INFORME DEL SR HILDEBRANDO: 04/09/17

El día 04 de setiembre a horas 3:20 de la mañana el sr. Hildebrando de la habitación 314-B

empezó con una descompensación. Usuario con antecedente de diabetes mellitus, hipertensión
arterial, ingreso al servicio con dx. Cirrosis biliar no especifica el día 01/09/2017, con funciones
vitales estables y con miembros superiores e inferiores edematizados +++/+++. El día 03 de
setiembre luego de la entrega de turno, refirió que había estado con deposiciones liquidas por
la tarde, entonces se le dijo que ya no se le daría la lactulosa en la guardia y que se reportaría al
médico tratante en la mañana.

Entre 1:00am y 1:30am se le coloco 1 albumina, previo a ello, se había tomado la presión
encontrándose 100/60, y post albumina 2 amp de furosemida, luego a la media hora, se evalúa
presión se encontró 90/60 la que se anotó en hoja de funciones vitales, y se dejó al señor
Hildebrando en reposo en compañía de su cuidador, no refirió molestia alguna.

A la 3:20 am aproximadamente que ocurrió el incidente, llamo constantemente al timbre el

usuario de la habitación continua, todo el personal que estaba de turno en el tercer piso acudió
al llamado, encontrándose en la habitación a la sr mal sentado en el sillón y la hija no tenía
fuerzas para poder subirlo, se evalúa al sr Hildebrando y no respondía al llamado, empezó a
blanquear los ojos, se lo subió un poco más al sillón, y me dirige a traer tensiómetro, mientras
el personal evaluaba sao2 y no captaba nada, al tomarle la presión solo se encontró un latido a
nivel de 40mmhg. Pulso no se sentía con claridad. Llego la colega de uce, y nos apoyó con el
paciente, mientras tanto la enfermera Mercy fue a buscar un médico para que acudiera a la
habitación; el paciente empezó a reacción y refirió que se sentía cansado y ansioso, se lo paro
en apoyo con enfermera Gaby y personal técnico más familiar, para poder trasladarlo a la cama
y cambiarlo el pañal porque había relajado esfínteres y ensuciado la ropa, y se tomó glucosa
encontrándose 75mg/dl, se lo subió rápidamente tomo presión nuevamente y no se encontró
presión.se elevo la cama inmediatamente. Llego el medico de UCI y evaluó al usuario,
encontrándole un pulso filiforme, mientras tanto se le colocaron 4 amp de dextrosa, tomo
presión e indico activación de código azul, se trajo el coche de paro, se coloca la tabla rígida y se
inicia el rcp. La colega de UCE inicio con el masaje cardiaco, luego el doctor Gross procedió a
entubar al paciente, colega de emergencia llego al servicio y apoyo con la administración de
medicamentos que indica el doctor Gross, se empezó a oxigenar y ventilar al paciente. A los 7
minutos paciente salió de paro, medico llamo al doctor Rojas para informar sobre el estado del
paciente. Luego coordino cama en UCI, se continuó ventilando al paciente.

Medico índico toma de glucosa y toma de AGA. Personal de salud llamo a laboratorio para la
toma del examen. La glucosa se le tomo con el hemoglucotest encontrándose con 245 aprox.

Laboratorio tomo la muestra de sangre, se realizó la limpieza y cambió de ropa al usuario, se

sujetó tubo en altura 22 y se aspiraron secreciones por boca y paciente se llevó a UCI a las 4:15
am aproximadamente. Sao2: 98%, FC:77X.