Sunteți pe pagina 1din 124

EXAMEN ESCRITO

CIENCIAS BASICAS SECCION 1

1- La Contracción Muscular Isotónica, consiste en:


a) Una contracción conservando la longitud (isométrico)
b) Un acortamiento del músculo, conservando su tensión
c) Un sistema contráctil sin movimiento
d) Una contracción de la misma longitud
e) Una contracción con movimiento

2- ¿Cuál de los siguientes antibióticos actúa destruyendo la pared bacteriana?


a) Cefalosporina y Penicilinas (Beta Lactamicos)
b) Cloranfenicol y Macrolidos (subunidad 50S)
c) Gentamicina (subunidad 30S)  aminoglucosidos
d) Rifampicina (Inhibe RNA polimerasa)
e) Polimixina (hace hoyos en la membrana)
f) Tetraciclinas (inhibe síntesis de proteínas al inhibir unión de aminoácidos con
RNA de transferencia)
g) Qunilolonas (Inhiben síntesis de DNA)

3- Durante el proceso de curación del Raquitismo, la Vitamina D actúa:


a) Aumentando la absorción de calcio con calcificación del osteoide
b) Aumentado la absorción de calcio con disminución de la calcificación del
osteoide
c) Disminuye la absorción de calcio
d) Disminuye la absorción de calcio con aumento de calcificación del osteoide
e) no es útil en el tratamiento

4- Los Huesos Largos se osifican por:


a) Osificación Intramembranosa
b) Osificación Osteoide
c) Osificación Endocondral
d) Condensación Mesenquimatosa
e) Aposición Celular

5- Por su efecto relajante muscular se considera al Diacepam como:


a) Relajante directo de la fibra muscular
b) Relajante de acción central
c) Relajante de la unión neuro-muscular
d) Relajante de orígen celular
e) Relajante periférico
6- Los Anestésicos Locales actúan por medio de :
a) Neurolísis
b) Necrósis tisular
c) Bloqueo del potencial del nervio
d) Excitación neuronal
e) Lesión de las envolturas axonales

7- El Ibuprofeno es un derivado del Ácido Fenilpropiónico que en comparación


con los salicilatos, ofrece:
a) Mejor efectividad analgésica y mayor sangrado gástrico
b) Igual efecto antiinflamatorio con menor sangrado gástrico
c) Igual efectividad y tolerancia gástrica
d) No tiene efectos indeseables
e) Mejor efectividad con el mismo riesgo gástrico

8- La excresión diaria de Calcio en orina de un adulto normal de 70 kg de peso,


con una ingesta balanciada, es de:
a) 1.5 Grs.
b) 0.150 Grs.
c) Grs.
d) 10.0 Grs.
e) 15.0 Grs.

9- El tratamiento sistémico con Corticoesteroides puede provocar en el Sistema


Musculo-Esquelético:
a) Espondilitis anquilosante
b) Destrucción del cartílago articular
c) Necrosis aséptica de la cabeza femoral
d) Lupus eritematoso sistémico
e) Osteopetrósis

10- El tratamiento de Raquitismo por deficiencia simple de Vitamina D:


a) 5,000-10,000 UI por día, por 2-4 semanas
b) 1,200 UI por día, 6 semanas +
c) 500- 1000 UI por día, por 3-6 semanas
d) 10,000-15,000 UI por día, por 8-10 semanas
e) 15,000-20,000 UI por día, por 1-2 semanas

11- A la suma de contracciones musculares individuales para lograr un


movimiento muscular fuerte, se le conoce como:
a) Contracción isotónica
b) Tetania
c) Clonus
d) Sumación
e) Efecto de escalera

12- En el Microscopio Electrónico las fibras de Colágena tienen una periodicidad


característica en su estructura, que es de :
a) 120 micras
b) 100 milímetros
c) 100 amstrongs
d) 640 micras
e) 640 amstrongs / 64 nanometros

13- La substancia que recubre las fibras de Colágena en el Cartílago Articular


es:
a) El Condrocíto
b) La Queratína
c) La Hidroxiapatita
d) Condroitinsulfato
e) El condroblasto

14- Es característica del Cartílago Articular:


a) Ser un tejido vascular
b) Tener abundantes células y escasa matríz extracelular
c) Tejido denso avascular, con abundante matríz y escasas células
d) Tener bajo contenido de proteoglicanos
e) Es un tejido con sólo 5% de matríz

15- Qué estructura embrionaria da origen a las Vértebras?


a) Miotomo
b) Miocele
c) Dermatomo
d) Notocorda (nucleo pulposo, ganglios SNP)
e) Esclerotomo

16- La Célula productora de Histamina en grandes cantidades es:


a) La Célula Endotelial
b) El Fibroblasto
c) El Linfocíto
d) La Célula Cebada o Mastocito
e) El Macrófago

17- Al administrar Morfina o sus derivados a dosis terapéuticas, se puede


producir como efecto colateral:
a) Espasmo biliar y pancreático
b) Náuseas, vómito y diarrea
c) Rash cutáneo y prurito
d) Aumento del tono cardiaco
e) Depresión respiratoria

18- La Vitamina que favorece la absorción intestinal del calcio es:


a) Vitamina D
b) Vitamina B
c) Vitamina C
d) Vitamina A
e) Vitamina E

19- Músculo que forma el límite posterior del Triángulo de los Escalenos:
a) Escaleno anterior
b) Escaleno medio
c) Escaleno posterior
d) Trapecio
e) Angular de la escápula

20- La función principal del Osteoclasto sano es:


a) Formar hueso
b) Destruir cartílago
c) Destruir osteoide
d) Originar osteoblastos
e) Producir cartílago

21- La Proteina que se encuentra en la Matriz Ósea, que actúa como inductor en
la formación de hueso fue descrita por URIST, recibe el nombre de:
a)Colágena
b)Hidroxiprolina
c)Proteína morfogenética
d)Osteoide
e)Proteoglicános
22- Los primeros cambios de Envejecimiento del Cartílago son:
a) Fisura y fragmentación
b) Regeneración subcondral
c) Adelgazamiento y tinción café
d) Despulimiento subcondral
e) Sangrado subcondral

23- Cuál Injerto Óseo produce más respuesta inmunológica en el Huésped?


a) Autoinjerto
b) Homoinjerto fresco
c) Homoinjerto congelado
d) Aloinjerto
e) Homoinjerto deshidratado

24- La Colágena es uno de los componentes del Cartílago Articular y constituye


del total del peso del Cartílago, el siguiente porcentaje:
a) 10%
b) 50%
c) 5%
d) 100%
e) 0.5%

25- En el Adulto el Cono Medular se extiende hasta los segmentos:


a) L1-L2
b) L2-L3
c) L3-L4
d) L4-L5
e) L5-S1

26- El Mango Rotador de los Músculos Rotadores Externos está formado por:
a) Subescapular, Infraespinoso y Redondo Mayor
b) Redondo Mayor, Redondo Menor y Supraespinoso
c) Supraespinoso, Infraespinoso y Redondo Menor
d) Redondo Menor, Subscapular y Dorsal Ancho
e) Infraespinoso, Redondo Menor y Redondo Mayor

27- El Nervio Ciático sale de la pelvis por debajo del músculo:


a) Piramidal de la pelvis
b)Gémino Superior
c)Gémino Inferior
d)Obturador Interno
e)Cuadrado Crural

28- El efecto celular principal de los Factores de Crecimiento en el Hueso ocurre:


a) Osteocito
b) Osteoclasto
c) Osteoblasto +
d) Propiomelanocorticotropina
e) Colágeno reductasa

29- La Cadera y la Rodilla presentan una inervación común a través del nervio:
a) Femoral
b) Crural
c) Obturador
d) Femorocutáneo
e) Ciático mayor

30- El Músculo que refuerza la parte posterior de la rodilla al insertarse en la


porción fibrosa que rodea al cóndilo externo es:
a) Bíceps crural
b) Semimembranoso
c) Semitendinoso
d) Aductor mayor
e) Popliteo

31- La Eminencia Tenar está inervada por el Nervio:


a) Mediano
b) Radial
c) Cubital
d) Musculocutáneo
e)Cefálico

32- El Nervio Crural es rama del Plexo:


a) Cervical
b) Lumbar
c) Lumbosacro
d) Sacro
e) Dorsal

33- La Primera Línea del Carpo está formada por los huesos:
a) Semilunar, Piramidal, Pisciforme y Escafoides
b) Trapecio, Trapezoide, Hueso Grande y Ganchoso
c) Semilunar, Piramidal, Hueso Grande y Trapecio
d) Escafoides, Semilunar, Trapecio y Trapezoide
e) Semilunar, Escafoides, Pisciforme y Ganchoso
34- Los fascículos de trabéculas óseas, llamados Arciforme y de Sustentación,
se localizan en la región de:
a) Columna
b) Rodilla
c) Tobillo
d) Cadera
e) Hombro

35- Los Músculos Tenares son inervados por el Nervio Mediano, EXCEPTO:
a) El abductor corto
b) Oponente
c) Flexor corto, haz superficial
d) Flexor corto, haz profundo ; AD del pulgar (Cubital)
e) Flexor largo

36- Los Músculos de mayor importancia en la estabilidad de la Columna Lumbar


son:
a) Paravertebrales
b) Abdominales ¿?????
c) Psoas Iliaco
d) Glúteos
e) Isquiotibiales

37- El movimiento de Rotación Axial de la Columna Cervical, se realiza


principalmente en el nivel de:
a) Atlas y occipital
b) Axis y atlas
c) Axis y C3
d) C3 a C6
e) Axis a C7

38- La acción del Músculo Tibial Anterior es:


a) Dorsiflexión, aducción y supinación
b) Flexión plantar, aducción y supinación
c) Flexión plantar, aducción y pronación
d) Dorsiflexión, abducción y pronación
e) Dorsiflexión, abducción y supinación

39- La última Rama Motora del Nervio Cubital es para:


a) Abductor del meñique
b) Primer interóseo dorsal
c) Primero y segundo Umbricales
d) Segundo y tercer interóseo
e) Tercer y cuarto interóseo
40- El principal Extensor de la Cadera es el músculo:
a) Glúteo mayor
b) Glúteo medio
c) Glúteo menor
d) Piramidal
e) Tensor de la fascia lata

41- Músculo del antebrazo que es inervado tanto por el Nervio Cubital como el
Nervio Mediano:
a) Palmar mayor
b) Palmar menor
c) Cubital anterior
d) Flexor común superficial de los dedos
e) Flexor común profundo de los dedos

42-El factor que causa desgaste de un material es:


a) La lubricación
b) La inmovilización
c) La ruptura
d) La fricción
e) La flexión

43- El Módulo de Young es la relación entre:


a) El esfuerzo de compresión o tensión y la deformación longitudinal
b) El esfuerzo de compresión y la deformación angular
c) El esfuerzo cortante y la deformación longitudinal
d) El esfuerzo cortante y la deformación angular
e) El esfuerzo de compresión y el cortante

44- Cuando un material sólido se deforma y recupera su forma y dimensión


después de aplicar y desaparecer una fuerza sobre él, se dice que:
a) Se fatiga
b) Se deforma
c) Es elástico
d) Es rígido
e) Es maleable

45- Dos o más Fuerzas con el mismo punto de aplicación repetida de Esfuerzos
de baja magnitud se denomina:
a) Resultantes
b) De compresión
c) Coplanares
d) No concurrentes
e) Concurrentes +
46- Al aumentar los niveles séricos de Hormona Paratiroidea se produce:
a) Disminución de hierro en hueso
b) Reabsorción de calcio en hueso
c) Aumento de hidroxiapatita en hueso
d) Disminución de hierro en hueso
e) Aumento de magnesio en hueso

47- La Fosfatasa Alcalina sérica se encuentra elevada en las siguientes


situaciones, EXCEPTO:
a) El crecimiento
b) Fracturas
c) Tumores óseos
d) Espondilitis Anquilozante
e) Paget

48- Se llama Momento de una Fuerza a:


a) El producto de una fuerza por su brazo de palanca
b) Los esfuerzos que produce
c) La neutralización por otra fuerza opuesta
d) La deformación por flexión
e)El efecto de rotación

49- La Articulación Acromioclavicular está clasificada como:


a) Anfiartrodia
b) Silla de montar
c) Trocoide
d) Artrodia
e) Enartrosis

50- Según Kapandji, la flexión de la rodilla con extensión de la cadera es de :


a) 160 grados
b) 140 grados
c) 120 grados ¿??
d) 100 grados
e) 80 grados
ORTOPEDIA PEDIATRICA SECCION 2

51- La Luxación de la Cadera en el Neonato se valora por la prueba de:


a) Smith
b) Ireton
c) Coleman
d) Langenskiold
e) Ortolani

52- La Prueba Clásica para valorar la Luxación Congénita Perinatal Típica,


consiste en :
a) Signo de entrada de la cabeza femoral +
b) Signo de salida de la cabeza femoral
c) Aplicación de aducción suave de la cadera
d) Click de la cadera
e) Chasquido de los tendones de los gluteos o del trocanter mayor

53- La Prueba de Barlow es para definir si la cadera:


a) Es luxable
b) No es luxable
c) Prueba que produce la reducción
d) Presenta un clunk de entrada por la salida de la cabeza femoral totalmente
del acetábulo

54- Los Neonatos del Sexo Femenino Primogénitos y en presentación de nalgas


están expuestos a:
a) Fractura múltiple de miembros pélvicos
b) Displasia del desarrollo de la cadera
c) Osteogénesis imperfecta
d) Osteopetrósis
e) Displasia espóndilo-epifisiaria

55- La conservación inadecuada de la reducción de la Cadera, presenta como


riesgo mayor:
a) Dolor
b) Abducción fisiológica
c) Necrosis avascular de la cabeza femoral
d) Contractura muscular severa
e) Lesión neurológica
56- La Principal Complicación de una reducción abierta mediante acceso medial
es:
a) Sangrado
b) Dificultad en la reducción concéntrica de la cadera por el psoas- Iliaco y
capsula antero- inferior
c) Dificuldad para la exploración y visualización de la cadera
d) Persistencia de laxitud de la capsula
e) Subluxación residual +

57- En la Osteotomía Femoral Intertrocantérica, la varización elevará el trocánter


mayor e influirá negativamente en la tensión de los músculos abductores de la
cadera y las consideraciones biomecánicas son las siguientes:
a) El brazo de palanca de los musculos aductores de la cadera cambia al
modificar la dirección y longitud del eje del cuello femoral
b) La valguización elevará el trocánter mayor e influirá negativamente en la
tensión de los musculos aductores de la cadera
c) Los cambios en el eje de la diáfisis femoral alterarán la congruencia de la
cabeza en relación con el acetábulo
d) La líneas de tensión, cambiarán con las modificaciones del eje de la diáfisis
femoral
e) Los cambios en el eje del cuello femoral alterarán la congruencia de la cabeza
femoral en relación con el acetábulo +

58- La Osteotomía de Salter se basa en :


a) Redirección del acetábulo en bloque hasta los 6 años
b) Osteotomía del trocánter mayor
c) Acortamiento femoral, con osteotomía desrotadora
d) Osteotomía intertrocantérica oblicua

59- La atención post-operatoria en la Osteotomía de Salter, las caderas se


inmovilizan en una espica durante:
a) 2 semanas
b) 4 semanas
c) 6 semanas
d) 8 semanas
e) 12 semanas
60- En el post-operatorio de la Osteotomía de Salter, la bipedestación completa
se permite entre:
a) 4-8 semanas
b) 8-12 semanas
c) 12-16 semanas
d) 16-20 semanas
e) Después de 20 semanas

61- En la Coxa-Vara del Desarrollo, uno de los siguientes enunciados es


verdadero:
a) La fisis cambia de vertical a horizontal
b) La epífisis femoral proximal gira y se desplaza hacia adentro
c) La epífisis femoral proximal gira y se desplaza hacia afuera
d) El crecimiento del cuello femoral es mayor en el lado interno

62- Se recomienda practicar la Osteotomía Valguizante intertrocantérica en Y de


Pauwels en la siguiente etapa de la vida:
a) 2-4 años de edad
b) 4-6 años de edad
c) 6-8 años de edad +
d) 10-12 años de edad
e) 12-14 años de edad

63- El Diagnóstico de certeza en una Artritis Séptica del Recién Nacido debe
establecerse fundamentalmente por:
a) Hallazgos clínicos
b) Punción articular
c) Leucocitosis
d) Radiodiagnóstico
e) Ultrasonografía

64- La Artritis Séptica en el Recién Nacido afecta más frecuentemente:


a) Rodilla
b) Cadera
c) Tobillo
d) Hombro
e) Codo
65- La Artritis Séptica puede atacar a cualquier grupo de edad pero aparece
mas frecuentemente en niños entre las siguientes edades:
a) 6 y 7años
b) 2 y 3 años
c) 3 y 4 años
d) 4 y 5 años
e) 5 y 6 años

66- En el Neonato el agente patógeno principal de la Artritis Séptica es:


a) Streptococus hemolyticus
b) Staphylococus aureus
c)Hemophylus influenzae
d) Neumococos
e) Meningococo

67-La sucesión química de la degradación y destrucción del cartílago en la


Artritis Séptica se inicia con la pérdida de la matriz de cartílago, la cual
sucede en un plazo de:
a) 5 días
b) 10 días
c) 15 días
d) 20 días
e) 30 días

68-La Artritis Séptica suele iniciar en forma aguda y el síntoma mas notable
es:
a) Aprehensión
b) Irritabilidad
c) Anorexia
d) Fiebre
e) Dolor

69-En la Artritis Séptica el signo radiográfico inicial es:


a) Distensión de la capsula articular
b) Rarefacción osea a nivel metafisiario
c) Desaparición del núcleo de osificación
d) Erosión del núcleo de osificación
e) Sombra gaseosa radiolúcida

70-En la Artritis Séptica la Ultrasonografía constituye el mejor medio para


detectar:
a) Líquido intra-articular
b) El tejido óseo
c) El músculo
d) Los tendones
d)El cartílago
71-La tinción de Gram en derrames articulares purulentos produce resultados
positivos en los siguientes porcentajes:
a) 70%
b) 60%
c) 50%
d) 40%
e) 30% +

72- El Diagnóstico Diferencial de la Artritis Séptica se hace con las siguientes


patologías excepto:
a) Fiebre Reumática
b) Osteomielitis
c) Espondilitis Anquilozante
d) Sinovitis Transitoria
e) Hemartrosis

73- El objetivo inicial del tratamiento de la Artritis Séptica es:


a) Evacuar la fibrina, restos tisulares y productos bacterianos
b) Controlar la Sépsis y esterilizar la articulación +
c) Apoyar la articulación para aliviar el dolor
d) Recuperar la función y la configuración anatómica
e) Realizar estudios de laboratorio complementarios

74- Los antibióticos escogidos para el tratamiento de la Artritis Séptica se


aplicarán considerando los siguientes aspectos:
a) Tipo y/o Generación
b) Tipo y Dosis
c) Tipo, Dosis y Duración de administración
d) Tipo y Duración de la administración

75- En el Sarcoma Osteogénico la década de mayor incidencia corresponde


a:
a) Primera década
b) Segunda década y 6ta década
c) Tercera década
d) Cuarta década
e) Quinta década
76- La localización más frecuente del Osteosarcoma es en el segmento:
a) Epifisiario
b) Metafisiario
c) Diafisiario
d) Articular

77- El Síntoma inicial por Osteosarcoma es :


a) Fiebre
b) Dolor
c) Anorexia
d) Irritabilidad
e) Malestar general

78- Clásicamente las Metástasis por Osteosarcoma son a :


a) Otros huesos
b) Hígado
c) Ganglios linfáticos
d) Pulmones
e) Partes blandas

79- El estudio primario que deberá ser solicitado ante la posibilidad de estar
presente a un paciente con Osteosarcoma es:
a) Biometría Hemática
b) Velocidad de Sedimentación Globular
c) Radiografías simples
d) Tomografía Axial Computarizada
e) Resonancia Magnética Nuclear

80- La indicación precisa de la Gamagrafía Osea en los tumores oseos es


para:
a) Determinar los límites de la lesión ósea
b) Conocer la actividad tumoral
c) Determinar las características de las partes blandas
d) Evaluar si la lesión es única o múltiple
e) Pronosticar en relación a la función

81- El diagnóstico de certeza del Osteosarcoma se realiza mediante:


a) Estudios de laboratorio
b) Estudios de Gabinete
c) Biopsia por punción o abierta
d) Resección del segmento tumoral
e) Mejoría clínica con Quimioterapia

82- El tratamiento completo del Osteosarcoma implica:


a) Biopsia y Quimioterapia
b) Resección segmentaria o amputación del miembro
c) Quimioterapia neoadyuvante seguida de resección quirúrgica y
posteriormente quimioterapia coadyuvante
d) Quimioterapia
e) Radioterapia y quimioterapia

83- Se considera que la etiología del Pie Equino Varo Congénito puede ser
debida principalmente a:
a) Alteraciones neuromusculares
b) Herencia y factores ambientales
c) Alteraciones neurológicas
d) Alteraciones hormonales
e) Alteraciones óseas

84- El Pie Equino Varo Congénito es el desplazamiento y alineación


defectuosas de las Articulaciones Astrágalo-Calcáneo-Escafoidea y
Calcáneo-Cuboidea, en donde:
a) El Astrágalo muestra flexión dorsal
b) El Calcáneo muestra flexión dorsal
c) El Escafoides se desplaza hacia afuera en sentido dorsal
d) El Cuboides se desplaza hacia afuera en relación al Calcáneo
e) Existen contracturas capsulares y músculo-tendinosas

85- Según Tachdjian la causa del Pie Equino Varo congénito es la siguiente:
a) Defecto primario del Plasma Germinativo del Astrágalo
b) Defecto primario del Plasma Germinativo del Calcáneo
c) Defecto primario del Plasma Germinativo del Escafoides
d) Defecto primario del Plasma Germinativo del Cuboides
e) Defecto primario del Plasma Germinativo de las Cuñas

86- La Deformidad primaria y básica del Pie Equino Varo es:


a) Desviación medial y plantar del extremo anterior del Astrágalo
b) Desviación medial y plantar del extremo anterior del Calcáneo
c) Desviación medial y plantar del extremo anterior del Escafoide
d) Desviación medial y plantar del extremo anterior del Cuboides
e) Desviación medial y plantar del extremo anterior de las Cuñas

87- El Obstáculo mas importante para la reducción de la articulación


Calcáneo-Astrágalo-Escafoidea es:
a) El Ligamento Calcáneo-Escafoideo Plantar +
b) El Ligamento Tibio-Escafoideo
c) Cápsula Astrágalo-Escafoidea
d) El Tendón del Tibial Posterior
e) El Nudo Maestro de Henry

88- En el Pie Equino Varo se toman radiografías para valorar el grado de


subluxación de la articulación:
a) Calcáneo-Astragalina
b) Calcáneo-Cuboidea
c) Astrágalo-Escafoidea
d) Astrágalo-Calcáneo-Escafoidea
e) Tibio-Peroneo-Astrágalina

89- En el Pie Equino Varo se seccionan y elongan los siguientes músculos y


tendones:
a) Tendón de Aquiles, Tibial Posterior, Aductor del Primer Dedo, Flexores
Largo del Primer Dedo y Largo Común de los Dedos, Flexor Corto
Común de los Dedos.
b) Tibial Posterior, Abductor del Primer Dedo, Flexores Largo del Primer
Dedo y Largo Común de los Dedos, Flexor Corto Común de los Dedos.
c) Tibial Anterior, Aductor del Primer Dedo, Flexores Largo del Primer Dedo
y Largo Común de los Dedos, Flexor Corto Común de los Dedos.
d) Tendón de Aquiles, Tibial Anterior, Aductor del Primer Dedo, Flexores
Largo del Primer Dedo y Largo Común de los Dedos, Flexor Corto
Común de los Dedos.
e) Tendón de Aquiles, Tibial Anterior, Abductor del Primer Dedo, Flexores
Largo del Primer Dedo y Largo Común de los Dedos, Flexor Corto
Común de los Dedos.

90- La Edad ideal para el tratamiento del Pie Equino Varo Congénito
Idiopático es:
a) Al nacimiento
b) A los tres meses
c) A los seis meses
d) A los nueve meses
e) A los doce meses
91- En el Pie Plano Congénito existe:
a) Coalición Metatarsiana
b) Calcáneo-Varo
c) Pie Varo
d) Hiperplasia del Sustentaculum Tali
e) Pie Valgo Convexo

92- El Pie Plano Flexible según su intensidad se divide en las siguientes


categorías:
a) Dos grados o tipos
b) Tres grados o tipos
c) Cuatro grados o tipos
d) Cinco grados o tipos
e) Seis grados o tipos

93- En el Pie Plano Flexible leve o de Primer Grado su manejo consiste en:
a) Plantillas para soporte del arco longitudinal
b) Plantillas con barra retrocapital
c) Uso de zapatos invertidos
d) Uso de férulas de Denis Browne
e) No necesita de tratamiento

94- La corrección quirúrgica del Pie Plano depende de la siguiente


consideración:
a) Cirugía antes de los 10 años de edad
b) Deformidad intensa sin mejoría previa
c) Deformidad Grado 1
d) Deformidad intensa con mejoría discreta
e) Deformidad de ambos pies

95- En el Pie Plano Valgo Flexible intenso por hiperlaxitud ligamentaria y en


Síndromes de Down o Marfán se recomienda:
a) Artrodesis triple
b) Plastia ligamentosa
c) Férulas Denis Brown
d) Terapia física para ambos pies
e) Plantillas
96- La Enfermedad de Legg-Calvé-Perthes es producida por:
a) Transtorno Metabólico
b) Transtorno Traumático
c) Transtorno Degenerativo
d) Transtorno Vascular
e) Transtorno Nervioso

97- En la Enfermedad de Legg-Calvé-Perthes las fases del transtorno se


clasifican en:
a) Fase Inicial
b) Fase Inicial, de Resorción
c) Fase Inicial, de Resorción, de Reparación
d) Fase de Resorción, de Reparación
e) Fase Inicial, de Reparación

98- En la Enfermedad de Legg-Calvé-Perthes la sintomatología inicial


corresponde a:
a) Fiebre y Dolor de la cadera
b) Anorexia y Fiebre
c) Dolor de la rodilla y cojera
d) Aumento de volumen e Hiperemia
e) Anorexia y Dolor de la cadera

99- Las Fases Radiográficas en la Enfermedad de Legg-Calvé-Perthes son:


a) Incipiente-Necrosis aséptica o Avascular
b) Inicial+Fragmentación+Reosificación y Remodelación
c) Incipiente- Fragmentación- Residual
d) Incipiente- Avascular- Residual
e) Fragmentacion- Avascular- Residual

100- Según Catterall, el curso radiológico natural de la Enfermedad de Legg-


Calvé-Perthes incluye las fases siguientes:
a) Inicial-Curación-Definitiva
b) Inicial-Curación- crecimiento
c) Inicial-Crecimiento
d) Inicial-Curación-Crecimiento-Definitiva
e) Curación-Crecimiento-Definitiva
51- El Ciclo completo de la Marcha corresponde a:
a) Periodo que media entre el momento en que el talón pisa el suelo y la
siguiente pisada del talón del mismo miembro +
b) Periodo que media entre el momento en que el talón pisa el suelo y la
siguiente pisada del talón contralateral
c) Incluye la fase de apoyo, que es única
d) Incluye la fase de oscilación, que es única
e) La cadencia y velocidad
Pag.6-7.

52- A la Osteocondritis del Epicóndilo Humeral se le conoce como:


a) Enfermedad de Panner +
b) Enfermedad de Kohler (escafoides tarsal)
c) Enfermedad de Mandl
d) Enfermedad de Iselin
e) Enfermedad de Kienbock (Semilunar)

53- El mecanismo de producción de las Fracturas Supracondíleas posteriores


más frecuentes es:
a) Trauma directo
b) Trauma con el codo en flexión
c) Trauma con el codo en hiperextensión
d) Trauma en sentido antero-posterior
e) Torsión del codo

54- La Lesión Fisiaria tipo V de Salter y Harris, evoluciona con mayor frecuencia
con:
a) Arresto de crecimiento del hueso afectado
b) Sobrecrecimiento del hueso afectado
c) Lísis de la epífisis
d) Esclerosis subcondral
e) Evolución normal del hueso afectado

55- La Etiología de la Tortícolis Congénita considerada por la mayoría de los


autores es:
a) Ruptura del epimisio muscular
b) Ruptura del perimisio muscular
c) Edema por isquemia +
d) Hereditario ¿????
e) Tumor de tejidos blandos
57- La Imágen Radiográfica característica de la Metáfisis con Raquitismo es en
forma de:
a) Horquilla
b) Copa de champaña +
c) Campana troncada
d) Vaso invertido
e) Huso

58- La alteración básica de la Osteogénesis Imperfecta es:


a) Depósito anormal de minerales en la Matríz Ósea
b) Alteración en el proceso de Osificación Endocondral
c) Maduración inadecuada de la Colágena del Hueso
d) Perturbación de la Osificación Intramembranosa
e) Alteración Metabólica del Calcio

59- Las complicaciones neurológicas de origen Espinal en un paciente


Acondroplásico habitualmente se deben a:
a) Origen muy alto de la Cola de Caballo
b) Relación anormal de longitud entre Columna y Médula Espinal
c) Diámetro pequeño del Canal Espinal
d) Escoliosis descompensada
e) Cifosis Torácica e hiperlordosis Lumbar

60- El mejor nivel para efectuar la Corticotomía en los alargamientos de la tibia


es:
a) Epifisiario proximal
b) Fisiario
c) Metafisiario proximal
d) Metafisiario distal
e) Diafisiario
-81-

61- La Mano en “Tridente” es característica de una de las siguientes


osteocondrodisplasias (displasias óseas):
a) Condrodisplasia punctata
b) Acondroplasia
c) Displasia Distrófica
d) Displasia Metatrófica
e) Displasia Cleidocraneal
62- La Edad ideal para operar una Sindactilia simple de mano es:
a) Al Nacimiento
b) De los 6 a los 12 meses de edad
c) De los 18 meses a los 4 años de edad
d) Después de los 4 años de edad
e) Antes de los 2 años de edad

63- A qué Edad se osifica la Epitróclea ?:


a) 2 años
b) 4 años
c) 7 años +
d) 9 años
e) 11 años

64- La Deformidad más frecuente en la extremidad superior del Niño con


Parálisis Cerebral Infantil es:
a) Contractura en extensión de codo y muñeca
b) Contractura en abducción de hombro y mano empuñada
c) Flexión de muñeca y codo, antebrazo pronado y pulgar en aducción
d) Rotación externa del hombro
e) Extremidad en extensión, rotación medial y aducción

65- ¿Cuál es el Síndrome que se caracteriza por: Luxaciones articulares


múltiples, depresión del puente nasal, frente prominente, ojos espaciados,
metacarpales cortos y escoliosis?
a) Marfán
b) Artrogriposis
c) Larsen
d) Freeman Sheldon
e) Moebius

66- La Parálisis de Erb-Duchenne afecta las Raices:


a) C1-C2
b) C3-C4
c) C5-C6 +
d) C7-C8
e) C8-T1
67- En general, la causa del Deslizamiento Epifisiario Femoral Proximal es una
combinación de:
a) Factores Mecánicos y de Crecimiento
b) Factores Genéticos y Ambientales
c) Factores Genéticos y Traumáticos
d) Factores Traumáticos únicamente
e) Factores Hormonales

68- El tratamiento de un Deslizamiento Epifisario moderado, crónico no


traumático, debe ser:
a) Tracción esquelética
b) Inmovilización en yeso tipo calot
c) Reducción abierta y enclavijamiento
d) Fijación “in situ”
e) Reducción cerrada y enclavijamiento percutáneo

69- ¿Cuál es la complicación mas frecuente de las fracturas del Cuello Femoral
en Niños ?
a) Pseudoartrosis
b) Necrosis Avascular
c) Consolidación en Varo
d) Consolidación en Valgo
e) Cierre prematuro de la Fisis

70- Las Lesiones Fisiarias con afectación del crecimiento se producen a través
de una de las capas de la Fisis y corresponde a:
a) Capa de Células Germinativas
b) Capa de Células Hipetróficas
c) Capa de Células Proliferativas
d) Capa de la unión Meta-Epifisiaria
e) Capa del Surco de Ranvier

71- El Síntoma Cardinal en la Isquemia de Volkman es:


a) Dolor
b) Cianosis
c) Parestesia
d) Ausencia de pulso
e) Parálisis

72- El Enunciado “ A todo cambio en la forma y función de los huesos o a su


sola función siguen modificaciones netas en su estructura interna y cambios
igualmente definidos en su configuración externa, con arreglo a leyes
matemáticas”. Corresponde a :
a) Ley de Wolf
b) Ley de Hueter
c) Ley de Volkmann
d) Ley de Rubin
e) Ley de Fairbank

SECCION 3

101- La Localización más frecuente de las Fracturas con Acuñamiento Vertebral


es la región :
a) Cervical
b) Lumbo-Sacra
c) Torácica Alta
d) Cervico-Torácica
e) Toraco-Lumbar

102- La Fractura del Peroné Trans-Sindesmal con o sin Maleolo Interno,


corresponde según Weber a:
a) Fractura de Compresión B
b) Fractura Luxación B
c) Fractura Atípica B
d) Fractura Luxación A
e) Fractura por Compresión A

103- En la Fractura de Bennet presenta dificultad en conservar su reducción


debido a la acción muscular del:
a) Flexor Largo del Primer Dedo
b) Abductor Largo del Pulgar
c) Flexor Corto del Primer Dedo
d) Extensor Corto del Primer Dedo
e) Oponente del Primer Dedo

104- Hueso que más frecuentemente se fractura en el Cuerpo Humano es:


a) La Escápula
b) El Fémur
c) La Clavícula
d) El Peroné
e) El Radio

105- Después de las Fracturas de Cráneo, en qué otro sitio se presentan


lesiones con Morbi-Mortalidad más elevada:
a) Tórax +
b) Abdomen
c) Pelvis
d) Fémur
e)Columna cervical

106- Tipo de Fractura más frecuente en la Rótula por Mecanismo Directo:


a) Transversa
b) Osteocondral
c) Oblicua
d) Vertical
e) Conminuta

107- El Desgarro Meniscal, en la Articulación de la Rodilla más frecuente según


su forma es:
a) Transverso
b) Oblicuo
c) Longitudinal +
d) Helicoidal
e) Horizontal

108- En el Politraumatizado, ¿qué porcentaje de Fracturas Cervicales no se


detectan en una Evaluación Inicial?
a) 1%
b) 5%
c) 10%
d) 30%
e) 60%

109- Según Denis, las Fracturas de Columna Vertebral Toracolumbar, se


clasifican en Fracturas, Compresión, Flexión-Distracción, Estallamiento y:
a) Extensión
b) Rotación
c) Aplastamiento
d) Fractura-Luxación
e) De Chance

110- El Estudio Radiográfico que permite Explorar ampliamente el Escafoides


es:
a) Proyección Anteroposterior con desviación cubital
b) Proyección Anteroposterior con desviación radial
c) Proyección Posteroanterior con desviación cubital
d) Proyección Posteroanterior con desviación radial
e) Proyección Oblicua
111- La Luxación Recidivante de la Cabeza del Radio requiere reparación del
Ligamento:
a) Radial
b) Cubital
c) Deltoideo
d) Anular
e) Trapezoide

112- Según Denis, la Columna Vertebral tiene tres columnas de sustentación.


¿Cuáles están lesionadas en las fracturas por Flexodistracción?
a) Media y Anterior
b) Posterior y Media
c) Anterior y Posterior
d) Anterior, Media y Posterior
e) Ninguna

113- En las Fracturas de Pelvis, la lesión de la Columna Anterior se detecta


mediante la proyección radiográfica:
a) Alar (columna posterior, pared anterior)
b) Obturatriz (columna anterior y pared posterior)
c) Anteroposterior
d) Posteroanterior
e) Cefalo-caudal

114- En un Neumotórax a Tensión, el tratamiento debe ser:


a) Ventilador
b) Intubación
c) Punción y Sello de agua
d) Observación
e) Oxígenoterapia

115- El Primer Paso en la atención de un Politraumatizado debe ser:


a) Desnudarlo y hacer exploración completa
b) Detener la Hemorrágia
c) Valorar el Estado Neurológico
d) Valorar Signos Vitales
e) Asegurar Permeabilidad de las Vías Aéreas

116- La Variedad de Luxación Gleno-Humeral más frecuente es:


a) Erecta
b) Subglenoidea
c) Subclavicular
d) Intratorácica
e) Subcoracoidea
117- ¿ Cuál de las siguientes fracturas genera mayor posibilidad de Necrosis de
la Cabeza Femoral?
a) Del Cuello Femoral
b) Base Cervicales
c) Intertrocantéricas
d) Subtrocantéricas
e) Del Fondo Acetabular

118-Las Fracturas Intertrocantéricas deben ser clasificadas básicamente como:


a) Pauwels
b) Tronzo
c) Sarmiento
d) Boyd t Griffin
e) Estables e inestables ¿????

119- El Dato Clínico más importante en la Lesión Meniscal de la Rodilla es:


a) Hipersensibilidad en la Interlínea Articular
b) Atrofia del Vasto Medial
c) Derrame Sinovial
d) Inestabilidad a la flexión y extensión
e) Bostezo lateral positivo

120- Las fracturas Trocantéricas con oblicuidad invertida de la línea de fractura


según Tronzo, corresponde a una:
a) Tipo I
b) Tipo 2
c) Tipo 3
d) Tipo 4
e) Tipo 5 +

121- El Tratamiento ideal de una fractura de cuello femoral en Adultos mayores


de 75 años con poca actividad fisica
a) Prótesis parcial
b) Prótesis total
c) Prótesis bipolar
d) Osteosíntesis con tornillo deslizante
e) Fijador externo

122- Según Tronzo, en las fracturas Trocantéricas grado IV en pacientes de


edad avanzada el método quirúrgico de elección sería:
a) Hughston-Dimon +
b) Placa angulada de 95 grados
c) Tornillo DHS
d) Clavo de Richards
e) Reducción y Enclavijamiento
123- En la Rodilla, la Prueba más importante en lesión Meniscal es:
a) Lachaman
b) Mc Murray
c) Prueba del Pivote
d) Appley distracción
e) Escape

124- La Lesión Meniscal que produce bloqueo articular con más frecuencia es:
a) Ruptura transversa
b) Ruptura longitudinal total
c) Ruptura horizontal parcial
d) Ruptura del cuerno anterior y posterior
e) Desinserción anterior

125- El Tornillo DHS está indicado en:


a) Fracturas de Cuello Femoral en Ancianos
b) Fracturas Intertrocantéricas
c) Fracturas Subtrocantéricas
d) Fracturas Supracondíleas
e) Fracturas Intercondíleas

126- El índice de Singh es:


a) Pérdida de la línea articular y Trocánter Mayor
b) Valoración radiográfica de Trabéculas de la Metafisis Proximal del Fémur
c) Valoración del espesor de la Diáfisis de la porción proximal del Fémur
d) Valoración de la superficie de carga con respecto al tipo de fractura
e) Promedio de la suma del espesor de corticales y grosor del Fémur

127- Las Proyecciones Radiográficas AP de Pelvis, Alar y Obturatríz, se utilizan


en forma específica para el Diagnóstico de:
a) Fracturas del Ala de Iliaco
b) Fracturas de la Cabeza Femoral
c) Artrosis de la Cadera
d) Fracturas del Acetábulo
e) Espondilitis Anquilosante

128- La Fractura que se encuentra inmediatamente por debajo de la Cabeza


Femoral es:
a) Subtrocantérica
b) Transtrocantérica
c) Transcervical
d) Subcapital
e) Basecervical
129- La Clasificación de Pawels para Fracturas del Cuello Femoral se basa en:
a) Número de fragmentos
b) Angulación del trazo
c) Sitio de la fractura
d) Grado de Osteoporosis
e) Angulo Cervico-Diafisiario

130- La Fractura Arrancamiento de la Espina Iliaca Anterosuperior la produce el


Músculo:
a) Recto Anterior
b) Sartorio
c) Tensor de la Facia Lata
d) Psoas Iliaco
e) Recto Interno

131- La Localización más frecuente del Trazo en las Fracturas del Atlas es en:
a) Las Masas Laterales
b) Las Apófisis Transversas
c) La Cresta Vertical
d) El Arco Anterior
e) El Arco Posterior

132- En la Columna Toraco-Lumbar las Fracturas son más frecuentes por:


a) Hiperflexión
b) Extensión
c) Rotación
d) Compresión
e) Estallamiento

133- En las Fracturas por Compresión (según Denis) con Acuñamiento anterior
de 30% sin afección neurológica, el Tratamiento consiste en:
a) Inmovilización con Corsé y libre actividad
b) Reposo en cama y analgésicos, corsé en 2 semanas
c) Marcha en muletas y faja lumbar
d) Resección del fragmento libre e Instrumentación Vertebral
e) Artrodesis Intercorporea e Instrumentación Posterior

134- La fractura de C1 con desplazamiento de las masas laterales se llama:


a) Harrington
b) Moe
c) Sell
d) Decker
e) Jefferson
135- La Fractura del Ahorcado en Columna Cervical:
a) Es la que separa los Arcos del Atlas
b) Se observa mejor en la proyección con boca abierta
c) Se localiza en la base del Proceso Odontoideo
d) Se produce a través de la Pars interarticularis
e) Su mecanismo de producción es por Compresión Axial

136- Según Denis, es la lesión más Inestable y presenta falla en las Tres
Columnas:
a) Fractura de Procesos Articulares
b) Fractura por Compresión
c) Fractura por Estallamiento
d) Fractura Luxación
e) Fractura en Flexo-Distracción

137- Para valorar por radiografías el grado de Osteoporosis en pacientes con


Fractura de Cadera, se utiliza el índice de Singh y el:
a) Indice Pélvico
b) Indice Acetabular
c) Indice Cervico-Diafisiario +
d) Indice Cortical del Cuello
e) Densidad ósea pélvica

138- La Fractura a nivel de tercio proximal de Cubito y Luxación Radio-Cubital


proximal es:
a) Monteggia
b) Smith
c) Colles
d) Barton
e) Galeazzi

139- En una Fractura de Galeazzi se encuentra:


a) Angulaciones de la Fractura Radial y Luxación Radio-Cubital distal
b) Desplazamiento de la Fractura y tercer fragmento libre
c) Pseudoartrosis del Cubito
d) Luxación de la Articulación distal del Radio
e) Inestabilidad de la reducción del Cubito

140- El Principio de Ligamentotaxis:


a) Es empleado en Fracturas distales de Radio
b) Se utiliza en Artrodesis de Rodilla
c) Emplea placas y tornillos
d) Útil en Fracturas Diafisiarias de Fémur
e) Es una técnica de reparación de Ligamentos
141- La lesión de Bankart en la Luxación Gleno-humeral corresponde a:
a) Fractura del borde anterior de la Glenoides
b) Desinserción del Labio Glenoideo / lesión del labrum anteroinferior
c) Ruptura de la Cápsula Articular
d) Ruptura del Mango de los Rotadores
e) Desgarramiento de la Porción Larga del Bíceps

142- ¿Cuál es el manejo contraindicado para el Tratamiento de Fracturas de


Húmero?
a) Tutor centro-medular
b) Placas y tornillos
c) Compresión radial únicamente
d) Férula en “U”
e) Yeso colgante

143- La Variedad de Luxación Gleno Humeral menos frecuente es:


a) Subcoracoidea
b) Subglenoidea
c) Subespinosa
d) Erecta
e) Posterior

144- ¿Cuál es el Signo Radiológico de la Luxación Acromio-Clavicular grado II:


a) Extremo distal de Clavícula abajo del Acromion
b) Calcificación del extremo distal del Acromion
c) Calcificación subperióstica de Clavícula
d) Inestabilidad comprobable mediante Rx con stress
e) Fractura del Polo Distal de la Clavícula

145- La Hemorragia excesiva posterior a Fracturas de la Pelvis es causada muy


comúnmente por lesión de la Arteria:
a) Glutea inferior
b) Glutea Superior
c) Pudenda
d) Obturatríz
e) Iliaca Interna

146- El Tratamiento Quirúrgico de la Luxación Acromio-Clavicular Grado III y IV


es:
a) Artrodesis de la Articulación Acromio-Clavicular
b) Reparación del Ligamento Conoide y Trapezoide
c) Colocación de grasa en el espacio articular
d) Resección de Menisco, Reducción, Plastía y Fijación
e) Osteotomía de Alineación Acromio-Clavicular
147- Las Fracturas del Escafoides Carpal ocurren con mayor frecuencia a nivel
de :
a) Su Tubérculo
b) Del Polo Proximal
c) Del Cuello
d) Del Cuerpo
e) Polo Distal

148- La Fractura Transtrocantérica del Fémur se le considera como:


a) Intracapsular
b) Peritrocantérica
c) Basecervical
d) Subcapital
e) Transepifisiaria

149- La Fractura Luxación de Bennet se localiza en :


a) Cabeza del Quinto Metacarpiano
b) Base del Segundo Metacarpiano
c) Cabeza del Segundo Metacarpiano
d) Base del Primer Metacarpiano
e) Base del Quinto Metacarpiano

150- La Disrupción de Pelvis tiene indicación de :


a) Fijadores Externos
b) Movilización activa inmediata
c) No operarse
d) Tracción lateral al Fémur
e) Faja Lumbo-Sacra

151- La Fractura Pélvica con compromiso vascular debe Estabilizarse en :


a) Dos semanas
b) Cuatro semanas
c) De inmediato
d) Seis semanas
e) Ocho semanas

152- La Radiografía Antero-posterior para valorar en forma precisa la apertura


de la Mortaja en Lesiones del Tobillo requiere:
a) Rotación externa de 40 grados
b) Rotación interna de 20 grados
c) Posición neutra
d) Equino forzado y rotación externa de 20 grados
e) Dorsi-flexión de 10 grados
153- Según Weber en las fracturas por compresión del tobillo están
involucrados:
a) Peroné, Calcáneo y Astrágalo
b) Peroné, Tibia y Astrágalo
c) Peroné, Tibia y Calcáneo
d) Tibia, Astrágalo y Calcáneo
e) Peroné, Tibia y Escafoides

154- La Indicación Absoluta de un Clavo centro-medular no bloqueado en Tibia y


Fémur es:
a) Fractura Helicoidal en el Istmo
b) Fractura Oblicua larga en el Tercio distal
c) Fractura Transversa en el Istmo
d) Fractura Multifragmentaria de Tercio medio
e) Fractura Oblicua corta en Tercio distal

155- El Beneficio mas importante del uso de Fijadores Externos en las


Disrupciones del Anillo Pélvico es:
a) Control de la Hemorragia
b) Control de Lesiones Genitourinarias
c) Manejo del Dolor
d) Prevenir la Deformidad
e) Eliminación de la Lesión Neurológica

156- Los Trazos Helicoidales son producidos generalmente en:


a) Epífisis
b) Metáfisis
c) Diáfisis
d) Huesos planos
e) Huesos cortos

157- Al utilizar Fijación Centro Medular correctamente indicada, el error que


contribuye a malos resultados es:
a) No prever la calidad del Hueso
b) Tardar en movilizar al Paciente
c) Mal Estado General
d) Fresado Centro Medular Manual
e) No planificar la Longitud y Diámetro del Clavo

158- En la Rodilla el Signo de Cambio de Rotación (Pivo-Shift), es un Signo


Clínico de:
a) Insuficiencia del Colateral Medial
b) Insuficiencia del Colateral Lateral
c) Lesión del Cruzado Anterior
d) Lesión del Cruzado Posterior
e) Inestabilidad Medial
159- Al elevar la Mandíbula para asegurar Vía Aérea en un Politraumatizado
debe evitarse:
a) Dañar la Lengua
b) Luxar la Mandíbula
c) Romper Piezas Dentarias
d) Hiperextender el Cuello
e) Introducir una cánula

160- En una Quemadura de Segundo Grado del 30% de Superficie Corporal, no


es parte del Tratamiento:
a) Administrar analgésico
b) Administrar sedantes
c) Mojar la ropa con agua fría
d) Administrar antibiótico
e) Realizar Escarectomía

161- La Lesión del Ligamento Cruzado Anterior, Colateral Medial y Menisco


Medial se denomina Triada de:
a) Slocum
b) O’Donohue
c) Kennedy
d) Smillie
e) Nicholas

162- El Tornillo Cortical AO de 4.5 mm utiliza:


a) Broca de 3.2mm y para canal liso de 4.5mm
b) Broca de 4.5mm y machuelo de 4.5mm
c) Broca de 3.2mm, sin machuelo
d) Broca de 2.7mm y para canal liso de 3.5mm
e) Broca de 2.0mm y machuelo de 2.7mm

163- En el Diagnóstico Radiográfico de las Fracturas de Acetábulo, la


Proyección OBTURATRIZ permite valorar:
a) El Domo del Acetábulo
b) La Pared Posterior del Acetábulo
c) El Labio Anterior del Acetábulo
d) El Fondo Acetabular
e) La Línea Ilio- púbica

164- El rechazo de un Injerto Óseo por Grupos ABO y Antígenos de


Histocompatibilidad se da en Injertos:
a) Congelados
b) Liofilizados
c) Sometidos a radiación
d) Frescos
e) Preservados en medios químicos
165- El Periostio en el Adulto:
a) Es de mayor resistencia que en el Niño
b) Su respuesta al trauma es igual que en el Niño
c) Es de mayor potencial osteogénico y mayor grosor que en el Niño
d) En las fracturas actúa como férula
e) Muestra menor grosor y actividad Osteogénica que en el Niño

166- Según la Técnica de AO, las placas de compresión se aplican en:


a) La superficie de Compresión
b) La superficie de Tensión
c) La superficie anterior del hueso
d) La superficie posterior del hueso
e) A nivel epifisiario

167- Según Gustilo, cuando una Fractura Expuesta se produce de dentro hacia
fuera y la herida de exposición es menor de 1cm, sin gran lesión de Tejidos
Blandos decimos que es:
a) Tipo I
b) Tipo II
c) Tipo III B
d) Tipo III A
e) Tipo IV

168- Las Fracturas Expuestas deben de tratarse:


a) Como una urgencia
b) Estudiar al paciente y realizar Osteosíntesis diferida
c) Con yeso y curaciones
d) Todas con Clavos centro medulares y cierre primario
e) Todas con Placas y método abierto

169- La indicación sin discusión para utilizar clavos bloqueados en fracturas de


fémur es:
a) Trazo Transverso en el Istmo
b) Trazo Oblicuo largo en Tercio Medio
c) Trazo Multifragmentario en cualquier altura de la Diáfisis
d) Trazo Intercondíleo
e) Trazo Helicoidal en Tercio Distal

170- El Tratamiento de Elección en una Fractura Desplazada de Olécranon es:


a) Escayola Circular
b) Banda de Tension
c) Placa DCP
d) Clavillos Percutáneos
e) Tensor Externo
171- La Fractura de Colles ocurre con mayor frecuencia en:
a) Niños
b) Mujeres Adultas
c) Hombres Adultos
d) Deportistas
e) Ancianos

172- En una Pseudoartrosis Hipertrófica la causa perfectamente documentada


es:
a) Osteosíntesis estable con irrigación completa
b) Osteosíntesis estable con pobre irrigación
c) Osteosíntesis inestable con circulación normal
d) Osteosíntesis centro medular en cerrojo
e) Osteosíntesis con placas autoestables

173- Según Tile, la Estabilidad Vertical del Anillo Pélvico depende de la


integridad de:
a) La articulación Sacro iliaca
b) Las ramas Ilio púbicas
c) La sínfisis del Pubis
d) Los ligamentos Sacro iliacos Posteriores
e) Los ligamentos Sacro isquiáticos

174- En las Fracturas de Pelvis cuál es la complicación más frecuente:


a) Lesión del Nervio Ciático
b) Lesión de Vejiga
c) Choque Hipovolémico
d) Miositis Osificante
e) Parálisis intestinal

175- En un Paciente Politraumatizado, con Trauma de Cara está contraindicado:


a) Intubación Orotraqueal
b) Lavado Peritoneal
c) Radiografías de Columna Cervical
d) Colocación de Sonda Naso-Gástrica
e) Venoclisis en Subclavia

SECCION 4
176- La Manifestación Cardinal del Síndrome de Conducto Lumbar Estrecho es:
a) Ausencia de Reflejos Miotáticos
b) Rigidez matutina
c) Dolor lumbar
d) Claudicación Neurógena
e) Hipoestésias generalizadas
177- La Hernia Discal Postero-Lateral en L4-L5 comprime la Raíz de
a) L3
b) L4
c) L5 +
d) S1
e) S2

178- Las Manifestaciones Clínicas de Hernia Discal L3-L4 son:


a) Lumbalgia y Lassague positivo
b) Dolor en cara anterior del muslo y alteración del Reflejo Patelar
c) Incapacidad para flexionar la Rodilla
d) Hiperestesia del borde externo del Pie y alteración del Reflejo Aquileo
e) Paresia de Dorsiflexores del Tobillo

179- La Artropatía de Charcot es producida por:


a) Lesiones nerviosas centrales y periféricas
b) Lesiones traumáticas puras
c) Alteraciones degenerativas articulares
d) Procesos sépticos articulares
e) Sinoviopatías primarias

180- La Espondilolistésis Degenerativa del Adulto tiene como etiología:


a) Lesión de la Pars Articularis
b) Displasia del Complejo Articular
c) Degeneración de Apófisis Espinosas
d) Degeneración de Carillas Articulares
e) Inestabilidad Intersomática

181- La Causa más común de Revisión de Artroplastía Total de Cadera:


a) Aflojamiento de Ambos Componentes
b) Aflojamiento Femoral
c) Aflojamiento Acetabular +
d) Dolor
e) Infección

182- En la Osteoporosis sabemos que puede estar comprometido todo el


Esqueleto, pero existen unos huesos que son atacados con más frecuencia, cuál
es el más común?
a) Costillas
b) Cráneo
c) Vértebras +
d) Fémur
e) Falanges
183- La integración del Injerto Homólogo en el Hueso Huésped se realiza debido
a:
a) La Actividad de los Osteocitos del Injerto
b) La Reacción Inmunológica del Huésped
c) La Invasión del Injerto por Hueso Huésped +
d) La Liberación de Fosfatasa Alcalina
e) La Estimulación Mecánica del Injerto

184- ¿ Qué Articulaciones son las más afectadas en la Enfermedad por Depósito
de Pirofosfato de calcio:
a) Manos y Muñecas
b) Codos
c) Hombros
d) Rodillas +
e) Caderas

185- En el Adulto la Espondilolistésis Espondilolítica requiere de Estabilización


Quirúrgica cuando:
a) Se detecta en un estudio radiográfico
b) Existe dolor y síntomas neurológicos persistentes +
c) Es de primer grado
d) El paciente es sedentario
e) El paciente desarrolla actividad física intensa

186- Los Estudios de Imagen utilizados para diagnóstico de Inestabilidad de la


Columna Cervical son:
a) Simples en Antero posterior y Lateral
b) Laterales con compresión y distracción
c) Laterales dinámicas +
d) Tomografía Axial Computarizada
e) Resonancia Magnética Nuclear

187- La asociación de Escoliosis, Dolor, Déficit Neurológico y pérdida de peso,


obliga a descartar:
a) Un proceso Congénito
b) Un proceso de Neurofibromatosis
c) Un proceso Idiopático
d) Un proceso Neoplásico +
e) Un proceso Marfán

188- El Sitio más frecuente de presentación de la Osteomielitis por Salmonella es:


a) El Carpo
b) El Tarso
c) El Maxilar Inferior
d) La Columna Lumbar +
e) La Sínfisis del Pubis
189- En un Paciente con Dolor Toraco- Lumbar, Déficit Neurológico, Cifosis e
Imagen de destrucción de dos o más vértebras, el principal diagnóstico a
descartar es:
a) Tumor vertebral
b) Fractura por Osteoporosis
c) Mal de Pott +
d) Enfermedad Metabólica
e) Mieloma Múltiple

190- El Parámetro Radiológico más fidedigno de evaluación de Osteoporosis es:


a) El índice de Singh +
b) El Calcáneo
c) Neunier
d) Nordín
e) Pelvis

191- En la Osteomalacia, se aprecia preferentemente:


a) Decremento de la destrucción-formación ósea
b) Incremento en los Osteoclástos
c) Osteoide no calcificado +
d) Disminución de Osteoblastos
e) Fibrilación del Cartílago

192- El Raquitismo Simple es debido a:


a) Falta de Vitamina A
b) Falta de Vitamina B
c) Falta de Vitamina C
d) Falta de Vitamina D +
e) Falta de Vitamina E

193- Para el Tratamiento de la Osteoporosis del Estado Senil y o Post


Menopáusico, son efectivas todas éstas medidas EXCEPTO:
a) Dieta rica en proteínas mas calcio
b) Analgésicos
c) Alentar actividad física
d) Reposo en cama +
e) Terapia hormonal

194- Junto con Niveles Vitamínicos adecuados y Calcio normal, el factor más
importante en la prevención de la Osteoporosis es:
a) Actividad física de bajo impacto +
b) Administración continua de Calcitonina
c) Radiación Ultravioleta
d) Medicación hormonal
e) Dieta hiperprotéica
195- La Forma Digital que con mayor frecuencia predispone al Hallux Valgus es:
a) Pie Egipcio +
b) Pie Cuadrado
c) Pie Standard
d) Pie Griego
e) Pie Desorganizado

196- En un Pie Equino Varo Aducto Congénito no tratado, el tratamiento en el


Adulto debe ser de primera intención:
a) Liberación postero medial en un tiempo
b) Triple artrodesis +
c) Liberación de tejidos blandos y triple artrodesis
d) Amputación a nivel del tobillo
e) Vaciamiento total del Astrágalo

197- El Tratamiento de un Espolón Calcáneo es:


a) Soportes longitudinales y taloneras excavadas +
b) Barra metatarsiana
c) Soportes anteriores
d) Taloneras internas
e) Soportes anteriores y taloneras internas

198- El Tratamiento inicial de un Neuroma de Morton es:


a) Soportes longitudinales
b) Tacones elevados
c) Tacones de Thomas invertido
d) Infiltraciones de corticoesteroides +
e) Taloneras externas

199- Los Pacientes portadores de Condromalacia Femoro- Patelar, refieren mas


dolor:
a) Al caminar
b) Al estar de pie
c) En reposo
d) Al subir escaleras +
e) Al acostarse

200- La Artroscopia de Rodilla está contraindicada cuando:


a) Existe lesión bilateral de meniscos
b) Hay fibrosis intra articular
c) Hay plicas sinoviales
d) Existe infección intra articular
e) Hay infección en piel circunvecina +
201- La Sinovectomía no produce mejoría en:
a) Artritis Reumatoide
b) Sinovitis Vellonodular
c) Gonartrosis
d) Hemofilia +
e) Sinovitis gotosa

202- El Factor que Contraindica una Artroplastía Total de Rodilla es:


a) Osteotomía distal de fémur previa
b) Sepsis reciente activa +
c) Sepsis antigua no activa
d) Presencia de Rótula Baja
e) Disfunción del Mecanismo Extensor

203- La Maniobra de Lachman Positiva en la Rodilla indica:


a) Lesión Meniscal
b) Lesión del Ligamento Cruzado Posterior
c) Lesión del Músculo Poplíteo
d) Lesión del Ligamento Cruzado Anterior
e) Lesión del Ligamento Colateral Lateral

204- Durante la colocación de una Prótesis de Cadera, con acceso postero


lateral, se secciona:
a) Músculo Glúteo Mayor
b) Músculo Glúteo Medio
c) Músculos Rotadores Mediales
d) Músculos Rotadores Laterales +
e) Músculo Vasto Medial

205- Un evento común que se presenta cuando se coloca una Prótesis de


Cadera no cementada es:
a) Luxación
b) Dolor en el Muslo +
c) Infección
d) Osificación Heterotópica
e) Aflojamiento del componente acetabular

206- El Objetivo de reducir el diámetro de la cabeza del componente femoral en


el diseño de la Prótesis Total de Cadera es:
a) Aumentar el Coeficiente de Fricción
b) Reducir el Coeficiente de Fricción +
c) Poder diseñar una copa mas gruesa
d) Reducir el desgaste del Componente Acetabular
e) Evitar la Luxación
207- En la liberación del Túnel del Carpo, existe un alto riesgo de seccionar en
forma desapercibida:
a) La Arteria Mediana
b) El Plexo Venoso del Carpo
c) La Rama Motora del Nervio Mediano +
d) La Fascia del Túnel del carpo
e) La Fascia Palmar

208- La Técnica en que se extirpa 2.5 cm del segmento distal del Cubito, fue
descrito por:
a) Smille
b) Miller
c) Darrash +
d) Mc. Ausland
e) Liebolt

209- La Enfermedad de Quervain afecta a:


a) Extensor Carpo Radial y Extensor Largo del Primer Dedo
b) Abductor Largo del Primer Dedo y Extensor Corto del Primer Dedo +
c) Flexor Corto y Largo del Primer Dedo
d) Extensor Corto del Primer Dedo y Extensor Largo del Primer Dedo
e) Abductor Largo del Primer Dedo y Extensor Largo del Primer Dedo

210- La llamada “TIERRA DE NADIE “ en la superficie flexora de la mano,


corresponde a la:
a) Zona I
b) Zona II +
c) Zona III
d) Zona IV
e) Zona V

211- Las Hernias de Disco lumbar afectan mayormente el segmento:


a) L1-L2
b) L2-L3
c) L3-L4
d) L4-L5 +
e) L5-S1

212- La Etiología mas frecuente del Conducto Lumbar Estrecho es:


a) Congénita
b) Degenerativa +
c) Traumática
d) Iatrogénica
e) Espondilolítica
213- En la Cirugía de Columna Cervical, existe mayor riesgo de lesionar el
Nervio Laringeo Recurrente cuando:
a) Se aborda por el lado derecho +
b) Se aborda por el lado izquierdo
c) Se secciona el Músculo Omohioideo
d) Se secciona el Ligamento Vertebral Común Anterior
e) Se desplaza el Injerto Oseo

214- El Tejido que se forma alrededor del hueso muerto en una Osteomielitis se
conoce como:
a) Secuestro
b) Involucro +
c) Abseso de Garré
d) Osteomielitis Crónica
e) Granuloma

215- El Tumor Benigno Primario de Hueso más frecuente es:


a) Osteoblastoma
b) Displasia Fibrosa Monostótica
c) Osteocondroma
d) Osteosarcoma
e) Condroma

216- El Tumor de Células Gigantes se considera:


a) Benigno Inactivo
b) Benigno Activo
c) Benigno Agresivo
d) Extra compartamental de alta malignidad
e) Lesión pseudo tumoral

217- El tratamiento de elección por seguridad en un Tumor de Células Gigantes


es:
a) Quimioterapia
b) Radioterapia
c) Criocirugía
d) Curetaje e injerto óseo
e) Resección en Bloque

218- La Reacción Perióstica en “RAYOS DE SOL” o “INTERRUMPIDA” es típica


de:
a) Condroblastoma
b) Condrosarcoma
c) Osteosarcoma +
d) Histiocitoma X
e) Adamantimoma
219- La presencia de Proteina de Bence-Jones en orina puede sugerir el
diagnóstico de:
a) Sarcoma Osteogénico
b) Insuficiencia Renal
c) Mieloma Múltiple
d) Carcinoma Metastásico
e) Leucemia

220- El Salvamento de la Extremidad en un Osteosarcoma distal de Fémur debe


realizarse cuando:
a) El paciente está en crecimiento
b) Hay invasión de partes blandas
c) Hay una fractura para aprovechar la osteosíntesis
d) El hueso ya es maduro
e) No hay compromiso circulatorio

221- En la Gota se encuentra alterado el Metabolismo de:


a) La Glucosa
b) Los lípidos
c) El Ac. Urico
d) Las Purinas
e) Las Hexosas

222- El Tratamiento de elección del Osteosarcoma Parostal In Situ es:


a) Quimioterapia
b) Radioterapia
c) Radioterapia y Quimioterapia
d) Resección amplia
e) Amputación de la Extremidad

223- El Padecimiento que en ocasiones degenera a un Condrosarcoma es:


a) Displasia Fibrosa
b) Osteocondroma
c) Enfermedad de Von Recklinhausen
d) Quiste Oseo Aneurismático
e) Tumor de Células Gigantes

224- El Tumor más frecuente que afecta a la Columna Vertebral es:


a) Tumor de Células Gigantes
b) Hemangioma (benigno primario) ; METs (maligno +f)
c) Quiste Oseo Aneurismático
d) Osteoma Osteoide
e) Osteoblstoma
225- Radiográficamente el Diagnóstico Diferencial del Osteoma Osteoide se
realiza con:
a) Absceso de Brodie/Osteomielitis y sarcoma de Ewing
b) Quiste Oseo Unicameral
c) Condrosarcoma
d) Tumor de Células Gigantes
e) Tumor Glómico

226- El Diagnóstico de un Quiste Oseo Unicameral generalmente se hace por:


a) Inflamación local
b) Dolor nocturno
c) Dolor fuerte con el uso excesivo de la extremidad afectada
d) Fractura a través del Quiste
e) Debilidad de toda la extremidad afectada

227- El Dolor provocado por un Osteoma Osteoide mejora con:


a) Calor local
b) Frío
c) Reposo
d) Actividad física
e) Aspirina

228- El Procedimiento definitivo para establecer la estirpe de un Tumor Oseo es:


a) Biopsia por Aspiración
b) Biopsia incisional
c) Resonancia Magnética
d) Arteriografía por Substracción Digital
e) Gamagrafía Osea

229- En las etapas de estudio de un Tumor Oseo, la Resonancia Magnética es


más eficaz para:
a) Establecer invasión tumoral a partes blandas
b) Establecer el tipo de reacción perióstica
c) Conocer la clasificación del tumor
d) Conocer la invasión cortical del tumor
e) Establecer la presencia de metástasis

230- El Estudio Citoquímico del Liquido Sinovial en la Artritis Reumatoide


presenta:
a) Color turbio, viscosidad disminuida, proteínas y células elevadas
b) Color normal, viscosidad disminuida, proteínas normales y células
elevadas
c) Color turbio, viscosidad aumentada, proteínas disminuidas y células
elevadas
d) Color normal, viscosidad aumentada, proteínas y células disminuidas
e) Color turbio, viscosidad normal, proteínas y células normales
231- La Administración intra articular de Esteroides en forma repetida puede
producir:
a) Hipertrofia Vellonodular
b) Disfunción de la capacidad para reparar cartílago
c) Zonas isquémicas de la Sinovial
d) Mejoría transitoria de la función articular
e) Aumento de dolor

232- La Articulación más afectada en un paciente con Gota es:


a) Rodilla
b) Tobillo
c) Cadera
d) Codo
e) Metatarso Falángica

233- La Osteomalasia es un Padecimiento Metabólico en el cuál los cortes


histológicos del hueso muestran principalmente:
a) Decremento en la Remodelación Osea
b) Incremento en el número de Osteoclástos
c) Osteoide no calcificado
d) Disminución en el número de Osteoblástos
e) Fibrilación del Cartílago

234- Un Tumor Oseo en estadío IA de la Clasificación de Enneking, corresponde


a una tumoración:
a) Benigno Inactivo
b) Benigno Activo
c) Benigno Agresivo
d) Intracompartamental de Bajo Grado de Malignidad
e) Intracompartamental de Alto Grado de Malignidad (IIA)

235- Clínicamente el Síndrome de Felty se caracteriza por:


a) Querato-conjuntivitis seca, Uretritis y Xerostomía
b) Poliartritis asociada con Esplenomegalia y Leucopenia
c) Parotiditis, Artritis Reumatoide y Xerostomía
d) Polineuritis, Xerostomía y Uveítis
e) Hipertensión Arterial, Espondilitis y Querato-conjuntivitis
f)
236- El Diagnóstico Diferencial, por sus manifestaciones clínicas de Lupus
Eritematoso Sistémico en etapas iniciales es con:
a) Esclerodermia
b) Espondilitis Anquilosante
c) Enfermedad de Kawasaki
d) Síndrome de Cogan
e) Artritis Reumatoide
237- El Síndrome de Reiter, se caracteriza por presentar:
a) Artritis, Hepato y Esplenomegalia
b) Artritis Migratoria y Carditis
c) Conjuntivitis, Artritis y Uretritis
d) Iridociclitis, Artritis y Carditis
e) Uveítis, Pericarditis y Nefritis

238- La Secuela más frecuente de una Necrosis Avascular de la Cabeza


Femoral es:
a) Coxa Vara
b) Coxa Valga
c) Coxa Plana
d) Coxa Magna +
e) Coxa Saltans

239- Cuál de las siguientes Enfermedades NO es causa de Necrosis Avascular


de la Cabeza Femoral:
a) Fractura del cuello femoral
b) Corticoterapia prolongada
c) Hiperlipidemia
d) Diabetes Mellitus
e) Alcoholismo

240- El Procedimiento previo que facilita el reemplazo protésico en un Paciente


con secuela displásica por Displasia del Desarrollo es:
a) Osteotomía subtrocantérica
b) Osteotomía Valguizante
c) Osteotomía Plano Oblicua
d) Osteotomía de Milch
e) Osteotomía de Chiari +

241- La Enfermedad de Paget también se le conoce como:


a) Osteopatía de Guerra
b) Osteomalasia de Hambre
c) Raquitismo del Adulto
d) Enfermedad de Albers Schonberg
e) Osteítis Deformans

242- En el Paciente con Osteopetrósis una complicación Ortopédica frecuente


es:
a) Escoliosis
b) Cifoescoliosis
c) Fractura en Tejido Patológico
d) Desarrollo en Genu Varo
e) Artrosis de Rodillas
243- La Osteítis Fibrosa Quistica (Von Recklinghausen) es un padecimiento de
etiología:
a) Idiopática
b) Tumoral
c) Infecciosa
d) Endocrina (exceso de hormona paratiroidea)
e) Degenerativa

244- Un Dato importante en el Diagnóstico Diferencial entre una Artritis


Gonocócica y un Síndrome de Reiter es:
a) Artritis de la Rodilla
b) Presencia de Gonococos en el cultivo uretral +
c) Factor Reumatoide negativo
d) Presencia de Uretritis
e) Velocidad de Sedimentación Globular elevada

245- En el Tratamiento de una Pseudo-Artrosis infectada, la utilización de


antibiótico al realizar desbridamiento se justifica por:
a) Curación de la infección
b) Acelera la consolidación
c) Evitar bacteriemia +
d) Evitar recidivas
e) Poder realizar cierre de segunda intención

246- La Principal causa de Pseudo-artrosis postraumática es:


a) Inestabilidad en el foco de la fractura +
b) Compromiso vascular en la extremidad
c) Presencia de infección en la fractura
d) Enfermedad Sistémica
e) Falta de movimiento en la extremidad

247- El Origen de los niveles elevados de AC. Úrico en el Paciente gotoso es:
a) Ácidos Nucleicos y Nucleoproteínas del Organismo
b) Ácidos y Nucleoproteínas provenientes de los alimentos +
c) De la Síntesis endógena de Ácidos Nucleicos
d) De diferentes precursores no purínicos
e) No tiene origen establecido

248- La Etiología más aceptada del origen de la Artritis Reumatoide es:


a) Factores Metabólicos
b) Factores Endocrinos
c) Factores Nutricionales
d) Factores Desconocidos +
e) Factores Congénitos

249- Un Tumor Óseo en Estadio I B de Enneking, corresponde a :


a) Benigno Inactivo
b) Benigno Activo
c) Benigno Agresivo
d) Extracompartamental de Bajo Grado
e) Intracompartamental de Bajo Grado (IA)

250- Un Tumor Óseo en Estadio IIA de Enneking, corresponde a :


a) Benigno Inactivo
b) Benigno Activo
c) Benigno Agresivo
d) Extracompartamental de Bajo Grado de Malignidad
e) Intracompartamental de Alto Grado de Malignidad

ORTOPEDIA PEDIATRICA SECCION 2

51- La Luxación de la Cadera en el Neonato se valora por la prueba de:


a) Smith
b) Ireton
c) Coleman
d) Langenskiold
e) Ortolani

52- La Prueba Clásica para valorar la Luxación Congénita Perinatal Típica,


consiste en :
a) Signo de entrada de la cabeza femoral +
b) Signo de salida de la cabeza femoral
c) Aplicación de aducción suave de la cadera
d) Click de la cadera
e) Chasquido de los tendones de los gluteos o del trocanter mayor

53- La Prueba de Barlow es para definir si la cadera:


a) Es luxable +
b) No es luxable
c) Prueba que produce la reducción
d) Presenta un clunk de entrada por la salida de la cabeza femoral totalmente
del acetábulo
54- Los Neonatos del Sexo Femenino Primogénitos y en presentación de nalgas
están expuestos a:
a) Fractura múltiple de miembros pélvicos
b) Displasia del desarrollo de la cadera
c) Osteogénesis imperfecta
d) Osteopetrósis
e) Displasia espóndilo-epifisiaria

55- La conservación inadecuada de la reducción de la Cadera, presenta como


riesgo mayor:
a) Dolor
b) Abducción fisiológica
c) Necrosis avascular de la cabeza femoral +
d) Contractura muscular severa
e) Lesión neurológica

56- La Principal Complicación de una reducción abierta mediante acceso medial


es:
a) Sangrado
b) Dificultad en la reducción concéntrica de la cadera por el psoas- Iliaco y
capsula antero- inferior
c) Dificuldad para la exploración y visualización de la cadera
d) Persistencia de laxitud de la capsula
e) Subluxación residual +

57- En la Osteotomía Femoral Intertrocantérica, la varización elevará el trocánter


mayor e influirá negativamente en la tensión de los músculos abductores de la
cadera y las consideraciones biomecánicas son las siguientes:
a) El brazo de palanca de los musculos aductores de la cadera cambia al
modificar la dirección y longitud del eje del cuello femoral
b) La valguización elevará el trocánter mayor e influirá negativamente en la
tensión de los musculos aductores de la cadera
c) Los cambios en el eje de la diáfisis femoral alterarán la congruencia de la
cabeza en relación con el acetábulo
d) La líneas de tensión, cambiarán con las modificaciones del eje de la diáfisis
femoral
e) Los cambios en el eje del cuello femoral alterarán la congruencia de la cabeza
femoral en relación con el acetábulo +
58- La Osteotomía de Salter se basa en :

a) Redirección del acetábulo en bloque +


b) Osteotomía del trocánter mayor
c) Acortamiento femoral, con osteotomía desrotadora
d) Osteotomía intertrocantérica oblicua

59- La atención post-operatoria en la Osteotomía de Salter, las caderas se


inmovilizan en una espica durante:
a) 2 semanas
b) 4 semanas
c) 6 semanas +
d) 8 semanas
e) 12 semanas

60- En el post-operatorio de la Osteotomía de Salter, la bipedestación completa


se permite entre:
a) 4-8 semanas
b) 8-12 semanas +
c) 12-16 semanas
d) 16-20 semanas
e) Después de 20 semanas

61- En la Coxa-Vara del Desarrollo, uno de los siguientes enunciados es


verdadero:
a) La fisis cambia de vertical a horizontal
b) La epífisis femoral proximal gira y se desplaza hacia adentro +
c) La epífisis femoral proximal gira y se desplaza hacia afuera
d) El crecimiento del cuello femoral es mayor en el lado interno

62- Se recomienda practicar la Osteotomía Valguizante intertrocantérica en Y de


Pauwels en la siguiente etapa de la vida:
a) 2-4 años de edad
b) 4-6 años de edad
c) 6-8 años de edad +
d) 10-12 años de edad
e) 12-14 años de edad

63- El Diagnóstico de certeza en una Artritis Séptica del Recién Nacido debe
establecerse fundamentalmente por:
a) Hallazgos clínicos
b) Punción articular +
c) Leucocitosis
d) Radiodiagnóstico
e) Ultrasonografía

64- La Artritis Séptica en el Recién Nacido afecta más frecuentemente:


a) Rodilla
b) Cadera +
c) Tobillo
d) Hombro
e) Codo

65- La Artritis Séptica puede atacar a cualquier grupo de edad pero aparece
mas frecuentemente en niños entre las siguientes edades:
f) 6 y 7años
g) 2 y 3 años +
h) 3 y 4 años
i) 4 y 5 años
j) 5 y 6 años

66- En el Neonato el agente patógeno principal de la Artritis Séptica es:


a) Streptococus hemolyticus
b) Staphylococus aureus +
c)Hemophylus influenzae
d) Neumococos
e) Meningococo

67-La sucesión química de la degradación y destrucción del cartílago en la


Artritis Séptica se inicia con la pérdida de la matriz de cartílago, la cual
sucede en un plazo de:
f) 5 días +
g) 10 días
h) 15 días
i) 20 días
j) 30 días

68-La Artritis Séptica suele iniciar en forma aguda y el síntoma mas notable
es:
f) Aprehensión
g) Irritabilidad
h) Anorexia
i) Fiebre
j) Dolor +

69-En la Artritis Séptica el signo radiográfico inicial es:


f) Distensión de la capsula articular +
g) Rarefacción osea a nivel metafisiario
h) Desaparición del núcleo de osificación
i) Erosión del núcleo de osificación
j) Sombra gaseosa radiolúcida

70-En la Artritis Séptica la Ultrasonografía constituye el mejor medio para


detectar:
a) Líquido intra-articular +
b) El tejido óseo
c) El músculo
d) Los tendones
d)El cartílago

71-La tinción de Gram en derrames articulares purulentos produce resultados


positivos en los siguientes porcentajes:
f) 70%
g) 60%
h) 50%
i) 40%
j) 30% +

72- El Diagnóstico Diferencial de la Artritis Séptica se hace con las siguientes


patologías excepto:
f) Fiebre Reumática
g) Osteomielitis
h) Espondilitis Anquilozante +
i) Sinovitis Transitoria
j) Hemartrosis

73- El objetivo inicial del tratamiento de la Artritis Séptica es:


f) Evacuar la fibrina, restos tisulares y productos bacterianos
g) Controlar la Sépsis y esterilizar la articulación +
h) Apoyar la articulación para aliviar el dolor
i) Recuperar la función y la configuración anatómica
j) Realizar estudios de laboratorio complementarios

74- Los antibióticos escogidos para el tratamiento de la Artritis Séptica se


aplicarán considerando los siguientes aspectos:
e) Tipo y/o Generación
f) Tipo y Dosis
g) Tipo, Dosis y Duración de administración +
h) Tipo y Duración de la administración

75- En el Sarcoma Osteogénico la década de mayor incidencia corresponde


a:
f) Primera década
g) Segunda década
h) Tercera década
i) Cuarta década
j) Quinta década

76- La localización mas frecuente del Osteosarcoma es en el segmento:


e) Epifisiario
f) Metafisiario
g) Diafisiario
h) Articular

77- El Síntoma inicial por Osteosarcoma es :


f) Fiebre
g) Dolor
h) Anorexia
i) Irritabilidad
j) Malestar general

78- Clásicamente las Metástasis por Osteosarcoma son a :


f) Otros huesos
g) Hígado
h) Ganglios linfáticos
i) Pulmones
j) Partes blandas
79- El estudio primario que deberá ser solicitado ante la posibilidad de estar
presente a un paciente con Osteosarcoma es:
f) Biometría Hemática
g) Velocidad de Sedimentación Globular
h) Radiografías simples
i) Tomografía Axial Computarizada
j) Resonancia Magnética Nuclear

80- La indicación precisa de la Gamagrafía Osea en los tumores oseos es


para:
f) Determinar los límites de la lesión ósea
g) Conocer la actividad tumoral
h) Determinar las características de las partes blandas
i) Evaluar si la lesión es única o múltiple
j) Pronosticar en relación a la función

81- El diagnóstico de certeza del Osteosarcoma se realiza mediante:


f) Estudios de laboratorio
g) Estudios de Gabinete
h) Biopsia por punción o abierta
i) Resección del segmento tumoral
j) Mejoría clínica con Quimioterapia

82- El tratamiento completo del Osteosarcoma implica:


f) Biopsia y Quimioterapia
g) Resección segmentaria o amputación del miembro
h) Quimioterapia neoadyuvante, seguida de resección y posteriormente
quimioterapia coadyuvante
i) Quimioterapia
j) Radioterapia y quimioterapia

83- Se considera que la etiología del Pie Equino Varo Congénito puede ser
debida principalmente a:
a) Alteraciones neuromusculares
b) Herencia y factores ambientales +
c) Alteraciones neurológicas
d) Alteraciones hormonales
e) Alteraciones óseas
84- El Pie Equino Varo Congénito es el desplazamiento y alineación
defectuosas de las Articulaciones Astrágalo-Calcáneo-Escafoidea y
Calcáneo-Cuboidea, en donde:
f) El Astrágalo muestra flexión dorsal
g) El Calcáneo muestra flexión dorsal
h) El Escafoides se desplaza hacia afuera en sentido dorsal
i) El Cuboides se desplaza hacia afuera en relación al Calcáneo
j) Existen contracturas capsulares y músculo-tendinosas +

85- Según Tachdjian la causa del Pie Equino Varo congénito es la siguiente:
a) Defecto primario del Plasma Germinativo del Astrágalo +
f) Defecto primario del Plasma Germinativo del Calcáneo
g) Defecto primario del Plasma Germinativo del Escafoides
h) Defecto primario del Plasma Germinativo del Cuboides
i) Defecto primario del Plasma Germinativo de las Cuñas

86- La Deformidad primaria y básica del Pie Equino Varo es:


a)+Desviación medial y plantar del extremo anterior del Astrágalo
f) Desviación medial y plantar del extremo anterior del Calcáneo
g) Desviación medial y plantar del extremo anterior del Escafoide
h) Desviación medial y plantar del extremo anterior del Cuboides
i) Desviación medial y plantar del extremo anterior de las Cuñas

87- El Obstáculo mas importante para la reducción de la articulación


Calcáneo-Astrágalo-Escafoidea es:
f) El Ligamento Calcáneo-Escafoideo Plantar +
g) El Ligamento Tibio-Escafoideo
h) Cápsula Astrágalo-Escafoidea
i) El Tendón del Tibial Posterior
j) El Nudo Maestro de Henry

88- En el Pie Equino Varo se toman radiografías para valorar el grado de


subluxación de la articulación:
f) Calcáneo-Astragalina
g) Calcáneo-Cuboidea
h) Astrágalo-Escafoidea
i) Astrágalo-Calcáneo-Escafoidea +
j) Tibio-Peroneo-Astrágalina

89- En el Pie Equino Varo se seccionan y elongan los siguientes músculos y


tendones:
f) Tendón de Aquiles, Tibial Posterior, Aductor del Primer Dedo, Flexores
Largo del Primer Dedo y Largo Común de los Dedos, Flexor Corto
Común de los Dedos. +
g) Tibial Posterior, Abductor del Primer Dedo, Flexores Largo del Primer
Dedo y Largo Común de los Dedos, Flexor Corto Común de los Dedos.
h) Tibial Anterior, Aductor del Primer Dedo, Flexores Largo del Primer Dedo
y Largo Común de los Dedos, Flexor Corto Común de los Dedos.
i) Tendón de Aquiles, Tibial Anterior, Aductor del Primer Dedo, Flexores
Largo del Primer Dedo y Largo Común de los Dedos, Flexor Corto
Común de los Dedos.
j) Tendón de Aquiles, Tibial Anterior, Abductor del Primer Dedo, Flexores
Largo del Primer Dedo y Largo Común de los Dedos, Flexor Corto
Común de los Dedos.

90- La Edad ideal para el tratamiento del Pie Equino Varo Congénito
Idiopático es:
a) Al nacimiento +
b) A los tres meses
c) A los seis meses
d) A los nueve meses
e) A los doce meses

91- En el Pie Plano Congénito existe:


f) Coalición Metatarsiana
g) Calcáneo-Varo
h) Pie Varo
i) Hiperplasia del Sustentaculum Tali
j) Pie Valgo Convexo +

92- El Pie Plano Flexible según su intensidad se divide en las siguientes


categorías:
f) Dos grados o tipos
g) Tres grados o tipos +
h) Cuatro grados o tipos
i) Cinco grados o tipos
j) Seis grados o tipos

93- En el Pie Plano Flexible leve o de Primer Grado su manejo consiste en:
f) Plantillas para soporte del arco longitudinal
g) Plantillas con barra retrocapital
h) Uso de zapatos invertidos
i) Uso de férulas de Denis Browne
j) No necesita de tratamiento +

94- La corrección quirúrgica del Pie Plano depende de la siguiente


consideración:
f) Cirugía antes de los 10 años de edad
g) Deformidad intensa sin mejoría previa +
h) Deformidad Grado 1
i) Deformidad intensa con mejoría discreta
j) Deformidad de ambos pies

95- En el Pie Plano Valgo Flexible intenso por hiperlaxitud ligamentaria y en


Síndromes de Down o Marfán se recomienda:
f) Artrodesis triple +
g) Plastia ligamentosa
h) Férulas Denis Brown
i) Terapia física para ambos pies
j) Plantillas

96- La Enfermedad de Legg-Calvé-Perthes es producida por:


f) Transtorno Metabólico
g) Transtorno Traumático
h) Transtorno Degenerativo
i) Transtorno Vascular
j) Transtorno Nervioso

97- En la Enfermedad de Legg-Calvé-Perthes las fases del transtorno se


clasifican en:
f) Fase Inicial
g) Fase Inicial, de Resorción
h) Fase Inicial, de Resorción, de Reparación +
i) Fase de Resorción, de Reparación
j) Fase Inicial, de Reparación

98- En la Enfermedad de Legg-Calvé-Perthes la sintomatología inicial


corresponde a:
f) Fiebre y Dolor de la cadera
g) Anorexia y Fiebre
h) Dolor de la cadera y cojera +
i) Aumento de volumen e Hiperemia
j) Anorexia y Dolor de la cadera

99- Las Fases Radiográficas en la Enfermedad de Legg-Calvé-Perthes son:


f) Incipiente-Necrosis aséptica o Avascular
g) Incipiente- Avascular- Fragmentación-Residual +
h) Incipiente- Fragmentación- Residual
i) Incipiente- Avascular- Residual
j) Fragmentacion- Avascular- Residual

100- Según Catterall, el curso radiológico natural de la Enfermedad de Legg-


Calvé-Perthes incluye las fases siguientes:
f) Inicial-Curación-Definitiva
g) Inicial-Curación- crecimiento
h) Inicial-Crecimiento
i) Inicial-Curación-Crecimiento-Definitiva +
j) Curación-Crecimiento-Definitiva
51- El Ciclo completo de la Marcha corresponde a:
a) Periodo que media entre el momento en que el talón pisa el suelo y la
siguiente pisada del talón del mismo miembro +
b) Periodo que media entre el momento en que el talón pisa el suelo y la
siguiente pisada del talón contralateral
c) Incluye la fase de apoyo, que es única
d) Incluye la fase de oscilación, que es única
e) La cadencia y velocidad
Pag.6-7.

52- A la Osteocondritis del Epicóndilo Humeral se le conoce como:


a) Enfermedad de Panner +
b) Enfermedad de Kohler
c) Enfermedad de Mandl
d) Enfermedad de Iselin
e) Enfermedad de Kienbock

53- El mecanismo de producción de las Fracturas Supracondíleas posteriores


más frecuentes es:
a) Trauma directo
b) Trauma con el codo en flexión
c) Trauma con el codo en hiperextensión +
d) Trauma en sentido antero-posterior
e) Torsión del codo

54- La Lesión Fisiaria tipo V de Salter y Harris, evoluciona con mayor frecuencia
con:
a) Arresto de crecimiento del hueso afectado +
b) Sobrecrecimiento del hueso afectado
c) Lísis de la epífisis
d) Esclerosis subcondral
e) Evolución normal del hueso afectado

55- La Etiología de la Tortícolis Congénita considerada por la mayoría de los


autores es:
a) Ruptura del epimisio muscular
b) Ruptura del perimisio muscular
c) Edema por isquemia +
d) Hereditario
e) Tumor de tejidos blandos

56- Durante el proceso de curación del Raquitismo, la aplicación de Vitamina D,


actúa:
a) Aumentando la absorción de Calcio con calcificación del Osteoide+
b) Aumentando la absorción de Calcio con descalcificación del Osteoide
c) Disminuye la absorción de Calcio
d) Disminuye la absorción del Calcio con aumento de calcificación del Osteoide
e) No es útil en el tratamiento

57- La Imágen Radiográfica característica de la Metáfisis con Raquitismo es en


forma de:
a) Horquilla
b) Copa de champaña +
c) Campana troncada
d) Vaso invertido
e) Huso

58- La alteración básica de la Osteogénesis Imperfecta es:


a) Depósito anormal de minerales en la Matríz Ósea
b) Alteración en el proceso de Osificación Endocondral
c) Maduración inadecuada de la Colágena del Hueso +
d) Perturbación de la Osificación Intramembranosa
e) Alteración Metabólica del Calcio

59- Las complicaciones neurológicas de origen Espinal en un paciente


Acondroplásico habitualmente se deben a:
a) Origen muy alto de la Cola de Caballo
b) Relación anormal de longitud entre Columna y Médula Espinal
c) Diámetro pequeño del Canal Espinal +
d) Escoliosis descompensada
e) Cifosis Torácica e hiperlordosis Lumbar

60- El mejor nivel para efectuar la Corticotomía en los alargamientos de la tibia


es:
a) Epifisiario proximal
b) Fisiario
c) Metafisiario proximal +
d) Metafisiario distal
e) Diafisiario

61- La Mano en “Tridente” es característica de una de las siguientes


osteocondrodisplasias (displasias óseas):
a) Condrodisplasia punctata
b) Acondroplasia +
c) Displasia Distrófica
d) Displasia Metatrófica
e) Displasia Cleidocraneal
62- La Edad ideal para operar una Sindactilia simple de mano es:
a) Al Nacimiento
b) De los 6 a los 12 meses de edad
c) De los 18 meses a los 4 años de edad
d) Después de los 4 años de edad
e) Nunca después de los 2 años de edad +

63- A qué Edad se osifica la Epitróclea ?:


a) 2 años
b) 4 años
c) 7 años +
d) 9 años
e) 11 años

64- La Deformidad más frecuente en la extremidad superior del Niño con


Parálisis Cerebral Infantil es:
a) Contractura en extensión de codo y muñeca
b) Contractura en abducción de hombro y mano empuñada
c) Flexión de muñeca y codo, antebrazo pronado y pulgar en aducción+
d) Rotación externa del hombro
e) Extremidad en extensión, rotación medial y aducción

65- ¿Cuál es el Síndrome que se caracteriza por: Luxaciones articulares


múltiples, depresión del puente nasal, frente prominente, ojos espaciados,
metacarpales cortos y escoliosis?
a) Marfán
b) Artrogriposis +
c) Larsen
d) Freeman Sheldon
e) Moebius

66- La Parálisis de Erb-Duchenne afecta las Raices:


a) C1-C2
b) C3-C4
c) C5-C6 +
d) C7-C8
e) C8-T1

67- En general, la causa del Deslizamiento Epifisiario Femoral Proximal es una


combinación de:
a) Factores Mecánicos y de Crecimiento
b) Factores Genéticos y Ambientales
c) Factores Genéticos y Traumáticos
d) Factores Traumáticos únicamente
e) Factores Hormonales +

68- El tratamiento de un Deslizamiento Epifisiaio moderado, crónico no


traumático, debe ser:
a) Tracción esquelética
b) Inmovilización en yeso tipo calot
c) Reducción abierta y enclavijamiento
d) Fijación “in situ” +
e) Reducción cerrada y enclavijamiento percutáneo

69- ¿Cuál es la complicación mas frecuente de las fracturas del Cuello Femoral
en Niños ?
a) Pseudoartrosis
b) Necrosis Avascular
c) Consolidación en Varo +
d) Consolidación en Valgo
e) Cierre prematuro de la Fisis

70- Las Lesiones Fisiarias con afectación del crecimiento se producen a través
de una de las capas de la Fisis y corresponde a:
a) Capa de Células Germinativas
b) Capa de Células Hipetróficas
c) Capa de Células Proliferativas +
d) Capa de la unión Meta-Epifisiaria
e) Capa del Surco de Ranvier

71- El Síntoma Cardinal en la Isquemia de Volkman es:


a) Dolor +
b) Cianosis
c) Parestesia
d) Ausencia de pulso
e) Parálisis

72- El Enunciado “ A todo cambio en la forma y función de los huesos o a su


sola función siguen modificaciones netas en su estructura interna y cambios
igualmente definidos en su configuración externa, con arreglo a leyes
matemáticas”. Corresponde a :
a) Ley de Wolf +
b) Ley de Hueter
c) Ley de Volkmann
d) Ley de Rubin
e) Ley de Fairbank

SECCION 3

101- La Localización más frecuente de las Fracturas con Acuñamiento Vertebral


es la región :
f) Cervical
g) Lumbo-Sacra
h) Torácica Alta
i) Cervico-Torácica
j) Toraco-Lumbar +

102- La Fractura del Peroné Trans-Sindesmal con o sin Maleolo Interno,


corresponde según Weber a:
f) Fractura de Compresión B
g) Fractura Luxación B +
h) Fractura Atípica B
i) Fractura Luxación A
j) Fractura por Compresión A

103- En la Fractura de Bennet presenta dificultad en conservar su reducción


debido a la acción muscular del:
f) Flexor Largo del Primer Dedo
g) Abductor Largo del Primer Dedo +
h) Flexor Corto del Primer Dedo
i) Extensor Corto del Primer Dedo
j) Oponente del Primer Dedo

104- Hueso que más frecuentemente se fractura en el Cuerpo Humano es:


f) La Escápula
g) El Fémur
h) La Clavícula
i) El Peroné
j) El Radio +

105- Después de las Fracturas de Cráneo, en qué otro sitio se presentan


lesiones con Morbi-Mortalidad más elevada:
a) Tórax +
b) Abdomen
c) Pelvis
d) Fémur
e)Columna cervical

106- Tipo de Fractura más frecuente en la Rótula por Mecanismo Directo:


f) Transversa
g) Osteocondral
h) Oblicua
i) Vertical
j) Conminuta +

107- El Desgarro Meniscal, en la Articulación de la Rodilla más frecuente según


su forma es:
f) Transverso
g) Oblicuo
h) Longitudinal +
i) Helicoidal
j) Horizontal

108- En el Politraumatizado, ¿ qué porcentaje de Fracturas Cervicales no se


detectan en una Evaluación Inicial?
f) 1%
g) 5%
h) 10%
i) 30% +
j) 60%

109- Según Denis, las Fracturas de Columna Vertebral Toracolumbar, se


clasifican en Fracturas,Compresión,Flexión-Distracción, Estallamiento y:
f) Extensión
g) Rotación
h) Aplastamiento
i) Luxación +
j) De Chance
110- El Estudio Radiográfico que permite Explorar ampliamente el Escafoides
es:
f) Proyección Anteroposterior con desviación cubital
g) Proyección Anteroposterior con desviación radial
h) Proyección Posteroanterior con desviación cubital +
i) Proyección Posteroanterior con desviación radial
j) Proyección Oblicua

111- La Luxación Recidivante de la Cabeza del Radio requiere reparación del


Ligamento:
f) Radial
g) Cubital
h) Deltoideo
i) Anular +
j) Trapezoide

112- Según Denis, la Columna Vertebral tiene tres columnas de sustentación. ¿


Cuáles están lesionadas en las fracturas por Flexodistracción ?
f) Media y Anterior
g) Posterior y Media
h) Anterior y Posterior +
i) Anterior, Media y Posterior
j) Ninguna

113- En las Fracturas de Pelvis, la lesión de la Columna Anterior se detecta


mediante la proyección radiográfica:
f) Alar +
g) Obturatriz
h) Anteroposterior
i) Posteroanterior
j) Cefalo-caudal

114- En un Neumotórax a Tensión, el tratamiento debe ser:


f) Ventilador
g) Intubación
h) Punción y Sello de agua +
i) Observación
j) Oxígenoterapia

115- El Primer Paso en la atención de un Politraumatizado debe ser:


f) Desnudarlo y hacer exploración completa
g) Detener la Hemorrágia
h) Valorar el Estado Neurológico
i) Valorar Signos Vitales
j) Asegurar Permeabilidad de las Vías Aéreas +

116- La Variedad de Luxación Gleno-Humeral más frecuente es:


f) Erecta
g) Subglenoidea +
h) Subclavicular
i) Intratorácica
j) Subcoracoidea

117- ¿ Cuál de las siguientes fracturas genera mayor posibilidad de Necrosis de


la Cabeza Femoral?
f) Del Cuello Femoral +
g) Base Cervicales
h) Intertrocantéricas
i) Subtrocantéricas
j) Del Fondo Acetabular

118-Las Fracturas Intertrocantéricas deben ser clasificadas básicamente como:


f) Pauwels
g) Tronzo
h) Sarmiento
i) Boyd t Griffin
j) Estables e inestables +

119- El Dato Clínico más importante en la Lesión Meniscal de la Rodilla es:


f) Hipersensibilidad en la Interlínea Articular +
g) Atrofia del Vasto Medial
h) Derrame Sinovial
i) Inestabilidad a la flexión y extensión
j) Bostezo lateral positivo

120- Las fracturas Trocantéricas con oblicuidad invertida de la línea de fractura


según Tronzo, corresponde a una:
f) Tipo I
g) Tipo 2
h) Tipo 3
i) Tipo 4
j) Tipo 5 +

121- El Tratamiento ideal de una fractura de cuello femoral en Adultos mayores


de 75 años con poca actividad fisica
f) Prótesis parcial +
g) Prótesis total
h) Prótesis bipolar
i) Osteosíntesis con tornillo deslizante
j) Fijador externo

122- Según Tronzo, en las fracturas Trocantéricas grado IV en pacientes de


edad avanzada el método quirúrgico de elección sería:
f) Hughston-Dimon +
g) Placa angulada de 95 grados
h) Tornillo DHS
i) Clavo de Richards
j) Reducción y Enclavijamiento

123- En la Rodilla, la Prueba más importante en lesión Meniscal es:


f) Lachaman
g) Mc Murray +
h) Prueba del Pivote
i) Appley distracción
j) Escape

124- La Lesión Meniscal que produce bloqueo articular con más frecuencia es:
f) Ruptura transversa
g) Ruptura longitudinal total +
h) Ruptura horizontal parcial
i) Ruptura del cuerno anterior y posterior
j) Desinserción anterior

125- El Tornillo DHS está indicado en:


f) Fracturas de Cuello Femoral en Ancianos
g) Fracturas Intertrocantéricas +
h) Fracturas Subtrocantéricas
i) Fracturas Supracondíleas
j) Fracturas Intercondíleas

126- El índice de Singh es:


f) Pérdida de la línea articular y Trocánter Mayor
g) Valoración radiográfica de Trabéculas de la Epífisis Proximal del Fémur
+
h) Valoración del espesor de la Diáfisis de la porción proximal del Fémur
i) Valoración de la superficie de carga con respecto al tipo de fractura
j) Promedio de la suma del espesor de corticales y grosor del Fémur

127- Las Proyecciones Radiográficas AP de Pelvis, Alar y Obturatríz, se utilizan


en forma específica para el Diagnóstico de:
f) Fracturas del Ala de Iliaco
g) Fracturas de la Cabeza Femoral
h) Artrosis de la Cadera
i) Fracturas del Acetábulo +
j) Espondilitis Anquilosante

128- La Fractura que se encuentra inmediatamente por debajo de la Cabeza


Femoral es:
f) Subtrocantérica
g) Transtrocantérica
h) Transcervical
i) Subcapital +
j) Basecervical

129- La Clasificación de Pawels para Fracturas del Cuello Femoral se basa en:
f) Número de fragmentos
g) Angulación del trazo +
h) Sitio de la fractura
i) Grado de Osteoporosis
j) Angulo Cervico-Diafisiario

130- La Fractura Arrancamiento de la Espina Iliaca Anterosuperior la produce el


Músculo:
f) Recto Anterior
g) Sartorio +
h) Tensor de la Facia Lata
i) Psoas Iliaco
j) Recto Interno

131- La Localización más frecuente del Trazo en las Fracturas del Atlas es en:
f) Las Masas Laterales
g) Las Apófisis Transversas
h) La Cresta Vertical
i) El Arco Anterior
j) El Arco Posterior +

132- En la Columna Toraco-Lumbar las Fracturas son más frecuentes por:


f) Hiperflexión +
g) Extensión
h) Rotación
i) Compresión
j) Estallamiento

133- En las Fracturas por Compresión (según Denis) con Acuñamiento anterior
de 30% sin afección neurológica, el Tratamiento consiste en:
f) Inmovilización con Corsé y libre actividad
g) Reposo en cama y analgésicos, corsé en 2 semanas +
h) Marcha en muletas y faja lumbar
i) Resección del fragmento libre e Instrumentación Vertebral
j) Artrodesis Intercorporea e Instrumentación Posterior

134- La fractura de C1 con desplazamiento de las masas laterales se llama:


f) Harrington
g) Moe
h) Sell
i) Decker
j) Jefferson +

135- La Fractura del Ahorcado en Columna Cervical:


f) Es la que separa los Arcos del Atlas
g) Se observa mejor en la proyección con boca abierta
h) Se localiza en la base del Proceso Odontoideo
i) Se produce a través de los Pedículos del Axis +
j) Su mecanismo de producción es por Compresión Axial

136- Según Denis, es la lesión más Inestable y presenta falla en las Tres
Columnas:
f) Fractura de Procesos Articulares
g) Fractura por Compresión
h) Fractura por Estallamiento
i) Fractura Luxación +
j) Fractura en Flexo-Distracción
137- Para valorar por radiografías el grado de Osteoporosis en pacientes con
Fractura de Cadera, se utiliza el índice de Singh y el:
f) Indice Pélvico
g) Indice Acetabular
h) Indice Cervico-Diafisiario +
i) Indice Cortical del Cuello
j) Densidad ósea pélvica

138- La Fractura a nivel de tercio proximal de Cubito y Luxación Radio-Cubital


proximal es:
f) Monteggia +
g) Smith
h) Colles
i) Barton
j) Galeazzi

139- En una Fractura de Galeazzi se encuentra:


f) Angulaciones de la Fractura Radial y Luxación Radio-Cubital distal
+
g) Desplazamiento de la Fractura y tercer fragmento libre
h) Pseudoartrosis del Cubito
i) Luxación de la Articulación distal del Radio
j) Inestabilidad de la reducción del Cubito

140- El Principio de Ligamentotaxis:


f) Es empleado en Fracturas distales de Radio +
g) Se utiliza en Artrodesis de Rodilla
h) Emplea placas y tornillos
i) Útil en Fracturas Diafisiarias de Fémur
j) Es una técnica de reparación de Ligamentos

141- La lesión de Bankart en la Luxación Gleno-humeral corresponde a:


f) Fractura del borde anterior de la Glenoides
g) Desinserción del Labio Glenoideo +
h) Ruptura de la Cápsula Articular
i) Ruptura del Mango de los Rotadores
j) Desgarramiento de la Porción Larga del Bíceps

142- ¿Cuál es el manejo contraindicado para el Tratamiento de Fracturas de


Húmero?
f) Tutor centro-medular
g) Placas y tornillos
h) Compresión radial únicamente +
i) Férula en “U”
j) Yeso colgante

143- La Variedad de Luxación Gleno Humeral menos frecuente es:


f) Subcoracoidea
g) Subglenoidea
h) Subespinosa
i) Erecta +
j) Posterior

144- ¿Cuál es el Signo Radiológico de la Luxación Acromio-Clavicular grado II:


f) Extremo distal de Clavícula abajo del Acromion
g) Calcificación del extremo distal del Acromion
h) Calcificación subperióstica de Clavícula
i) Inestabilidad comprobable mediante Rx con stress +
j) Fractura del Polo Distal de la Clavícula

145- La Hemorragia excesiva posterior a Fracturas de la Pelvis es causada muy


comúnmente por lesión de la Arteria:
f) Glutea inferior
g) Glutea Superior +
h) Pudenda
i) Obturatríz
j) Iliaca Interna

146- El Tratamiento Quirúrgico de la Luxación Acromio-Clavicular Grado III y IV


es:
f) Artrodesis de la Articulación Acromio-Clavicular
g) Reparación del Ligamento Conoide y Trapezoide
h) Colocación de grasa en el espacio articular
i) Resección de Menisco, Reducción, Plastía y Fijación +
j) Osteotomía de Alineación Acromio-Clavicular

147- Las Fracturas del Escafoides Carpal ocurren con mayor frecuencia a nivel
de :
f) Su Tubérculo
g) Del Polo Proximal +
h) Del Cuello
i) Del Cuerpo
j) Polo Distal

148- La Fractura Transtrocantérica del Fémur se le considera como:


f) Intracapsular
g) Peritrocantérica +
h) Basecervical
i) Subcapital
j) Transepifisiaria

149- La Fractura Luxación de Bennet se localiza en :


f) Cabeza del Quinto Metacarpiano
g) Base del Segundo Metacarpiano
h) Cabeza del Segundo Metacarpiano
i) Base del Primer Metacarpiano +
j) Base del Quinto Metacarpiano

150- La Disrupción de Pelvis tiene indicación de :


f) Fijadores Externos +
g) Movilización activa inmediata
h) No operarse
i) Tracción lateral al Fémur
j) Faja Lumbo-Sacra

151- La Fractura Pélvica con compromiso vascular debe Estabilizarse en :


f) Dos semanas
g) Cuatro semanas
h) De inmediato +
i) Seis semanas
j) Ocho semanas

152- La Radiografía Antero-posterior para valorar en forma precisa la apertura


de la Mortaja en Lesiones del Tobillo requiere:
f) Rotación externa de 40 grados
g) Rotación interna de 20 grados +
h) Posición neutra
i) Equino forzado y rotación externa de 20 grados
j) Dorsi-flexión de 10 grados
153- Según Weber en las fracturas por compresión del tobillo están
involucrados:
f) Peroné, Calcáneo y Astrágalo
g) Peroné, Tibia y Astrágalo +
h) Peroné, Tibia y Calcáneo
i) Tibia, Astrágalo y Calcáneo
j) Peroné, Tibia y Escafoides

154- La Indicación Absoluta de un Clavo centro-medular no bloqueado en Tibia y


Fémur es:
f) Fractura Helicoidal en el Istmo
g) Fractura Oblicua larga en el Tercio distal
h) Fractura Transversa en el Istmo +
i) Fractura Multifragmentaria de Tercio medio
j) Fractura Oblicua corta en Tercio distal

155- El Beneficio mas importante del uso de Fijadores Externos en las


Disrupciones del Anillo Pélvico es:
f) Control de la Hemorragia +
g) Control de Lesiones Genitourinarias
h) Manejo del Dolor
i) Prevenir la Deformidad
j) Eliminación de la Lesión Neurológica

156- Los Trazos Helicoidales son producidos generalmente en:


f) Epífisis
g) Metáfisis
h) Diáfisis +
i) Huesos planos
j) Huesos cortos

157- Al utilizar Fijación Centro Medular correctamente indicada, el error que


contribuye a malos resultados es:
f) No prever la calidad del Hueso
g) Tardar en movilizar al Paciente
h) Mal Estado General
i) Fresado Centro Medular Manual
j) No planificar la Longitud y Diámetro del Clavo +

158- En la Rodilla el Signo de Cambio de Rotación (Pivo-Shift), es un Signo


Clínico de:
f) Insuficiencia del Colateral Medial
g) Insuficiencia del Colateral Lateral
h) Lesión del Cruzado Anterior +
i) Lesión del Cruzado Posterior
j) Inestabilidad Medial

159- Al elevar la Mandíbula para asegurar Vía Aérea en un Politraumatizado


debe evitarse:
f) Dañar la Lengua
g) Luxar la Mandíbula
h) Romper Piezas Dentarias
i) Hiperextender el Cuello +
j) Introducir una cánula

160- En una Quemadura de Segundo Grado del 30% de Superficie Corporal, no


es parte del Tratamiento:
f) Administrar analgésico
g) Administrar sedantes
h) Mojar la ropa con agua fría
i) Administrar antibiótico
j) Realizar Escarectomía +

161- La Lesión del Ligamento Cruzado Anterior, Colateral Medial y Menisco


Medial se denomina Triada de:
f) Slocum
g) O’Donohue +
h) Kennedy
i) Smillie
j) Nicholas

162- El Tornillo Cortical AO de 4.5 mm utiliza:


f) Broca de 3.2mm y para canal liso de 4.5mm +
g) Broca de 4.5mm y machuelo de 4.5mm
h) Broca de 3.2mm, sin machuelo
i) Broca de 2.7mm y para canal liso de 3.5mm
j) Broca de 2.0mm y machuelo de 2.7mm

163- En el Diagnóstico Radiográfico de las Fracturas de Acetábulo, la


Proyección OBTURATRIZ permite valorar:
f) El Domo del Acetábulo
g) El Labio Posterior del Acetábulo +
h) El Labio Anterior del Acetábulo
i) El Fondo Acetabular
j) La Línea Ilio- púbica

164- El rechazo de un Injerto Óseo por Grupos ABO y Antígenos de


Histocompatibilidad se da en Injertos:
f) Congelados
g) Liofilizados
h) Sometidos a radiación
i) Frescos +
j) Preservados en medios químicos

165- El Periostio en el Adulto:


f) Es de mayor resistencia que en el Niño
g) Su respuesta al trauma es igual que en el Niño
h) Es de mayor potencial osteogénico y mayor grosor que en el Niño
i) En las fracturas actúa como férula
j) Muestra menor grosor y actividad Osteogénica que en el Niño+

166- Según la Técnica de AO, las placas de compresión se aplican en:


f) La superficie de Compresión
g) La superficie de Tensión +
h) La superficie anterior del hueso
i) La superficie posterior del hueso
j) A nivel epifisiario

167- Según Gustilo, cuando una Fractura Expuesta se produce de dentro hacia
fuera y la herida de exposición es menor de 1cm, sin gran lesión de Tejidos
Blandos decimos que es:
f) Tipo I +
g) Tipo II
h) Tipo III B
i) Tipo III A
j) Tipo IV

168- Las Fracturas Expuestas deben de tratarse:


f) Como una urgencia +
g) Estudiar al paciente y realizar Osteosíntesis diferida
h) Con yeso y curaciones
i) Todas con Clavos centro medulares y cierre primario
j) Todas con Placas y método abierto
169- La indicación sin discusión para utilizar clavos bloqueados en fracturas de
fémur es:
f) Trazo Transverso en el Istmo
g) Trazo Oblicuo largo en Tercio Medio
h) Trazo Multifragmentario en cualquier altura de la Diáfisis+
i) Trazo Intercondíleo
j) Trazo Helicoidal en Tercio Distal

170- El Tratamiento de Elección en una Fractura Desplazada de Olécranon es:


f) Escayola Circular
g) Banda de Tension +
h) Placa DCP
i) Clavillos Percutáneos
j) Tensor Externo

171- La Fractura de Colles ocurre con mayor frecuencia en:


f) Niños
g) Mujeres Adultas
h) Hombres Adultos
i) Deportistas
j) Ancianos +

172- En una Pseudoartrosis Hipertrófica la causa perfectamente documentada


es:
f) Osteosíntesis estable con irrigación completa
g) Osteosíntesis estable con pobre irrigación
h) Osteosíntesis inestable con circulación normal +
i) Osteosíntesis centro medular en cerrojo
j) Osteosíntesis con placas autoestables

173- Según Tile, la Estabilidad Vertical del Anillo Pélvico depende de la


integridad de:
f) La articulación Sacro iliaca
g) Las ramas Ilio púbicas
h) La sínfisis del Pubis
i) Los ligamentos Sacro iliacos +
j) Los ligamentos Sacro isquiáticos

174- En las Fracturas de Pelvis cuál es la complicación más frecuente:


f) Lesión del Nervio Ciático
g) Lesión de Vejiga
h) Choque Hipovolémico +
i) Miositis Osificante
j) Parálisis intestinal

175- En un Paciente Politraumatizado, con Trauma de Cara está contraindicado:


f) Intubación Orotraqueal
g) Lavado Peritoneal
h) Radiografías de Columna Cervical
i) Colocación de Sonda Naso-Gástrica +
j) Venoclisis en Subclavia

144. EL ÍNDICE DE SINGH SE VALORA EN UN PROYECCIÓN


ANTEROPOSTERIOR DE PELVIS CON:
A. ROTACIÓN FEMORAL LATERAL DE 5º
B. ROTACIÓN FEMORAL MEDIAL DE 15º
C. FLEXIÓN FEMORAL DE 30º
D. ROTACIÓN FEMORAL NEUTRA
E. EXTENSIÓN FEMORAL DE 5º

145. LA CAUSA QUE NO PROVOCA NECROSIS AVASCULAR DE LA CABEZA


FEMORAL ES:
A. ALCOHOLISMO
B. DESNUTRICIÓN
C. BUCEO
D. HIPERURICEMIA
E. ANEMIA DREPANOCÍTICA

146. LA INDICACIÓN MAS CONTUNDENTE DE CEMENTACIÓN DEL


COMPONENTE FEMORAL ES:
A. EDAD DEL PACIENTE
B. PESO DEL PACIENTE
C. ETIOLOGÍA DEL PADECIMIENTO
D. DENSIDAD DEL HUESO
E. EL TIPO DE PRÓTESIS A APLICAR

147. LA CAUSA MAS COMÚN DE REVISIÓN DE ARTROPLASTÍA TOTAL DE


CADERA ES:
A. AFLOJAMIENTO DE AMBOS COMPONENTES
B. AFLOJAMIENTO FEMORAL
C. AFLOJAMIENTO ACETABULAR
D. FRACTURA DE FÉMUR
E. INFECCIÓN PROFUNDA
148. EL DESGASTE DE LA COPA ACETABULAR DE POLIPROPILENO EN LA
ARTROPLASTÍA TOTAL DE CADERA ES APROXIMADAMENTE DE:
A. 1 MM POR AÑO
B. 1 MM POR CADA 2 AÑOS
C. 1 MM POR CADA 3 AÑOS
D. 1 MM POR CADA 4 AÑOS
E. 1 MM POR CADA 5 AÑOS

149. EN UN ADULTO JOVEN CON COXARTROSIS GRADO II, EL


TRATAMIENTO ES:
A. PRÓTESIS UNIPOLAR
B. PRÓTESIS TOTAL
C. APOYO CONTRALATERAL CON BASTÓN
D. OSTEOTOMÍA PARA CAMBIAR DE APOYO
E. EJERCICIO Y DISMINUCIÓN DE PESO

150. EN LA ARTROPLASTÍA TOTAL DE CADERA, LA TASA DE MORTALIDAD


CORRESPONDE A:
A. 1 A 2%
B. 3%
C. 5%
D. 7%
E. 10%

151. ANTE LA PRESENCIA DE TIBIAL ANTERIOR EN 2, HIPORREFLEXIA


PATELAR, HIPOESTESIA DE LA PORCIÓN MEDIAL DE LA PIERNA Y EN LA
ELECTROMIOGRAFÍA, FIBRILACIÓN U ONDAS ACUMINADAS EN EL TIBIAL
ANTERIOR, HACEN SUPONER AFECCIÓN DE LA RAÍZ:
A. L1
B. L2
C. L3
D. L4
E. L5
152. EN CASO DE ESPONDILOLISIS, EL ESTUDIO RADIOGRÁFICO EN
POSICIONES OBLICUAS (DITTMAN 45º), ES DE GRAN IMPORTANCIA, YA QUE
LA RUPTURA DEL ISTMO SE VA A MANIFESTAR POR:
A. AUSENCIA DE LA OREJA DEL PERRO
B. ESCLEROSIS EN LAS PATAS DEL PERRO
C. SOLUCIÓN DE CONTINUIDAD EN LA COLA DEL PERRO
D. PRESENCIA DEL COLLAR EN EL CUELLO DEL PERRO
E. OPACAMIENTO DEL OJO DEL PERRO

153. SE CONSIDERA CANAL LUMBAR ESTRECHO CUANDO EN UNA


TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA, EL DIÁMETRO SAGITAL ES MENOR
DE:
A. 12 MM
B. 11 MM
C. 10 MM
D. 9 MM
E. 8 MM

154. LA DIFERENCIACIÓN DE UNA HERNIA DISCAL RECURRENTE Y DEL


TEJIDO CICATRIZAL POSTCIRUGIA SE EFECTÚA MEDIANTE:
A. RESONANCIA NUCLEAR MAGNÉTICA CON GAULINIO DTPA
B. TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA
C. MIELOTOMOGRAFÍA
D. ELECTROMIOGRAFÍA
E. DISCOGRAFÍA

155. EN LA PARAPLEJÍA POR COMPRESIÓN MEDULAR DE TIPO FÍMICO, LA


CIRUGÍA A REALIZAR DE PRIMERA INTENCIÓN ES:
A. LAMINECTOMÍA
B. INSTRUMENTACIÓN DE HARRINGTON
C. ARTRODESIS POSTERIOR Y BARRAS DE LUQUE
D. CORPORECTOMÍA Y ARTRODESIS INTERCORPOREA
E. LAMINECTOMÍA Y ARTRODESIS POSTERIOR
156. LA ALTERACIÓN CONGÉNITA MAS COMÚN DE LA COLUMNA
VERTEBRAL ES:
A. DEFECTOS DE FORMACIÓN
B. DEFECTOS DE SEGMENTACIÓN
C. HEMIVÉRTEBRAS LIBRES
D. BARRAS NO SEGMENTADAS
E. FORMAS MIXTAS

157. EL OBJETIVO FINAL DEL TRATAMIENTO EN LAS MALFORMACIONES


VERTEBRALES EN EL ADULTO ES:
A. CORRECCIÓN POR CUALQUIER MÉTODO
B. DISMINUCIÓN DE LA ESCOLIOSIS
C. BALANCE DEL TRONCO SIN IMPORTAR LA MAGNITUD DE CURVAS
D. BALANCE DEL TRONCO CON CURVAS SIEMPRE POR DEBAJO DE
40º
E. MEJORAR LA ESTÉTICA

158. EL TRATAMIENTO CONSERVADOR CON CORSÉ DE MILWAUKEE EN


MALFORMACIONES CONGÉNITAS LOGRA:
A. MANTENER CURVAS FLEXIBLES
B. REMODELAR LA MORFOLOGÍA DE LAS VÉRTEBRAS
C. CAMBIOS PLÁSTICOS EN LAS VÉRTEBRAS
D. CORREGIR CUALQUIER CURVA
E. NINGÚN BENEFICIO

159. EN LA ESCOLIOSIS IDIOPÁTICA, EL PATRÓN DE CURVA MAS COMÚN


ES:
A. TORACOLUMBAR DERECHA
B. DOBLE TORÁCICA
C. TORÁCICA IZQUIERDA
D. TORÁCICA DERECHA
E. LUMBAR DERECHA

160. EL TRATAMIENTO DE LA VÉRTEBRA PLANA (GRANULOMA


EOSNÓFILO)ES:
A. CORPORECTOMÍA
B. CORSÉ DE YESO
C. QUIMIOTERAPIA
D. RADIOTERAPIA
E. INSTRUMENTACIÓN POSTERIOR

161. LOS ESTUDIOS RADIOGRÁFICOS DINÁMICOS EN LA ESCOLIOSIS


CONGÉNITA SON:
A. ÚTILES POR PERMITIR VALORAR LA FLEXIBILIDAD
B. ÚTILES PORQUE CONOCEMOS MEJOR LA ALTERACIÓN DE QUE SE
TRATA
C. NO ÚTILES
D. NO ÚTILES A NIVEL LUMBAR
E. ÚTILES A NIVEL TORÁCICO

162. LOS PACIENTES CON CONDROMALACIA, REFIEREN EXACERBACIÓN


DEL DOLOR AL:
A. CAMINAR
B. REPOSO
C. ESTAR DE PIE
D. BAJAR ESCALERAS
E. SUBIR ESCALERAS

163. DE ACUERDO A FICAT, LA CAUSA MAS FRECUENTE DE ARTROSIS


PATELOFEMORAL ES:
A. PRESIÓN LATERAL EXCESIVA
B. LUXACIÓN TRAUMÁTICA O ROTULIANA
C. MALA ALINEACIÓN DE MIEMBROS PÉLVICOS
D. SECUELAS DE FRACTURA ROTULIANA
E. TRAUMATISMO DIRECTO ROTULIANO

164. EN LA PROYECCIÓN AXIAL DE RODILLA, EL ÁNGULO DE


CONGRUENCIA ES DE:
A. -8º
B. -5º
C. +5º
D. +8º
E. +10º

165. EN EL MÉTODO DE BLACKBORNE Y PEEL PARA EL DIAGNOSTICO


RADIOLÓGICO DE ROTULA ALTA, SE TOMA EN CUENTA:
A. INSERCIÓN DEL TENDÓN ROTULIANO Y TAMAÑO DE LA ROTULA,
RELACIÓN 1:2 EN LA PROYECCIÓN LATERAL
B. ANCHO DE LA ROTULA EN RELACIÓN CON CÓNDILO FEMORAL EN
PROYECCIÓN ANTEROPOSTERIOR
C. PLATAFORMA TIBIAL RELACIÓN 1:1 CON EL TAMAÑO DE LA
ROTULA LATERAL
D. RELACIÓN DE CÓNDILOS FEMORALES Y ROTULA EN LATERAL 1:1
E. EL ANCHO DE LA ROTULA POR EL LARGO ES IGUAL AL ANCHO DE
LA TIBIA EN PROYECCIÓN LATERAL

166. EL AVANCE OPTIMO DEL TUBÉRCULO TIBIAL (MAQUET) EN LA


DESCOMPRESIÓN DE LA ARTICULACIÓN PATELOFEMORAL ES DE:
A. 4 MM
B. 8 MM
C. 12 MM
D. 16 MM
E. 20 MM

167. LA ARTROPLASTÍA TOTAL DE LA RODILLA EN PACIENTES CON


ARTRITIS REUMATOIDE TIENE LAS SIGUIENTES CARACTERÍSTICAS,
EXCEPTO:
A. MALA CICATRIZACIÓN DE LOS TEJIDOS
B. INFECCIONES PROFUNDAS DE LA HERIDA
C. READAPTACIÓN DE MÚSCULOS Y TEJIDOS EN SU FORMA
D. SEVERA LAXITUD ARTICULAR
E. INESTABILIDAD POR LA OSTEOPENIA

168. ES CONTRAINDICACIÓN ABSOLUTA PARA LA ARTROPLASTÍA TOTAL


DE LA RODILLA:
A. PACIENTE DE 40 AÑOS CON ESTILO DE VIDA NORMAL
B. PACIENTE CON MAL ESTADO GENERAL
C. SEVERA OSTEOPOROSIS
D. SECUELAS DE ARTRITIS SÉPTICA DE RODILLA
E. ARTROPATÍA NEUROPÁTICA

169. LA RODILLA SE DIVIDE EN LOS SIGUIENTES COMPARTIMENTOS AL


EXAMEN ARTROSCÓPICO, EXCEPTO:
A. POSTEROLATERAL
B. MEDIAL
C. INFERIOR
D. LATERAL
E. POSTEROMEDIAL

170. LA PRINCIPAL VENTAJA DE LA ARTROSCOPIA DE LA RODILLA CON EL


TRATAMIENTO POR ARTROTOMÍA ES:
A. INCISIONES MAS PEQUEÑAS
B. RESPUESTA INFLAMATORIA MENOS INTENSA
C. DIAGNOSTICO MAS DETALLADO Y PRECISO
D. AUSENCIA DE EFECTOS SECUNDARIOS
E. MENOR COSTO HOSPITALARIO

171. LA PRINCIPAL DESVENTAJA CON EL TRATAMIENTO ARTROSCÓPICO


ES:
A. PROCEDIMIENTO QUE PUEDE CONSUMIR DEMASIADO TIEMPO
B. REQUERIR EQUIPOS E INSTRUMENTOS ESPECIALES EN
ABUNDANTE CANTIDAD
C. POR SER EL ARTROSCOPIO MONOARTICULAR Y BIDIMENSIONAL,
LA PERCEPCIÓN DE LA PROFUNDIDAD ES MAS CUESTIÓN DE EXPERIENCIA
QUE DE OBSERVACIÓN
D. QUE LA TÉCNICA PUEDE SER DIFÍCIL DE APRENDER Y FATIGOSA
E. QUE AL MANIOBRAR LOS INSTRUMENTOS DENTRO DEL ESPACIO
ARTICULAR, PUEDE PRODUCIRSE RAYADO DE LAS SUPERFICIES
ARTICULARES

172. LA FORMULA DIGITAL QUE CON MAYOR FRECUENCIA PREDISPONE AL


HALLUX VALGUS ES EL PIE:
A. EGIPCIO
B. CUADRADO
C. ESTÁNDAR
D. GRIEGO
E. ÍNDEX MINUS

173. EN PACIENTE ADULTO CON PIE EQUINO VARO ADUCTO, VIRGEN AL


TRATAMIENTO EL MANEJO ES:
A. LIBERACIÓN DORSOMEDIAL EN UN TIEMPO
B. TRIPLE ARTRODESIS DE PRIMERA INTENCIÓN
C. LIBERACIÓN DE TEJIDOS BLANDOS Y EN UN SEGUNDO TIEMPO
TRIPLE ARTRODESIS
D. BROCKMAN I Y BROCKMAN II
E. VACIAMIENTO DEL ASTRÁGALO

174. EL SÍNDROME DEL TÚNEL TARSIANO ES POR COMPROMISO DEL


NERVIO:
A. PERONEO
B. PLANTAR EXTERNO
C. PLANTAR INTERNO
D. TIBIAL
E. CALCÁNEO INTERNO
Síndrome del túnel del tarso
Es una neuropatía por irritación del n. tibial posterior en el túnel osteofibroso del
tarso, (por detrás y debajo del maléolo tibial). A dicho nivel y sujetos por el
retináculo de los músculos flexores, pasan los tendones del m. tibial posterior, del
m. flexor largo de los dedos y el m. flexor largo del primer dedo. Por la zona más
posterior discurren la arteria y el nervio tibial posterior.
Su origen puede ser traumático, en el contexto de otras enfermedades (artritis
reumatoide, amiloidosis, hipotiroidismo), o idiopático. Es favorecido por la
existencia de un talón valgo previo o compromiso de espacio (lipoma, ganglion,
exóstosis, flexor del dedo gordo accesorio).

175. EN LA PARÁLISIS DE LOS MÚSCULOS ESPINALES Y ELEVADORES DE


LA ESCÁPULA, SE PRESENTA:
A. ESCOLIOSIS CERVICOTORÁCICA ALTA Y HUNDIMIENTO DEL
HOMBRO AFECTADO
B. DESVIACIÓN DE LA ESCÁPULA HACIA ADENTRO
C. POSICIÓN ALADA DE LA ESCÁPULA A LOS MOVIMIENTOS DE
EMPUJE
D. DESVIACIÓN DE LA ESCÁPULA HACIA LA AXILA
E. ROTACIÓN ESCAPULAR HACIA ABAJO Y ADENTRO

176. EL ESTADIO III DEL SÍNDROME DE PINZAMIENTO DEL HOMBRO SE


CARACTERIZA POR:
A. EDEMA Y HEMORRAGIA POR EXCESO DE MOVIMIENTO
B. CAMBIOS ÓSEOS Y RUPTURAS TENDINOSAS
C. FIBROSIS Y TENDINITIS
D. HOMBRO CONGELADO
E. ARCO DE ABDUCCIÓN DOLOROSO ENTRE 30 Y 60º
La primera etapa se caracteriza por la aparición de edema y hemorragia en la
bursa subacromial. Si este proceso continúa durante un tiempo prolongado o si
hay recurrencia de los episodios se presentan la fibrosis e inflamación de los
tendones del manguito rotador característicos de la segunda etapa. En la tercera
etapa ya hay osteofitos acromiales y rupturas completas del manguito rotador.
Las rupturas parciales pueden estar en cualquiera de estas dos últimas etapas.
Debido a que es un proceso continuo la primera etapa se presenta normalmente
en personas jóvenes, menores de 25 años. La segunda etapa se ve con más
frecuencia entre los 25 y 40 años y la tercera etapa después de esta edad.

177. EL SIGNO DE CONTACTO DE NEER, QUE HACE SUPONER LA


POSIBILIDAD DE SÍNDROME DEL SUPRAESPINOSO, CONSISTE EN DOLOR AL
REALIZAR
A. ABDUCCIÓN A NIVEL DEL ACROMION
B. FLEXIÓN FORZADA Y ABDUCCIÓN MIENTRAS SE IMPIDE LA
ROTACIÓN
C. ELEVACIÓN DEL MIEMBRO TORÁCICO Y ROTACIÓN LATERAL
D. CIRCUNDUCCIÓN CON SENSACIÓN DE CHASQUIDO
E. FLEXIÓN DORSAL Y ABDUCCIÓN CON IMPEDIMENTO A LA
ROTACIÓN
Signo de Neer: Brazo en rotación interna, elevación anterior pasiva del brazo en plano a
la escápula (conflicto anterosuperior).
Signo de Hawkins: Brazo en antepulsión en 90° y codo flexionado a 90°; el descenso
pasivo del antebrazo produce dolor (conflicto anterosuperior o anterointerno).
178. EN LA RADIOGRAFÍA CONVENCIONAL, EL DESGARRAMIENTO DEL
MANGO ROTADOR DA COMO PRINCIPAL SIGNO DE PROBABILIDAD:
A. ESCLEROSIS Y ATROFIA DE LA TUBEROSIDAD MAYOR
B. CAMBIOS QUÍSTICOS EN EL CUELLO ANATÓMICO
C. MUESCA EN LA SUPERFICIE ARTICULAR DE LA CABEZA
D. FORMACIÓN IRREGULAR DE HUESO NUEVO EN EL MARGEN
EXTERNO DEL ACROMION
E. DISMINUCIÓN DEL ESPACIO ENTRE LA CABEZA Y LA PARTE
INFERIOR DEL ACROMION
179. EL DIAGNOSTICO DE LESIÓN DEL MANGUITO ROTADOR SE REALIZA
BÁSICAMENTE CON:
A. LA POSITIVIDAD DEL SIGNO DE CONTACTO DE NEER
B. LA PRESENCIA DE CALCIFICACIONES EN LAS PLACAS SIMPLES
C. AL ARTROGRAMA, COMUNICACIÓN DE LA ARTICULACIÓN Y LA
BOLSA SUBACROMIAL
D. CAMBIOS DEGENERATIVOS AL ESTUDIO TOMOGRÁFICO
E. DISMINUCIÓN DEL ESPACIO ARTICULAR Y CALCIFICACIONES EN
LAS PLACAS SIMPLES

180. LAS INDICACIONES PARA LA ACROMIOPLASTÍA PARCIAL ANTERIOR


EN LAS LESIONES DEL MANGO ROTADOR, DE ACUERDO A NEER, SON LAS
SIGUIENTES, EXCEPTO:
A. ARTROGRAMA QUE SEÑALE DESGARRO DEL MANGO ROTADOR
B. PRUEBA DE CHOQUE POSITIVA
C. FIBROSIS Y TENDINITIS CRÓNICA
D. DOLOR Y LIMITACIÓN A LA ABDUCCIÓN
E. DEBILIDAD O LESIÓN DEL MANGO ROTADOR Y DE LA PORCIÓN
LARGA DEL BÍCEPS

181. LA ABDUCCIÓN DADA A LA ARTRODESIS ESCÁPULO HUMERAL SE


DETERMINA EN BASE A:
A. LA FUNCIONALIDAD DEL GRUPO MUSCULAR DEL HOMBRO
B. EL ÁNGULO FORMADO POR HUMERO Y ÁNGULO EXTERNO DE LA
ESCÁPULA
C. EL ÁNGULO FORMADO POR EL HUMERO Y EL BORDE VERTEBRAL
DE LA ESCÁPULA
D. LA ACTIVIDAD DEL INDIVIDUO
E. LA EDAD Y SEXO DEL INDIVIDUO

182. EN LA SUPERFICIE FLEXORA DE LA MANO, ENTRE EL PLIEGUE


PALMAR DISTAL Y LA INSERCIÓN DEL TENDÓN SUPERFICIAL SE LOCALIZA
LA ZONA:
A. I
B. II
C. III
D. IV
E. V

183. LA ENFERMEDAD DE DE QUERVAIN INVOLUCRA LOS SIGUIENTES


TENDONES:
A. SUPRAESPINOSO E INFRAESPINOSO
B. BÍCEPS
C. TRÍCEPS
D. ABDUCTOR LARGO Y EXTENSOR CORTO DEL PULGAR
E. EXTENSOR DEL 4º Y 5º DEDO
184. EL SIGNO DE FINKELSTEIN PARA REALIZAR EL DIAGNOSTICO DE
ENFERMEDAD DE DE QUERVAIN CONSISTE EN:
A. PARESTESIA EN SUPERFICIE VENTRAL DE MUÑECA A LA FLEXIÓN
DE 60º
B. DOLOR A NIVEL DE MUÑECA AL PERCUTIR EL NERVIO MEDIANO
C. HIPOESTESIA O ANESTESIA AL EXPLORAR EL TERRITORIO DEL
MEDIANO
D. DOLOR EN ESTILOIDES RADIAL AL DAR DESVIACIÓN CUBITAL DE
LA MUÑECA
E. HIPOTROFIA Y VASODILATACIÓN DE LA REGIÓN TENAR

Signo de FINKELSTEIN: es constante en la tendosinovitis estilorradial. Se produce cuando el enfermo flexiona


el pulgar y lo pone en oposición, ya la vez lleva la mano bruscamente a la posición de aducción, en este momento
se produce un fuerte dolor en la cara externa de la estiloides radial, por aumento de tensión y roce de los
tendones dentro de la corredera.

185. LA ARTRODESIS DE LA MUÑECA, DEBE TENER UNA POSICIÓN DE:


A. FLEXIÓN VENTRAL DE MUÑECA DE 5º
B. FLEXIÓN VENTRAL DE MUÑECA DE 20º
C. FLEXIÓN DORSAL DE MUÑECA DE 10º CON EJE SIGUIENDO EL
CÚBITO
D. EXTENSIÓN DE MUÑECA DE 10 A 20º. SIGUIENDO EL EJE DEL
TERCER METACARPAL
E. EXTENSIÓN DE MUÑECA DE 10 A 20º CON EJE DEL CÚBITO

186. EN CASO DE SEVERA SINTOMATOLOGÍA DEL SÍNDROME DEL TÚNEL


CARPIANO, EL MANEJO ES:
A. LIBERACIÓN DEL NERVIO MEDIANO
B. INFILTRACIÓN LOCAL CON HIDROCORTISONA
C. INFILTRACIÓN CON HIDROCORTISONA Y CALOR LOCAL
D. DIVISIÓN DEL LIGAMENTO TRANSVERSO PROFUNDO DEL CARPO
E. NEUROLISIS DEL MEDIANO

187. EL MÉTODO DE COLCHERO PARA ERRADICAR LA INFECCIÓN, NO DA


IMPORTANCIA AL TIPO DE GERMEN DEBIDO A QUE:
A. SE ADMINISTRA TODO EL TIEMPO ANTIMICROBIANOS
B. LOS GÉRMENES SE ELIMINAN CON ANTISÉPTICOS
C. LOS GÉRMENES SE COMPORTAN TODOS DE MANERA SIMILAR
D. LO MAS IMPORTANTE ES LA REVASCULARIZACIÓN
E. POR EFECTO DE LA IRRIGACIÓN CON BOMBEO

188. EN PROCESO INFECCIOSO CON OCLUSIÓN DEL CANAL MEDULAR, EL


MANEJO ES:
A. ADMINISTRACIÓN DE DOSIS SUPERIOR DE ANTIMICROBIANO
B. ABRIR TODO EL CANAL MEDULAR Y FRESADO
C. ABRIR VENTANA Y FRESAR EL CANAL MEDULAR
D. SOLO ABRIR EL CANAL MEDULAR
E. ABRIR TODO EL CANAL MEDULAR SIN FRESAR

189. LAS SIGUIENTES CARACTERÍSTICAS RADIOLÓGICAS SEÑALAN


AVASCULAR, EXCEPTO:
A. AUSENCIA DE CALLO ÓSEO
B. OCLUSIÓN DEL CANAL MEDULAR
C. ESCLEROSIS EN LOS EXTREMOS
D. FRAGMENTOS NECRÓTICOS
E. PRESENCIA DE CALLO FIBROSO

190. LA CONFIRMACIÓN DIAGNOSTICA DE GANGRENA SE REALIZA CON EL


SIGUIENTE CRITERIO:
A. DOLOR INTENSO Y MAL OLOR DE LA HERIDA
B. FIEBRE, EDEMA Y EXUDADO ABUNDANTE DE LA HERIDA
C. DATOS DE TOXEMIA Y FETIDEZ DE LA HERIDA
D. HERIDA FÉTIDA CON PIEL PÁLIDA Y CREPITACIÓN
E. A LA TINCIÓN DEL LIQUIDO, PRESENCIA DE BASTONCILLOS GRAM
POSITIVOS

191. LA EXISTENCIA DE EXUDADO PURULENTO DESPUÉS DEL


DESBRIDAMIENTO NOS INDICA:
A. QUE LA INFECCIÓN SE ATENÚA
B. QUE LA INFECCIÓN AUMENTA
C. NECROBIOSIS EN LUGARES NO DESCUBIERTOS
D. ANTIMICROBIANOS NO ADECUADOS
E. DOSIS INSUFICIENTE DEL ANTIMICROBIANO

192. A QUE SE REFIERE CON ESCARIFICACIÓN O "EXÉRESIS A MÍNIMA":


A. ELIMINAR GRANDES PORCIONES DE HUESO HASTA LLEGAR A
ZONAS SANGRANTES
B. RETIRAR DELGADAS LAMINAS DE TEJIDOS O HACER SURCOS EN
ELLOS
C. PONER A PLANO LAS CLOACAS
D. RETIRAR LAMINAS DE HUESO
E. RETIRAR SECUESTROS O INVOLUCROS

193. EL PRINCIPAL FACTOR QUE CONDICIONA EN LAS FRACTURAS DEL


ADULTO ES:
A. MOVIMIENTO PLÁSTICO REPETITIVO
B. PERDIDA ÓSEA A NIVEL DE LA FRACTURA
C. INFECCIÓN DE FRAGMENTOS ÓSEOS
D. MOVIMIENTOS PEQUEÑOS DE TIPO ELÁSTICO
E. NECROSIS ÓSEA DE LOS FRAGMENTOS
194. LA PRIORIDAD PARA EL TRATAMIENTO DE LA SEUDOARTROSIS
INFECTADA ES:
A. ADMINISTRACIÓN DEL ANTIMICROBIANO IDÓNEO
B. ESTABILIZACIÓN DE LA SEUDOARTROSIS
C. DESBRIDAMIENTO DEL FOCO INFECCIOSO
D. LEGRADO ÓSEO E INJERTO
E. MEJORAR LA CUBIERTA CUTÁNEA

195. EN EL ESTUDIO DE LOS TUMORES BENIGNOS DEL SISTEMA


MUSCULOESQUELÉTICO, EL ESTADIO III TIENE COMO CARACTERÍSTICA:
A. HISTOLÓGICAMENTE BIEN DIFERENCIADO, POCA MITOSIS, ATIPIA
NUCLEAR MODERADA INTRACOMPARTIMENTAL
B. HISTOLÓGICAMENTE BIEN DIFERENCIADO, POCA MITOSIS, ATIPIA
NUCLEAR MODERADA, EXTRACOMPARTIMENTAL
C. HISTOLÓGICAMENTE BIEN DIFERENCIADO, AGRESIVO
LOCALMENTE, NO LIMITADO POR LA CÁPSULA, PUEDE INVADIR LA
CORTICAL
D. TUMOR ACTIVO, CON CRECIMIENTO PROGRESIVO,
SINTOMÁTICO,CON METASTASIS
E. TUMOR ESTÁTICO QUE SE RESUELVE ESPONTÁNEAMENTE,
ASINTOMÁTICO, ENCAPSULADO

196. LA NEOPLASIA ÓSEA BENIGNA MAS FRECUENTE ES EL:


A. OSTEOCONDROMA
B. ENCONDROMA
C. FIBROMA NO OSIFICANTE
D. OSTEOMA OSTEOIDE
E. QUISTE ÓSEO UNICAMERAL

197. LA CAUSA MAS COMÚN DE FRACTURA A NIVEL DE TUMORES


PRIMARIOS BENIGNO ÓSEOS ES:
A. QUISTE ÓSEO SOLITARIO
B. DISPLASIA FIBROSA
C. QUISTE ÓSEO ANEURISMÁTICO
D. FIBROMA NO OSIFICANTE
E. TUMOR DE CÉLULAS GIGANTES

198. DE ACUERDO A LA CLASIFICACIÓN DE ENNEKING DE LOS TUMORES


MALIGNOS, EL INTRACOMPARTIMENTAL CON ALTO GRADO DE
MALIGNIDAD CORRESPONDE A:
A. IA
B. IB
C. IIA
D. IIB
E. III

199. LA DISPLASIA FIBROSA CON MANCHAS HIPERCROMÁTICAS EN EL


SITIO DE LA LESIÓN, PUBERTAD PRECOZ EN MUJERES, SE LE CONOCE
COMO:
A. DISPLASIA POLIOSTÓTICA FIBROSA
B. OSTEÍTIS FIBROSA DISEMINADA
C. SÍNDROME DE ALBRIGHT
D. ANISOCROMIA VERDADERA
E. SÍNDROME DE FRIEDRICH

200. EN EL ESTUDIO DE EXTENSIÓN DE LOS TUMORES ÓSEOS, LA TÉCNICA


QUE SEÑALA SI ES MÚLTIPLE EL GRADO DE AFECTACIÓN INTRAÓSEA
LOCAL, QUE NO SE OBSERVA EN LOS RAYOS X, Y MUESTRA LA ACTIVIDAD
DEL TUMOR, CORRESPONDE A LA:
A. RESONANCIA MAGNÉTICA NUCLEAR
B. TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA
C. GAMAGRAFÍA ÓSEA
D. TOMOGRAFÍA LINEAL
E. ANGIOGRAFÍA

201. EL PRIMER PASO EN LA ATENCIÓN DE UN POLITRAUMATIZADO DEBE


SER:
A. DESNUDARLO Y REALIZAR UNA EXPLORACIÓN COMPLETA
B. DETENER LA HEMORRAGIA Y TRANSFUNDIR LÍQUIDOS
C. VALORAR EL ESTADO NEUROLÓGICO Y EXPLORACIÓN DE PUPILA
D. VALORAR SIGNOS VITALES Y TRANSFUNDIR LÍQUIDOS
E. ASEGURAR PERMEABILIDAD DE LAS VÍAS AÉREAS Y CONTROL DE
COLUMNA CERVICAL
202. LA ESCALA DE COMA DE GLASGOW EN EL TRAUMATIZADO DE
CRÁNEO EVALÚA:
A. REACCIÓN PUPILAR, RESPUESTA MOTORA, SENSIBILIDAD
B. APERTURA OCULAR, RESPUESTA MOTORA, RESPUESTA VERBAL
C. REACCIÓN PUPILAR, MEJOR RESPUESTA MOTORA, REFLEJOS
D. APERTURA OCULAR, RESPUESTA MOTORA, REFLEJOS
E. REACCIÓN PUPILAR, MEJOR RESPUESTA MOTORA, SENSIBILIDAD

203. EL RIESGO ANESTÉSICO QUIRÚRGICO TIPO III EN LA CLASIFICACIÓN


(A.A.S.) CORRESPONDE A:
A. PATOLOGÍA PREVIA EN FASE AVANZADA Y QUE REQUIERE
CIRUGÍA
B. PATOLOGÍA PREVIA DESCOMPENSADA, O EN RIESGO DE
DESCOMPENSACIÓN QUE REQUIERE CIRUGÍA
C. PACIENTE QUE EN MENOS DE 24 HORAS FALLECERÁ A CAUSA DE
LAS ALTERACIONES QUE PRESENTA
D. PACIENTE PREVIAMENTE SANO QUE REQUIERE CIRUGÍA
E. PACIENTE CON ENFERMEDAD PREVIA QUE LE PERMITE UNA VIDA
NORMAL Y QUE REQUIERE CIRUGÍA

204. PACIENTE QUE PRESENTA T.A. DE 80/40 MMHG, F.C. 150 POR MIN., F.R.
48 POR MIN., PALIDEZ E HIPOTERMIA, Y UN VOLUMEN URINARIO DE 10
ML/HR, SE CLASIFICA EN CHOQUE GRADO:
A. I
B. II
C. III
D. IV
E. V
Clase I Clase II Clase III Clase IV

Perdida de Sangre % < 15 15 – 30 30 – 40 > 40


Volumen (ml) 750 800 –1500 1500 – 2000 > 2000

Presión arterial Sistólica Sin cambios Normal Reducida Muy baja


Diastólica Sin Cambio Elevada Reducida No detectada

Pulso (latidos/min) Taquicardia 100 – 120 120 débil 120 muy débil

Llenado capilar Normal Lento > 2 seg Lento > 2 seg No detectable

Frecuencia respiratoria Normal Taquipnea Taquipnea > 20 Taquipnea > 20

Diuresis (ml/h) > 30 20 – 30 10 – 20 0 – 10

Extremidades Color normal Pálidas Pálidas Pálidas y frías


205. EL PROPÓSITO DE LA EVALUACIÓN PRIMARIA DEL PACIENTE
POLITRAUMATIZADO ES:
A. LIMITAR EL ESTADO DE CHOQUE
B. DIFERENCIAR LAS CAUSAS DE OBSTRUCCIÓN INTESTINAL
C. DESCARTAR LESIONES DE COLUMNA VERTEBRAL
D. LIMITAR LESIONES CRANEOENCEFÁLICAS
E. IDENTIFICAR LESIONES QUE PONEN EN PELIGRO LA VIDA

206. ESTUDIOS RADIOGRÁFICOS QUE SE DEBEN SOLICITAR AL


POLITRAUMATIZADO QUE INGRESA EN SALA DE URGENCIAS:
A. LATERAL DE TÓRAX, LATERAL DE CRÁNEO, PA DE PELVIS
B. LATERAL DE CUELLO, AP DE TÓRAX Y PELVIS
C. LATERAL DE CUELLO, PA DE TÓRAX Y PELVIS
D. LATERAL DE CABEZA Y CUELLO, PA DE TÓRAX Y ABDOMEN
E. LATERAL DE CUELLO, PA DE TÓRAX Y AP DE PELVIS

207. EN UN NEUMOTÓRAX A TENSIÓN EL TRATAMIENTO DE URGENCIA


DEBE SER:
A. VENTILADOR
B. INTUBACIÓN
C. TRAQUEOSTOMÍA
D. PUNCIÓN EN LÍNEA MEDIA CLAVICULAR
E. TORACOTOMÍA ABIERTA

208. EN EL POLITRAUMATIZADO, ¿QUE PORCENTAJE DE FRACTURAS


CERVICALES NO SE DETECTAN EN LA EVALUACIÓN INICIAL?:
A. 1%
B. 5%
C. 10%
D. 20%
E. 30%

209. LA INDICACIÓN ABSOLUTA DE REDUCCIÓN ABIERTA EN UNA


FRACTURA ES:
A. EXPOSICIÓN ÓSEA
B. LOCALIZACIÓN DIFAMARÍA Y CON DESPLAZAMIENTO
C. EN TERRENO PATOLÓGICO
D. TRAZO INTRAARTICULAR
E. MALA VASCULARIZACIÓN ÓSEA

210. LA PRINCIPAL CAUSA DE LA SEUDOARTROSIS POSTRAUMÁTICA ES:


A. MOVILIDAD
B. VASCULAR
C. INFECCIÓN
D. ENFERMEDAD SISTÉMICA
E. SITIO DE LA LESIÓN

211. DE ACUERDO A LA CLASIFICACIÓN DE GUSTILO, LAS FRACTURAS


EXPUESTAS TIPO IIIB CORRESPONDEN A:
A. HERIDAS DE GRAN LONGITUD Y ANCHO, CON POCO O NINGÚN
TEJIDO BLANDO AVASCULAR
B. HERIDAS DE TAMAÑO MODERADO A MASIVO, CON MUCHO
TEJIDO BLANDO DESVITALIZADO, Y/O MATERIAL EXTRAÑO, O CON
AMPUTACIÓN TRAUMÁTICA
C. HERIDAS CON GRAN LACERACIÓN DE TEJIDOS BLANDOS, O
COLGAJOS, O HERIDAS POR TRAUMATISMO DE GRAN ENERGÍA, PERO CON
TEJIDO BLANDO SUFICIENTE PARA CUBRIR EL HUESO FRACTURADO
D. HERIDAS CON GRAN LESIÓN O PERDIDA DE TEJIDO BLANDO, CON
DENUDACIÓN PERIÓSTICA Y EXPOSICIÓN ÓSEA
E. FRACTURAS ABIERTAS ASOCIADAS A LESIONES ARTERIALES QUE
EXIGEN REPARACIÓN

212. LA ÚNICA INDICACIÓN ABSOLUTA DE UNA AMPUTACIÓN PRIMARIA


EN LESIONES AGUDAS A NIVEL DE LA MANO ES:
A. LA PERDIDA IRREVERSIBLE DEL APORTE SANGUÍNEO
B. SI LA FUNCIÓN DE LA PARTE LESIONADA VA A SER INADECUADA
C. CUANDO HAY LESIÓN DE TRES DE LAS CINCO ÁREAS TEXTUALES
(PIEL, TENDÓN, NERVIO, HUESO Y ARTICULACIÓN)
D. VALORAR QUE REGIÓN PUEDE SER UTILIZADA PARA UNA
CIRUGÍA RECONSTRUCTIVA
E. AMPUTAR, PERO SALVANDO EL PULGAR Y EL ÍNDICE
213. MASCULINO DE 32 AÑOS, CON FRACTURA LUXACIÓN TRANS-ESCAFO-
PERISEMILUNAR, CONSECUTIVA A UNA LESIÓN TRAUMÁTICA EN
DORSIFLEXIÓN CON UNA SEMANA DE EVOLUCIÓN, SU MANEJO ES:
A. REDUCCIÓN ABIERTA, FIJACIÓN INTERNA Y RECONSTRUCCIÓN
LIGAMENTARIA
B. RESECCIÓN DEL POLO PROXIMAL DEL ESCAFOIDES
C. FUSIÓN ESCAFOIDES-HUESO GRANDE
D. MOVILIZACIÓN TEMPRANA Y FISIOTERAPIA SUPERVISADA
E. LIBERACIÓN DEL TÚNEL DEL CARPO

214. EN LA FRACTURA METAFISARIA DISTAL DE RADIO, LA LESIÓN TIPO III


DE FRYKMAN, CORRESPONDE A LESIÓN DE:
A. ARTICULACIÓN RADIOCARPIANA Y RADIOCUBITAL
B. ARTICULACIÓN RADIOCARPIANA Y ESTILOIDES CUBITAL
C. ARTICULACIÓN RADIOCARPIANA Y METÁFISIS DISTAL DE RADIO
D. METÁFISIS DISTAL DEL RADIO Y RADIOCUBITAL
E. FRACTURA DEL CÚBITO Y DE LA ESTILOIDES RADIAL

215. LOS MÚSCULOS RESPONSABLES DE LA LUXACIÓN DEL PRIMER


METACARPAL EN LA FRACTURA DE BENNETT SON:
A. PRIMERO Y SEGUNDO RADIALES
B. SUPINADORES
C. ABDUCTOR LARGO Y EXTENSOR CORTO DEL PULGAR
D. EXTENSOR CORTO Y ADUCTOR CORTO DEL PULGAR
E. PRONADORES

216. EN LAS FRACTURAS SUPRA E INTERCONDILEAS HUMERALES EN EL


ADULTO, EL ABORDAJE QUIRÚRGICO ES POR VÍA:
A. LATERAL
B. ANTERIOR
C. POSTERIOR TRANSTRICIPITAL
D. POSTERIOR TRANSOLECRANEANO
E. MEDIAL

217. SIGNO RADIOGRÁFICO TARDÍO DE LA LUXACIÓN


ACROMIOCLAVICULAR GRADO I:
A. EL EXTREMO DISTAL DE LA CLAVÍCULA ESTA POR DEBAJO DE LA
SUPERFICIE INFERIOR DEL ACROMION
B. CALCIFICACIÓN DEL EXTREMO DISTAL DEL ACROMION
C. CALCIFICACIÓN SUBPERIÓSTICA DEL EXTREMO DISTAL DE LA
CLAVICULAR
D. CALCIFICACIÓN PERIÓSTICA DEL EXTREMO DISTAL DE LA
CLAVÍCULA
E. INESTABILIDAD COMPROBABLE MEDIANTE RADIOGRAFÍA EN
ESTRÉS
218. PRINCIPIO BIOMECÁNICO QUE SE APLICA EN UNA FRACTURA
TRANSVERSA DE OLECRANON TRATADA CON ALAMBRES DE KIRSCHNER
Y CERCLAJE:
A. NEUTRALIZACIÓN
B. PROTECCIÓN
C. BANDA DE TENSIÓN
D. DISTRACCIÓN
E. FÉRULA INTERNA

219. PARA UNA VALORACIÓN RADIOLÓGICA SUFICIENTE EN UNA


FRACTURA DE ACETÁBULO SE REQUIERE DE:
A. AP DE PELVIS
B. AP DE PELVIS Y TAC
C. FALSO PERFIL
D. AP DE PELVIS, ALAR Y OBTURATRIZ
E. SCHNEIDER I Y II

220. TRATAMIENTO DE ELECCIÓN EN FRACTURAS INTRACAPSULARES DE


CADERA EN PACIENTES MAYORES DE 70 AÑOS:
A. PRÓTESIS
B. OSTEOSÍNTESIS CON TORNILLOS
C. CLAVOS DE ENDER
D. CLAVO PLACA DE 130º Y 4 ORIFICIOS
E. GIRDLESTONE
221. DESDE EL PUNTO DE VISTA PRONÓSTICO, LA CLASIFICACIÓN MAS
SATISFACTORIA DE LAS FRACTURAS INTERTROCANTÉRICAS ES LA DE:
A. PAUWELS (cuello de femur)
B. TRONZO
C. SARMIENTO
D. BOYD Y GRIFFIN (subtrocantereas)
E. ESTABLES E INESTABLES

222. EN LA CLASIFICACIÓN DE TRONZO PARA LAS FRACTURAS


INTERTROCANTÉRICAS, LA TIPO V CORRESPONDE A:
A. FRACTURA MULTIFRAGMENTARIA CON DESPRENDIMIENTO DE
LOS DOS FRAGMENTOS PRINCIPALES, INESTABLE, CON PARED POSTERIOR
ESTALLADA, LA ESPIGA DEL FRAGMENTO DEL CUELLO DESPLAZADA
FUERA DE LA DIÁFISIS O MEDIAL A ESTA
B. FRACTURA TROCANTÉRICA CON OBLICUIDAD INVERSA A LA
LÍNEA DE FRACTURA
C. FRACTURA MULTIFRAGMENTARIA CON FRAGMENTO
TROCANTÉRICO, PARED POSTERIOR ESTALLADA Y EL PICO DEL CUELLO
INFERIOR DESPLAZADO EN LA CAVIDAD MEDULAR
D. FRACTURAS TROCANTÉRICAS NO CONMINUTAS, CON
DESPLAZAMIENTO O NO, Y AMBOS TROCÁNTERES FRACTURADOS
E. FRACTURAS TROCANTÉRICAS INCOMPLETAS

223. EN LAS FRACTURAS SUBTROCANTÉRICAS, EL FRAGMENTO PROXIMAL


TIENDE A DESPLAZARSE POR LA ACCIÓN MUSCULAR HACIA:
A. ADUCCIÓN, FLEXIÓN Y ROTACIÓN MEDIAL
B. ABDUCCIÓN, FLEXIÓN Y ROTACIÓN LATERAL
C. ADUCCIÓN, EXTENSIÓN Y ROTACIÓN MEDIAL
D. ABDUCCIÓN, EXTENSIÓN Y ROTACIÓN LATERAL
E. ABDUCCIÓN, EXTENSIÓN Y ROTACIÓN MEDIAL
224. DE ACUERDO A LA CLASIFICACIÓN DE GARDEN PARA LAS
FRACTURAS DE CUELLO FEMORAL, LA CORRESPONDIENTE A TIPO
INCOMPLETO, CON LA CABEZA INCLINADA, EN DIRECCIÓN
POSTEROLATERAL (FRACTURA IMPACTADA), CORRESPONDE A LA TIPO:
A. I
B. II
C. III
D. IV
E. V

225. EN LAS FRACTURAS DE CUELLO FEMORAL EN ANCIANOS, LA


PRINCIPAL VENTAJA DEL REMPLAZO PROTÉSICO ES:
A. PERMITE EL SOPORTE INMEDIATO DE CARGA
B. ELIMINA LA NECROSIS AVASCULAR
C. ES MENOS COMPLICADA QUE LA FIJACIÓN INTERNA
D. DISMINUYE LA MORBILIDAD Y MORTALIDAD DE LA FIJACIÓN
INTERNA
E. DA MEJORES RESULTADOS FUNCIONALES A LARGO PLAZO QUE
LA FIJACIÓN INTERNA

226. EL TRATAMIENTO DE UNA FRACTURA TARDÍA, MULTIFRAGMENTARIA


DEL TERCIO PROXIMAL DEL FÉMUR EN PACIENTE SENIL, ES CON:
A. ESTABILIZACIÓN CON PLACA
B. ESTABILIZACIÓN CON TORNILLOS DISTALES
C. CERCLAJE
D. PRÓTESIS
E. BANDA DE PERHAM

227. LA LESIÓN DEL LIGAMENTO MEDIAL DE RODILLA, CON DESGARRO


DEL MENISCO MEDIAL Y LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR, SE DENOMINA
COMO TRIADA DE:
A. SLÖCUM
B. O´DONOHUE
C. KENNEDY
D. SMILLIE
E. NICHOLAS

228. DE ACUERDO A LA CLASIFICACIÓN DE HOHL PARA LAS FRACTURAS


DE LA MESETA DE LA TIBIA, LA TIPO IV CORRESPONDE A:
A. COMPRESIÓN LOCAL
B. COMPRESIÓN DIVIDIDA
C. DEPRESIÓN TOTAL DE LA MESETA
E. MESETA DIVIDIDA
E. CONMINUTA

229. LA PROPORCIÓN DE FRACTURAS DE CALCÁNEO EN QUE SE


ENCUENTRA ALTERADA LA ARTICULACIÓN SUBASTRGALINA ES DE.
A. 10 A 20%
B. 25 A 30 %
C. 35 A 40 %
D. 45 A 50 %
E. MAS DEL 60%
230. LA RADIOGRAFÍA ANTEROPOSTERIOR PARA VALORACIÓN DE LA
MORTAJA EN LAS LESIONES DE TOBILLO, REQUIERE UNA POSICIÓN DE:
A. 30º DE ROTACIÓN MEDIAL
B. 20º DE ROTACIÓN MEDIAL
C. 20º DE ROTACIÓN LATERAL
D. 10º DE EQUINO Y 30º DE ROTACIÓN LATERAL
E. TOBILLO EN NEUTRO

231. LA FRACTURA OBLICUA EN ESPIRAL DEL PERONÉ DISTAL ASOCIADA


A UNA RUPTURA DEL LIGAMENTO DELTOIDEO O FRACTURA DEL
MALEOLO MEDIAL TIENE COMO MECANISMO DE PRODUCCIÓN:
A. SUPINACIÓN Y EVERSIÓN
B. SUPINACIÓN Y ADUCCIÓN
C. PRONACIÓN Y ABDUCCIÓN
D. PRONACIÓN Y EVERSIÓN
E. IMPACTACIÓN
232. EL SIGNO DEL CAJÓN POSITIVO EN EL TOBILLO SEÑALA LESIÓN DEL
LIGAMENTO:
A. DELTOIDEO PROFUNDO
B. DELTOIDEO SUPERFICIAL
C. PERONEO ASTRAGALINO ANTERIOR 85%
D. PERONEO CALCÁNEO
E. PERONEO ASTRAGALINO POSTERIOR
233. LA NECROSIS AVASCULAR DE LAS FRACTURAS O LUXACIONES DEL
ASTRÁGALO, ES SECUNDARIA A INTERRUPCIÓN DE ARTERIAS:
A. INTRAÓSEA Y PERIÓSTICA
B. TIBIAL ANTERIOR
C. TIBIAL POSTERIOR
D. ANASTOMÓTICA DEL CANAL TARSIANO
E. DEL SENO TARSIANO

234. EL CUERPO DEL ASTRÁGALO ES IRRIGADO EN SU MAYOR PARTE POR


LA ARTERIA:
A. TIBIAL ANTERIOR
B. TIBIAL POSTERIOR
C. ANASTOMÓTICA DEL CANAL TARSIANO
D. POR LA RED PERIÓSTICA
E. DEL SENO TARSIANO

235. LA PLACA DE COMPRESIÓN DINÁMICA (DCP) PUEDE FUNCIONAR BAJO


LOS SIGUIENTES PRINCIPIOS BIOMECÁNICOS, SEGÚN EL GRUPO AO/ASIF,
EXCEPTO:
A. COMPRESIÓN RADIAL
B. PROTECCIÓN
C. SOSTÉN
D. TIRANTE
E. COMPRESIÓN BILATERAL

236. BIOMECANICÁMENTE CUAL ES EL EFECTO NOCIVO MAS IMPORTANTE


DE LA INESTABILIDAD DE UNA FRACTURA DESPUÉS DE FIJACIÓN
INTERNA:
A. METALOSIS
B. RUPTURA DEL IMPLANTE
C. INFECCIÓN
D. REABSORCIÓN ÓSEA
E. FALLA DEL SISTEMA UTILIZADO
237. EL PRINCIPIO DE LA LIGAMENTOTAXIS ES EMPLEADO EN:
A. FRACTURAS MULTIFRAGMENTARIAS DISTALES DE RADIO
B. ARTRODESIS DE RODILLA
C. FRACTURAS DE OLECRANON
D, FRACTURAS DIAFISARIAS DE FÉMUR
E. LA REPARACIÓN DEL LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR

238. LA INDICACIÓN PARA EL USO DE TORNILLOS DINÁMICOS


(DESLIZANTES) DE CADERA (DHS, RICHARDS, ETC.) ES:
A. FRACTURA DE CUELLO FEMORAL
B. FRACTURA DE TROCÁNTER MAYOR
C. CUALQUIER FRACTURA CON OSTEOPOROSIS SEVERA
D. FRACTURA SUBTROCANTÉRICA
E. FRACTURA LUXACIÓN DE LA CADERA

239. EL TORNILLO 4.5 MM UTILIZADO PARA COMPRESIÓN RADIAL UTILIZA:


A. BROCA 3.2, CANAL LISO CON BROCA 4.5 Y MACHUELO 4.5
B. BROCA 2.7, CANAL LISO CON BROCA 4.5 Y MACHUELO 3.5
C. BROCA 3.2, SIN CANAL LISO Y MACHUELO 4.5
D. BROCA 2.0, CANAL LISO 4.5 Y MACHUELO 4.5
E. BROCA 3.2, CANAL LISO 4.5 Y SIN MACHUELO
240. QUE PRINCIPIO BIOMECÁNICO SE UTILIZA EN UNA FRACTURA
MULTIFRAGMENTARIA DIAFISARIA:
A. COMPRESIÓN CON TORNILLOS
B. PROTECCIÓN
C. SOSTÉN
D. TIRANTE
E. FÉRULA INTERNA

241. SON CONDICIONES PARA APLICAR EL PRINCIPIO BIOMECÁNICO DEL


OBENQUE, EXCEPTO:
A. CORTICAL OPUESTA INTEGRA
B. QUE EL HUESO TRATADO PRESENTE SUPERFICIE DE TENSIÓN
C. TRAZO OBLICUO CORTO O TRANSVERSO
D. FRACTURA EN ALAS DE MARIPOSA
E. APLICAR SOBRE SUPERFICIE DE TENSIÓN
242. PARA COLOCAR UNA PLACA EN TIBIA CON EL PRINCIPIO DEL
TIRANTE, ESTA SE SITÚA EN LA SUPERFICIE DE TENSIÓN, QUE SE UBICA EN
LA CORTICAL:
A. ANTERIOR
B. LATERAL
C. MEDIAL
D. POSTERIOR
E. NO PRESENTA SUPERFICIE DE TENSIÓN

243. EN EL TRATAMIENTO DE LAS FRACTURAS LA PRINCIPAL VENTAJA DE


LA FIJACIÓN EXTERNA ES QUE:
A. LOS SISTEMAS DE FIJACIÓN SON FÁCILES DE ARMAR
B. EL SISTEMA ES ECONÓMICO COMPARADO CON OTROS TIPOS DE
FIJACIÓN
C. LOS PRINCIPIOS BIOMECÁNICOS SON VARIADOS DE ACUERDO AL
TIPO DE FRACTURA Y A LA CONFIGURACIÓN DEL SISTEMA
D. EL MÉTODO PERMITE LA VIGILANCIA DIRECTA DEL ESTADO DE
LA EXTREMIDAD Y DE LA HERIDA
E. PERMITE EL MOVIMIENTO INMEDIATO DE LAS ARTICULACIONES
PROXIMAL Y DISTAL A LA FRACTURA

244. LA PRINCIPAL DESVENTAJA DE LA FIJACIÓN EXTERNA EN EL


TRATAMIENTO DE LAS FRACTURAS ES QUE:
A. SE REQUIERE TÉCNICA METICULOSA EN LA INSERCIÓN DE
CLAVOS Y CUIDADOS CUTÁNEOS PARA EVITAR INFECCIONES
B. EL SISTEMA ES DIFÍCIL DE ARMAR
C. PUEDE HABER FRACTURA EN EL TRAYECTO DE LOS CLAVOS
D. RIGIDECES ARTICULARES SI EL SE COLOCAN LOS CLAVOS CERCA
DE UNA ARTICULACIÓN
E. EL SISTEMA ES CARO COMPARADO CON OTROS SISTEMAS DE
FIJACIÓN

245. ¿EN CUAL DE LAS SIGUIENTES LESIONES ES INDICACIÓN PRECISA EL


USO DE FIJADORES EXTERNOS?:
A. FRACTURA LUXACIÓN DE LA PELVIS
B. FRACTURA MULTIFRAGMENTARIA DE LA EPÍFISIS DISTAL DEL
FÉMUR
C. FRACTURA ABIERTA DE AMBOS HUESOS DE ANTEBRAZO
D. FRACTURA DEL TERCIO DISTAL DE TIBIA DE TRAZO TRANSVERSO
E. FRACTURA MULTIFRAGMENTARIA DEL TERCIO MEDIO DE
HUMERO

246. EN UNA FRACTURA DE COLUMNA QUE DA CONTRACTURA EN


FLEXIÓN Y ADUCCIÓN DE CADERA, EXTENSIÓN DE RODILLA,
SENSIBILIDAD HASTA NIVEL DE RODILLA, HIPORREFLEXIA PATELAR Y SIN
CONTROL DE ESFÍNTERES, A QUE NIVEL ESTA LOCALIZADA:
A. T12
B. L1
C. L2
D. L3
E. L4

247. CUANDO HAY LESIÓN EN L2, Y CON L3 INTEGRO, ENCONTRAMOS LAS


SIGUIENTES CARACTERÍSTICAS, EXCEPTO:
A. SENSACIÓN NORMAL HASTA NIVEL DE RODILLA
B. REFLEJO PATELAR DISMINUIDO
C. SIN CONTROL DE ESFÍNTERES
D. RODILLA EN FLEXIÓN
E. CADERA EN FLEXIÓN Y ADUCCIÓN

248. LA FRACTURA DE C1 CON DESPLAZAMIENTO DE LAS MASAS


LATERALES SE LLAMA:
A. HARRINGTON
B. MOE
C. SELL
D. DECKER
E. JEFFERSON
249. SEGÚN DENIS, LA LESIÓN MÁS INESTABLE Y QUE PRESENTA FALLA EN
LAS TRES COLUMNAS ES LA:
A. FRACTURA DE PROCESOS ARTICULARES
B. FRACTURA POR COMPRESIÓN
C. FRACTURA DE PROCESOS ESPINOSOS
D. FRACTURA LUXACIÓN
E. RUPTURA DEL LIGAMENTO LONGITUDINAL ANTERIOR

250. LA LOCALIZACIÓN MÁS FRECUENTE DE LAS FRACTURAS CON


ACUÑAMIENTO VERTEBRAL ES:
A. CERVICAL
B. TORÁCICA ALTA
C. TORÁCICA BAJA
D. TORACOLUMBAR
E. LUMBOSACRA

Bombelli estableció una clasificación más amplia de la coxartrosis la cual la divide de


acuerdo a su etiología, morfología, reacción biológica y amplitud de movilidad.

Mechanics of the Normal and Osteoarthritic Hip A New Perspective.


RENATO BOMBELLI, M.D.; RICHARD F. SANTORE, M.D.; ROBERT POSS,
M.D.
SECCION 4

176- La Manifestación Cardinal del Síndrome de Conducto Lumbar Estrecho es:


f) Ausencia de Reflejos Miotáticos
g) Rigidez matutina
h) Dolor lumbar
i) Claudicación Neurógena +
j) Hipoestésias generalizadas

177- La Hernia Discal Postero-Lateral en L4-L5 comprime la Raíz de


f) L3
g) L4
h) L5 +
i) S1
j) S2

178- Las Manifestaciones Clínicas de Hernia Discal L3-L4 son:


f) Lumbalgia y Lassague positivo
g) Dolor en cara anterior del muslo y alteración del Reflejo Patelar
+
h) Incapacidad para flexionar la Rodilla
i) Hiperestesia del borde externo del Pie y alteración del Reflejo Aquileo
j) Paresia de Dorsiflexores del Tobillo

179- La Artropatía de Charcot es producida por:


f) Lesiones nerviosas centrales y periféricas +
g) Lesiones traumáticas puras
h) Alteraciones degenerativas articulares
i) Procesos sépticos articulares
j) Sinoviopatías primarias

180- La Espondilolistésis Degenerativa del Adulto tiene como etiología:


f) Lesión de la Pars Articularis
g) Displasia del Complejo Articular
h) Degeneración de Apófisis Espinosas
i) Degeneración de Carillas Articulares
j) Inestabilidad Intersomática +

181- La Causa más común de Revisión de Artroplastía Total de Cadera:


f) Aflojamiento de Ambos Componentes
g) Aflojamiento Femoral
h) Aflojamiento Acetabular +
i) Dolor
j) Infección

182- En la Osteoporosis sabemos que puede estar comprometido todo el


Esqueleto, pero existen unos huesos que son atacados con más frecuencia, cuál
es el más común?
f) Costillas
g) Cráneo
h) Vértebras +
i) Fémur
j) Falanges

183- La integración del Injerto Homólogo en el Hueso Huésped se realiza debido


a:
f) La Actividad de los Osteocitos del Injerto
g) La Reacción Inmunológica del Huésped
h) La Invasión del Injerto por Hueso Huésped +
i) La Liberación de Fosfatasa Alcalina
j) La Estimulación Mecánica del Injerto
184- ¿ Qué Articulaciones son las más afectadas en la Enfermedad por Depósito
de Pirofosfato de calcio:
f) Manos y Muñecas
g) Codos
h) Hombros
i) Rodillas +
j) Caderas

185- En el Adulto la Espondilolistésis Espondilolítica requiere de Estabilización


Quirúrgica cuando:
f) Se detecta en un estudio radiográfico
g) Existe dolor y síntomas neurológicos persistentes +
h) Es de primer grado
i) El paciente es sedentario
j) El paciente desarrolla actividad física intensa

186- Los Estudios de Imagen utilizados para diagnóstico de Inestabilidad de la


Columna Cervical son:
f) Simples en Antero posterior y Lateral
g) Laterales con compresión y distracción
h) Laterales dinámicas +
i) Tomografía Axial Computarizada
j) Resonancia Magnética Nuclear

187- La asociación de Escoliosis, Dolor, Déficit Neurológico y pérdida de peso,


obliga a descartar:
f) Un proceso Congénito
g) Un proceso de Neurofibromatosis
h) Un proceso Idiopático
i) Un proceso Neoplásico +
j) Un proceso Marfán

188- El Sitio más frecuente de presentación de la Osteomielitis por Salmonella


es:
f) El Carpo
g) El Tarso
h) El Maxilar Inferior
i) La Columna Lumbar +
j) La Sínfisis del Pubis
189- En un Paciente con Dolor Toraco- Lumbar, Déficit Neurológico, Cifosis e
Imagen de destrucción de dos o más vértebras, el principal diagnóstico a
descartar es:
f) Tumor vertebral
g) Fractura por Osteoporosis
h) Mal de Pott +
i) Enfermedad Metabólica
j) Mieloma Múltiple

190- El Parámetro Radiológico más fidedigno de evaluación de Osteoporosis es:


f) El índice de Singh +
g) El Calcáneo
h) Neunier
i) Nordín
j) Pelvis

191- En la Osteomalasia, se aprecia preferentemente:


f) Decremento de la destrucción-formación ósea
g) Incremento en los Osteoclástos
h) Osteoide no calcificado +
i) Disminución de Osteoblastos
j) Fibrilación del Cartílago

192- El Raquitismo Simple es debido a:


f) Falta de Vitamina A
g) Falta de Vitamina B
h) Falta de Vitamina C
i) Falta de Vitamina D +
j) Falta de Vitamina E

193- Para el Tratamiento de la Osteoporosis del Estado Senil y o Post


Menopáusico, son efectivas todas éstas medidas EXCEPTO:
f) Dieta rica en proteínas mas calcio
g) Analgésicos
h) Alentar actividad física
i) Reposo en cama +
j) Terapia hormonal

194- Junto con Niveles Vitamínicos adecuados y Calcio normal, el factor más
importante en la prevención de la Osteoporosis es:
f) Actividad física de bajo impacto +
g) Administración continua de Calcitonina
h) Radiación Ultravioleta
i) Medicación hormonal
j) Dieta hiperprotéica

195- La Forma Digital que con mayor frecuencia predispone al Hallux Valgus es:
f) Pie Egipcio +
g) Pie Cuadrado
h) Pie Standard
i) Pie Griego
j) Pie Desorganizado

196- En un Pie Equino Varo Aducto Congénito no tratado, el tratamiento en el


Adulto debe ser de primera intención:
f) Liberación postero medial en un tiempo
g) Triple artrodesis +
h) Liberación de tejidos blandos y triple artrodesis
i) Amputación a nivel del tobillo
j) Vaciamiento total del Astrágalo

197- El Tratamiento de un Espolón Calcáneo es:


f) Soportes longitudinales y taloneras excavadas +
g) Barra metatarsiana
h) Soportes anteriores
i) Taloneras internas
j) Soportes anteriores y taloneras internas

198- El Tratamiento inicial de un Neuroma de Morton es:


f) Soportes longitudinales
g) Tacones elevados
h) Tacones de Thomas invertido
i) Infiltraciones de corticoesteroides +
j) Taloneras externas

199- Los Pacientes portadores de Condromalasia Femoro- Patelar, refieren mas


dolor:
f) Al caminar
g) Al estar de pie
h) En reposo
i) Al subir escaleras +
j) Al acostarse
200- La Artroscopia de Rodilla está contraindicada cuando:
f) Existe lesión bilateral de meniscos
g) Hay fibrosis intra articular
h) Hay plicas sinoviales
i) Existe infección intra articular
j) Hay infección en piel circunvecina +

201- La Sinovectomía no produce mejoría en:


f) Artritis Reumatoide
g) Sinovitis Vellonodular
h) Gonartrosis
i) Hemofilia +
j) Sinovitis gotosa

202- El Factor que Contraindica una Artroplastía Total de Rodilla es:


f) Osteotomía distal de fémur previa
g) Sepsis reciente activa +
h) Sepsis antigua no activa
i) Presencia de Rótula Baja
j) Disfunción del Mecanismo Extensor

203- La Maniobra de Lachman Positiva en la Rodilla indica:


f) Lesión Meniscal
g) Lesión del Ligamento Cruzado Posterior
h) Lesión del Músculo Poplíteo
i) Lesión del Ligamento Cruzado Anterior +
j) Lesión del Ligamento Colateral Lateral

204- Durante la colocación de una Prótesis de Cadera, con acceso postero


lateral, se secciona:
f) Músculo Glúteo Mayor
g) Músculo Glúteo Medio
h) Músculos Rotadores Mediales
i) Músculos Rotadores Laterales +
j) Músculo Vasto Medial

205- Un evento común que se presenta cuando se coloca una Prótesis de


Cadera no cementada es:
f) Luxación
g) Dolor en el Muslo +
h) Infección
i) Osificación Heterotópica
j) Aflojamiento del componente acetabular

206- El Objetivo de reducir el diámetro de la cabeza del componente femoral en


el diseño de la Prótesis Total de Cadera es:
f) Aumentar el Coeficiente de Fricción
g) Reducir el Coeficiente de Fricción +
h) Poder diseñar una copa mas gruesa
i) Reducir el desgaste del Componente Acetabular
j) Evitar la Luxación

207- En la liberación del Túnel del Carpo, existe un alto riesgo de seccionar en
forma desapercibida:
f) La Arteria Mediana
g) El Plexo Venoso del Carpo
h) La Rama Motora del Nervio Mediano +
i) La Fascia del Túnel del carpo
j) La Fascia Palmar

208- La Técnica en que se extirpa 2.5 cm del segmento distal del Cubito, fue
descrito por:
f) Smille
g) Miller
h) Darrash +
i) Mc. Ausland
j) Liebolt

209- La Enfermedad de Quervain afecta a:


f) Extensor Carpo Radial y Extensor Largo del Primer Dedo
g) Abductor Largo del Primer Dedo y Extensor Corto del Primer Dedo
+
h) Flexor Corto y Largo del Primer Dedo
i) Extensor Corto del Primer Dedo y Extensor Largo del Primer Dedo
j) Abductor Largo del Primer Dedo y Extensor Largo del Primer Dedo

210- La llamada “TIERRA DE NADIE “ en la superficie flexora de la mano,


corresponde a la:
f) Zona I
g) Zona II +
h) Zona III
i) Zona IV
j) Zona V

211- Las Hernias de Disco lumbar afectan mayormente el segmento:


f) L1-L2
g) L2-L3
h) L3-L4
i) L4-L5 +
j) L5-S1

212- La Etiología mas frecuente del Conducto Lumbar Estrecho es:


f) Congénita
g) Degenerativa +
h) Traumática
i) Iatrogénica
j) Espondilolítica

213- En la Cirugía de Columna Cervical, existe mayor riesgo de lesionar el


Nervio Laringeo Recurrente cuando:
f) Se aborda por el lado derecho +
g) Se aborda por el lado izquierdo
h) Se secciona el Músculo Omohioideo
i) Se secciona el Ligamento Vertebral Común Anterior
j) Se desplaza el Injerto Oseo

214- El Tejido que se forma alrededor del hueso muerto en una Osteomielitis se
conoce como:
f) Secuestro
g) Involucro +
h) Abseso de Garré
i) Osteomielitis Crónica
j) Granuloma

215- El Tumor Benigno Primario de Hueso más frecuente es:


f) Osteoblastoma
g) Displasia Fibrosa Monostótica
h) Osteocondroma
i) Osteosarcoma
j) Condroma
216- El Tumor de Células Gigantes se considera:
f) Benigno Inactivo
g) Benigno Activo
h) Benigno Agresivo
i) Extra compartamental de alta malignidad
j) Lesión pseudo tumoral

217- El tratamiento de elección por seguridad en un Tumor de Células Gigantes


es:
f) Quimioterapia
g) Radioterapia
h) Criocirugía
i) Curetaje e injerto óseo
j) Resección en Bloque

218- La Reacción Perióstica en “RAYOS DE SOL” o “INTERRUMPIDA” es típica


de:
f) Condroblastoma
g) Condrosarcoma
h) Osteosarcoma
i) Histiocitoma X
j) Adamantimoma

219- La presencia de Proteina de Bence-Jones en orina puede sugerir el


diagnóstico de:
f) Sarcoma Osteogénico
g) Insuficiencia Renal
h) Mieloma Múltiple
i) Carcinoma Metastásico
j) Leucemia

220- El Salvamento de la Extremidad en un Osteosarcoma distal de Fémur debe


realizarse cuando:
f) El paciente está en crecimiento
g) Hay invasión de partes blandas
h) Hay una fractura para aprovechar la osteosíntesis
i) El hueso ya es maduro
j) No hay compromiso circulatorio

221- En la Gota se encuentra alterado el Metabolismo de:


f) La Glucosa
g) Los lípidos
h) El Ac. Urico
i) Las Purinas
j) Las Hexosas

222- El Tratamiento de elección del Osteosarcoma Parostal In Situ es:


f) Quimioterapia
g) Radioterapia
h) Radioterapia y Quimioterapia
i) Resección en Bloque
j) Amputación de la Extremidad

223- El Padecimiento que en ocasiones degenera a un Condrosarcoma es:


f) Displasia Fibrosa
g) Osteocondroma
h) Enfermedad de Von Recklinhausen
i) Quiste Oseo Aneurismático
j) Tumor de Células Gigantes

224- El Tumor más frecuente que afecta a la Columna Vertebral es:


f) Tumor de Células Gigantes
g) Hemangioma
h) Quiste Oseo Aneurismático
i) Osteoma Osteoide
j) Osteoblstoma

225- Radiográficamente el Diagnóstico Diferencial del Osteoma Osteoide se


realiza con:
f) Abseso de BrodiE/ Osteomielitis y Sarcoma de Ewing
g) Quiste Oseo Unicameral
h) Condrosarcoma
i) Tumor de Células Gigantes
j) Tumor Glómico

226- El Diagnóstico de un Quiste Oseo Unicameral generalmente se hace por:


f) Inflamación local
g) Dolor nocturno
h) Dolor fuerte con el uso excesivo de la extremidad afectada
i) Fractura a través del Quiste
j) Debilidad de toda la extremidad afectada
227- El Dolor provocado por un Osteoma Osteoide mejora con:
f) Calor local
g) Frío
h) Reposo
i) Actividad física
j) Aspirina

228- El Procedimiento definitivo para establecer la estirpe de un Tumor Oseo es:


f) Biopsia por Aspiración
g) Biopsia incisional
h) Resonancia Magnética
i) Arteriografía por Substracción Digital
j) Gamagrafía Osea

229- En las etapas de estudio de un Tumor Oseo, la Resonancia Magnética es


más eficaz para:
f) Establecer invasión tumoral a partes blandas
g) Establecer el tipo de reacción perióstica
h) Conocer la clasificación del tumor
i) Conocer la invasión cortical del tumor
j) Establecer la presencia de metástasis

230- El Estudio Citoquímico del Liquido Sinovial en la Artritis Reumatoide


presenta:
f) Color turbio, viscosidad disminuida, proteínas y células elevada
g) Color normal, viscosidad disminuida, proteínas normales y células
elevadas
h) Color turbio, viscosidad aumentada, proteínas disminuidas y células
elevadas
i) Color normal, viscosidad aumentada, proteínas y células disminuidas
j) Color turbio, viscosidad normal, proteínas y células normales

231- La Administración intra articular de Esteroides en forma repetida puede


producir:
f) Hipertrofia Vellonodular
g) Disfunción de la capacidad para reparar cartílago
h) Zonas isquémicas de la Sinovial
i) Mejoría transitoria de la función articular
j) Aumento de dolor
232- La Articulación más afectada en un paciente con Gota es:
f) Rodilla
g) Tobillo
h) Cadera
i) Codo
j) Metatarso Falángica

233- La Osteomalasia es un Padecimiento Metabólico en el cuál los cortes


histológicos del hueso muestran principalmente:
f) Decremento en la Remodelación Osea
g) Incremento en el número de Osteoclástos
h) Osteoide no calcificado
i) Disminución en el número de Osteoblástos
j) Fibrilación del Cartílago

234- Un Tumor Oseo en estadío IA de la Clasificación de Enneking, corresponde


a una tumoración:
f) Benigno Inactivo
g) Benigno Activo
h) Benigno Agresivo
i) Intracompartamental de Bajo Grado de Malignidad
j) Intracompartamental de Alto Grado de Malignidad

235- Clínicamente el Síndrome de Felty se caracteriza por:


g) Querato-conjuntivitis seca, Uretritis y Xerostomía
h) Poliartritis asociada con Esplenomegalia y Leucopenia
i) Parotiditis, Artritis Reumatoide y Xerostomía
j) Polineuritis, Xerostomía y Uveítis
k) Hipertensión Arterial, Espondilitis y Querato-conjuntivitis

236- El Diagnóstico Diferencial, por sus manifestaciones clínicas de Lupus


Eritematoso Sistémico en etapas iniciales es con:
f) Esclerodermia
g) Espondilitis Anquilosante
h) Enfermedad de Kawasaki
i) Síndrome de Cogan
j) Artritis Reumatoide

237- El Síndrome de Reiter, se caracteriza por presentar:


f) Artritis, Hepato y Esplenomegalia
g) Artritis Migratoria y Carditis
h) Conjuntivitis, Artritis y Uretritis
i) Iridociclitis, Artritis y Carditis
j) Uveítis, Pericarditis y Nefritis

238- La Secuela más frecuente de una Necrosis Avascular de la Cabeza


Femoral es:
f) Coxa Vara
g) Coxa Valga
h) Coxa Plana
i) Coxa Magna
j) Coxa Saltans

239- Cuál de las siguientes Enfermedades NO es causa de Necrosis Avascular


de la Cabeza Femoral:
f) Fractura del cuello femoral
g) Corticoterapia prolongada
h) Hiperlipidemia +
i) Diabetes Mellitus
j) Alcoholismo

240- El Procedimiento previo que facilita el reemplazo protésico en un Paciente


con secuela displásica por Displasia del Desarrollo es:
f) Osteotomía subtrocantérica
g) Osteotomía Valguizante
h) Osteotomía Plano Oblicua
i) Osteotomía de Milch
j) Osteotomía de Chiari +

241- La Enfermedad de Paget también se le conoce como:


f) Osteopatía de Guerra
g) Osteomalasia de Hambre
h) Raquitismo del Adulto
i) Enfermedad de Albers Schonberg
j) Osteítis Deformante

242- En el Paciente con Osteopetrósis una complicación Ortopédica frecuente


es:
f) Escoliosis
g) Cifoescoliosis
h) Fractura en Tejido Patológico
i) Desarrollo en Genu Varo
j) Artrosis de Rodillas

243- La Osteítis Fibrosa Quistica (Sx Von Recklinghausen) es un padecimiento


de etiología:
f) Idiopática
g) Tumoral
h) Infecciosa
i) Endocrina (aumento de la paratohormona)
j) Degenerativa

244- Un Dato importante en el Diagnóstico Diferencial entre una Artritis


Gonocócica y un Síndrome de Reiter es:
f) Artritis de la Rodilla
g) Presencia de Gonococos en el cultivo uretral +
h) Factor Reumatoide negativo
i) Presencia de Uretritis
j) Velocidad de Sedimentación Globular elevada

245- En el Tratamiento de una Pseudo-Artrosis infectada, la utilización de


antibiótico al realizar desbridamiento se justifica por:
f) Curación de la infección
g) Acelera la consolidación
h) Evitar bacteriemia +
i) Evitar recidivas
j) Poder realizar cierre de segunda intención

246- La Principal causa de Pseudo-artrosis postraumática es:


f) Inestabilidad en el foco de la fractura +
g) Compromiso vascular en la extremidad
h) Presencia de infección en la fractura
i) Enfermedad Sistémica
j) Falta de movimiento en la extremidad

247- El Origen de los niveles elevados de AC. Úrico en el Paciente gotoso es:
f) Ácidos Nucleicos y Nucleoproteínas del Organismo
g) Ácidos y Nucleoproteínas provenientes de los alimentos +
h) De la Síntesis endógena de Ácidos Nucleicos
i) De diferentes precursores no purínicos
j) No tiene origen establecido
248- La Etiología más aceptada del origen de la Artritis Reumatoide es:
f) Factores Metabólicos
g) Factores Endocrinos
h) Factores Nutricionales
i) Factores Desconocidos +
j) Factores Congénitos

249- Un Tumor Óseo en Estadio I B de Enneking, corresponde a :


f) Benigno Inactivo
g) Benigno Activo
h) Benigno Agresivo
i) Extracompartamental de Bajo Grado
j) Intracompartamental de Bajo Grado

250- Un Tumor Óseo en Estadio IIA de Enneking, corresponde a :


f) Benigno Inactivo
g) Benigno Activo
h) Benigno Agresivo
i) Extracompartamental de Bajo Grado de Malignidad
j) Intracompartamental de Alto Grado de Malignidad

S-ar putea să vă placă și