstructia LIA-recastiga stabilitatea genunchiului, reabilitarea fiind concentrata pe obtinerea mobilitatii
si fortei, mentinand astfel stabilitatea.
1) Pentru cei la care se evita tratamentul chirurgical si se opteaza pentru tratamentul fiziokinetoterapic cu
urmatoarele obiective:
Recuperare preoperatorie:
- Gheata si antiinflamatorii nesteroidiene pentru evitarea inhibarii reflexe a cvadricepsului.
- Exercitii pentru cvadricepsin lant kinetic inchis, pentru mentinerea fortei musculare
- Exercitii de mobilitate in articulatia genunchiului
- Pot fi incepute si activitatile proprioceptive
Kinetoterapia postoperatorie va debuta la câteva zile in cazul intervenţiei chirurgicale, într-un centru
specializat de kinetoterapie sau acasă sub supravegherea unui kinetoterapeut, cel puţin în primele 3-4
săptămâni. Recuperarea musculaturii membruluil afectat necesită cel mai mult timp şi se va face treptat,
o recuperare musculară putând să dureze până la şase luni.
Avem in vedere recuperea muschiul cvadriceps, care este muschiul anterior al coapsei si care este
indispensabil unei bune functionari ale genunchiului, de asemenea ischiogambierilor (muschii
posteriori coapsei) si muschii gambei.
În primele săptămâni de kinetoterapie se va pune mai mult accent pe refacerea deficitului de mobilitate la
genunchiul operat, prin mobilizări pasive, pasivo-active şi posturări, dar şi pe tonifierea musculaturii, prin
exerciţii izometrice, fără greutate.
Treptat ,în săptămânile 3-4, în funcţie de condiţia fizică a pacientului se va trece la bicicletă (10-15
minute). Se va trece, în săptămânile ce urmează, la exerciţii de tonifiere prin izometrie, dar folosind
greutăţi mici. În săptămânile 14-16 pacientul va încerca alergarea uşoară, fără schimbare de direcţie,
urmând ca recuperarea să fie completă în săptămânile 20-24.
Exemplu de exercitii:
1. Genoflexiuni partiale pe ambele picioare
2. Ridicari pe varfuri .
3. Fandari usoare.
Se poate asocia si tratamentul medicamentos, fizioterapie, termoterapie, masoterapia.
Electroterapia este folosită sub diferite forme:
- curenţi interferenţiali (CIF) de medie frecvenţă;
- curenţi cu impulsuri (TENS) – stimulare transcutanata, netraumatizanta, combate starile dureroase
acute si cronice;
- curenţi diadinamici - analgetic, hiperemiant, dinamogen;
Ultrasunete (in camp continuu sau discontinuu) cu efect analgetic, miorelaxant si hiperemiant, in
combinatie cu alte tipuri de curenti.
Magnetoterapie -Campul magnetic – cu indicatii in contracturi
Laser terapie
Termoterapia – Crioterapia – aplicatii cu gheata
Forme locale – comprese reci, masaj local cu gheata, impachetari reci, spray refrigerant;