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El informe psicológico y

la evaluación psicológica
en diferentes ámbitos de
aplicación
PID_00223626

Ramon Escobar Toneu


Noemí Guillamon Cano
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Índice

Introducción............................................................................................... 5

Objetivos....................................................................................................... 6

1. El informe psicológico...................................................................... 7

2. Características del proceso de evaluación psicológica en el


ámbito clínico..................................................................................... 10
2.1. Aspectos importantes del proceso de evaluación dentro de
este ámbito .................................................................................. 11

3. Características del proceso de evaluación psicológica en


la orientación vocacional................................................................ 13
3.1. Aspectos importantes del proceso de evaluación dentro de
este ámbito .................................................................................. 14

4. Características del proceso de evaluación psicológica en


la selección de personal................................................................... 17
4.1. Aspectos importantes del proceso de evaluación dentro de
este ámbito .................................................................................. 18

5. Características del proceso de evaluación psicológica en el


ámbito jurídico................................................................................... 20

Bibliografía................................................................................................. 37
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Introducción

En un primer momento, estudiaremos las características del informe psicoló-


gico en general para disponer de la base necesaria que nos permita identificar
las particularidades de cada uno de los diferentes tipos de informe, en función
del ámbito en el que se esté operando.

A continuación trabajaremos cuatro casos prácticos que ejemplifican el pro-


ceso de evaluación psicológica seguido en el ámbito clínico, en la orientación
vocacional, en la selección de personal y en el ámbito jurídico.

En todos los casos se pretende clasificar y predecir el comportamiento median-


te un proceso de evaluación que sigue un enfoque correlacional.

En el ámbito clínico interesa determinar cuál es el problema o problemas que


presenta el cliente: asignar un nombre o etiqueta a su problema. Asimismo,
suele ser un objetivo de la evaluación la intervención o modificación.

En la orientación vocacional se pretende ayudar a la persona a ajustarse a/


adaptarse a las demandas del mercado laboral, así como a adquirir más cono-
cimiento sobre sus preferencias y aptitudes hacia diferentes salidas profesio-
nales.

En la selección de personal el objetivo es apoyar a la empresa o institución


en su eficacia y eficiencia en relación con la optimización de las cualidades
de los recursos humanos, e identificar al candidato más adecuado para un
determinado puesto de trabajo.

En el ámbito jurídico, se pretende apoyar a las diferentes instancias judicia-


les informando sobre la pregunta formulada por el juez, abogado, fiscal, etc.
Nuestra respuesta será un informe psicológico con unas peculiaridades que se
podrán vislumbrar más adelante.
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Objetivos

Al finalizar el estudio de este módulo, seréis capaces de:

1. Tener integradas las características generales del informe psicológico.

2. Comprender la evaluación psicológica como un proceso científico de aná-


lisis de la conducta.

3. Tener una visión general del proceso de evaluación psicológica y de las


principales fases que la integran.

4. Conocer las peculiaridades de la evaluación psicológica en cada uno de


los ámbitos.
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1. El informe psicológico

En este apartado se presenta la parte final del proceso de evaluación, que im-
plica la comunicación de los resultados de forma escrita.

Se expone el informe como finalización del proceso evaluativo con la comu-


nicación oral o escrita de sus resultados. También se describen los aspectos
fundamentales de los informes. En este apartado se debe realizar una lectura
en profundidad.

Características�del�informe

Hay que entender la naturaleza del informe, hacer una lectura detallada de
éste.

Tipos�de�informes

Basados en:

• La teoría.
• Las técnicas, velando por la congruencia.
• En el problema: centrado en los objetivos del caso.

Se trata de entender los tres tipos de informes, en función de cómo se organice


el material de la evaluación, que dependerá de la teoría en la que se base el
evaluador, las técnicas utilizadas o del problema que haya sido planteado.

Organización�del�informe

Cómo plantear la integración de resultados en función de la teoría utilizada.


Se detallan las propuestas según los diferentes autores:

• Áreas básicas según Sunberg.


• Guía de Maloney y Ward.
• Sugerencias de Nay.
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Estructura del informe ''estándar''

Recomendaciones

Recomendaciones para superar los problemas que pueden surgir, con respecto
a:

• El estilo.
• A quién va dirigido.
• La información oral.

Finalmente, es de interés que examinéis el modelo�de�informe que se presenta Lecturas


a continuación en esta guía, ya que proporciona una estructura muy válida y complementarias

adaptable a cualquier tipo de informe, a la vez que es muy exhaustivo. En la Forns, M., Abad, J., Amador,
práctica es un buen punto de partida que habrá que tener muy presente. J. A., Kirchner, T., y Roig, F.
(2002). Avaluació psicològica.
Barcelona: UOC.
Estructura del informe psicológico Jiménez, F. (1997). El informe
psicológico. En G. Buela-Ca-
Información�identificativa sal y J. C. Sierra (Ed.), Manual
de evaluación psicológica (pp.
• Datos del evaluado: edad, sexo, estado civil, nivel educativo, ocupación. 221-238). Madrid: Siglo XXI.
• Datos del profesional: nombre, número de colegiado. Pérez, E., Muñoz, M., y Au-
• Fecha de la evaluación. sín, B. (2004). Diez claves
para la elaboración de in-
Referencia,�motivo�de�consulta�y�objetivos formes psicológicos clí-
nicos (de acuerdo a las
• Quién remite al sujeto: él mismo, padres, pareja, un familiar. principales leyes, están-
• Motivo inicial de consulta. dares, normas y guías ac-
• Posible reformulación del motivo de consulta. tuales) [en línea] http://
• Objetivos planteados por el sujeto o la familia. www.papelesdelpsicologo.es/
imprimir.asp?id=1113
Situación�familiar�y�social

• Genograma familiar.
• Datos sobre conflictos, rupturas, separaciones, calidad de relación.
• Condicionantes sociales o económicos.

Antecedentes

• Historial psicológico/psiquiátrico.
• Resultados de las intervenciones.
• Anamnesis (datos relevantes de tipo biográfico), sociocultural y ambiental relaciona-
dos con el motivo de consulta, sobre todo en niños y adolescentes.
• Datos ambientales pasados.

Observaciones�de�la�conducta�del�sujeto

• Apariencia física, presentación, higiene.


• Alteraciones visuales, auditivas, del lenguaje.
• Conducta motriz del sujeto: nivel de actividad, rapidez, coordinación visomotriz,
llanto, flexibilidad, conductas estereotipadas, repetitivas, manierismos, postura, con-
tacto ocular.
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• Conducta verbal: articulación, habla (lenta-rápida), cantidad y calidad del lenguaje,


estilo de comunicación.
• Conducta emocional: relación con el evaluador (cooperación, resistencia, conductas
negativas), actitud hacia sí mismo y ante situaciones vitales importantes.
• Respuestas ante la situación de prueba: grado de comprensión de las instrucciones,
hábitos de trabajo, estrategias que utiliza, nivel de atención/concentración y grado
de motivación/esfuerzo/perseverancia, respuesta ante éxitos y fracasos, feedback sobre
su actuación, etc.
• Actitudes: colaboración, persistencia, intolerancia.

Áreas�evaluadas�y�resultados�obtenidos

• Justificación y enumeración de los distintos instrumentos utilizados:

Instrumento "x" puntuaciones obtenidas

• Análisis de las puntuaciones más significativas:


– Aspectos cognitivos.
– Características de personalidad y funcionamiento emocional.
– Relaciones entre ambos.

Instrumento "y" puntuaciones obtenidas

• Análisis de las puntuaciones más significativas:


– Aspectos cognitivos.
– Características de personalidad y funcionamiento emocional.
– Relaciones entre ambos.

• Síntesis con integración de los resultados de los diferentes instrumentos utilizados:


– Comportamiento objeto de estudio.
– Características de personalidad y repertorios básicos de conducta.
– Observaciones para la comprensión de los resultados (estrategias, capacidad de
aprendizaje, tipo de errores, incidentes).
– Resolución de las discrepancias entre la información aportada por los diferentes
informadores o las incongruencias entre los resultados de las pruebas.

Diagnóstico�o�formulación�diagnóstica

• Integración de los datos, citando la fuente (informantes, pruebas).


• Variables que pueden contribuir al mantenimiento o al agravamiento del problema
objeto de consulta.
• Diagnóstico más probable.
• Valoración del pronóstico o riesgo para la adaptación del individuo.

Tratamiento�o�recomendaciones

• Orientación y procedimiento terapéutico más adecuado:


– Tipo de intervención.
– Ámbitos de actuación: médico, psicológico, ambiental, educativo y prioridades.
– Sugerencias específicas para estimular el crecimiento psicológico del sujeto.
– Valoraciones de seguimiento.
– Refuerzos: en la familia, educadores, profesionales.
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2. Características del proceso de evaluación


psicológica en el ámbito clínico

El capítulo 12, Diagnóstico clínico: un caso de ansiedad (Fernández-Ba-


llesteros, 2011) constituye un ejemplo práctico del proceso de evalua-
ción psicológica dentro del ámbito clínico cuando el objetivo es realizar
un diagnóstico.

Es necesario que trabajéis el caso considerando los siguientes puntos:

1)�Primera�recogida�de�información:

a) El cliente.
b) El psicólogo.
c) Motivo de consulta.
d) Historial académico y profesional.
e) Relaciones familiares.
f) Inicio del problema, contexto ambiental y posibles precipitantes.
g) Curso del problema.
h) Estado actual del problema.
i) Historial de los tratamientos recibidos.
j) Otros problemas actuales.
k) Funcionamiento social actual.

2)�Formulación�de�hipótesis�y�deducción�de�enunciados�verificables:

a) Formulación de hipótesis y variables más relevantes.


b) Operativización de las variables relevantes mediante los instrumentos de
evaluación.
c) Enunciados para contrastar empíricamente cada una de las hipótesis.

3)�Contrastación:�administración�de�test�y�otras�técnicas�de�evaluación:

a) Análisis de los datos.


b) Resultados de la contrastación de cada una de las hipótesis.
c) Clasificación diagnóstica según el DSM IV_TR.
d) Pronóstico.

4)�Informe�psicológico:

a) Escrito.
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b) Oral para el sujeto y su pareja.

Como podéis observar en el apartado 1, la recogida de información es muy


exhaustiva, lo que es totalmente necesario para contextualizar el caso e in-
cluso para la posterior interpretación contextualizada de los tests, sin la que
pierden gran parte de su fuerza. Resulta bastante útil tener una recopilación
de las variables sobre las que queremos profundizar a la hora de planificar las
entrevistas.

2.1. Aspectos importantes del proceso de evaluación dentro de


este ámbito

¿Por�qué�diagnosticar�(clasificar)?

Entre las razones que pueden convertir en necesario un diagnóstico de tipo Nota
clasificatorio encontramos:
Este apartado ha sido modifi-
cado de la obra de De la Osa y
1) De tipo estadístico: la planificación de servicios requiere un estudio de ne- Guillamon (2005).

cesidades.

2) De tipo científico (búsqueda): para poder desarrollar taxonomías.

3) De tipo clínico: para facilitar la comunicación entre profesionales y el pro-


ceso de intervención.

4) De tipo evolutivo: para decidir si un comportamiento debe ser considerado ¡Importante!


como problema, es necesario determinar si se desvía de una norma dada en
Aunque especificamos aquí las
función de la edad. razones por las que puede ser
necesario establecer un diag-
nóstico o clasificación en la
Para llevar a cabo un diagnóstico es necesario elegir un criterio de comparación psicología clínica, es importan-
te señalar que muchas de estas
(una clasificación diagnóstica). En el ámbito clínico se suele utilizar un sistema razones también son aplicables
a otros ámbitos, como el jurí-
de clasificación categorial, y uno de los instrumentos más utilizados es el DSM- dico, donde también se debe
IV-TR. llegar a un diagnóstico, o el de
selección de personal.

Es fundamental:

1) Determinar un criterio: el problema o problemas del cliente (por ejemplo,


depresión).

2) Determinar las variables psicológicas implicadas (variables independientes):

a) Personalidad.
b) Historia del problema.
c) Ámbitos vitales: familia, amigos, área laboral, estudios, etc.
d) Recursos: HH.SS., inteligencia, estrategias de afrontamiento, etc.
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3) Seleccionar los instrumentos adecuados para recoger información tanto del


criterio como de las variables predictivas. En este caso, el sujeto de la evalua-
ción es n = 1 o un grupo reducido; por lo tanto, las técnicas de evaluación
pueden no ser de aplicación colectiva (por ejemplo, WAIS) y se adoptará un
enfoque más idiográfico (adaptarse a las características particulares del caso,
un factor poco probable en selección de personal). Ya que el diagnóstico en la
mayoría de los casos constituye el paso previo a la intervención, es importan-
te elegir instrumentos sensibles al cambio (que permitan detectar pequeñas
modificaciones).

4) Establecer hipótesis que relacionen 1 y 2. Las hipótesis son:

a) Semejanza/cuantificación y predictivas.
b) Funcionales: son las que se comprueban al final de la intervención.

5) Planificar la intervención:

a) Seleccionar las variables que vamos a manipular (VI) y modificar (VD) du-
rante la intervención. Especificar criterios de cambio (objetivos del tratamien-
to y cuándo consideraremos que se han cumplido estos objetivos = enuncia-
dos verificables).

b) Seleccionar instrumentos de evaluación que se deben aplicar para valorar


el cambio.

c) Seleccionar técnicas de tratamiento.

6) Aplicar intervención.

7) Valorar la intervención.
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3. Características del proceso de evaluación


psicológica en la orientación vocacional

El capítulo 13, Orientación vocacional (Fernández-Ballesteros, 2011),


constituye un ejemplo práctico del proceso de evaluación psicológica
dentro del ámbito de la orientación profesional.

Es necesario que trabajéis el caso considerando los siguientes puntos:

1)�Primera�recogida�de�información:

a) El cliente.
b) El psicólogo.
c) Entrevistas: personal y clínica, profesional y hábitos de estudio.
d) Descripción de la demanda.
e) Antecedentes.
f) Situación actual: relaciones interpersonales, autoconcepto, conciencia acier-
tos-errores personales y valores.
g) Exploración clínica.

2)�Formulación�de�hipótesis�y�deducción�de�enunciados�verificables:

a) Hipótesis global y específica:

• Conocimiento de uno mismo.


• Orientación vocacional.
• Conocimiento del mundo académico y profesional.

b) Elección de pruebas psicológicas y justificación de la elección.

3)�Contrastación: administración de test y otras técnicas de evaluación:

a) Planificación de la evaluación.
b) Resultados:

• Características de personalidad y estrategias de afrontamiento.


• Intereses profesionales.
• Elaboración de un proyecto profesional.

4)�Informe�psicológico.
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En el propio esquema se puede vislumbrar la especificidad de esta evaluación,


en la que interesaba contrastar sus propias capacidades y conocimientos con lo
que estaba llevando a cabo en aquel momento, a fin de asesorarlo respecto a la
orientación de sus estudios y el mundo profesional y otros aspectos de su vida.

3.1. Aspectos importantes del proceso de evaluación dentro de


este ámbito

Los objetivos son dos:

• Clasificar (el cliente reúne o no las condiciones adecuadas). Nota


• Predecir (en qué actividad, profesión o estudios las aplicará mejor).
Este apartado ha sido modifi-
cado de la obra de De la Osa y
Es fundamental: Guillamón (2005).

1) Determinar un criterio válido de rendimiento: por ejemplo, el rendimiento


académico en los estudios elegidos (predicción).

2) Determinar las variables psicológicas implicadas (variables predictivas):

a) Nivel de inteligencia y aptitudes: aquí interesa obtener información tanto


de su nivel de inteligencia general (WAIS, Factor G), como de sus habilidades
o aptitudes específicas (aptitudes, DAT, PMA).

b) Motivaciones e intereses.

c) Personalidad.

d) Nivel de exigencia familiar.

e) Trayectoria académica.

f) Etc.

3) Seleccionar los instrumentos adecuados para recabar información tanto del


criterio como de las variables predictivas. Es importante tener en cuenta:

a) Enfoque multifuente: más de un informante.

b) Más de un instrumento para poder contrastar información, teniendo en


cuenta qué modalidad de la conducta evalúa mejor cada una de las técnicas:

• Autoinformes: más adecuados para cogniciones (pensamientos y senti-


mientos).
• Observación: más adecuada para la conducta motora.
• Técnicas objetivas: más adecuadas para información fisiológica.
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c) Medidas válidas y fiables, que se disponga de baremos normativos.

4) En este ámbito se suelen utilizar:

a) Test psicométricos (estandarizados, con baremos para comparar las puntua-


ciones con una población normativa).

b) Entrevistas.

c) Medidas de archivo (notas académicas, informes).

5) Datos que hemos de recoger

a)�Evaluación�física.

Enfermedades, nivel de atención y de concentración, ritmo de trabajo, patrón


de sueño, patrón de alimentación, etc. También se debe remarcar que existen
limitaciones personales para cada profesión (por ejemplo, jóvenes de pulso
inseguro que quieran ser cirujanos, logopedas que tengan problemas de pro-
nunciación, etc.).

b)�Conocimientos�escolares.

Se trata de evaluar la trayectoria de un sujeto a lo largo de su vida académica.


Hábitos de estudio, etc.

c)�Aspectos�de�la�personalidad.

El estilo característico de cada persona se muestra, sobre todo, cuando el en-


torno no es favorable, cuando se vive una situación de estrés. Las característi-
cas de la personalidad más relevantes son la inteligencia, estrategias de afron-
tamiento, etc.

6) Factores de la personalidad que se deben tener en cuenta:

• Capacidad de atención y concentración.


• Método de estudio.
• Rigidez metódica: dificultad para encontrar diferentes soluciones a un mis-
mo problema.
• Habilidades sociales.
• Madurez.
• Factores creativos.
• Valores morales, éticos (elecciones en las metas/objetivos que guían la ac-
tividad de un sujeto):
– Importancia de la independencia para este sujeto (si pueden estar su-
peditados o no).
– Reconocimiento social (si le importa o no).
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– Conformismo.

• Intereses: objetivos hacia los que se orienta la conducta de un sujeto. Son


más concretos que los valores.
• Motivación: se puede dividir en motivaciones intrínsecas (sinónimo de es-
fuerzo personal, fuerza de voluntad, etc.) y extrínsecas. En la actualidad, la
motivación se ha trasladado al exterior, parece que todo ha de ser atractivo
y motivador por sí mismo.
• Inteligencia: no nos interesa tanto obtener su CI global como conocer su
dinámica intelectual, sus recursos y dificultades. Es necesario comparar los
resultados obtenidos con los de la escuela y analizar las contradicciones.

7)�Fuentes�que�hemos�de�explorar

a) El propio adolescente.
b) Profesores.
c) Padres.

En algún momento nos han sugerido (de manera implícita o explícita) qué
es lo que consideran más adecuado. Es necesario conocer el marco familiar.
También es importante conocer la trayectoria de los hermanos mayores, las
concepciones que tiene la familia sobre los estudios, el nivel de vida de la
familia, conocer hasta qué punto las familias han conseguido preparar a sus
hijos para el trabajo (no sólo en referencia a los estudios): expectativas, nivel
de exigencia, etc.

Lecturas complementarias

J. Alonso Tapia (1995). Orientación educativa. Teoría, evaluación e intervención. Madrid. Edi-
torial Síntesis psicológica.

B. Echevarria (Coord.) (1996). Orientació professional. Barcelona: UOC.

R. Fernández Ballesteros (1999). Introducción a la evaluación psicológica. Madrid: Pirámide.

M. Forns, J. Abad, J. A. Amador, T. Kirchner y F. Roig (2002). Avaluació psicològica. Barce-


lona: UOC.
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4. Características del proceso de evaluación


psicológica en la selección de personal

El capítulo 14, Selección de personal (Fernández-Ballesteros, 2011),


constituye un ejemplo práctico del proceso de evaluación psicológica
dentro del ámbito de la selección de personal.

Es necesario que trabajéis el caso considerando los siguientes puntos:

1) Primera recogida de información:

a) El cliente.
b) El psicólogo.
c) Contexto de la organización.
d) Actividades.
e) Principales competidores.
f) Estructura organizativa.
g) Situación en el organigrama del puesto de trabajo.
h) Características del lugar: responsabilidades.
i) Otras características relevantes.

2) Formulación de hipótesis y deducción de enunciados verificables:

a) Hipótesis general.
b) Deducción de enunciados verificables: variables e instrumentos adecuados.

3) Contrastación: administración de test y otras técnicas de evaluación:

a) Oferta de trabajo.
b) Preselección de currículos.
c) Administración de entrevistas y test:

• Entrevistas de cribado.
• Administración de test.
• Entrevistas en profundidad.

d) Análisis de los resultados: selección de candidatos.

4) Comunicación de resultados. El informe (confidencial).

Estructura�de�un�informe�de�selección�de�personal
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• Basado en problemas, no en técnicas, ya que se organiza en función de las


características del perfil (de las variables evaluadas).
• Importante comentar puntos fuertes y débiles de cada candidato.

Fijaos en que en este caso se pretende estudiar por separado la empresa o ins-
titución que realiza la demanda y definir el puesto concreto que se ofrece. Por
otro lado, los candidatos, con sus características de personalidad, aptitudes,
potencialidades, versatilidad, etc. En medio del camino está todo el proceso de
captación por medio de los anuncios o mediante los candidatos que la propia
empresa pueda proponer.

En general, dada la probable proliferación de candidatos, en un primer mo-


mento se debe llevar a cabo un trabajo de cribado con instrumentos estandari-
zados que permitan llevar a cabo una primera selección rápida de candidatos,
descartando a la gran mayoría de éstos. Posteriormente, se realizan las pruebas
psicotécnicas que se han considerado más adecuadas para cada caso y, más
adelante, las entrevistas en profundidad.

Se debe prestar especial atención a la confidencialidad del informe en el que


generalmente se proponen los candidatos finalistas, con sus características y
potencialidades, a fin de que sea el propio responsable de la empresa quien
decida en última instancia. También se puede hacer cierta "devolución" oral
a los candidatos, pero obviamente con contenidos bien diferenciados, y con
previo permiso del demandante.

4.1. Aspectos importantes del proceso de evaluación dentro de


este ámbito

El proceso de evaluación en selección de personal empieza cuando un cliente Nota


(empresa, entidad pública, etc.) formula una demanda (ofrece un puesto de
Este apartado ha sido modifi-
trabajo). cado de la obra de De la Osa y
Guillamon (2005).

Este proceso de evaluación es un proceso descriptivo-clasificatorio-predictivo


y tiene dos particularidades:

1) En la primera fase de recogida de información el evaluador trabaja con el


cliente para describir el perfil del puesto de trabajo. A partir de aquí es necesario
determinar qué variables se han de evaluar y cómo llevarlo a cabo.

2) En una segunda fase se evalúa un conjunto amplio de personas para de-


terminar quiénes se ajustan mejor (puntúan más alto, por ejemplo) al perfil
deseado por el cliente.
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Por lo tanto, las fases de recogida de información, planteamiento de hipótesis Lecturas


y planificación de la obtención de información se llevan a cabo antes de la complementarias

toma de contacto del evaluador con las personas de la evaluación. Estas fases M. Forns; J. Abad; J. A. Ama-
son diferentes si la demanda es de orientación y de diagnóstico, ya que en dor; T. Kirchner y F. Roig
(2002). Avaluació psicològica.
estos casos el cliente es también la persona evaluada (al menos en la mayoría Barcelona: UOC.
de los casos). G. F. Huse y J. L. Bowditch,
(1986). El comportamiento
humano en la organización.
Es fundamental: Deusto.
Podéis ver las Guidelines
of Assessment Process en
1) Determinar un criterio válido de rendimiento: por ejemplo, qué rendimien- la web siguiente:http://
www.papelesdelpsicologo.es/
to será considerado óptimo. vernumero.asp?id=1056
GAP es un protocolo elabo-
rado por profesionales de re-
2) Determinar las variables psicológicas implicadas (establecer el perfil del can- nombre a nivel europeo que
didato ideal). intentan regular y asegurar
la calidad del proceso de eva-
luación psicológica estable-
ciendo una serie de normas o
a) Nivel de inteligencia y aptitudes: suelen interesar medidas específicas de estándares.
aptitudes relacionadas con el perfil del puesto de trabajo, más que una medida
global de inteligencia.

b) Competencias (conocimientos, destrezas y habilidades que dan lugar a una


ejecución laboral efectiva o con garantías de éxito.

c) Características de personalidad.

d) Conocimientos específicos: estudios, experiencia laboral, idiomas, etc.

3) Seleccionar los instrumentos adecuados para recopilar información tanto


del criterio como de las variables predictivas.

En la selección de personal suelen aplicarse:

a) Técnicas de aplicación colectiva en una primera fase de selección (técnicas


de cribado: suelen utilizarse test psicométricos estandarizados con baremos
para comparar puntuaciones).

b) Entrevistas.

c) Medidas observacionales (test situacionales, role-playing).


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5. Características del proceso de evaluación


psicológica en el ámbito jurídico

A diferencia de los otros ámbitos, donde los estudiantes tenían que trabajar
un caso del libro de Fernández-Ballesteros (2011), se expone a continuación
un caso del ámbito jurídico que debéis revisar a partir de esta guía.

Hay que tener presente que se pretende dar a conocer las competencias rela-
cionadas con los�procedimientos concretos en este tipo de evaluación psico-
lógica, no tanto la utilización de determinados instrumentos, algunos de los
cuales ya están obsoletos, tal como queda patente en el trabajo llevado a cabo
en el módulo 3.

Los aspectos más relevantes del proceso de evaluación psicológica en el ámbito


jurídico son:

1)�Datos�de�la�entrevista:

Información relevante sobre las entrevistas y los hechos.

2)�Exploración�psicológica:

a) Datos entrevista.
b) Test administrados.
c) Formulación de hipótesis y deducción de enunciados verificables.
d) Resultados:

• Con respecto al trabajo realizado con WAIS-III.


• Con respecto al trabajo realizado con MMPI-2:
– escalas de validez,
– escalas básicas clínicas,
– subescalas,
– escalas de contenido,
– escalas suplementarias.

• MCMI-II DE MILLON:
– validez,
– trastornos de la personalidad,
– personalidad patológica,
– síndromes clínicos moderados,
– síndromes clínicos severos.
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e) Resultados de la contrastación de las hipótesis con los datos obtenidos.


f) Clasificación diagnóstica según el DSM-IV-TR.

3)�Informe�pericial:

a) Información identificativa.
b) Referencia y motivo de consulta.
c) Situación familiar y social.
d) Antecedentes.
e) Observaciones de la conducta del sujeto.
f) Áreas evaluadas y resultados obtenidos:

• Inteligencia.
• Personalidad.

g) Diagnóstico o formulación diagnóstica.


h) Conclusiones (obligatoriedad de contestar la demanda del letrado).
i) Tratamiento o recomendaciones.

Los psicólogos, además de en el ámbito penal, intervienen también en el ám-


bito civil (por ejemplo, incapacidades), en el ámbito familiar (por ejemplo,
guarda y custodia en las separaciones o evaluar la idoneidad de las adopcio-
nes), en el laboral (por ejemplo, mobbing), y también en los ámbitos adminis-
trativo, militar, etc.

Independientemente del trabajo profesional dentro de las propias institucio-


nes de la Administración de Justicia, en Cataluña existe el turno de oficio –
TIP–, por medio del cual las instancias judiciales pueden reclamar la interven-
ción de un experto al Colegio Oficial de Psicólogos de Cataluña. Para poder
estar adscrito a éste, es necesario superar una serie de pruebas y conseguir el
título correspondiente, que habilita como especialista en psicología forense.

Obviamente, también existe la demanda privada, tanto de los particulares co-


mo de las empresas (seguros, por ejemplo), como una tercera vía de acceso al
peritaje psicológico.

Se debe tener siempre muy presente la demanda del letrado, que puede ser un
juez de instrucción o por alguna de las partes. Es preciso considerar la oportu-
nidad de reformular la demanda, dado que en el momento de los hechos no
se pudo llevar a cabo una exploración y puede haber pasado cierto tiempo. Es
muy importante aconsejar el tratamiento que creemos más oportuno, sobre
todo si valoramos la idoneidad de aplicación de una medida alternativa en la
prisión.

Es importante tener muy presentes los aspectos éticos en este tipo de inter-
vención y limitarse a la información y conclusiones a las que se ha llegado,
sin querer dar una falsa imagen de profesionalidad forzando el informe con
© FUOC • PID_00223626 22  El informe psicológico y la evaluación psicológica en diferentes...

conclusiones a las que no se puede llegar con la información de la que dispo-


nemos. Si acudimos al juicio oral, se debe estar muy atento a la posible utiliza-
ción parcial de nuestras informaciones por parte del fiscal o la defensa, mati-
zando nuestras propias conclusiones, sin renunciar a no ser mal interpretados.

Lecturas complementarias

M. Clemente (1995). Fundamentos de Psicología Jurídica. Madrid: Pirámide.

V. del Barrio (Dir.). (2003). Evaluación psicológica aplicada a diferentes contextos. Madrid:
UNED.

F. Fariña y R. Arce (1997). Psicología e investigación policial. Madrid: Fundación Universi-


dad-Empresa.

M. A. Soria Verde (2002). Manual de psicología penal forense. Barcelona: Atelier.

R. Zazzali Julio (2007). Manual de psicopatología forense. Buenos Aires: La Roca.

Caso de peritaje psicológico (por Ramon Escobar Toneu)

Recibimos una petición del Juzgado de lo Penal núm. X de Barcelona, a fin de


confeccionar un informe pericial a raíz de un delito de lesiones cometido presun-
tamente por el Sr. Andreu. La víctima a la que agredió es una persona de setenta
años que vivía en la misma institución que su madre, con la que compartía el
lavabo.

Motivo: "... emita informe sobre algún tipo de trastorno mental, anomalías de ca-
rácter o trastorno de personalidad, su antigüedad y posibles efectos y evolución de
su estado físico y mental, y la incidencia que pueda tener en sus capacidades in-
telectuales, cognoscitivas y volitivas. Imputabilidad en la fecha de los hechos...".

Datos�de�la�entrevista�al�Sr.�Andreu

El Sr. Andreu es el único hijo nacido del matrimonio formado por el Sr. P y la
Sra. C. El padre del Sr. Andreu era originario de Burgos y llegó a Cataluña como
destino del cuerpo de la Guardia Civil al que pertenecía. Murió en el año 2001 de
un paro cardíaco a los noventa años de edad. La madre era de Barcelona y murió
en el año 2004 después de una enfermedad degenerativa.

Describe un entorno familiar normalizado y destaca que el padre era un hombre


de familia y la madre muy buena persona sin llegar a dar más información. Con
respecto a la madre refiere que, desde los sesenta y cinco años, estaba medicada
para los nervios, la ansiedad y un estado de ánimo depresivo.

No menciona antecedentes médicos, de consumo de tóxicos ni judiciales en su


familia.

El Sr. Andreu nació en Barcelona y en el momento de hacer la entrevista tiene


cincuenta y tres años.

Parece que nació por cesárea después de un embarazo normal y que, por la in-
formación que tiene, fue alcanzando los hitos del desarrollo cuando por edad le
correspondía. No refiere accidentes ni enfermedades significativas en los prime-
ros años.

Estuvo bajo el cuidado materno hasta la edad de cuatro años, que empezó la
escolarización en una escuela pública del barrio y donde estuvo hasta los diez
años. De estos primeros años escolares dice que no era un niño muy aplicado y
que "no me entraban las cosas", "quizá era un problema de mala alimentación, de
falta de yodo en el cerebro...". En esta época refiere que dentro del grupo de clase
era un niño que pasaba desapercibido y solía relacionarse con grupos pequeños y
normalmente vecinos del barrio. En edad adolescente y joven solía salir con un
amigo con el que iba a la discoteca.

Desde los diez a los catorce años pasa a una academia privada para realizar estu-
dios de comercio y finaliza los estudios primarios.
© FUOC • PID_00223626 23  El informe psicológico y la evaluación psicológica en diferentes...

A los catorce años empieza la trayectoria laboral como aprendiz de mecánico tor-
nero en una empresa donde después trabajó durante once años. Refiere que, aun-
que el trabajo no le gustaba demasiado, se encontraba a gusto en la empresa, ya
que eran muy flexibles y el ambiente muy distendido. A raíz del cierre de esta
empresa, cuando tenía unos veinticinco años, refiere haber pasado una época de-
presiva, "no veía nada claro su futuro", no tenía ingresos y eso dice que le dificultó
el hecho de casarse. Estuvo unos cinco años sin trabajar pero cobrando el paro.

Después de este período trabajó contratado como taxista aproximadamente cua-


tro o cinco años. De esta época dice "tenía menos opciones de encontrar pareja
porque no tenía libres los fines de semana", "eran muchas horas y me quemaba",
"me sentía frustrado". Posteriormente realizó varios trabajos en sectores diferen-
tes y su último trabajo fue como mozo de limpieza en unos grandes almacenes.
En este último trabajo dice que había preferencias por otros compañeros pero que
todo era muy sutil y añade que se sentía discriminado.

Con respecto a sus relaciones afectivas describe tres relaciones estables que se
rompieron por la exigencia y presión de sus parejas para que encontrara trabajo
estable. La última relación se rompió cuando él tenía poco más de treinta años y
menciona que no ha tenido ninguna otra.

Desde el año 1995 no trabaja porque dice que sus padres empiezan a hacerse ma-
yores y él ha de asumir todas las tareas de casa a la vez que ejerce de cuidador
cuando la madre empieza a manifestar demencia. Siempre ha vivido en el domi-
cilio paterno, donde describe que se ha encontrado muy bien.

Actualmente ocupa su tiempo en las tareas domésticas y haciendo senderismo,


actividad que normalmente practica solo. En relación con esto señala que ha
estado muchos años dedicado a sus padres y que no tenía tiempo para fomentar
las relaciones sociales. Ahora dice que ya se ha acostumbrado a estar solo.

El Sr. Andreu se autodescribe como una persona "normal, dentro del montón, no
creo que tenga nada malo que pulir".

Como antecedentes psicológicos hay que mencionar que siendo muy joven pasó
una época depresiva que vincula al cierre de la primera empresa donde trabajó.
Dice que estuvo en tratamiento psiquiátrico hasta el año 1985, pero no sabe con-
cretar qué medicación tomaba ni el diagnóstico, aunque refiere que aproximada-
mente en el año 1995 "tenía otro brote de esos depresivos". Presenta un certifi-
cado de discapacidad por trastorno de personalidad con un grado de minusvalía
del 34% emitido por el CAD de Calàbria de Barcelona, con fecha del 4 de junio
de 1997.

En contacto telefónico con los servicios sociales de la zona, éstos confirman que
se tramitó una incapacitación dadas las conductas agresivas del Sr. Andreu hacia
su madre, así como la negligencia en sus cuidados y su negativa a aceptar ayuda
externa. Al mismo tiempo informan de que en marzo de 1987 se le atendió por
primera vez en el centro de salud mental.

A raíz de todo el proceso de retirada de su madre de casa y el ingreso en una re-


sidencia por orden judicial, el Sr. Andreu refiere que ha interpuesto más de diez
denuncias contra el personal de las distintas residencias por donde pasó su madre
y que se han ido archivando. En relación con este asunto, manifiesta que no en-
tiende por qué sus denuncias se archivan y, en cambio, la que le han interpuesto
a él ha seguido adelante. Él manifiesta que cree que alguien quería perjudicar a
él y a su madre y, ante la pregunta de por qué lo cree, dice que tiene pruebas.

A raíz de estas denuncias, consta en el expediente un escrito de los servicios so-


ciales de base, que se personaron en la residencia donde estaba su madre, que
constata una situación de absoluta normalidad y plena competencia profesional
en su atención. Parece que el Sr. Andreu no dio credibilidad a esta información:
"ya estaban de entrada en mi contra. Ya me habían quitado a mi madre...".

No refiere antecedentes de consumo de drogas.

Información�relevante�sobre�las�entrevistas�y�los�hechos

Entrevista: ("todo viene hilado desde que sacaron a mi madre de casa") ve segun-
das intenciones en las actuaciones de los distintos profesionales o personas que
interactúan con la madre y, con el fin de defenderla, llega a interponer varias
denuncias ("vi algo raro porque a mi madre la atendían sudamericanos y a las
© FUOC • PID_00223626 24  El informe psicológico y la evaluación psicológica en diferentes...

demás no, yo no sé si esa gente están preparados para atender a una mujer tan
enferma. Pasaba lo mismo que en las otras residencias...").

Respecto a la conducta delictiva ("ese señor tenía los pantalones bajados y se


estaba masturbando", "fue un acto obsceno, una guarrada humillante delante de
mi madre", "lo hizo como venganza porque le habían cambiado de habitación",
"nos hacían lo mismo que antes, fastidiarnos más aún", "hacía una 'putadilla' de
éstas de abuelo").

En relación con su conducta refiere "yo sé que eso no está bien pero lo que le
hicieron a mi madre es peor, lo ha pasado peor y nadie ha hecho nada y al final
ha muerto".

Exploración�psicológica

El Sr. Andreu se presenta solo y puntual a las entrevistas. Su aspecto físico es


esmerado y conoce el motivo de la entrevista.

Se encuentra bien orientado en espacio, tiempo y persona.

Su actitud inicial ha sido de escasa colaboración, ya que se ha mostrado defensivo,


suspicaz y desconfiado pero con posteridad se ha relajado un poco y ha aportado
más información.

Su vocabulario es relativamente fluido y no presenta problemas ni en la expre-


sión ni en la comprensión del lenguaje. En el nivel cognitivo no presenta déficits
de concentración ni de atención; tampoco se manifiestan dificultades de memo-
ria ni de recuperación mnésica. En el momento de la exploración no presenta al-
teraciones del curso del pensamiento ni tampoco alteraciones sensoperceptivas.
Con respecto al contenido del pensamiento se observa la presencia de un delirio
sistematizado, que gira en torno al ingreso de su madre en la residencia, en el
que las ideas delirantes están relacionadas entre sí de manera lógica, coherente
y comprensible.

De la exploración psicológica realizada se estima que su nivel intelectual podría


estar dentro de los márgenes de la normalidad, quizá en la zona baja.

Se han administrado los test WAIS-III, Inventario Multifásico de Personalidad de


Minnesota-2 y el Inventario Multiaxial Clínico de Millon.

WAIS-III PD

FIN- Figuras incompletas 8

V- Vocabulario 18

CN- Clave de números 21

S- Semejanzas 12

CC- Cubos 25

A- Aritmética 9

MA- Matrices 5

D- Dígitos 12

I- Información 4

HI- Historietas 2

C- Comprensión 12

BS- Busca de símbolos 11

L- Letras y números 6

R- Rompecabezas -
© FUOC • PID_00223626 25  El informe psicológico y la evaluación psicológica en diferentes...

MMPI-2 Puntuaciones T

L 67 Hs 51 ANX 39 A 41 D1 45 Sc1 47

F 42 D 48 FRS 48 R 68 D2 71 Sc2 51

K 70 Hy 50 OBS 42 Se 52 D3 42 Sc3 44

? 1(*) Pd 48 DEP 36 MAC-R 44 D4 48 Sc4 50

    Mf 44 HEA 42 Fb 42 D5 43 Sc5 45

    Pan 53 BIZ 39 TRIN 40 Hy1 52 Sc6 43

    Pt 55 ANG 40 VRIN 48 Hy2 63 Ma1 38

    Sc 55 CYN 31 O-H 60 Hy3 36 Ma2 31

    Mi 33 ASP 33 Do 58 Hy4 44 Ma3 39

    Si 58 TPA 55 Re 53 Hy5 62 Ma4 45

        LSE 43 Mt 38 Pd1 39 Si1 56

        SOD 62 GM 56 Pd2 62 Si2 64

        FAM 38 GF 52 Pd3 45 Si3 36

        WRK 39 PK 37 Pd4 37    

        TRT 41 PS 40 Pd5 33    

            MDS 39 Pa1 43    

            APS 37 Pa2 39    

            AAS 44 Pa3 69    

MCMI-II Puntuaciones en TB

V 0 (*) 1 85 S 57 A 18 SS 45 X 25

Y 34 2 52 C 32 H 31 CC 42    

Z 24 3 44 P 48 N 2 PP 36    

    4 8     D 33        

    5 25     B 2        

    6A 46     T 17        

    6B 43                

    7 69                

    8A 29                

    8B 12                

(*) Puntuación directa


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Formulación de hipótesis y deducción de enunciados verificables

Hipótesis Variables�relevantes Instrumentos

• La capacidad cognitiva es media y, • Fluidez en el lenguaje. • WAIS-III.


por lo tanto, no ha afectado a la co- • Falta de déficits de concentración y • Exploración psicológica.
misión de los hechos. atención.
• Ausencia de problemática en la me-
moria y en la recuperación mnésica.
• Capacidad adaptativa general.
• Autonomía personal suficiente.

• El sujeto tenía afectadas sus capaci- • Dificultades en establecer relaciones • MCMI-II.


dades cognitivas y volitivas en el mo- personales. • MMPI-2.
mento de cometer los hechos. • Rigidez. • Exploración psicológica.
• Se da un trastorno de la personalidad. • Déficit en las habilidades sociales.

• Se ponen de manifiesto síndromes clí- • Evitación social.


nicos graves. • Desconfianza generalizada.

• El sujeto sufre trastornos psicóticos. • Ideas delirantes.


• Alucinaciones.
• Lenguaje y comportamiento desorga-
nizado.
• Comportamiento catatónico.

Con�respecto�al�trabajo�realizado�con�WAIS-III

Según la tabla A4, correspondiente a su grupo de edad (35-54 años) para la trans-
formación de puntuaciones directas a escalares.
© FUOC • PID_00223626 27  El informe psicológico y la evaluación psicológica en diferentes...

s/tabla A8 QIV= 76
s/tabla A9 QIM= 67
s/tabla A10 QIT= 70

Esquema de los 4 niveles, con el fin de proceder a


calcular los índices del nivel III

(*) A partir de las tablas A-11 y A-14 se han calculado los 4 índices.

Esquema de los 4 niveles, con el fin de proceder a calcular los índices del nivel III

(*) A partir de las tablas A-11 y A-14 se han calculado los 4 índices.

Con�respecto�al�trabajo�realizado�con�MMPI-2

Escalas�de�validez

• L=67: cuadro defensivo, rígido, conformista, súper convencional.


• K=70:�validez�cuestionada,�defensividad�y�negación,�intolerante�no�in-
tuitivo.
• F=42: validez adecuada.
© FUOC • PID_00223626 28  El informe psicológico y la evaluación psicológica en diferentes...

• ?=1: válido.

Sin embargo, si se quiere estudiar las puntuaciones:

Escalas�básicas�clínicas

• Introversión social=58: activo, equilibrado, energético.


• Paranoia=53: sensible, suspicaz, irritado, resentido. Ausencia de control emo-
cional.
• Hipomanía=33: sensible, confiado, responsable. Prudente, convencional. Su-
miso, condescendiente, práctico, concreto.
• El grado de desajuste manifestado por el paciente y el perfil de Goldberg no
nos orientarían en el diagnóstico, dado el grado de validez.

El análisis de las subescalas (interpretamos escalas�clínicas�elevadas, que no hay


pero que, sin embargo, puede ser útil estudiarlas):

• Retraso psicomotor=71: falta de energía, evita a los demás y está emocional-


mente inmovilizado.
• Ingenuidad=69: irrealmente optimista hacia los demás. Se presentan como
sinceros y faltos de impulsos hostiles.

Estas dos puntuaciones están por encima de la nota de corte que indica la pre-
sencia de trastorno; hay que considerar también:

• Evitación social=64: elude el contacto con las personas.


• Necesidad de afecto=63: miedo a que la necesidad de afecto no se satisfaga.
• Inhibición de la agresión=62: niega los impulsos agresivos y hostiles. Sensibles
a cómo reaccionan los demás ante ellos.
• Problemas con la autoridad=62: problemas con las normas y costumbres pa-
rentales y sociales.

Escalas�de�contenido

• Malestar social=62: intranquilo en situaciones sociales.

Escalas�suplementarias

• Represión=68: convencional y sumiso, se esfuerza para evitar situaciones des-


agradables.

MCMI-II de Millon

Categoría   Perfil porcentajes Escalas de diagnóstico

  PD TB 0 35 60 75 87 100-

Validez V 0               Validez

Y 7 34 ----           Deseabilidad

Z 1 24 --           Alteración

Trastornos�de�la�perso- 1 29 85 ---- ---- ---- ---- --   Esquizoide


nalidad
2 12 52 ---- ----         Fóbica

3 22 44 ---- ---- -       Dependiente

4 10 8 -           Histriónica

5 19 25 --           Narcisista

6A 16 46 ---- ---         Antisocial

6B 18 43 ---- --         Agresivo sádica


© FUOC • PID_00223626 29  El informe psicológico y la evaluación psicológica en diferentes...

Categoría   Perfil porcentajes Escalas de diagnóstico

  PD TB 0 35 60 75 87 100-

7 40 69 ---- ---- ---- -     Compulsiva

8A 12 29 --           Pasivo agresiva

8B 3 12 -           Autodestructiva

Personalidad�patológica S 10 57 ---- ----         Esquizotípica

C 8 32 ----           Límite

P 13 48 ---- ---         Paranoide

Síndromes�clínicos�mo- A 1 18 -           Ansiedad
derados
H 3 31 ---           Histeriforme

N 3 2             Hipomanía

D 5 33 ---           Neurosis depresiva

B 5 2             Abuso de alcohol

T 9 17 -           Abuso de drogas

Síndromes�clínicos�seve- SS 5 45 ---- --         Pensamiento psicótico


ros
CC 3 42 ---- -         Depresión mayor

PP 5 36 ----           Delirios psicóticos

  X 232 25 --           Sinceridad

Con respecto a la validez, sólo cabe destacar:

• Validez correcta V = 0.
• Sinceridad X = 35: reserva, indecisión y clara aversión a ser franco respecto
a sus problemas.
• Deseo Y = 34: no se ha esforzado en dar una imagen socialmente virtuosa y
tampoco se ha despreciado (Z = 24).

Escalas�básicas

• Esquizoide 85: pasivo, reproches, carencia de deseo e incapacidad para expe-


rimentar deseo/dolor. Apático, asocial.

• Compulsiva 69: pasivo ambivalente, con conducta prudente derivada del


conflicto entre la hostilidad hacia los demás y el temor a la desaprobación
social. Los sentimientos oposicionistas aparecerán si fallan los controles.

Escalas�de�personalidad�patológica: no destacan especialmente:

Esquizotípica 57: cierto aislamiento social, pasivo con desconcierto emocional y


falta de afecto.

Con respecto a síndromes clínicos de importancia moderada y grave, no destacan


especialmente.
© FUOC • PID_00223626 30  El informe psicológico y la evaluación psicológica en diferentes...

Resultados de la contrastación de las hipótesis con los datos obtenidos

Hipótesis�que�contrastar Datos�obtenidos�sobre�los Resultados�de�la�contrastación


enunciados�comprobables

• La capacidad cognitiva es media y, • QIT = 70. • Nivel intelectual dentro de los márge-
por lo tanto, no ha afectado a la co- • Exploración psicológica. nes de la normalidad en su contexto.
misión de los hechos. • Bastante correcta.

• El sujeto tenía afectadas sus capaci- • Puntuación sig. MCMI-II. • Trastorno de la personalidad paranoi-
dades cognitivas y volitivas en el mo- de (1).
mento de cometer los hechos. • Ezquizoide: pasivo, reproche, caren- • Trastorno delirante (2).
• Se da un trastorno de la personalidad. cia de deseo e incapacidad para expe- (validez cuestionable MMPI-2)
• Se ponen de manifiesto síndromes clí- rimentar deseo/dolor. Apático, aso-
nicos graves. cial.
• Compulsiva: pasivo ambivalente, con
conducta prudente derivada del con-
flicto entre la hostilidad hacia los de-
más y el temor a la desaprobación
social. Los sentimientos oposicionistas
aparecerán si fallan los controles.
• MMPI-2:
– Mentira.
– Introversión social.
– Malestar social.
– Evitación.
– Represión.
– Retraso psicomotor.
– Ingenuidad.

• El sujeto sufre trastornos psicóticos. • Puntuación no significativa en los sín- • No se da.


dromes clínicos severos.

Clasificación diagnóstica según el DSM-IV-TR

Eje Resultados

I: Trastorno�delirante,�tipo�persecutorio�(2)

II: Trastorno�de�la�personalidad�paranoide�(premórbido)�(1)

Es necesario considerar que en la interpretación de los resultados de los dos test de


personalidad, tal como ya indican sus propios manuales de corrección, siempre
se debe tener presente el contexto. En este sentido, en el caso del Sr. Andreu, hay
que considerar la información que viene detallada en el apartado de los "Datos de
la entrevista" y el de "Informaciones relevantes sobre la entrevista y hechos", que
se orientan hacia la confirmación de las informaciones aportadas por los dos test.

Se presentan a continuación los criterios del DSM-IV-TR para el diagnóstico del


trastorno paranoide de la personalidad y el trastorno delirante (tipo persecutorio),
destacando los criterios que más pesan en la confirmación de la presencia de estos
trastornos en el caso del Sr. Andreu y que se han utilizado para su formulación.

Criterios�diagnósticos�generales�para�un�F60�Trastorno�de�la�personalidad

1) Un patrón permanente de experiencia interna y de comportamiento que se


aparta acusadamente de las expectativas de la cultura del sujeto. Este patrón se
manifiesta en dos (o más) de las áreas siguientes:

a) Cognición (por ejemplo, formas de percibir e interpretarse a uno mismo, a los


demás y a los acontecimientos).
© FUOC • PID_00223626 31  El informe psicológico y la evaluación psicológica en diferentes...

b) Afectividad (por ejemplo, la gama, intensidad, labilidad y adecuación de la


respuesta emocional).

c) Actividad interpersonal.

d) Control de los impulsos.

2) Este patrón persistente es inflexible y se extiende a una amplia gama de situa-


ciones personales y sociales.

3) Este patrón persistente provoca malestar clínicamente significativo o deterioro


social, laboral o de otras áreas importantes de la actividad del individuo.

4) El patrón es estable y de larga duración, y su inicio se remonta al menos a la


adolescencia o al principio de la edad adulta.

5) El patrón persistente no es atribuible a una manifestación o a una consecuencia


de otro trastorno mental.

6) El patrón persistente no se debe a los efectos fisiológicos directos de una sus-


tancia (por ejemplo, una droga, un medicamento) ni a una enfermedad médica
(por ejemplo, traumatismo craneal).

1) Criterios para el diagnóstico de F60.0 Trastorno paranoide de la personalidad (301.0)

a)�Desconfianza�y�suspicacia�general�desde�el�inicio�de�la�edad�adulta, –de mo-


do que las intenciones de los demás son interpretadas como maliciosas– que apa-
recen en distintos contextos, como lo indican cuatro (o más) de los siguientes pun-
tos:

• Sospecha, sin base suficiente, de que los demás se van a aprovechar de ellos, les
van en hacer daño o les van a engañar.

• Preocupación, miedo, dudas no justificadas acerca de la lealtad o la fidelidad de


los amigos y socios.

• Reticencia a confiar en los demás por temor injustificado a que la información  


que compartan vaya a ser utilizada en su contra.

• En las observaciones o los hechos más inocentes vislumbra significados ocultos


que son degradantes o amenazadores.

• Alberga rencores durante mucho tiempo, por ejemplo, no olvida los insultos, las
injurias o los desprecios.

• Percibe ataques a su persona o a su reputación que no son aparentes para los


demás y está predispuesto a reaccionar con ira o a contraatacar.

• Sospecha repetida e injustificadamente que su cónyuge o su pareja le es infiel.  

b) Estas características no aparecen exclusivamente en el transcurso de una esquizofrenia, un trastorno del estado de ánimo
con síntomas psicóticos u otro trastorno psicótico y no se deben a los efectos fisiológicos directos de una enfermedad médica.
© FUOC • PID_00223626 32  El informe psicológico y la evaluación psicológica en diferentes...

Nota
Si se cumplen los criterios antes del inicio de una esquizofrenia, se debe añadir
"premórbido", por ejemplo, "trastorno paranoide de la personalidad (premórbi-
do)".

Criterios�para�el�diagnóstico�de�esquizofrenia

(*)�Criterio�a) Síntomas característicos: dos (o más) de los siguientes, cada uno de


ellos presente durante una parte significativa de un período de un mes (o menos
si ha sido tratado con éxito):

• Ideas delirantes.
• Alucinaciones.
• Lenguaje desorganizado (por ejemplo, descarrilamiento frecuente o incohe-
rencia).
• Comportamiento catatónico o gravemente desorganizado.
• Síntomas negativos, por ejemplo, aplanamiento afectivo, alogia o abulia.

2)�Criterios�para�el�diagnóstico�de�F22.0�Trastorno�delirante�(297.1)

a) Ideas delirantes no extrañas (por ejemplo, que implican situaciones que ocu-
rren en la vida real, como ser seguido, envenenado, infectado, amado a distancia
o engañado por el cónyuge o amante, o tener una enfermedad) de por lo menos
un mes de duración.

b) Nunca se ha cumplido el�criterio�A�para�la�esquizofrenia�(*).

Nota: en el trastorno delirante puede haber alucinaciones táctiles u olfatorias si


están relacionadas con el tema delirante.

c) Excepto por el impacto directo de las ideas delirantes o sus ramificaciones, la


actividad psicosocial no está deteriorada de manera significativa y el comporta-
miento no es raro ni extraño.

d) Si se han producido episodios afectivos simultáneamente a las ideas deliran-


tes, su duración total ha sido breve en relación con la duración de los períodos
delirantes.

e) La alteración no se debe a los efectos fisiológicos directos de alguna sustancia


(por ejemplo, una droga o un medicamento) o a una enfermedad médica.

Tipo (a partir del tema delirante que predomine):

Tipo erotomaníaco Ideas delirantes de que otra persona, en general de un estatus superior, está  
enamorada del sujeto.

Tipo de grandiosidad Ideas delirantes de exagerado valor, poder, conocimientos, identidad o relación es-  
pecial con una divinidad o una persona famosa.

Tipo celotípico Ideas delirantes de que el compañero sexual es infiel.  

Tipo persecutorio Ideas delirantes de que la persona (o alguien próximo a ella) está siendo perjudica-
da de alguna manera

Tipo somático Ideas delirantes de que la persona tiene algún defecto físico o una enfermedad mé-  
dica.

Tipo mixto Ideas delirantes características de más de uno de los tipos anteriores, pero sin pre-  
dominio de ningún tema.

Tipo no especificado    

Informe�pericial
© FUOC • PID_00223626 33  El informe psicológico y la evaluación psicológica en diferentes...

Información�identificativa

• El Sr. Andreu ........... tiene 53 años.


• Informe emitido por ... X y X ........ psicólogos colegiados núm. .......
• Evaluación presentada con fecha...

Referencia�y�motivo�de�consulta

Petición del Juzgado de lo Penal núm. X de Barcelona PA. ... Hechos atribuidos:
lesiones

Situación�familiar�y�social

El Sr. Andreu es hijo único. Su padre murió en el año 2001 de un paro cardíaco
a los noventa años de edad. Su madre murió en el año 2004 después de una
enfermedad degenerativa.

Describe un entorno familiar normalizado.

Estuvo bajo el cuidado materno hasta la edad de cuatro años, que empezó la es-
colarización hasta los diez años. De estos primeros años escolares se puede vis-
lumbrar alguna dificultad en el proceso formativo. En edad adolescente y joven
solía salir con un amigo con el que iba a la discoteca. Desde los diez a los catorce
años pasa a una academia privada para realizar estudios de comercio y finaliza
los estudios primarios.

A los catorce años empieza la trayectoria laboral como aprendiz de mecánico tor-
nero en una empresa donde trabajó durante once años. A raíz del cierre de esta
empresa, cuando tenía unos veinticinco años, refiere haber pasado una época de-
presiva, "no veía nada claro su futuro", no tenía ingresos y eso dice que le dificultó
el hecho de casarse. Estuvo unos cinco años sin trabajar pero cobrando el paro.

Después trabajó contratado como taxista en torno a cuatro o cinco años, trabajo
que dejó. "Eran muchas horas y me quemaba", "me sentía frustrado". Posterior-
mente realizó varios trabajos en sectores diferentes y el último fue como mozo
de limpieza en unos grandes almacenes. En este último trabajo se sentía discri-
minado.

En cuanto a sus relaciones afectivas describe tres relaciones estables que se rom-
pieron ante la exigencia y presión de sus parejas para que encontrara trabajo es-
table. La última relación se rompió cuando él tenía poco más de treinta años y
menciona que no ha tenido ninguna otra.

Desde el año 1995 no trabaja porque dice que sus padres empiezan a hacerse
mayores y él ha de asumir todas las tareas de casa a la vez que ejerce de cuidador
también cuando la madre empieza a manifestar demencia. Siempre ha vivido en
el domicilio paterno, donde describe que se ha encontrado muy bien.

Actualmente ocupa su tiempo en las tareas domésticas y haciendo senderismo,


actividad que normalmente practica solo. En relación con esto señala que ha
estado muchos años dedicado a sus padres y que no tenía tiempo para fomentar
las relaciones sociales. Ahora manifiesta que ya se ha acostumbrado a estar solo.

Antecedentes

Como antecedentes psicológicos hay que mencionar que siendo muy joven pasó
una época depresiva que vincula al cierre de la primera empresa donde trabajó.
Dice que estuvo en tratamiento psiquiátrico hasta el año 1985, pero no sabe con-
cretar qué medicación tomaba ni el diagnóstico, aunque refiere que en torno al
año 1995 "tenía otro brote de esos depresivos". Presenta certificado de discapaci-
dad por trastorno de personalidad con un grado de minusvalía del 34% emitido
por el CAD Calàbria de Barcelona, con fecha del 4 de junio de 1997.

Refiere que nació por cesárea después de un embarazo normal y que, por la in-
formación que tiene, fue alcanzando los hitos del desarrollo cuando por edad le
correspondía. No refiere accidentes ni enfermedades significativas en los prime-
ros años.

A raíz de todo el proceso de retirada de su madre de casa y el ingreso en una re-


sidencia, por orden judicial, el Sr. Andreu refiere que ha interpuesto más de diez
denuncias contra el personal de las distintas residencias por donde pasó su madre
y que se han ido archivando. En relación con este asunto, manifiesta que no en-
© FUOC • PID_00223626 34  El informe psicológico y la evaluación psicológica en diferentes...

tiende por qué sus denuncias se archivan y, en cambio, la que le han interpuesto
a él ha seguido adelante. Cree que alguien quería perjudicar a él y su madre y
asegura que tiene pruebas.

No refiere antecedentes de consumo de drogas.

Observaciones�de�la�conducta�del�sujeto

El Sr. Andreu se presenta solo y puntual a las entrevistas. Su aspecto físico es


esmerado y es conocedor del motivo de la entrevista. Se encuentra bien orientado
en espacio, tiempo y persona.

Su actitud inicial ha sido de escasa colaboración, ya que se ha mostrado defensivo,


suspicaz y desconfiado, pero posteriormente se ha relajado un poco y ha aportado
más información.

Su vocabulario es fluido y no presenta problemas ni en la expresión ni en la com-


prensión del lenguaje. En el nivel cognitivo no presenta déficits de concentración
ni de atención; tampoco se manifiestan dificultades de memoria ni de recupera-
ción mnésica. En el momento de la exploración no presenta alteraciones del cur-
so del pensamiento ni tampoco alteraciones sensoperceptivas. Con respecto al
contenido del pensamiento, se observa la presencia de un delirio sistematizado,
que gira en torno al ingreso de su madre en la residencia, en el que las ideas de-
lirantes están relacionadas entre sí de manera lógica, coherente y comprensible.

Áreas�evaluadas�y�resultados�obtenidos

1)�Inteligencia

Se ha aplicado el WAISS-III y se han obtenido las siguientes puntuaciones�esca-


lares (estandarizadas):

Subtest verbales Puntuaciones�escalares Subtest manipulativos Puntuaciones�escalares

Vocabulario 6 Figuras incompletas 4

Semejanzas 8 Clave de números 4

Aritmética 8 Cubos 7

Dígitos 8 Matrices 5

Información 3 Historietas 5

Comprensión 7 Busca de símbolos 5

Letras y números 7 Rompecabezas -

CI verbal: 76
CI manipulativo: 67
CI total: 70

Comprensión verbal: 74
Organización perceptiva: 71
Memoria de trabajo: 83
Velocidad de procesamiento: 70

(RM profundo CI: < 20, RM grave CI: 20-34, RM moderado CI: 35-49, RM leve CI:
50-70, capacidad intelectual límite CI: 71-84)

No existen diferencias significativas entre el CI verbal y el CI manipulativo; por lo


tanto, podemos interpretar el CI total como representativo del nivel de eficiencia
intelectual general de sujeto.

La puntuación total de Sr. Andreu en el WAISS-III se encuentra prácticamente


dentro de la categoría descriptiva de inteligencia límite (CIT = 70), y se sitúa en
el centil 2 si se compara con el grupo de referencia. Tanto a escala verbal como
© FUOC • PID_00223626 35  El informe psicológico y la evaluación psicológica en diferentes...

a escala manipulativa su rendimiento es inferior al de la media de la población


general.

Se registra una discrepancia significativa entre los dos componentes de la inte-


ligencia evaluados, siendo la puntuación de la escala verbal superior a la de la
manipulativa. Esta diferencia indica que el Sr. Andreu manifiesta mejor su inteli-
gencia por vía verbal, en forma de comprensión y expresión verbal, que por vía
manipulativa, en forma de dibujos o materiales concretos, donde daría una pun-
tuación de discapacidad intelectual leve.

Comparando el rendimiento del Sr. Andreu en las diferentes pruebas administra-


das, se observa que la puntuación obtenida en memoria de trabajo es significati-
vamente superior al resto del índice, además de ser la única puntuación que se
encuentra dentro de la normalidad (superior a 80). Esta diferencia evidencia un
predominio de las habilidades numéricas y del procesamiento secuencial.

Estas puntuaciones se pueden entender por varios factores:

• La necesidad de considerar la historia personal y la falta de estimulación am-


biental (es decir, historial social, lingüístico y sociocultural) como parte de
una evaluación comprensiva que las pruebas no tienen en cuenta.

• Las puntuaciones harían referencia al CI que obtiene el sujeto en unas prue-


bas estandarizadas no adecuadas a su entorno sociocultural, ya que en éste,
y en su micro-grupo relacional, el explorado tiene recursos para afrontar las
exigencias de su vida cotidiana cumpliendo las normas de autonomía perso-
nal esperables de su grupo de edad, origen sociocultural y ubicación comu-
nitaria particular.

Por lo tanto, entendemos que, aunque en pruebas estandarizadas el explorado


obtiene un CI asimilable a un retraso mental leve, su rendimiento intelectual es
adaptativo teniendo en cuenta todo lo mencionado anteriormente. De hecho, se
confirma esta "normalidad" intelectual, si se tiene presente el tipo de trabajos que
ha realizado, como puede ser el de taxista.

2)�Personalidad

Se ha considerado adecuada la administración de los test de personalidad MM-


CI-II de Millon y el MMPI-2, ambos validados en nuestro país.

Las escalas de validez de la prueba de personalidad administrada (MMPI-2) nos


indican que ha respondido de manera muy defensiva y rígida minimizando o
negando problemas de tipo psicológico en un grado tan elevado que compromete
la fiabilidad en la descripción de la personalidad y en la predicción clínica.

En la otra prueba de personalidad administrada (MCMI-II), vemos nuevamente


que ha respondido con mucha reserva y una clara tendencia a evitar ser franco
en cuanto a problemas psicológicos y sentimientos. A pesar de ello, encontramos
elevaciones significativas en la escala 1. Esquizoide y 7. Compulsiva. Las personas
con este perfil denotan dificultades para establecer relaciones interpersonales,
tienen escasa vida social, son rígidas y suelen ser disciplinadas. Por otra parte,
suelen mantener bajo control sus emociones y se muestran poco espontáneas en
la expresión de éstas.

En contacto telefónico con los servicios sociales de la zona se confirma que se


tramitó una incapacitación dadas las conductas agresivas del Sr. Andreu hacia su
madre, así como la negligencia en sus cuidados y su negativa a aceptar ayuda
externa. Al mismo tiempo, comunican que en junio de 1987 se le atendió por
primera vez en el centro de salud mental.

Diagnóstico�o�formulación�diagnóstica

De la exploración psicológica realizada al Sr. Andreu se pueden extraer las siguien-


tes conclusiones:

• Los rasgos de personalidad más relevantes son la suspicacia, la desconfianza,


la rigidez, las dificultades para relacionarse y los déficits de habilidades socia-
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les. Por otra parte, se observa la presencia de ideas de referencia y déficits de


introspección.

• Con respecto al contenido de pensamiento, se observa la presencia de un


delirio sistematizado.

• Los rasgos de personalidad que describen al encausado configuran un tras-


torno�paranoide�de�la�personalidad�(301.0)�(premórbido)�en�el�eje�II�y�un
trastorno�delirante�(297.1)�en�el�eje�I, según el DSM-IV-TR.

• El delito queda inmerso dentro del trastorno delirante y, por lo tanto, sus
capacidades�cognitivas�y�volitivas�en�el�momento�de�cometer�la�agresión
estarían�afectadas.

Conclusiones (síntesis con integración de resultados)

Dentro del contexto de la situación concreta, se puede interpretar en relación


con los hechos que hay que tener presente el trastorno delirante que presenta el
encausado. Nos encontramos con un sujeto con un trastorno de la personalidad
de tipo paranoide (premórbida) que, posiblemente, a raíz de un conflicto de tipo
psicoafectivo (la incapacitación de su madre) empieza a elaborar un delirio siste-
matizado. El contenido del delirio es de perjuicio hacia él y su madre ("todo viene
hilado desde que sacaron a mi madre de casa") y a partir de aquí interpreta la
realidad en función del delirio, viendo segundas intenciones en las actuaciones
de los distintos profesionales o personas que interactúan con su madre y, con el
fin de defenderla, llega a interponer varias denuncias.

En el contexto de este delirio se produce la conducta delictiva ("ese señor tenía los
pantalones bajados y se estaba masturbando", "fue un acto obsceno, una guarra-
da humillante delante de mi madre", "lo hizo como venganza porque le habían
cambiado de habitación", "nos hacían lo mismo que antes, fastidiarnos más aún",
"hacía una putadilla de éstas de abuelo"). En relación con su conducta, refiere "yo
sé que eso no está bien pero lo que le hicieron a mi madre es peor, lo ha pasado
peor y nadie ha hecho nata y al final ha muerto".

Teniendo en cuenta que el Sr. Andreu interpreta el acto de la víctima de una


manera delirante en el momento de cometer la agresión, sus facultades cognitivas
y volitivas estarían lógicamente afectadas.

Tratamiento�o�recomendaciones

Dada la patología que presenta el Sr. Andreu, sería adecuado que iniciara trata-
miento ambulatorio en el centro de salud mental que le corresponda por zona, a
fin de poder controlar la evolución del trastorno.
© FUOC • PID_00223626 37  El informe psicológico y la evaluación psicológica en diferentes...

Bibliografía
Lecturas obligatorias

Apartado 1

Fernández-Ballesteros, R. (1999). Comunicación de los resultados del proceso: el informe. En


R. Fernández-Ballesteros. Introducción a la evaluación psicológica I (capítulo 3, pp. 87-104).

Apartado 2

Anarte, M. T. y Godoy, A. (2011). Diagnóstico clínico: un caso de ansiedad. En R. Fer-


nández-Ballesteros (Ed.), Evaluación psicológica. Conceptos, métodos y estudios de casos (pp.
381-402). Madrid: Pirámide.

Apartado 3

Forns, M. (2011). Orientación vocacional. En R. Fernández-Ballesteros (Ed.), Evaluación psi-


cológica. Conceptos, métodos y estudio de casos (pp. 403-436). Madrid: Pirámide.

Apartado 4

Ansorena, A. y Fernández-Ballesteros, R. (2011). Selección de personal. En R. Fernández-Ba-


llesteros (Ed.), Evaluación psicológica. Conceptos, métodos y estudio de casos (pp. 439-459). Ma-
drid: Pirámide.

Apartado 5

Ramon Escobar i Toneu (2009). Cas de peritatge psicològic (podéis ver el apartado 5 de este
mismo módulo).

Lecturas complementarias

Apartado 1

Forns, M., Abad, J., Amador, J. A., Kirchner, T., y Roig, F. (2002). Avaluació psicològica. Barce-
lona: UOC.

Jiménez, F. (1997). El informe psicológico. En G. Buela-Casal y J. C. Sierra (Ed.), Manual de


evaluación psicológica (pp. 221-238). Madrid: Siglo XXI.

Pérez, E., Muñoz, M., y Ausín, B. (2004). Deu claus per a l'elaboració d'informes psicològics
clínics (d'acord a les principals lleis, estàndards, normes i guies actuals) [en línea]: http://
www.papelesdelpsicologo.es/imprimir.asp?id=1113

Apartado 2

Fernández Ballesteros, R. (1999). Introducción a la evaluación psicológica. Madrid: Pirámide.

Forns, M.; Abad, J.; Amador, J. A.; Kirchner, T, y Roig, F. (2002). Avaluació psicològica. Barce-
lona: UOC.

Apartado 3

Alonso Tapia, J. (1995). Orientación educativaTeoría, evaluación e intervención. Madrid: Sínte-


sis Psicológica.

Echevarria, B. (Coord.). (1996). Orientació professional. Barcelona: UOC.

Fernández Ballesteros, R. (1999). Introducción a la evaluación psicológica. Madrid: Pirámide.

Forns, M., Abad, J., Amador, J. A., Kirchner, T., y Roig, F. (2002). Avaluació psicològica. Barce-
lona: UOC.

Apartado 4

Fernández Ballesteros, R. (1999). Introducción a la evaluación psicológica. Madrid: Pirámide.

Forns, M., Abad, J., Amador, J. A., Kirchner, T., y Roig, F. (2002). Avaluació psicològica. Barce-
lona: UOC.
© FUOC • PID_00223626 38  El informe psicológico y la evaluación psicológica en diferentes...

Huse, E. F. y Bowditch, J. L. (1986). El comportamiento humano en la organización. Bilbao:


Deusto.

Siquier de Ocampo, M. L. (2003). Las técnicas proyectivas y lo proceso psicodiagnóstico. Buenos


Aires: Nueva Visión.

Apartado 5

Barrio, V. del (Dir.). (2003). Evaluación psicológica aplicada a diferentes contextos. Madrid:
UNED.

Clemente, M. (1995). Fundamentos de psicología jurídica. Madrid: Pirámide.

Fariña, F. y Arce, R. (1997). Psicología e investigación policial. Madrid: Fundación Universi-


dad-Empresa.

Soria Verde, M. A. (2002). Manual de psicología penal forense. Barcelona: Atelier.

Zazzali Julio, R. (2007). Manual de psicopatología forense. Buenos Aires: La Roca.

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